Glukoza

Upute za korištenje:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Glukoza - lijek za parenteralnu prehranu, rehidrataciju (uklanjanje dehidracije) i detoksikaciju.

Oblik i sastav izdavanja

Glukoza se proizvodi u obliku praha, u obliku tableta u pakiranjima od 20 komada, kao i u obliku otopine od 5% za injekciju u bočicama od 400 ml, 40% otopine u ampulama od 10 ili 20 ml.

Aktivna komponenta lijeka je dekstroza monohidrat.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, glukoza u obliku otopine koristi se u sljedećim slučajevima:

• Izotonička izvanstanična dehidracija;
• Kao izvor ugljikohidrata;
• U svrhu razrjeđivanja i transporta parenteralnih lijekova.

Glukoza u tabletama propisana je za:

• Hipoglikemija;
• Nedostatak ugljikohidratne prehrane;
• Intoksikacije, uključujući one koje su posljedica bolesti jetre (hepatitis, distrofija, atrofija);
• Toksične infekcije;
• Šok i kolaps;
• Dehidracija (postoperativno razdoblje, povraćanje, proljev).

kontraindikacije

Prema uputama, glukoza je zabranjena za upotrebu sa:

• hiperglikemija;
• Hiperosmolarna koma;
• Dekompenzirani dijabetes melitus;
• Hyperlactacidemia;
• Tijelo imunitet na glukozu (s metaboličkim stresom).

Glukoza se propisuje s oprezom u:

• hiponatremija;
• Kronično zatajenje bubrega (anurija, oligurija);
• Kronično dekompenzirano zatajenje srca.

Doziranje i primjena

5% otopina glukoze (izotonična) daje se kap po kap (u venu). Maksimalna brzina primjene je 7,5 ml / min (150 kapi) ili 400 ml / sat. Doziranje za odrasle je 500-3000 ml dnevno.

Za novorođenčad čija tjelesna masa ne prelazi 10 kg, optimalna doza glukoze je 100 ml po kg težine dnevno. Djeca čija je tjelesna težina 10-20 kg, uzimaju 150 ml po kg težine dnevno, više od 20 kg - 170 ml po kilogramu težine dnevno.

Maksimalna doza je 5-18 mg po kg težine u minuti, ovisno o dobi i tjelesnoj težini.

Hipertonična otopina glukoze (40%) daje se kap po kap brzinom do 60 kapi u minuti (3 ml u minuti). Maksimalna doza za odrasle je 1000 ml dnevno..

Uz intravenozno davanje mlaza, koriste se otopine glukoze od 5 i 10% u dozi od 10-50 ml. Preporučene doze ne smiju se prekoračiti kako bi se izbjegla hiperglikemija..

Kod šećerne bolesti, primjena glukoze treba provoditi pod redovitim nadzorom njegove koncentracije u urinu i krvi. Da bi se razrijedili i transportirali lijekovi koji se koriste parenteralno, preporučena doza glukoze je 50-250 ml po dozi lijeka. Doza i brzina primjene otopine ovise o karakteristikama lijeka otopljenog u glukozi..

Tablete glukoze uzimaju se oralno, 1-2 tablete dnevno.

Nuspojave

Primjena glukoze 5% u velikim dozama može uzrokovati hiperhidrataciju (višak tekućine u tijelu), praćeno kršenjem ravnoteže vode i soli.

Uvođenjem hipertonične otopine u slučaju da lijek dospije pod kožu, dolazi do nekroze potkožnog tkiva, uz vrlo brzo davanje, mogući su flebitis (upala vena) i trombi (krvni ugrušci)..

posebne upute

Uz prebrzu primjenu i produljenu upotrebu glukoze moguće su sljedeće:

• HIPEROSMOLARNOST;
• hiperglikemija;
• Osmotska diureza (kao rezultat hiperglikemije);
• Hyperglucosuria;
• Hypervolemia.

Ako se pojave simptomi predoziranja, preporučuje se poduzimanje mjera za njihovo uklanjanje i suportivna terapija, uključujući primjenu diuretika.

Znakovi predoziranja uzrokovani dodatnim lijekovima razrijeđenim u 5% -tnoj otopini glukoze određuju se prvenstveno svojstvima tih lijekova. U slučaju predoziranja, preporučuje se napuštanje otopine i provođenje simptomatskog i suportivnog liječenja.

Slučajevi interakcije lijekova Glukoza s drugim lijekovima koji nisu opisani.

Tijekom trudnoće i dojenja, glukoza je odobrena za uporabu..

Da bi se glukoza bolje asimilirala, pacijentima se istodobno propisuje sc inzulin u količini od 1 jedinice na 4-5 g glukoze.

Ne preporučuje se primjena glukoze odmah nakon transfuzije krvi u istom sustavu, jer postoji mogućnost tromboze i hemolize.

Otopina glukoze pogodna je za upotrebu samo pod uvjetom transparentnosti, integriteta ambalaže i odsutnosti vidljivih nečistoća. Otopinu koristite odmah nakon stavljanja bočice na infuzijski sustav..

Zabranjeno je koristiti posude s otopinom glukoze spojene u seriju, jer to može uzrokovati razvoj zračne embolije zbog apsorpcije zraka koji ostaje u prvom paketu.

Ostale pripravke treba dodati otopini prije ili tijekom infuzije ubrizgavanjem u posebno dizajnirano područje spremnika. Prilikom dodavanja lijeka treba provjeriti izotoničnost dobivene otopine. Otopina koja se dobiva miješanjem treba nanijeti odmah nakon pripreme.

Spremnik se mora izbaciti odmah nakon upotrebe otopine, bez obzira na to je li lijek u njemu ili ne.

analoga

Sljedeći su lijekovi strukturni analozi glukoze:

• Glucosteril;
• Glukoza-E;
• Glukoza smeđa;
• Bufus glukoze;
• Dekstroza;
• Glukoza Eskom;
• Viala od dekstroze;
• Otopina za peritonalnu analizu s malo kalcijuma u glukozi.

Uvjeti skladištenja

Prema uputama, glukozu u bilo kojem obliku doziranja treba čuvati na hladnoj temperaturi, van dohvata djece. Rok trajanja lijeka ovisi o proizvođaču i kreće se od 1,5 do 3 godine.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Glukoza 5%

Proizvođač: FSUE NPO Microgen Rusija

Kod PBX: B05BA03

Oblik ispuštanja: Tečni oblici doziranja. Infuzijska otopina.

Opće karakteristike. Sastav:

Djelatna tvar: 50 g dekstroze (dekstroza monohidrat u smislu bezvodnog).

Pomoćne tvari: natrijev klorid, voda za injekcije.

Farmakološka svojstva:

farmakodinamiku Sudjeluje u različitim metaboličkim procesima u tijelu. Infuzija otopine dekstroze djelomično nadoknađuje deficit vode. Dekstroza, ulazeći u tkiva, fosforizira, pretvarajući se u glukoza-6-fosfat, koji aktivno sudjeluje u mnogim dijelovima tjelesnog metabolizma.

5% otopina glukoze ima detoksikacijski, metabolički učinak, izvor je vrijednih probavljivih hranjivih sastojaka.

farmakokinetika Tijelo apsorbirano u potpunosti ne izlučuje se bubrezima (pojava u urinu je patološki znak).

Indikacije za uporabu:

Hipoglikemija, neuhranjenost ugljikohidrata, toksikoinfekcija, intoksikacije kod bolesti jetre (hepatitis, ciroza, jetrena koma), hemoragična dijateza; stanična i opća dehidracija (povraćanje, proliv, postoperativno razdoblje); kolaps, šok; za razrjeđivanje lijekova.

Doziranje i primjena:

5% otopina glukoze daje se intravenski, kap po kap, s maksimalnom brzinom do 7 ml (150 čep) / min (400 ml / h); maksimalna dnevna doza za odrasle - 2 l.

U odraslih s normalnim metabolizmom dnevna doza primijenjene glukoze ne smije prelaziti 4-6 g / kg, tj. oko 250-450 g (sa smanjenjem metaboličke brzine, dnevna doza se smanji na 200-300 g), dok dnevni volumen ubrizgane tekućine iznosi 30-40 ml / kg.

Za parenteralnu prehranu, uz masti i aminokiseline, prvog se dana daje 6 g glukoze / kg / dan, a zatim do 15 g / kg / dan. Prilikom izračunavanja doze glukoze s unošenjem 5% -tne otopine glukoze mora se uzeti u obzir dozvoljeni volumen ubrizgane tekućine: za djecu tjelesne težine 2-10 kg - 100-165 ml / kg / dan, za djecu s tjelesnom težinom od 10-40 kg - 45-100 ml / kg / dan.

Brzina primjene: u normalnom metaboličkom stanju, maksimalna brzina davanja glukoze odraslim osobama je 0,25-0,5 g / kg / h (sa smanjenjem brzine metabolizma, stopa primjene smanjuje se na 0,125-0,25 g / kg / h). U djece stopa unošenja glukoze ne smije prelaziti 0,5 g / kg / h; što za 5% otopinu iznosi oko 10 ml / min ili 200 kapi / min (20 kapi = 1 ml).

Za potpuniju apsorpciju glukoze koja se daje u velikim dozama, inzulin kratkog djelovanja propisan je istodobno s 1 jedinicom inzulina kratkog djelovanja na 4-5 g glukoze.

Bolesnicima s dijabetesom daje se glukoza pod nadzorom njegovog sadržaja u krvi i urinu..

Značajke aplikacije:

Trudnoća i dojenje Korištenje lijeka moguće je samo ako majčinska korist od majki nadilazi potencijalni rizik za plod i dijete.

Za potpuniju i bržu apsorpciju glukoze možete unijeti supkutano inzulin kratkog djelovanja brzinom 1 jedinice inzulina kratkog djelovanja na 4-5 g glukoze.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima. Nema podataka.

Nuspojave:

Uz opetovano davanje otopine moguća su kršenja funkcionalnog stanja jetre i iscrpljivanje otočnog aparata gušterače.

Blaga bol na mjestu ubrizgavanja, ponekad tromboflebitis.

Interakcija s drugim lijekovima:

U kombinaciji s drugim lijekovima potrebno je vizualno nadzirati kompatibilnost (moguća je nevidljiva farmaceutska ili farmakodinamička nespojivost).

kontraindikacije:

Preosjetljivost, hiperglikemija, hiperlaktacidemija, hiperhidratacija, postoperativni poremećaji iskorištavanja glukoze; poremećaji cirkulacije koji prijete oticanju mozga i pluća; cerebralni edem, plućni edem, akutno zatajenje lijeve klijetke, hiperosmolarna koma.

Predozirati:

Simptomi: hiperglikemija, glukozurija, hiperglikemijska hiperosmolarna koma, hiperhidracija, poremećaj vodno-elektrolitne ravnoteže.

Liječenje: zaustaviti glukozu, dati inzulin kratkog djelovanja, simptomatsku terapiju.

Uvjeti skladištenja:

Čuvati na temperaturi od 5 do 30 ° C. Čuvati izvan dohvata djece. Zamrzavanje lijeka, pod uvjetom da se boca drži čvrsto, nije kontraindikacija za uporabu lijeka. Nevlaženje unutarnje površine boce nije kontraindikacija za uporabu lijeka. Ne koristite sadržaj ako je oblačno.
Rok trajanja je 2 godine. Nakon isteka roka valjanosti, ne primjenjujte.

Uvjeti za odmor:

Ambalaža:

200 ml ili 400 ml po staklenoj bočici za pripravke za krv, transfuziju i infuziju zapremnine 250 ml ili 450 ml, začepljene gumenim čepovima i obložene aluminijskim čepovima. 1 bočica s uputama za uporabu u pakiranju od kartona.

15 ili 28 boca kapaciteta 250 ml ili 15 boca kapaciteta 450 ml u kutiji od valovitog kartona s brtvama i rešetkama (gnijezda) bez prethodnog pakiranja u pakiranja. Upute za uporabu stavljaju se u kutiju u količini jednakoj broju boca (za bolnice).

Glukoza: upute za uporabu

Oblik doziranja

Infuzijska otopina 5% i 10%

Sastav

Sadrži 1 ml otopine

aktivna tvar - glukoza 50,0 mg ili 100,0 mg

pomoćne tvari: klorovodična kiselina 0,1 M, natrijev klorid, voda za injekcije do 1 ml

Opis

Prozirna, bezbojna ili blago žućkasta otopina

Farmakoterapijska skupina

Rješenja za zamjenu plazme i perfuziju. Ostala rješenja za navodnjavanje. Dekstroza.

ATX V05SX01 kod

Farmakološka svojstva

5% otopina glukoze je izotonična. Uz metabolizam glukoze u tkivima oslobađa se značajna količina energije, koja je potrebna za život tijela. Otopina se brzo uklanja iz vaskularnog korita i samo privremeno povećava volumen cirkulirajuće krvi.

10% otopina glukoze je hipertonična. Kada se hipertonična otopina ubrizga u venu, raste osmotski tlak u krvi, povećava se protok tekućine iz tkiva u krv, potiču se metabolički procesi, povećava se kontraktilna aktivnost srčanog mišića, posude se šire, poboljšava se detoksikacijska funkcija jetre, povećava se diureza. Apsorbira se u potpunosti, ne izlučuje se bubrezima (pojava u urinu je patološki znak).

U tijelu je glukoza najvažniji monosaharid i pokriva dio energetskih izdataka u tijelu, jer je izvor lako probavljivih ugljikohidrata. Kalorični sadržaj mu je 4 kcal / g. Sve stanice su u stanju oksidirati glukozu koja je glavni izvor energije za stanično tijelo. Zbog sudjelovanja u različitim metaboličkim procesima, glukoza ima raznolik učinak: pojačava redoks-procese, poboljšava antitoksičnu funkciju jetre. Nakon primjene glukoze, smanjuje se nedostatak proteina i dušika, a akumulacija glikogena se ubrzava. Infuzija otopine glukoze djelomično nadoknađuje deficit vode. Izotonična 5% otopina glukoze ima detoksikacijski metabolički učinak, izvor je vrijednih probavljivih hranjivih sastojaka. Kada se hipertonična 10% otopina glukoze ubrizga u venu, raste osmotski tlak u krvi, povećava se protok tekućine iz tkiva u krv, potiču se metabolički procesi, poboljšava se funkcija detoksikacije, povećava se diureza.

Indikacije za uporabu

5% otopina glukoze

10% otopina glukoze

Priprema otopina lijekova za intravensku primjenu (5% i 10% otopina glukoze).

Doziranje i primjena

Izotonična 5% otopina daje se intravenski s maksimalnom brzinom od 7 ml / min (150 kapi na 1 min ili 400 ml / h).

Maksimalna dnevna doza za odrasle - 2 l.

Također se koristi u klistirima (300-500 ml).

Hipertonična 10% -tna otopina daje se samo intravenski, 20-40-50 ml po primjeni. Ako je potrebno, kapnite do 60 kapi u 1 min (3 ml / min). Maksimalna dnevna doza za odrasle - 1 l.

Doza glukoze ovisi o individualnim potrebama tijela. U odraslih s normalnim metabolizmom dnevna doza primijenjene glukoze ne smije prelaziti 4-6 g / kg / dan, tj. oko 250-450 g / dan., dok volumen ubrizgane tekućine iznosi 30-40 ml / kg / dan. S padom brzine metabolizma, dnevna doza smanjuje se na 200-300 g.

Produljenu primjenu lijeka treba provoditi pod kontrolom koncentracije glukoze u serumu..

Za potpuniju asimilaciju glukoze koja se daje u velikim dozama, inzulin se propisuje istodobno po stopi od 1 jedinice inzulina na 4-5 g glukoze.

Bolesnicima s dijabetesom daje se glukoza pod nadzorom njegovog sadržaja u krvi i urinu..

Primjena u dječjoj praksi.

Za parenteralnu prehranu, uz masti i aminokiseline, prvog se dana daje 6 g glukoze / kg / dan, a zatim do 15 g / kg / dan. Prilikom izračunavanja doze glukoze s unošenjem 5% i 10% otopina potrebno je uzeti u obzir dopušteni volumen ubrizgane tekućine: za djecu mase 2-10 kg - 100-165 ml / kg / dan, za djecu s masom od 10-40 kg - 45-100 ml / kg / dan.

Pratite ravnotežu elektrolita!

Brzina primjene: u normalnom stanju metabolizma, maksimalna brzina primjene kod odraslih je 0,25-0,5 g / kg / h (sa smanjenjem brzine metabolizma, brzina primjene smanjuje se na 0,125-0,25 g / kg / h). U djece stopa unošenja glukoze ne smije biti veća od 0,5 g / kg / h, što za 5% otopinu iznosi oko 10 ml / min ili 200 kapi / min (20 kapi = 1 ml).

Nuspojave

Nepoznato (ne može se procijeniti iz dostupnih podataka)

- alergijske reakcije (hipertermija, kožni osipi, angioedem, šok);

PPC prema receptu

da.

Otopine glukoze.

Plan.

Za injekcije.

1. Značajke pripreme otopine glukoze.

2. Značajke pripreme otopine natrijevog bikarbonata.

3. Priprema otopina: novokain, dibazol, kofein-natrijev benzoat.

4. Izotonizacija injekcijskih otopina.

Glukozne otopine za injekcije pripremaju se u sljedećim koncentracijama: 5.10.25.25%. Otopine glukoze u usporedbi s drugima, nisu stabilne tijekom dužeg skladištenja. Glavni faktor koji određuje stabilnost glukoze u otopini je pH medij. U alkalnom okruženju dolazi do njegove oksidacije, karamelizacije i polimerizacije. U tom slučaju, pod utjecajem kisika, nastaju hidroksi kiseline: glikolna, octena ili mravlje itd., Kao i acetaldehid i hidroksimetil furfural.

Da bi se izbjegao ovaj proces, otopine glukoze se stabiliziraju s 0,1 m otopine HCl do pH 3,0-4,0, jer se u ovom mediju stvara minimalna količina 5-hidroksimetilfurfurala koji ima nefrohepatotoksični učinak.

U vrlo kiselom pH mediju (1,0-3,0) nastaje D-glukonska kiselina (šećer) u otopinama glukoze. Daljnjom oksidacijom, posebno tijekom sterilizacije, pretvara se u 5-hidroksimetil furfural, što uzrokuje da otopine oboje žuto, što je povezano s daljnjom polimerizacijom.

GFH preporučuje stabiliziranje otopine glukoze s mješavinom NaCl i Hcl.

U ljekarni se, radi praktičnosti, priprema ovo rješenje, koje se naziva Weibel stabilizator, priprema se unaprijed pišući:

natrijev klorid 5.2

raspad klorovodične kiseline. (8,3%) - 4,4 ml

voda za injekcije do 1 l.

Prilikom pripreme otopina glukoze, bez obzira na koncentraciju Weibel stabilizatora, dodajte 5% volumena otopine.

Tijekom termičke sterilizacije bez stabilizatora formiraju se dieni, karboksilne kiseline, polimeri i fenolni proizvodi. Ako toplinsku sterilizaciju zamijenite sterilizacijskom filtracijom, možete pripremiti 5% otopinu glukoze s rokom trajanja od 3 godine bez stabilizatora.

Za stabilnost otopine od velike je važnosti sama glukoza koja može sadržavati kristaliziranu vodu. U skladu s FS-om, stvara se bezvodna glukoza - 0,5% vode, (umjesto 10%). Odlikuje ih topljivost, prozirnost i boja otopine..

Kada koristite vodenu glukozu uzima se više nego što je navedeno u receptu. Izračun se vrši prema formuli:

x je potrebna količina glukoze;

a - količina b / c glukoze na recept;

u -% sadržaja vode u glukozi prema analizi.

Rp: Solutionis Glucosi 40% - 200 ml

Sterilisetur!

Signa: 10 ml iv.

x - 200 x = 80,0 b / w glukoze

Sadržaj vlage - 9,8%

100-9,8 = 88,69 vodene glukoze

88,69 · 0,69 = 61,2 ml povećava se volumen

Weibel stabilizator: 5 vol.%:

200 - (10 + 61,2) = 128,8 ml vode za injekcije.

U aseptičkim uvjetima izmjeri se 128,8 ml vode za injekcije, otopi se 88,69 ml glukoze za injekcije, doda se 10 ml Weibel stabilizatora, provede se početna kemijska analiza, filtrira se, zapljune gumenim čepom, provjeri nečistoća, zamota aluminijskim kapicama provjeriti curenja.

Budući da je glukoza dobar medij za razvoj m / o, nastala otopina se odmah sterilizira na temperaturi od 100 ° C - 1 sat ili 120 ° C - 12 minuta.

Nakon sterilizacije provodi se sekundarna kontrola, izdana za odmor.

Aquae pro injectionibus 128.8

Glucosi 88,69 (vl. 9,8%)

Liguoris Wejbeli 10 ml

Sterilis V obično = 200 ml

Datum dodavanja: 2015-06-27; Prikazi: 10874; kršenje autorskih prava?

Vaše mišljenje nam je važno! Je li objavljeni materijal bio od pomoći? Da | Ne

5 postotna otopina glukoze

D.S. 4 ml po veni.

Složeni tekući dozni oblik, injekcijska otopina s lako oksidirajućom tvari.

2. Natrijev sulfit bezvodan

x - 50 ml x = 1,19

Voda za injekcije do 50 ml.

T O. Pripremamo na masovno volumetrijski način. Jer ubrizgavanje, priprema se vrši u volumenskoj tikvici, voda za ubrizgavanje koristi se kao otapalo. Jer Askorbinska kiselina, lako oksidirana tvar, koristi sredstvo za smanjivanje antioksidanata za stabiliziranje otopine - bezvodni natrijev sulfit. Kako bi se smanjila bol zbog injekcija, dodaje se natrijev bikarbonat ocjene analitičke klase. Otopina je filtrirana i sterilizirana na 120 0 - 8 minuta.

Naljepnice: "Za injekcije", "Sterilne", "Čuvati na tamnom mjestu", "Čuvati na hladnom mjestu".

PHA se provjerava prije i nakon sterilizacije.

Preuzeto: Aquae pro injectionibus q.s.

Acidi ascorbinici 2.5

Natrii hydrocarbonatis 1.19

Natrii sulfitis 0,1

Aquae pro injectionibus ad 50 ml

Ljekarnički analitičar: Pripremljeno: Provjereno:

Na poleđini recepta nalazi se naziv i broj stabilizatora.

Otopine glukoze su relativno nestabilne tijekom dugotrajnog skladištenja. Glavni faktor koji određuje stabilnost glukoze u otopini je pH medija. Pri pH 1,0-3,0, aldehid hidroksimetil furfural nastaje u otopini glukoze, uzrokujući da otopina postane žuta..

S pH 3.0 - 5.0, reakcija se usporava. S pH iznad 5,0 ponovo se pojačava razgradnja na oksimetilfurfural. Povećanje pH uzrokuje raspadanje s prekidom glukoznog lanca. Među produktima raspadanja pronađeni su tragovi octene, mliječne, mravljerične, glukonske kiseline.

Optimalna pH vrijednost je 3,0 - 4,0. Da biste stabilizirali otopinu glukoze:

1. U tvornici koristite farmakopeja stabilizator (Weibel stabilizator).

Sastav: 0,26 natrijev klorid

0,1 M klorovodična kiselina do pH 3,0 - 4,0 po 1 litri otopine.

2. U ljekarni se koristi ljekarnički stabilizator.

Sastav: 5,2 natrijevog klorida

4,4 ml razrijeđene otopine klorovodične kiseline

Voda za ubrizgavanje do 1 litre.

U ovaj se stabilizator uzima 5% volumena otopine glukoze, bez obzira na koncentraciju otopine.

Mehanizam djelovanja stabilizatora.

U čvrstom je stanju glukoza u cikličkom obliku. U otopini dolazi do djelomičnog otvaranja prstenova s ​​stvaranjem aldehidnih skupina, a uspostavlja se pokretna ravnoteža između acikličkog i cikličkog oblika. Dodavanje NaOH stabilizatora stvara uvjete u otopini koji pogoduju prelasku prema stvaranju oksidativno stabilnijeg cikličkog oblika. Klorovodična kiselina daje pH 3,0 - 4,0.

Rp.: Sol. Glukozi 5% - 500 ml

Ster!

D.S. za u u uvodu

Složeni tekući dozni oblik, injekcijska otopina s lako oksidirajućom tvari.

Izračun: 1. glukoza na recept 5 * 500 = 25,0

2. Glukoza uzimajući u obzir vlažnost 25,0 * 100 = 27,7

3. Farmaceutski stabilizator

x - 5% = 2500/100 = 25 ml.

4. Voda za injekcije do 500 ml.

T O. Pripremljeno metodom masenog volumena. Jer otopina za ubrizgavanje priprema se u volumenskoj tikvici, a voda kao injekcija koristi se kao otapalo.

Jer glukoza je lako oksidirajuća tvar; za stabilizaciju otopine koristi se stabilizator - 5% volumena otopine.

Jer kristalohidrat glukoze, prilikom izračunavanja sadržaja vlage. Sterilizirano je na 120 0 - 12 minuta. PCA se provodi prije i nakon sterilizacije

Dizajn: "Za injekcije", "Sterilni", "Čuvajte na tamnom, hladnom mjestu".

Prema nalogu br. 376, sljedeće oznake trebaju biti na etiketi obrasca za doziranje koji se priprema u ljekarni za zdravstvene ustanove:

Naziv odjeljenja za ljekarne, broj ljekarne, bolnički broj, odjel, datum pripreme, datum isteka, pripremljen, provjeren, pušten, analiza br., Način primjene (detaljno "Intravenski", "Intravenski kapaljka"), sastav oblika doziranja na latinskom jeziku.

Preuzeto: Aquae pro injectionibus q.s.

Stabilisatori officinalis 25 ml

Aquae pro injectionibus ad 500 ml

Analiza br. 2 4 ljekarnički analitičar: Pripremljeno: Provjereno:

Glukoza: upute za uporabu

Oblik doziranja

Infuzijska otopina 5% i 10%

Sastav

Sadrži 1 ml otopine

aktivna tvar - glukoza 50,0 mg ili 100,0 mg

pomoćne tvari: klorovodična kiselina 0,1 M, natrijev klorid, voda za injekcije do 1 ml

Opis

Prozirna, bezbojna ili blago žućkasta otopina

Farmakoterapijska skupina

Rješenja za zamjenu plazme i perfuziju. Ostala rješenja za navodnjavanje. Dekstroza.

ATX V05SX01 kod

Farmakološka svojstva

5% otopina glukoze je izotonična. Uz metabolizam glukoze u tkivima oslobađa se značajna količina energije, koja je potrebna za život tijela. Otopina se brzo uklanja iz vaskularnog korita i samo privremeno povećava volumen cirkulirajuće krvi.

10% otopina glukoze je hipertonična. Kada se hipertonična otopina ubrizga u venu, raste osmotski tlak u krvi, povećava se protok tekućine iz tkiva u krv, potiču se metabolički procesi, povećava se kontraktilna aktivnost srčanog mišića, posude se šire, poboljšava se detoksikacijska funkcija jetre, povećava se diureza. Apsorbira se u potpunosti, ne izlučuje se bubrezima (pojava u urinu je patološki znak).

U tijelu je glukoza najvažniji monosaharid i pokriva dio energetskih izdataka u tijelu, jer je izvor lako probavljivih ugljikohidrata. Kalorični sadržaj mu je 4 kcal / g. Sve stanice su u stanju oksidirati glukozu koja je glavni izvor energije za stanično tijelo. Zbog sudjelovanja u različitim metaboličkim procesima, glukoza ima raznolik učinak: pojačava redoks-procese, poboljšava antitoksičnu funkciju jetre. Nakon primjene glukoze, smanjuje se nedostatak proteina i dušika, a akumulacija glikogena se ubrzava. Infuzija otopine glukoze djelomično nadoknađuje deficit vode. Izotonična 5% otopina glukoze ima detoksikacijski metabolički učinak, izvor je vrijednih probavljivih hranjivih sastojaka. Kada se hipertonična 10% otopina glukoze ubrizga u venu, raste osmotski tlak u krvi, povećava se protok tekućine iz tkiva u krv, potiču se metabolički procesi, poboljšava se funkcija detoksikacije, povećava se diureza.

Indikacije za uporabu

5% otopina glukoze

10% otopina glukoze

Priprema otopina lijekova za intravensku primjenu (5% i 10% otopina glukoze).

Doziranje i primjena

Izotonična 5% otopina daje se intravenski s maksimalnom brzinom od 7 ml / min (150 kapi na 1 min ili 400 ml / h).

Maksimalna dnevna doza za odrasle - 2 l.

Također se koristi u klistirima (300-500 ml).

Hipertonična 10% -tna otopina daje se samo intravenski, 20-40-50 ml po primjeni. Ako je potrebno, kapnite do 60 kapi u 1 min (3 ml / min). Maksimalna dnevna doza za odrasle - 1 l.

Doza glukoze ovisi o individualnim potrebama tijela. U odraslih s normalnim metabolizmom dnevna doza primijenjene glukoze ne smije prelaziti 4-6 g / kg / dan, tj. oko 250-450 g / dan., dok volumen ubrizgane tekućine iznosi 30-40 ml / kg / dan. S padom brzine metabolizma, dnevna doza smanjuje se na 200-300 g.

Produljenu primjenu lijeka treba provoditi pod kontrolom koncentracije glukoze u serumu..

Za potpuniju asimilaciju glukoze koja se daje u velikim dozama, inzulin se propisuje istodobno po stopi od 1 jedinice inzulina na 4-5 g glukoze.

Bolesnicima s dijabetesom daje se glukoza pod nadzorom njegovog sadržaja u krvi i urinu..

Primjena u dječjoj praksi.

Za parenteralnu prehranu, uz masti i aminokiseline, prvog se dana daje 6 g glukoze / kg / dan, a zatim do 15 g / kg / dan. Prilikom izračunavanja doze glukoze s unošenjem 5% i 10% otopina potrebno je uzeti u obzir dopušteni volumen ubrizgane tekućine: za djecu mase 2-10 kg - 100-165 ml / kg / dan, za djecu s masom od 10-40 kg - 45-100 ml / kg / dan.

Pratite ravnotežu elektrolita!

Brzina primjene: u normalnom stanju metabolizma, maksimalna brzina primjene kod odraslih je 0,25-0,5 g / kg / h (sa smanjenjem brzine metabolizma, brzina primjene smanjuje se na 0,125-0,25 g / kg / h). U djece stopa unošenja glukoze ne smije biti veća od 0,5 g / kg / h, što za 5% otopinu iznosi oko 10 ml / min ili 200 kapi / min (20 kapi = 1 ml).

Nuspojave

Nepoznato (ne može se procijeniti iz dostupnih podataka)

- alergijske reakcije (hipertermija, kožni osipi, angioedem, šok);

Glukoza 5% 10% 25% 40%

Glukoza 5%, 10%, 25%, 40% injekcija

s dehidracijom i intoksikacijom životinja

(Organizacija-programer: LLC Firma BioHimFarm, Raduzhny, Vladimir regija)

I. Opće informacije

1. Trgovački naziv lijeka: glukoza 5%, 10%, 25% i 40% injekcija (Glucosi 5%, 10%, 25%, 40% solutio pro injectionibus).

Međunarodno vlasničko ime: glukoza, dekstroza.

2. Oblik doziranja: injekcije.

Injekcija glukoze 5%, 10%, 25% i 40% za aktivnu tvar u 1 ml sadrži 50, 100, 250 ili 400 mg kristalne medicinske glukoze ili kristalne glukoze, kao i pomoćne komponente: natrijev klorid-0, 26 mg, klorovodična kiselina (za korekciju pH) i voda za injekcije - do 1 ml.

3. Glukoza se oslobađa 5%, 10%, 25%, 40% injekcija za upotrebu u staklenim bocama i bocama odgovarajućeg kapaciteta, zapečaćenim gumenim čepovima, ojačanim aluminijskim čepovima..

4. Lijek čuvajte u zatvorenoj ambalaži proizvođača na suhom mjestu zaštićenom od izravne sunčeve svjetlosti, odvojeno od hrane i hrane za životinje, na temperaturi od 0 ° C do 25 ° C.

Rok trajanja lijeka u uvjetima skladištenja je 2 godine od datuma proizvodnje.

Zabranjena je upotreba lijeka nakon isteka roka valjanosti.

5. Injekcije glukoze 5%, 10%, 25%, 40% treba čuvati izvan dohvata djece.

6. Nekorišteni lijek se odlaže u skladu sa zakonskim zahtjevima..

II. Farmakološka svojstva

7. 5%, 10%, 25% i 40% otopina za injekciju glukoze odnosi se na lijekove koji utječu na metabolizam ugljikohidrata.

Izotonična 5% otopina glukoze koristi se za nadoknadu tijela tekućim i lako probavljivim ugljikohidratima. U tkivima se glukoza razgrađuje s oslobađanjem energije.

Hipertonične otopine glukoze od 10%, 25%, 40% povećavaju osmotski tlak u krvi, poboljšavaju metaboličke procese, antitoksičnu funkciju jetre i srca, povećavaju krvne žile i povećavaju diurezu. Glukoza potiče sintezu hormona i enzima, povećava obranu životinja.

Nakon primjene lijek se brzo distribuira u organima i tkivima životinje.

Ubrizgavanje glukoze 5%, 10%, 25%, 40% za stupanj izloženosti u tijelu odnosi se na tvari male opasnosti (klasa opasnosti 4 prema GOST 12.1.007-76).

III. Postupak prijave

8. Glukoza 5%, 10%, 25%, 40% otopina za injekcije propisana je životinjama s velikim gubicima tjelesne tekućine (krvarenje, toksična dispepsija), pojavama šoka, intoksikacijama, kao i za otapanje lijekova.

9. Kontraindikacija za uporabu 5%, 10%, 25%, 40% otopine za injekciju je hiperglikemija, hiperhidracija, hiperosmolarna koma, dijabetes.

10. injekcija glukoze 5% propisana je supkutano ili intravenski; Glukoza 10%, 25%, 40% otopina za injekcije - samo intravenski.

Ovisno o težini bolesti, lijek se daje životinjama 1-2 puta dnevno u sljedećim dozama:

Upute za uporabu glukoza (GLUCOSE) 5%

Oblik otpuštanja, sastav i pakiranje

Otopina za infuziju bezbojna ili blago žućkasta, prozirna.

Pomoćne tvari: natrijev klorid - 0,013 g, klorovodična kiselina 0,1 M - do pH 3,0-4,1, voda d / i - do 50 ml.

Teorijska osmolalnost: 302 mOsmol / kg

50 ml - polietilenske boce "Bottlepack" (1) - paketi od kartona.
50 ml - plastične boce "Bočica" (28) - kartonske kutije (za bolnice).

otopina d / inf. 5%: ali. "Bočica" 100 ml
Reg. Broj: 18/06/1537 od 28.06.2018. - rok valjanosti reg. otkucaja nije ograničeno

Otopina za infuziju bezbojna ili blago žućkasta, prozirna.

Pomoćne tvari: natrijev klorid - 0,026 g, klorovodična kiselina 0,1 M - do pH 3,0-4,1, voda d / i - do 100 ml.

Teorijska osmolalnost: 302 mOsmol / kg

100 ml - polietilenske boce "Bottlepack" (1) - paketi od kartona.
100 ml - polietilenske boce "Bottlepack" (28) - kartonske kutije.

otopina d / inf. 5%: ali. Bočica 250 ml
Reg. Broj: 18/06/1537 od 28.06.2018. - rok valjanosti reg. otkucaja nije ograničeno

Otopina za infuziju bezbojna ili blago žućkasta, prozirna.

Pomoćne tvari: natrijev klorid - 0,065 g, klorovodična kiselina 0,1 M - do pH 3,0-4,1, voda d / i - do 250 ml.

Teorijska osmolalnost: 302 mOsmol / kg

250 ml - polietilenske boce "Bottlepack" (1) - paketi od kartona.
250 ml - polietilenske boce "Bottlepack" (28) - kartonske kutije.

otopina d / inf. 5%: ali. Bočica s bocama 500 ml
Reg. Broj: 18/06/1537 od 28.06.2018. - rok valjanosti reg. otkucaja nije ograničeno

Otopina za infuziju bezbojna ili blago žućkasta, prozirna.

Pomoćne tvari: natrijev klorid - 0,13 g, klorovodična kiselina 0,1 M - do pH 3,0-4,1, voda d / i - do 500 ml.

Teorijska osmolalnost: 302 mOsmol / kg

500 ml - polietilenske boce "Bottlepack" (1) - paketi od kartona.
500 ml - polietilenske boce "Bottlepack" (28) - kartonske kutije.

farmakološki učinak

farmakokinetika

S uključenjem / unošenjem glukoza brzo ulazi u tkivo, gdje se potpuno metabolizira.

Indikacije za uporabu

Izotonička otopina glukoze koristi se kao nadomjestak plazme za gubitak krvi, za opekline, endogene i egzogene intoksikacije, za liječenje kolapsa, šoka. Koristi se za otapanje i razrjeđivanje lijekova za intravensku primjenu..

Režim doziranja

Prije uvođenja liječnik je dužan obaviti vizualni pregled bočice s lijekom namijenjenim transfuziji. Otopina mora biti prozirna, ne smije sadržavati suspendirane čestice ili sediment. Lijek se smatra prikladnim za uporabu u prisutnosti naljepnice, održavajući nepropusnost paketa i odsutnost pukotina u boci. Rezultati vizualnog pregleda i podaci o oznaci (naziv lijeka, proizvođač, broj šarže i datum isteka) bilježe se u zdravstvenoj anamnezi pacijenta..

U / u izotoničnoj otopini glukoze propisana je kapljična. U akutnim situacijama moguća je mlazna infuzija lijeka. Volumen ubrizgane otopine određuje se ovisno o stanju pacijenta. Brzina infuzije odabire se pojedinačno. Preporučena maksimalna brzina davanja lijeka kapanjem je 500 ml / h (150 kapi / min). Tipično se 400 ml do 2000 ml 5% otopine glukoze izlije u venu. Lijek se također daje supkutano (300-400 ml ili više) i u klistirima (od 300-400 ml do 1000-2000 ml dnevno kapanjem).

Nuspojave

Hipervolemija, akutno zatajenje lijevog ventrikula; ako je brzina primjene prekoračena, osmotska diureza s gubitkom vode, elektrolita i razvojem hiposmolarne kome. Na mjestu ubrizgavanja - razvoj infekcije, tromboflebitisa.

kontraindikacije

Preosjetljivost, hiperglikemija, hiperlaktacidemija, hiperhidratacija, postoperativni poremećaji iskorištavanja glukoze; poremećaji cirkulacije koji prijete plućnom edemu; cerebralni edem, plućni edem, akutno zatajenje lijeve klijetke, hiperosmolarna koma.

Pažljivo:

• dekompenzirano zatajenje srca, kronično zatajenje bubrega (oligo-, anurija), hiponatremija. Dijabetes.

posebne upute

Prilikom uvođenja velike količine otopine glukoze za infuziju od 5%, potrebno je kontrolirati njegovu razinu u krvi pacijenata. 5% otopina glukoze za infuziju može se koristiti ženama tijekom trudnoće i dojenja.

Predozirati

S izraženim predoziranjem otopine glukoze za 5% infuzije moguća je hiperhidracija tkiva i razvoj hiperglikemije. Osmotski diuretici se koriste za liječenje hiperhidratacije. Ispravljanje hiperglikemije provodi se primjenom inzulina..

Interakcija lijekova

5% -tna otopina glukoze za infuziju može se koristiti za otapanje hidrofilnih lijekova, a također se može propisati u kombinaciji s nadomjeskom krvi i anti-šok tekućinama.

5 postotna otopina glukoze

D.S. 4 ml po veni.

Složeni tekući dozni oblik, injekcijska otopina s lako oksidirajućom tvari.

2. Natrijev sulfit bezvodan

x - 50 ml x = 1,19

Voda za injekcije do 50 ml.

T O. Pripremamo na masovno volumetrijski način. Jer ubrizgavanje, priprema se vrši u volumenskoj tikvici, voda za ubrizgavanje koristi se kao otapalo. Jer Askorbinska kiselina, lako oksidirana tvar, koristi sredstvo za smanjivanje antioksidanata za stabiliziranje otopine - bezvodni natrijev sulfit. Kako bi se smanjila bol zbog injekcija, dodaje se natrijev bikarbonat ocjene analitičke klase. Otopina je filtrirana i sterilizirana na 120 0 - 8 minuta.

Naljepnice: "Za injekcije", "Sterilne", "Čuvati na tamnom mjestu", "Čuvati na hladnom mjestu".

PHA se provjerava prije i nakon sterilizacije.

Preuzeto: Aquae pro injectionibus q.s.

Acidi ascorbinici 2.5

Natrii hydrocarbonatis 1.19

Natrii sulfitis 0,1

Aquae pro injectionibus ad 50 ml

Ljekarnički analitičar: Pripremljeno: Provjereno:

Na poleđini recepta nalazi se naziv i broj stabilizatora.

Otopine glukoze su relativno nestabilne tijekom dugotrajnog skladištenja. Glavni faktor koji određuje stabilnost glukoze u otopini je pH medija. Pri pH 1,0-3,0, aldehid hidroksimetil furfural nastaje u otopini glukoze, uzrokujući da otopina postane žuta..

S pH 3.0 - 5.0, reakcija se usporava. S pH iznad 5,0 ponovo se pojačava razgradnja na oksimetilfurfural. Povećanje pH uzrokuje raspadanje s prekidom glukoznog lanca. Među produktima raspadanja pronađeni su tragovi octene, mliječne, mravljerične, glukonske kiseline.

Optimalna pH vrijednost je 3,0 - 4,0. Da biste stabilizirali otopinu glukoze:

1. U tvornici koristite farmakopeja stabilizator (Weibel stabilizator).

Sastav: 0,26 natrijev klorid

0,1 M klorovodična kiselina do pH 3,0 - 4,0 po 1 litri otopine.

2. U ljekarni se koristi ljekarnički stabilizator.

Sastav: 5,2 natrijevog klorida

4,4 ml razrijeđene otopine klorovodične kiseline

Voda za ubrizgavanje do 1 litre.

U ovaj se stabilizator uzima 5% volumena otopine glukoze, bez obzira na koncentraciju otopine.

Mehanizam djelovanja stabilizatora.

U čvrstom je stanju glukoza u cikličkom obliku. U otopini dolazi do djelomičnog otvaranja prstenova s ​​stvaranjem aldehidnih skupina, a uspostavlja se pokretna ravnoteža između acikličkog i cikličkog oblika. Dodavanje NaOH stabilizatora stvara uvjete u otopini koji pogoduju prelasku prema stvaranju oksidativno stabilnijeg cikličkog oblika. Klorovodična kiselina daje pH 3,0 - 4,0.

Rp.: Sol. Glukozi 5% - 500 ml

Ster!

D.S. za u u uvodu

Složeni tekući dozni oblik, injekcijska otopina s lako oksidirajućom tvari.

Izračun: 1. glukoza na recept 5 * 500 = 25,0

2. Glukoza uzimajući u obzir vlažnost 25,0 * 100 = 27,7

3. Farmaceutski stabilizator

x - 5% = 2500/100 = 25 ml.

4. Voda za injekcije do 500 ml.

T O. Pripremljeno metodom masenog volumena. Jer otopina za ubrizgavanje priprema se u volumenskoj tikvici, a voda kao injekcija koristi se kao otapalo.

Jer glukoza je lako oksidirajuća tvar; za stabilizaciju otopine koristi se stabilizator - 5% volumena otopine.

Jer kristalohidrat glukoze, prilikom izračunavanja sadržaja vlage. Sterilizirano je na 120 0 - 12 minuta. PCA se provodi prije i nakon sterilizacije

Dizajn: "Za injekcije", "Sterilni", "Čuvajte na tamnom, hladnom mjestu".

Prema nalogu br. 376, sljedeće oznake trebaju biti na etiketi obrasca za doziranje koji se priprema u ljekarni za zdravstvene ustanove:

Naziv odjeljenja za ljekarne, broj ljekarne, bolnički broj, odjel, datum pripreme, datum isteka, pripremljen, provjeren, pušten, analiza br., Način primjene (detaljno "Intravenski", "Intravenski kapaljka"), sastav oblika doziranja na latinskom jeziku.

Preuzeto: Aquae pro injectionibus q.s.

Stabilisatori officinalis 25 ml

Aquae pro injectionibus ad 500 ml

Analiza br. 2 4 ljekarnički analitičar: Pripremljeno: Provjereno:

PPC prema receptu

da.

Otopine glukoze.

Plan.

Za injekcije.

1. Značajke pripreme otopine glukoze.

2. Značajke pripreme otopine natrijevog bikarbonata.

3. Priprema otopina: novokain, dibazol, kofein-natrijev benzoat.

4. Izotonizacija injekcijskih otopina.

Glukozne otopine za injekcije pripremaju se u sljedećim koncentracijama: 5.10.25.25%. Otopine glukoze u usporedbi s drugima, nisu stabilne tijekom dužeg skladištenja. Glavni faktor koji određuje stabilnost glukoze u otopini je pH medij. U alkalnom okruženju dolazi do njegove oksidacije, karamelizacije i polimerizacije. U tom slučaju, pod utjecajem kisika, nastaju hidroksi kiseline: glikolna, octena ili mravlje itd., Kao i acetaldehid i hidroksimetil furfural.

Da bi se izbjegao ovaj proces, otopine glukoze se stabiliziraju s 0,1 m otopine HCl do pH 3,0-4,0, jer se u ovom mediju stvara minimalna količina 5-hidroksimetilfurfurala koji ima nefrohepatotoksični učinak.

U vrlo kiselom pH mediju (1,0-3,0) nastaje D-glukonska kiselina (šećer) u otopinama glukoze. Daljnjom oksidacijom, posebno tijekom sterilizacije, pretvara se u 5-hidroksimetil furfural, što uzrokuje da otopine oboje žuto, što je povezano s daljnjom polimerizacijom.

GFH preporučuje stabiliziranje otopine glukoze s mješavinom NaCl i Hcl.

U ljekarni se, radi praktičnosti, priprema ovo rješenje, koje se naziva Weibel stabilizator, priprema se unaprijed pišući:

natrijev klorid 5.2

raspad klorovodične kiseline. (8,3%) - 4,4 ml

voda za injekcije do 1 l.

Prilikom pripreme otopina glukoze, bez obzira na koncentraciju Weibel stabilizatora, dodajte 5% volumena otopine.

Tijekom termičke sterilizacije bez stabilizatora formiraju se dieni, karboksilne kiseline, polimeri i fenolni proizvodi. Ako toplinsku sterilizaciju zamijenite sterilizacijskom filtracijom, možete pripremiti 5% otopinu glukoze s rokom trajanja od 3 godine bez stabilizatora.

Za stabilnost otopine od velike je važnosti sama glukoza koja može sadržavati kristaliziranu vodu. U skladu s FS-om, stvara se bezvodna glukoza - 0,5% vode, (umjesto 10%). Odlikuje ih topljivost, prozirnost i boja otopine..

Kada koristite vodenu glukozu uzima se više nego što je navedeno u receptu. Izračun se vrši prema formuli:

x je potrebna količina glukoze;

a - količina b / c glukoze na recept;

u -% sadržaja vode u glukozi prema analizi.

Rp: Solutionis Glucosi 40% - 200 ml

Sterilisetur!

Signa: 10 ml iv.

x - 200 x = 80,0 b / w glukoze

Sadržaj vlage - 9,8%

100-9,8 = 88,69 vodene glukoze

88,69 · 0,69 = 61,2 ml povećava se volumen

Weibel stabilizator: 5 vol.%:

200 - (10 + 61,2) = 128,8 ml vode za injekcije.

U aseptičkim uvjetima izmjeri se 128,8 ml vode za injekcije, otopi se 88,69 ml glukoze za injekcije, doda se 10 ml Weibel stabilizatora, provede se početna kemijska analiza, filtrira se, zapljune gumenim čepom, provjeri nečistoća, zamota aluminijskim kapicama provjeriti curenja.

Budući da je glukoza dobar medij za razvoj m / o, nastala otopina se odmah sterilizira na temperaturi od 100 ° C - 1 sat ili 120 ° C - 12 minuta.

Nakon sterilizacije provodi se sekundarna kontrola, izdana za odmor.

Aquae pro injectionibus 128.8

Glucosi 88,69 (vl. 9,8%)

Liguoris Wejbeli 10 ml

Sterilis V obično = 200 ml

Datum dodavanja: 2015-06-27; Prikazi: 10.875; kršenje autorskih prava?

Vaše mišljenje nam je važno! Je li objavljeni materijal bio od pomoći? Da | Ne