Alergijski konjuktivitis - liječenje, simptomi kod djece i odraslih

Opća alergizacija stanovništva Rusije, a ne samo naše države, plaši svojim agresivnim širenjem. U današnje je vrijeme teško pronaći osobu koja barem jednom nije doživjela nijednu alergijsku reakciju - hranu, prašinu, alergije na životinjsku dlaku, cvjetnice, lijekove, kućnu i kozmetičko-parfemsku kemiju, alkohol, sunce pa čak i hladnoću.

Alergije se mogu pojaviti i na koži osobe i utječu na funkcije dišnog sustava, probavnog trakta, očituju se kao curenje iz nosa i alergijski konjuktivitis. Liječenje alergija je vrlo težak zadatak, jer je mehanizam alergije kompliciran, medicina još ne može popraviti promjene koje su se dogodile u imunološkom sustavu, a može samo ublažiti simptome njegovog tijeka.

Dakle, kako liječiti alergijski konjuktivitis?

• Alergijski konjuktivitis - jedna od mogućnosti alergijske reakcije tijela na vanjske podražaje.
• Kod alergijskog konjuktivitisa simptomi mogu biti: sezonski ili trajni (tijekom cijele godine). Bolest se može pojaviti akutno, subakutno ili kronično.
• Kod alergijskog konjuktivitisa liječenje ima 3 glavna načela:
  • izolacija alergena
  • tretman kapljicama za oči - stabilizatori mastocita, antihistaminici, u vrlo teškim slučajevima, kortikosteroidi u kapi (vidi popis svih kapi za oči kod alergija)
  • imunoterapija.
• Antihistaminici - tablete za alergiju.
• Alergijski konjuktivitis kod djece i odraslih može se pojaviti u sljedećim oblicima:
  • Pollinosis konjuktivitis
  • Medicinski konjuktivitis
  • Proljetni keratokonjunktivitis
  • Kronični alergijski konjuktivitis
  • U odraslih - atopijski keratokonjunktivitis.

Simptomi alergijskog konjuktivitisa kod djece

Nakon kontakta s alergenom, ozbiljnost simptoma alergijskog konjuktivitisa izravno ovisi o koncentraciji alergena i o reakciji tijela. Stoga je reakcija trenutna - u roku od pola sata ili kasni 1-2 dana.

• Najčešće se alergijski konjuktivitis javlja zajedno s alergijskim rinitisom, tj. Curenjem iz nosa, kihanje nadopunjuje iritaciju oka.
• Pojavljuje se pretjerana lakriminacija, gori u očima, ispod kapka, svrbež.
• Djeca stalno ogrebaju oči, što izaziva pripajanje sekundarne infekcije, stoga oftalmolozi često preporučuju i antimikrobne masti i kapi s produljenim tijekom alergijskog konjuktivitisa kod djece.
• Svrab može biti toliko intenzivan da prisiljava dijete ili odrasle osobe da neograničeno trljaju oči.
• Na sluznici oka mogu se pojaviti mali folikuli ili papile..
• Iscjedaci iz očiju najčešće su prozirni, sluzavi, manje filiformni, viskozni..
• Kada se spoji sekundarna infekcija, gnojni iscjedak nalazi se u kutovima očiju, posebno nakon spavanja.
• Dijete se žali i na suhe oči, osjećaj pijeska u očima, fotofobiju.
• Kako proizvodnja suza opada i atrofira se konjunktiva (posebno kod odraslih i starijih osoba), bolovi i nelagodnost pri rezanju javljaju se pokretima očiju.
• Ponekad se, naprotiv, povećava proizvodnja izlučevine suza kod djece, obično na samom početku bolesti.
• U djece i odraslih umor očiju, crvenilo oba oka.

S cjelogodišnjim alergijskim konjuktivitisom, dijete ili odrasla osoba stalno se susreću s alergenom, najčešće su to kemikalije u kućanstvu, kućna prašina (vidi alergiju na prašinu) ili dlake domaćih životinja - mačaka, pasa, zečeva, glodavaca, perja papiga.
S periodičnim, sezonskim alergijskim konjuktivitisom, simptomi se pojavljuju samo u određeno vrijeme - razdoblja cvatnje biljaka.
Uz kontaktni konjuktivitis, razvoj bolesti se izaziva otopinama za kontaktne leće, kao i upotrebom kreme, masti, kozmetike, djevojaka i žena.

Prije nego što započnete određeni tretman, trebali biste točno utvrditi alergen, to nije uvijek lak zadatak. A često samo jedan oftalmolog ne može pomoći pacijentu, pa biste se također trebali posavjetovati s dermatologom i alergologom kako biste utvrdili alergen koji je postao uzročnik neadekvatne reakcije tijela.

Donja tablica prikazuje vrste alergijskog konjuktivitisa, simptome specifične za svaku vrstu, dobnu kategoriju bolesnika sklonih konjuktivitisu.

Liječenje alergijskog konjuktivitisa

Kao što smo već rekli, najtačniji i najpouzdaniji način liječenja alergijskog konjuktivitisa je uklanjanje alergena, što, nažalost, nije uvijek moguće. Nadalje, lokalna (u blagim slučajevima) i sustavna antihistaminska terapija će biti oštećena, liječnik također može propisati specifičnu imunoterapiju i simptomatsku terapiju lijekovima, s produljenim postupkom, antimikrobna sredstva propisuju se profilaktički.

Tablete i kapi za alergijski konjuktivitis

• U slučaju alergijskog konjuktivitisa, propisana je primjena antihistaminika iznutra - Loratadin, Claritin, Cetrin, Zirtek, Telfast. Ne mogu svi antihistaminici uzimati djeca - tablete za alergiju za djecu i odrasle.
• Kapi iz skupine sredstava za stabilizaciju membrane - Lecrolin (Cromohexal), Zaditen (ketotifen), cijene kapi za oči od konjuktivitisa.
• Kapi iz skupine blokatora histaminskih receptora - Opatanol, Histimet (nije za djecu mlađu od 12 godina), Allergodil (Azelastine), Vizin Alerddi.
• Potrebno je koristiti kapi za oči od alergijskog konjuktivitisa, stabilizatore mastocita, to su derivati ​​kromoglicinske kiseline, pomažu u blokiranju proizvodnje histamina, među takvim se kapima od alergijskog konjuktivitisa može izdvojiti - High-Crome (djeca mlađa od 4 godine) CromoHexal, Lecrolin, Crom-Allerg, Lodoksamid (Alomid, nije za djecu mlađu od 2 godine)
• Kod starijih osoba može se razviti sindrom suhog oka kada se iz fizioloških razloga proizvodnja suza smanji ili potpuno zaustavi. U ovom slučaju, s alergijskim konjuktivitisom, indiciran je za liječenje nadomjescima suza - Defislez (40 rubalja), Inoxa, Oksial, Oftolik, Vidisik, Ophthogel, Vizin, čista suza, Systeyn, prirodna suza. Ako je rožnica također uključena u proces upale, tada se propisuju i kapi za oči s vitaminima - Katahrom, Taufon, Emoksipin, Quinaks, Catalin, Vita-Yodurol, Hhrustalin, Ujala, kao i s dekspantenolom.
• U vrlo teškim oblicima alergijskog konjuktivitisa liječnik može propisati kortikosteroidne kapi za oči, masti, koje uključuju deksametazon ili hidrokortizon. Takav tretman uvijek treba izbjegavati, jer je hormonska terapija posljednji, ekstremni slučaj, kada nema drugih mogućnosti liječenja. Uvijek trebate biti vrlo oprezni pri liječenju kortikosteroidnim hormonskim lijekovima, promatrati doze koje je propisao liječnik i tijek liječenja, povlačenje lijeka treba biti postupno.
• Također, liječnik može propisati aktualne nesteroidne protuupalne lijekove - kapi za oči s diklofenakom.
• Ako pacijent ima stalne relapsa alergijskog konjuktivitisa, tada liječnik može razmotriti mogućnosti za specifičnu imunoterapiju.

Liječenje sezonskim konjuktivitisom - sijena groznica

Izbjegavajte cvjetanje korova, žitarica, gotovo sva stabla nerealno su, pa kod djece i odraslih najčešće sijena groznica počinje akutno paljenjem, fotofobijom, svrbežom i suzenjem. Što učiniti nego liječiti alergijski konjuktivitis? Tretman je sljedeći:

• Izolacija kapi za oči Allergodil i Spersallerg. Nakon 15 minuta simptomi počinju popuštati, posebno Spersallerg, jer sadrži i vazokonstriktorski lijek.
• Na početku alergije kaplje se 3-4 r / dan, zatim 2 r / dan. Ako je alergija vrlo jaka, moguće je koristiti oralne antihistaminike u tabletama.
• S takvim konjuktivitisom subakutnog ili kroničnog tijeka, liječnik propisuje i kapi od alergijskog konjuktivitisa, poput Cromohexal-a i Alomida 3-4 r / dan.
• Kapi za vazokonstrikciju - Vizin Algerdi,

Liječenje kroničnog alergijskog konjuktivitisa

Ovo je najčešća opcija za razvoj konjuktivitisa, jer ako pacijent ima sklonost alergijskim reakcijama, svuda će pronaći svoj "alergen". U kroničnom procesu simptomi nisu toliko izraženi, ali također se opaža spaljivanje i svrbež očnih kapaka.

• Uzroci su obično alergije na hranu, biljni pelud, životinjska dlaka, riba, lijekovi i kemikalizacija kućanskih i kozmetičkih proizvoda.
• Liječnik može propisati kapi Alomida, Cromohexal 2-3 r / dan, kao i Spersallerg 1-2 r / dan, kapi s deksametazonom.

Liječenje proljetnog keratokonjunktivitisa

Najčešće se ova bolest javlja kod djece 3-7 godina, češća je kod dječaka, tijek konjuktivitisa je kroničan, utječe na oba oka. Prepoznatljivo obilježje je papilarni nadražaj hrskavice očne kapke na konjuktivici oka. Papile su najčešće male, ali su i velike, što dovodi do deformacije očnih kapaka. Simptomi alergijskog keratokonjunktivitisa pogoršavaju se u proljeće, a guše do jeseni.

• Standardne kapi za alergijski konjuktivitis - Cromohexal i Alomid učinkovito pomažu, ali liječnici ih ponekad propisuju s deksametazonom - Maxidex.
• Ako se očituju promjene rožnice - erozija, epitelolopatija, infiltrati, keratitis, tada treba koristiti injekciju Alomida 2-3 dnevno.
• U akutnim alergijskim manifestacijama, Allergodil 2p / dan može se koristiti istodobno s Maxidex kapi.
• Za kompleksno sistemsko djelovanje, možete povezati oralne antihistaminike - Cetrin, Claritin, Zodak itd., Kao i imunoterapiju u obliku tečaja 6-10 injekcija histoglobulina.

Liječenje alergijskih reakcija kod infektivnog konjuktivitisa

Brojna istraživanja oftalmologa tvrde da se s bilo kojim zaraznim i virusnim konjuktivitisom - herpetičkim, adenovirusnim, klamidijskim, gljivičnim, akutnim bakterijskim, alergijama pojavljuje u kliničkoj slici bilo koje od ovih bolesti. Štoviše, vjeruje se da je sav kronični konjuktivitis alergičan..

• Uz bilo koji bakterijski ili virusni konjuktivitis, terapija s masom antibiotika, antiseptika, antivirusnih sredstava stvara snažnu toksičnu pozadinu u konjuktivti i u cijelom tijelu..
• Stoga svaku antibiotsku terapiju infektivnog ili drugog konjuktivitisa - adenovirusni, klamidijski, herpetički, treba nadopuniti antihistaminskim kapi za oči.
• Kod akutnog infektivnog konjuktivitisa, Allergodil i Spersallerg 2-3 r / dan, s kroničnim Alomidom ili Cromohexal-om 2 r / dan.

Liječenje alergijskog konjuktivitisa na lijekove

Često su svi lijekovi kojima osoba liječi puno bolesti u osnovi strana, neprijateljska sredstva za imunološki sustav i opravdana je njegova prirodna reakcija. U 30% svih alergijskih konjuktivitisa razlog je uporaba različitih lijekova. Čak i uz lokalnu primjenu kreme, masti, gela i još više kod interne upotrebe, može se razviti alergijski konjuktivitis.

• Alergije mogu izazvati same kapi za oči i masti, i to ne samo konjuktivu, već i rožnicu, kožu očnih kapaka. Alergija se razvija i na konzervans koji ulazi u kapljice za oči, a može se pojaviti tek nakon 2-4 tjedna pri korištenju provokativnih lijekova.
• Ovo stanje treba liječiti početnim uklanjanjem izazivajućih lijekova. Hitna primjena oralnog antihistaminskog lijeka iznutra - Cetrin, Loratadin, Claritin 1 r / dan i kapi za oči Allergodil, Spersallerg 2-3 r / dan, bez akutnog i kroničnog alergijskog konjuktivitisa Alomid i Cromohexal 2-3 r / dan.

Određujemo i liječimo alergijski konjuktivitis kod djeteta

Pojava alergijskog konjuktivitisa u djece izaziva ulazak alergena u tijelo. To se događa u svim dobnim skupinama, posebno često među predškolcima.

Što je alergijski konjuktivitis?

Alergijski konjuktivitis kod djece očituje se upalnim procesom očne sluznice. Pogođeni su sklera i kapci. Mogu biti prisutni i drugi simptomi alergije: kihanje, respiratorno zatajenje, svrbež kože, urtikarija.

Mehanizam razvoja: stvaranje kompleksa alergen-antitijelo. Pokreće hiperreaktivni imunološki odgovor na prodiranje alergena. Formiraju upalne medijatore koji uzrokuju kliničke simptome alergije..

Je li moguće da se zarazite? Bolest nije zarazna. Međutim, simptomi alergijskog konjuktivitisa kod djeteta slični su virusnim i bakterijskim. Stoga je točan odgovor moguć tek nakon utvrđivanja točnog uzroka i dijagnoze..

Klasifikacija

Prema razdobljima razvoja alergijskih manifestacija, razlikuje se konjuktivitis:

Klasifikacija alergijskog konjuktivitisa ovisi o razlozima:

1. Pollinozny - sezonska alergijska reakcija na pelud cvjetnih biljaka. Trajanje sezone je 2-3 mjeseca, travanj-rujan. U drugom imenu, sijena groznica. U pratnji drugih simptoma alergije: urtikarija, astma, dermatitis, gastrointestinalni poremećaji.
2. Kronična - javlja se svakodnevnim kontaktom s provocirajućim faktorom: prašina, vuna, biljke u saksiji, grinje u krevetu, određene kemikalije za kućanstvo (prašak za pranje, sapun, šampon).
3. Proljetni Katar je godišnje prosirenje simptoma alergije u proljeće. U ostalim doba godine simptomi su odsutni. Alergena nije moguće utvrditi.
4. Hiperpapilarna - javlja se kod djece kada se koriste leće, u prisutnosti šavova na vizualnom organu, očnih proteza.
5. Scrofulous (tuberkuloza-alergična) - alergijski konjuktivitis kod djeteta protiv tuberkuloze. Karakterizira ga blefarospazam, strah od svjetlosti, lakriminacije. Rožnica i sluznica prekriveni su tuberkulama. Mogu nestati ili zacijeliti..
6. Ljekovita - alergija na određene skupine lijekova.
7. Infektivno-alergijski konjuktivitis nastaje u obliku alergijske reakcije na toksine mikroorganizama, gljivica.

Razlozi

Da biste odredili provokatora alergijskog konjuktivitisa kod djeteta, provedite promatranje. U kojem se razdoblju godine razvija alergija? Kada simptomi izumiru? Nakon što se prvo pojavila upala očiju? Pokušajte pronaći razlog među najčešćim alergenima:

• Pelud biljaka u proljetno-ljetnom razdoblju cvatnje stabala i bilja.
• Krzno mačaka i pasa, perje ptica.
• Kućne kemikalije: prašak za pranje, omekšivač tkanina, sredstva za higijenu djece, dezodoransi, parfemi, dekorativna kozmetika.
• Lijekovi, posebno lokalni oblici.
• Prilično neugodan alergen u svakodnevnom životu su grinje koje žive u prašini u sobi, jastucima i madracu. Zahtijeva svakodnevno pospremanje, dječju posteljinu.
• Spore gljiva razvijaju se pri visokoj vlažnosti.
• Kućne biljke, čak i one koje nisu cvjetale, mogu biti alergen.
• Alergeni iz hrane: čokolada, citrusi, pileći protein, bojanje hrane.
• Leće, šavovi nakon operacije.
• gliste.

Uzroci konjuktivitisa alergijske prirode su mnogi. Rijetki su uzroci koji se otkrivaju nakon duge potrage. Ponekad alergen ostaje nepoznat..

Simptomi i dijagnoza

U prvim satima nastanka alergijskog konjuktivitisa kod djece primjećuju se znakovi crvenila i oteklina očnih kapaka i konjuktivije. Dijete ogrebe razdražene oči. Oči su vodene, pojavljuje se mukozni iscjedak iz očiju. Može povećati očni pritisak. Kasnije dolazi do isušivanja, osjećaja pijeska u očima, straha od svjetlosti, boli tijekom pokreta vidnog organa.

U djeteta se alergijski konjuktivitis može komplicirati sekundarnom infekcijom, jer dijete aktivno trlja oči prljavim rukama. Kako razumjeti da se razvila infekcija? Nastat će iscjedak iz očiju žućkasto-zelene boje, gnoj će se početi nakupljati u uglovima.

Intenzitet i stopa manifestacije simptoma alergijskog konjuktivitisa kod djece ovisi o količini alergena koji je ušao u tijelo i o stupnju hiperreakcije tijela. Alergija se može pojaviti akutno u nekoliko minuta, a može se razviti postupno tijekom nekoliko dana..

Ako alergijski konjuktivitis prati curenje iz nosa, tada će dijete kihnuti, nos će izdvojiti bistru sluz. Koža oko nje će se oguliti i pocrvenjeti.

Dijagnoza bolesti

Nakon što otkrije simptome, liječnik propisuje laboratorijske pretrage:

• Ubod. Povećanje eozinofila sugerira alergiju.
• Određivanje razine imunoglobulina E u krvi - marker alergije.
• Kožni testovi na alergiju. Izvršiti ne ranije od 1 mjeseca nakon pojave simptoma alergije. Dno crta - urezi se rade na koži djeteta, primjenjuju se alergeni. Pojava crvenila i oteklina određuju alergen koji uzrokuje hiperreaktivnu reakciju tijela.
• Serološki testovi krvi za alergene. Na popisu uobičajenih alergena uzima se venska krv. Za nekoliko dana rezultat je spreman..
• Mikroskopski pregled suza.
• Odvojena sjetva bakterija.
• Određivanje jajašca crva u izmetu, struganje perianalne regije za pinworms.

Uz to, pogledajte zanimljiv video o otkrivanju alergena:

Kako liječiti alergijski konjuktivitis kod djeteta

Glavna stvar je isključiti provocirajući alergen. Iako postoji provocirajući faktor, liječenje lijekovima neće donijeti trajni rezultat.

U liječenju blagih oblika alergijskog konjuktivitisa kod djece koriste se lokalni antihistaminici: Allergodil kapi za oči (od 6 godina), Opatanol (iznad 3 godine), Cromohexal i Alomid (iznad 2 godine).

Kapi Vizin (od dvije godine), kapi Oftolik i Systeyn (dopuštene od dojenačke dobi) pomoći će ublažavanju simptoma suhoće i iritacije.

Klinička ispitivanja kod djece nisu provedena, stoga su dobne kontraindikacije relativne. Posavjetujte se sa stručnjakom. Propisat će sigurna sredstva za vaše dijete.

Terapija srednjih i teških oblika nadopunjava se primjenom tableta: Zirtek, Zodak, Claritin. Za smanjenje teških simptoma (oteklina, crvenilo) - glukokortikosteroidi u obliku kapi ili injekcija: Prednizolon, hidrokortizon, deksametazon. Srednji i teški oblici se liječe samo u bolnici pod nadzorom alergologa.

Komplikacije i prognoze

Vid s konjuktivitisom je poremećen, dijete plače, trlja vjeđe, boji se svjetla. Simptomi se pogoršavaju ako je alergijski konjuktivitis kod djece kompliciran uključivanjem u upalni proces očnih kapaka (blefarokonjunktivitis), rožnice (keratokonjunktivitis).

Druga komplikacija je infekcija očiju. Češće se razvija bakterijska infekcija konjunktiva; u nedostatku liječenja, zahvaćene su duboko ležeće strukture oka.

U teškom proljetnom kataru mogući su čirevi i erozije na rožnici.

Senena groznica može biti komplicirana životnim rizikom - Quinckeov edem. Pojavljuje se masivan edem labavih vlakana. Postoji rizik od asfiksije, odnosno dijete se može ugušiti. Hitna medicinska pomoć.

Uz prekid kontakta s alergenom i brzi početak antihistaminske terapije, prognoza je povoljna. Simptomi alergije brzo se smanjuju, dijete će se oporaviti. Sljedeći korak bit će prevencija recidiva.

O načelu razvoja alergijskog oblika konjuktivitisa i njegovih komplikacija pogledajte video:

prevencija

U djece koja su sklona alergijskim reakcijama, potrebno je utvrditi izazivajući alergen. U suprotnom, liječenje će biti neučinkovito. Koje preventivne mjere treba slijediti?

• Hipoalergena dijeta.
• Iseljavanje kućnih ljubimaca, napuštanje sobnih biljaka.
• Prelazak na drugo područje tijekom cvatnje biljaka.
• Redovito mokro čišćenje.
• Posteljina od grinja od prašine.
• Odbijanje tepiha, mekanih igračaka.
• Preventivni tečajevi antialergijske terapije.
• Promatranje od strane alergologa.

Preporučuje se održavanje imuniteta djeteta na odgovarajućoj razini: zdrava prehrana, dobar san, otvrdnjavanje, fizička aktivnost. Pozitivan učinak na vlaženje u stanu.

Roditelji kod kojih dijete pati od alergijskih bolesti uvijek trebaju imati antihistaminike sa sobom. Alergijski konjuktivitis nije toliko opasan, ali se izražava izrazito neugodnim simptomima..

Članak podijelite sa svojim prijateljima na društvenim mrežama. Podijelite svoja iskustva u komentarima. Pazite na svoje dijete. Sve najbolje.

Alergijski konjuktivitis kod djece: kako spasiti dijete od nelagode

Danas je teško pronaći osobu koja barem jednom nije iskusila simptome alergije. Alergijske reakcije i odraslih i beba mogu potaknuti bilo što - prašina, dlake kućnih ljubimaca, određena hrana, kemikalije koje se koriste u svakodnevnom životu. Tijelo može različito reagirati na ove podražaje, uključujući konjuktivitis, to jest upalu konjuktivije oka. Takva bolest djetetu pruža snažnu nelagodu i preplavljena je komplikacijama, stoga je važno na vrijeme otkriti uzrok alergije i ukloniti je.

Što je patologija?

Bolest se razvija zbog preosjetljivosti tijela na bilo koji alergen i očituje se reaktivnom upalom iz sluznice koja oblaže sklere i unutarnju površinu kapka. Taj se postupak u pravilu odvija zajedno s drugim znakovima alergije - sijenom groznicom (alergijski rinitis), astmom i dermatitisom. Ponekad se bolest odvija izolirano. U svakom slučaju, nije zarazno i ​​ne može se prenijeti drugima..

Najčešće, patologija utječe na djecu od tri do četiri godine, u djece srednjoškolske dobi, manifestacije alergijskog konjuktivitisa dijagnosticiraju se u 5% slučajeva.

Dijete trlja oči "width =" 660 ″ height = "600 ″ /> Alergijski konjuktivitis je reaktivna upala konjuktivije kao odgovor na djelovanje alergena na koji je tijelo osjetljivo

Simptomi bolesti mogu se pojaviti u određeno doba godine ili biti trajni (tijekom cijele godine) i imati različitu ozbiljnost. Ovisno o tome razlikuje se nekoliko opcija protoka:

Alergističke studije sugeriraju da su kod male djece uzrok patologije genetska predispozicija i socijalni čimbenici, dok stariji pacijenti imaju negativnu reakciju zbog preliminarne senzibilizacije (povećane osjetljivosti) tijela na djelovanje početno bezopasnih tvari koje su se pretvorile u jake alergene.

Vrste bolesti

Ovisno o tome što je pokrenulo reakciju, postoji nekoliko oblika bolesti:

1. Pollinous (sezonski alergijski rinokonjunktivitis, koji se ponekad naziva i sijena groznica) očituje se tijekom cvatnje nekih biljaka.
2. Proljetni konjuktivitis, ili proljetni katar, uočava se uglavnom kod dječaka 5-12 godina u proljetnim mjesecima, kada ima puno sunčeve svjetlosti. Ova vrsta je kronična, dugotrajna i ima 3 oblika:
   • konjunktive;
   • limbal;
   • mješovit.
3. Ljekovita vrsta povezana je s primjenom određenih lijekova.
4. Konfliktni (skrofulozni) keratokonjunktivitis ima tuberkulozno-alergijsku prirodu i najčešće je u beba mlađih od 3 godine, uključujući dojenčad.
5. Tip velike papilarne (velike-papilarne, hiperpapilarne) bolesti javlja se stalnim kontaktom oka sa stranim tijelom.
6. Infektivno-alergijski tip nastaje zbog povećane osjetljivosti tijela na egzotoksine koji luče mikrobe: bakterije, gljivice, viruse. U tom slučaju, sam patogen nije prisutan u tkivima oka.

Video - što se događa s alergijskim konjuktivitisom

Razlozi i faktori razvoja

Osnova razvoja bilo kojeg oblika bolesti je pojedinačna preosjetljivost na određene tvari - alergene. Različiti čimbenici mogu igrati ulogu takvih provokatora, na primjer:

• kemikalije za kućanstvo;
• dlaka ili perje kućnih ljubimaca;
• kućna prašina i mikroskopske grinje prašine koje žive u njoj;
• gljivične (plijesni) i bakterijske spore.

Takvi alergeni provociraju razvoj tijekom cijele godine kroničnog konjuktivitisa. Neventilirana soba, rijetko mokro čišćenje - to su faktori koji pogoršavaju stanje bebe s ovim oblikom bolesti.

Pollinous konjuktivitis nastaje kao reakcija na cvjetanje biljaka, na koje tijelo ima preosjetljivost. To mogu biti žitarice, pelin, amputa, topola, lješnjak, breza, jelša i drugi.

Ljekovita vrsta bolesti razvija se kao rezultat uporabe kapi za oči ili masti. Provokator može biti i aktivna tvar i razni konzervansi koji se koriste u tim proizvodima. Najčešće su bebe alergične na antibakterijske kapi i anestetike..

Konjuktivitis velikog kapilara uzrokuje stalan kontakt sluznice sa stranim tijelima - postoperativne šavove, kontaktne leće, proteze.

Alergijski oblik na tuberkulozu nastaje zbog reakcije djetetovog tijela na mycobacterium tuberculosis, točnije na njihove metaboličke produkte, koji se protokom krvi distribuiraju po cijelom tijelu.

Kontaktna vrsta patologije razvija se s izravnim učinkom na oči alergena:

• kozmetika;
• otopine za dezinfekciju kontaktnih leća;
• sredstva za pranje;
• biljne infuzije i dekocije s kojima majke ponekad operu bebu i operu oči.

U nekim slučajevima, alergijske manifestacije mogu biti uzrokovane štetnim isparenjima, dimom, plinovima ili nastati kada se konzumira neka hrana: čokolada, agrumi, med, mlijeko itd. Takve reakcije ne prolaze izolirano, već se kombiniraju s rinitisom ili dermatitisom.

Galerija fotografija - čimbenici koji izazivaju bolest

Simptomi bolesti kod djeteta: edem očnih kapaka, suzenje, svrbež

Brzina i ozbiljnost manifestacija bolesti ovise o broju alergijskih uzročnika koji uđu u tijelo i jačini zaštitne reakcije, koja može biti neposredna ili odgođena. U prvom slučaju reaktivna se upala razvija u samo nekoliko minuta, u drugom - nakon 1-2 dana. Oba oka uvijek pate. Proces može biti akutan - s brzim pojavom i relativno brzim popuštanjem simptoma ili imati spori oblik s redovitim pogoršanjem.

• edem i hiperemija konjunktiva i očnih kapaka;
• povećana lakriminacija;
• jak svrbež i peckanje u očima, ponekad fotofobija.

Dijete trlja i češlja oči i na taj način dodatno pojačava simptome. Prozirni eksudat otpušta se iz očiju, zatim ljepljiv, ponekad membranski. Ne postoji gnojni iscjedak tijekom alergijske reakcije, to je moguće samo u slučaju infekcije, a to se može dogoditi zbog činjenice da dijete stalno trlja oči.

Konstantno trenje i grebanje očiju s alergijskim konjuktivitisom mogu uzrokovati infekciju i razvoj bakterijske upale

U jeku bolesti količina eksudata opada i uočeni su drugi simptomi:

• osjet pijeska ili stranog tijela u očima zbog suhe sluznice;
• fotofobija (pojačani simptomi pri jakom svjetlu);
• akutna bol s pokretom oka;
• veo pred očima;
• oštećenje vida zbog edema konjunktiva.

Ovisno o uzroku alergije i obliku bolesti, glavni znakovi pridružuju se dodatnim znakovima karakterističnim za ovu vrstu konjuktivitisa:

1. Sezonski konjuktivitis uvijek počinje akutno i obično se javlja u kombinaciji s manifestacijama alergija iz drugih organa: urtikarije, atopijskog dermatitisa, rinitisa i probavnih smetnji. Može se razviti bronhijalna astma i Quinckeov edem..
2. Proljetni katar koji pogoršava dolazak sunčanog proljeća može biti kompliciran oštećenjem rožnice s razvojem erozije i čira.
3. Hiperpapilarni oblik karakterizira pojava na konjuktivti ogromnih papila (većih od 1 mm).

Bez obzira na oblik, glavni simptomi alergijskog konjuktivitisa su crvenilo očiju, oticanje kapka i suzenje

Značajke tečaja u novorođenčadi i bebe

Novorođenče može zakrvaviti oči. To se očituje prianjanjem kapaka nakon spavanja, stvaranjem suhih bjelkastih korica na njima. Ali nema oteklina kapka i crvenila konjunktiva. Ovo stanje nije konjuktivitis, nakon ispiranja oka kuhanom vodom sve se vraća u normalu. U novorođenčadi mliječne žlijezde ne funkcioniraju, propusnost kanala koji spajaju mliječne vrećice u nosnu šupljinu nije dovoljna. Stoga će svi znakovi nestati za 1,5–2 mjeseca.

Roditelje treba upozoriti na sljedeće simptome:

• crvenilo konjunktiva i očnih kapaka;
• edem;
• suzenje
• iscjedak iz očiju;
• fotofobija;
• bol i svrbež u očima na koje dijete reagira uznemirenošću, uznemirenošću, glasnim vriskom, plačom, odbijanjem jela, lošim snom.

Dijagnostika

Primijetivši prve znakove konjuktivitisa, roditelji bi se trebali posavjetovati s oftalmologom koji će dijagnosticirati dijagnozu na temelju vanjskog pregleda i obavezno ih uputiti alergologu. Ako je potrebno, dijete treba pregledati imunolog, dermatolog, specijalist zarazne bolesti.

U prvoj fazi dijagnoze liječnici prikupljaju podatke o bolesnoj bebi: pritužbe podnesene, odnos između podražaja i reakcije pacijenta, provode pregled, propisuju laboratorijski pregled.

U kliničkom testu krvi otkrivena je povišena razina eozinofila, što ukazuje na alergijsku reakciju.

Prilikom pregleda izlučivanja iz očiju pod mikroskopom određuju se i eozinofili (više od 10%).

Kožni alergijski testovi - pouzdana metoda za utvrđivanje uzroka alergijske reakcije

Provodi se krvni test za specifični imunoglobulin E, kao i postavljanje testova kožne alergije kako bi se utvrdio uzrok bolesti: aplikacija ili skarifikacijski test, pri-test. Kožni testovi se izvode za djecu nakon 4 godine..

Ako je oštećenje oka simptom sistemske alergijske reakcije, provode se dodatne studije izmeta na jajašca i crvi zbog enterobioze.

Alergijski konjuktivitis razlikuje se od bakterijske prirode pražnjenja, a od virusnog - edema i jakog svrbeža.

Patologija se mora razlikovati od demodikoze i ostalih vrsta upale konjuktivije: bakterijskih, virusnih, gljivičnih.

Razlike alergijskog konjuktivitisa od ostalih vrsta - tablica

Liječenje bolesti

Oftalmolog treba obraditi pacijente zajedno s alergologom-imunologom. Terapija se provodi odmah u tri glavna smjera:

• prekid kontakta s alergijskim agensom;
• u blagim slučajevima - lokalni antihistaminici, u teškim slučajevima - antialergijski lijekovi iznutra, i hormonalni - topički;
• korekcija imuniteta.

Da biste olakšali stanje djeteta, pored terapije lijekovima, preporučuje se nanošenje hladnih kompresa na kapke, uklanjanje izvora jake svjetlosti u sobi i zatvaranje prozora.

Lijekovi: kapi za oči, angihistaminici u obliku tableta, sirupa

Blagi slučajevi bolesti zahtijevaju lokalnu primjenu antialergijskih kapi za oči (histaminski blokatori):

• Allergodil (od 4 godine);
• Opatanol (od 3 godine starosti, može se koristiti dulje vrijeme, do 4 mjeseca);
• Lekrolin (od 4 godine);
• Histimet (od 12 godina);
• Spersalerg (od 2 godine starosti ne više od 1 kapi dnevno).

Uporni tijek bolesti zahtijeva imenovanje drugih lijekova:

• antihistaminici u kapi (stabilizatori membrana mastocita):
  • High-Krom (imenovan od 4 godine);
  • Alokomid (Lodoksamid, nije propisan do dvije godine)
  • Cromohexal (od 5 godina);
  • Lekrolin, Krom-Allerg i Zaditen (Ketatifen) - ta se sredstva propisuju od 4. godine života;
• antihistaminici iznutra u tabletama ili sirupima:
  • Claritin (Loratadin) - od 2 godine;
  • Erius od 1 godine ili Eden od 6 mjeseci (aktivna tvar lijekova je desloratadin);
  • Cetrin u sirupu ili Zyrtec propisan je od 2 godine (aktivna tvar je citirizin);
  • Telfast - od 12 godina;
• kapi za oči ili masti s kortikosteroidima - Deskametazon ili hidrokortizon, Medrizone.

Uz ove lijekove, možete dodatno propisati:

• nadomjesci suza za vlaženje konjuktivije i ublažavanje iritacije:
  • Systeyn;
  • Vizinu;
  • Oftogel;
  • Vidisik;
• vazokonstriktivni lijekovi u kapi, uglavnom s oksimetazolinom;
• za obnavljanje rožnice, pripravci koji sadrže vitamin, antioksidanti:
  • Oftan Katahrom;
  • emoksipin;
• protuupalne kapi:
  • diklofenak;
  • Indocollyr. Pokušavaju ih ne pisati djeci mlađoj od 6 godina;
• topički antibiotik u slučaju infekcije.

Stalni recidivi bolesti zahtijevaju uporabu imunoterapijskih lijekova u remisiji, na primjer, propisani histaglobulin koji sadrži histamin i humani imunoglobulin, ciklosporin, inhibicijski učinak T-limfocita, učinkovit je za sezonski konjuktivitis.

Neki slučajevi bolesti zahtijevaju terapiju specifičnu za alergen, ona se sastoji u povremenom davanju doza alergena, počevši od minimalne u sve većem redoslijedu. Takav tretman u konačnici osigurava potpuno uklanjanje ili ublažavanje simptoma patologije.

Sve lijekove i njihovo doziranje treba odabrati pedijatar, jer postoje mnoge kontraindikacije za liječenje alergija i njihova neovisna uporaba ne samo da ne može donijeti rezultate, već i komplicirati stanje djeteta.

Fotogalerija: lijekovi za liječenje

Dr. Komarovsky o lijekovima protiv alergija - video

Narodni lijekovi

Koristeći tradicionalne metode, morate biti sigurni da one neće izazvati još veću alergijsku reakciju.

Najnekodljiviji način ublažavanja simptoma bolesti je svježa čajna kava koja se može namočiti u salvete i primjenjivati ​​stoljećima.

Ispiranje očiju čajem je najpopularniji lijek za konjuktivitis

Prognoza i komplikacije

Ako su se djetetovi roditelji na vrijeme obratili za liječničku pomoć, odabrana je ispravna taktika liječenja, općenito je prognoza bolesti povoljna. Neblagovremena dijagnoza i nedostatak terapije mogu dovesti do razvoja komplikacija - upale rožnice i drugih struktura očiju, a to je ispunjeno smanjenim vidom i pojavom neizlječivih bolesti oka - čira rožnice, keratitisa. Adhezijska infekcija može potaknuti bakterijski konjuktivitis.

Preventivne akcije

Ne postoji specifična profilaksa bolesti. Potrebno je ojačati djetetov imunitet, pokušati ne kontaktirati s poznatim alergenima, a u sezoni mogućeg pogoršanja provesti tečajeve preventivne (upozoravajuće) terapije.

Pored toga, morate se pridržavati ovih pravila:

• obavljati redovito vlažno čišćenje stambenih prostora, prozračivanje;
• kupiti posteljinu s hipoalergenim punilom;
• isključite hranu koja može izazvati reakciju iz dječje prehrane:
  • citrusa;
  • čokolada;
  • med;
  • proizvodi s konzervansima, bojama;
• pokušajte ne koristiti kućne kemikalije kod kuće, zamijenite ih bezopasnim sredstvima (soda, dječji sapun).

Ako beba ima sklonost bolesti, morate redovito posjećivati ​​alergologa. Roditelji uvijek trebaju imati antialergijski lijek koji im je propisao liječnik.

Simptomi alergijskog konjuktivitisa kod djeteta ne mogu se zanemariti. Roditelji moraju pokazati dijete oftalmologu i alergologu. Ispravno odabran individualni režim liječenja pomoći će poništiti simptome bolesti i dijete će ponovno biti zdravo.

Alergijski konjuktivitis kod djece: 7 glavnih uzroka i 5 tretmana

Alergijski konjuktivitis u većini slučajeva razvija se u djece predškolske dobi. U školskoj dobi takva se bolest dijagnosticira mnogo rjeđe..

Patologija je dodatni simptom alergije i najčešće je popraćena pojavom alergijskog rinitisa, kašlja i drugih znakova negativne reakcije djetetovog tijela na određene nadražujuće tvari.

U nekim se slučajevima alergijski konjuktivitis kod djeteta može razviti kao neovisna bolest. Liječenje ovog patološkog procesa mora se provesti pod nadzorom stručnjaka. Inače su moguće ozbiljne komplikacije..

Pojam i karakteristike

Alergijski konjuktivitis je vrsta upalnog procesa koji se razvija u konjunktivnoj membrani oka. Ovu patologiju izaziva specifični alergen koji uzrokuje negativnu reakciju djetetova tijela..

Upalni proces utječe na unutarnju površinu vjeđe i sklere. Ovu vrstu konjuktivitisa uvijek prate dodatni simptomi koji ukazuju na napredovanje alergija..

uzroci

Alergijski konjuktivitis kod djece može se razviti zbog genetske predispozicije ili individualnih karakteristika tijela.

U većini slučajeva ova patologija je negativna reakcija na specifične alergene..

Nadražujuće tvari mogu biti u okolini, hrani ili na druge načine. Na primjer, neke vrste infekcija mogu izazvati alergije u obliku konjuktivitisa..

Sljedeći čimbenici mogu izazvati razvoj alergijskog konjuktivitisa:

Klasifikacija

U medicinskoj praksi postoji nekoliko klasifikacija alergijskog konjuktivitisa. Prema prirodi pojave, patološki proces može biti tijekom cijele godine, periodičan i kontaktan.

• U prvom slučaju pojava simptoma bolesti može se dogoditi bez obzira na godišnje doba, u drugom slučaju izbijanje bolesti primjećuje se uglavnom u proljeće ili zimu.
• Kontaktni obrazac razvija se odmah nakon izlaganja djetetu određenom alergenu.
• Dječji alergijski konjuktivitis podijeljen je u sljedeće vrste:

1. 1. Snena groznica ili oblik sijena (razvija se sezonski, uzrokuje pelud određenih biljaka; u većini slučajeva prati napad rinitisa ili urtikarije).
   2. Hiperpapilarni tip (strana tijela u očima su provocirajući faktori).
   3. Oblik doziranja (glavni uzrok patologije je negativna reakcija djetetovog tijela na određene lijekove, najčešće u obliku kapi za oči).

1. Proljetni Katar (najosjetljiviji na patologiju dječaka predškolske i osnovnoškolske dobi; bolest se manifestira uglavnom u proljeće).
2. Tuberkuloza-alergični tip (otpadni proizvodi mycobacterium tuberculosis izazivaju bolest).
3. Infektivno-alergijski oblik (patologija nastaje pod utjecajem specifične reakcije djetetovog tijela na zarazne alergene).

Simptomi i znakovi

Simptomi alergijskog konjuktivitisa mogu se pojaviti odmah nakon kontakta s alergenom ili tijekom dana. Intenzitet patološkog procesa ovisi o individualnim karakteristikama djetetovog tijela i obliku bolesti.

Znakovi konjuktivitisa pojavljuju se na oba oka. Upalni proces uvijek započinje fotofobijom i povećanom lakriminacijom.

Dodatni simptomi se brzo razvijaju. Simptomi bolesti očituju se u sljedećim stanjima:

• • fotofobija;
  • oticanje očnih kapaka;
  • crvenilo očne jabučice;
  • folikuli na sluznici očiju;
  • bol (rezanje bolova) u očima;

• povećana lakriminacija;
• osjet svrbeža sluznice očiju;
• nakupljanje sluznice u konjunktivnoj šupljini;
• povećan umor očiju;
• suha sluznica očiju;
• gnojni iscjedak iz očiju (u slučaju komplikacija).

Kako se razlikovati od ostalih oblika?

Moguće je utvrditi alergijski konjuktivitis i identificirati alergen koji izaziva razvoj ove bolesti ne samo u laboratorijskim istraživanjima. Roditelji trebaju analizirati čimbenike koji utječu na dijete prije prvih simptoma patologije.

Na primjer, ako se konjuktivitis manifestira u isto doba godine, nakon jela određenu hranu ili u kontaktu sa životinjama, vjerojatnost da će dijete imati alergije gotovo je sto posto.

Značajke alergijskog konjuktivitisa:

• simptomi bolesti mogu biti sezonski ili trajni;
• konjuktivitis drugih oblika može utjecati na jedno oko (alergijski oblik se uvijek pojavljuje na oba oka);
• upalni proces nadopunjuju i drugi znakovi alergije (curenje iz nosa, kašalj itd.).

Komplikacije i posljedice

Alergijski konjuktivitis ne može samo steći kronični oblik, već i provocirati ozbiljne patologije organa vida.

Neke od bolesti za koje se smatra da su posljedice ovog upalnog procesa praktički su neizlječive. Moguće je smanjiti rizik od komplikacija samo pravovremenom i cjelovitom terapijom konjuktivitisa..

Sljedeći uvjeti mogu postati komplikacije alergijskog konjuktivitisa:

• čir rožnice;
• značajno smanjenje vida;
• prilog bakterijske infekcije;
• retinalna dezinsekcija;
• keratitis.

Dijagnostika

Dijagnoza alergijskog konjuktivitisa treba uključivati ​​obaveznu konzultaciju s alergologom i dječjim oftalmologom.

Nakon pregleda djeteta, liječnici propisuju određene postupke pregleda..

Pri identificiranju alergijskog konjuktivitisa važno je provesti različitu dijagnozu od ostalih sorti bolesti. Prisutnost alergija ukazuje na dodatne simptome upalnog procesa.

Metode dijagnosticiranja alergijskog konjuktivitisa uključuju sljedeće postupke:

• opća analiza krvi i urina;
• krvni test iz vene;
• postavljanje kožnih testova;
• krvni test za imunoglobulin;
• ispitivanje suzne tekućine;
• bakteriološki pregled sluznica.

Metode liječenja

Kako liječiti alergijski konjuktivitis kod djeteta? Terapija alergijskog konjuktivitisa provodi se u nekoliko faza.

Prvo, mora se otkriti alergen s kojim će biti potrebno isključiti kontakt djeteta. Tada su propisani lijekovi za uklanjanje simptoma bolesti i jačanje lokalnog imuniteta.

Tijek liječenja možete nadopuniti nekim receptima tradicionalne medicine, pomažući ubrzati proces ozdravljenja djeteta i olakšati njegovo opće stanje.

Pripreme

1. Terapija lijekovima za alergijski konjuktivitis propisuje se u skladu s intenzitetom simptoma upalnog procesa i individualnim karakteristikama djetetovog tijela.
2. Liječnik mora odabrati potrebne lijekove.
3. Pogrešan izbor lijekova može smanjiti učinkovitost tijeka liječenja i uzrokovati produljenu terapiju.
4. S alergijskim konjuktivitisom mogu se propisati sljedeće vrste lijekova:

• kapi s membranskim stabilizirajućim učinkom (Ketotifen, Lecrolin);
• antihistaminici (Zyrtec, Loratadine, Claritin);
• nadomjesci kapi i suza (Inox, Deflisez);
• stabilizatori mastocita u obliku kapi (Crom-Allerg, Lodoxamide);
• blokatori receptora histamina (Allergodil, Opatanol).

Narodni lijekovi

Tradicionalna medicina znači dobro se nositi sa zadatkom ublažavanja stanja djeteta, smanjenja intenziteta upalnog procesa i ubrzavanja oporavka.

Prilikom odabira recepata alternativne medicine važno je uzeti u obzir sklonost djetetovoj alergiji. Ne eksperimentirajte s lijekovima koji uključuju potencijalno opasne komponente koje spadaju u kategoriju mogućih alergena..

Primjeri narodnih lijekova:

1. Infuzija nevena (dvije čajne žličice suhih sirovina prelijte čašom kipuće vode, inzistirajte na pripremi petnaestak minuta, nakon hlađenja, koristite za pranje očiju, ponovite postupak nekoliko puta dnevno).
2. Infuzija kamilice (preliti žlicu suhe ljekarne kamilice čašom kipuće vode, inzistirati dvadeset minuta i koristiti je za ispiranje očiju djeteta, ponavljati postupak dok simptomi alergijskog konjuktivitisa ne nestanu).
3. Kompres za čaj (zakuhajte dvije vrećice čaja, malo ih stisnite prije postupka, vrećice stavite na oči djetetu, trajanje postupka je oko pet minuta, možete ponoviti upotrebu narodnih lijekova nekoliko puta dnevno).

prevencija

Ne postoje posebne preventivne mjere za sprečavanje razvoja alergijskog konjuktivitisa u djece. Bolest se može razviti iznenada ili na pozadini postojeće alergije u djeteta.

Ako je dijete sklono negativnim reakcijama na određene alergene, tada je najbolji način za sprečavanje konjuktivitisa isključenje kontakta s njima.

Posebnu pozornost treba posvetiti načinu života i zdravlju djeteta od vrlo male dobi. Prevencija bolesti uključuje sljedeće preporuke:

• • jačanje djetetovog imuniteta (dijeta, posebni lijekovi, aktivan stil života);
  • potpuno liječenje bilo koje bolesti;
  • poštivanje preporuka liječnika u liječenju alergija;
  • sobu u kojoj se čuva dijete treba redovito mokro čistiti i ventilirati;

• za čišćenje u zatvorenom prostoru preporučuje se korištenje posebnih proizvoda s organskim sastavom;
• obratite se stručnjaku kad se pojave prvi simptomi konjuktivitisa.

Najčešća komplikacija alergijskog konjuktivitisa je smanjenje oštrine vida kod djeteta. Da biste spriječili negativne posljedice, potrebno je pravodobno kontaktirati oftalmologa.

Ako je dijete alergično, nužno je ispitati i identificirati čimbenik koji uzrokuje manifestaciju upalnog procesa.

Određujemo i liječimo alergijski konjuktivitis kod djeteta

Pojava alergijskog konjuktivitisa u djece izaziva ulazak alergena u tijelo. To se događa u svim dobnim skupinama, posebno često među predškolcima.

Što je alergijski konjuktivitis?

Alergijski konjuktivitis kod djece očituje se upalnim procesom očne sluznice. Pogođeni su sklera i kapci. Mogu biti prisutni i drugi simptomi alergije: kihanje, respiratorno zatajenje, svrbež kože, urtikarija.

Mehanizam razvoja: stvaranje kompleksa alergen-antitijelo. Pokreće hiperreaktivni imunološki odgovor na prodiranje alergena. Formiraju upalne medijatore koji uzrokuju kliničke simptome alergije..

Je li moguće da se zarazite? Bolest nije zarazna. Međutim, simptomi alergijskog konjuktivitisa kod djeteta slični su virusnim i bakterijskim. Stoga je točan odgovor moguć tek nakon utvrđivanja točnog uzroka i dijagnoze..

Klasifikacija

Prema razdobljima razvoja alergijskih manifestacija, razlikuje se konjuktivitis:

Klasifikacija alergijskog konjuktivitisa ovisi o razlozima:

1. Pollinozny - sezonska alergijska reakcija na pelud cvjetnih biljaka. Trajanje sezone je 2-3 mjeseca, travanj-rujan. U drugom imenu, sijena groznica. U pratnji drugih simptoma alergije: urtikarija, astma, dermatitis, gastrointestinalni poremećaji.
2. Kronična - javlja se svakodnevnim kontaktom s provocirajućim faktorom: prašina, vuna, biljke u saksiji, grinje u krevetu, određene kemikalije za kućanstvo (prašak za pranje, sapun, šampon).
3. Proljetni Katar je godišnje prosirenje simptoma alergije u proljeće. U ostalim doba godine simptomi su odsutni. Alergena nije moguće utvrditi.
4. Hiperpapilarna - javlja se kod djece kada se koriste leće, u prisutnosti šavova na vizualnom organu, očnih proteza.
5. Scrofulous (tuberkuloza-alergična) - alergijski konjuktivitis kod djeteta protiv tuberkuloze. Karakterizira ga blefarospazam, strah od svjetlosti, lakriminacije. Rožnica i sluznica prekriveni su tuberkulama. Mogu nestati ili zacijeliti..
6. Ljekovita - alergija na određene skupine lijekova.
7. Infektivno-alergijski konjuktivitis nastaje u obliku alergijske reakcije na toksine mikroorganizama, gljivica.

Razlozi

Da biste odredili provokatora alergijskog konjuktivitisa kod djeteta, provedite promatranje. U kojem se razdoblju godine razvija alergija? Kada simptomi izumiru? Nakon što se prvo pojavila upala očiju? Pokušajte pronaći razlog među najčešćim alergenima:

• Pelud biljaka u proljetno-ljetnom razdoblju cvatnje stabala i bilja.
• Krzno mačaka i pasa, perje ptica.
• Kućne kemikalije: prašak za pranje, omekšivač tkanina, sredstva za higijenu djece, dezodoransi, parfemi, dekorativna kozmetika.
• Lijekovi, posebno lokalni oblici.
• Prilično neugodan alergen u svakodnevnom životu su grinje koje žive u prašini u sobi, jastucima i madracu. Zahtijeva svakodnevno pospremanje, dječju posteljinu.
• Spore gljiva razvijaju se pri visokoj vlažnosti.
• Kućne biljke, čak i one koje nisu cvjetale, mogu biti alergen.
• Alergeni iz hrane: čokolada, citrusi, pileći protein, bojanje hrane.
• Leće, šavovi nakon operacije.
• gliste.

Uzroci konjuktivitisa alergijske prirode su mnogi. Rijetki su uzroci koji se otkrivaju nakon duge potrage. Ponekad alergen ostaje nepoznat..

Simptomi i dijagnoza

U prvim satima nastanka alergijskog konjuktivitisa kod djece primjećuju se znakovi crvenila i oteklina očnih kapaka i konjuktivije. Dijete ogrebe razdražene oči. Oči su vodene, pojavljuje se mukozni iscjedak iz očiju. Može povećati očni pritisak. Kasnije dolazi do isušivanja, osjećaja pijeska u očima, straha od svjetlosti, boli tijekom pokreta vidnog organa.

U djeteta se alergijski konjuktivitis može komplicirati sekundarnom infekcijom, jer dijete aktivno trlja oči prljavim rukama. Kako razumjeti da se razvila infekcija? Nastat će iscjedak iz očiju žućkasto-zelene boje, gnoj će se početi nakupljati u uglovima.

Intenzitet i stopa manifestacije simptoma alergijskog konjuktivitisa kod djece ovisi o količini alergena koji je ušao u tijelo i o stupnju hiperreakcije tijela. Alergija se može pojaviti akutno u nekoliko minuta, a može se razviti postupno tijekom nekoliko dana..

Ako alergijski konjuktivitis prati curenje iz nosa, tada će dijete kihnuti, nos će izdvojiti bistru sluz. Koža oko nje će se oguliti i pocrvenjeti.

Dijagnoza bolesti

Nakon što otkrije simptome, liječnik propisuje laboratorijske pretrage:

• Ubod. Povećanje eozinofila sugerira alergiju.
• Određivanje razine imunoglobulina E u krvi - marker alergije.
• Kožni testovi na alergiju. Izvršiti ne ranije od 1 mjeseca nakon pojave simptoma alergije. Dno crta - urezi se rade na koži djeteta, primjenjuju se alergeni. Pojava crvenila i oteklina određuju alergen koji uzrokuje hiperreaktivnu reakciju tijela.
• Serološki testovi krvi za alergene. Na popisu uobičajenih alergena uzima se venska krv. Za nekoliko dana rezultat je spreman..
• Mikroskopski pregled suza.
• Odvojena sjetva bakterija.
• Određivanje jajašca crva u izmetu, struganje perianalne regije za pinworms.

Uz to, pogledajte zanimljiv video o otkrivanju alergena:

Kako liječiti alergijski konjuktivitis kod djeteta

Glavna stvar je isključiti provocirajući alergen. Iako postoji provocirajući faktor, liječenje lijekovima neće donijeti trajni rezultat.

U liječenju blagih oblika alergijskog konjuktivitisa kod djece koriste se lokalni antihistaminici: Allergodil kapi za oči (od 6 godina), Opatanol (iznad 3 godine), Cromohexal i Alomid (iznad 2 godine).

Kapi Vizin (od dvije godine), kapi Oftolik i Systeyn (dopuštene od dojenačke dobi) pomoći će ublažavanju simptoma suhoće i iritacije.

Klinička ispitivanja kod djece nisu provedena, stoga su dobne kontraindikacije relativne. Posavjetujte se sa stručnjakom. Propisat će sigurna sredstva za vaše dijete.

Terapija srednjih i teških oblika nadopunjava se primjenom tableta: Zirtek, Zodak, Claritin. Za smanjenje teških simptoma (oteklina, crvenilo) - glukokortikosteroidi u obliku kapi ili injekcija: Prednizolon, hidrokortizon, deksametazon. Srednji i teški oblici se liječe samo u bolnici pod nadzorom alergologa.

Komplikacije i prognoze

Vid s konjuktivitisom je poremećen, dijete plače, trlja vjeđe, boji se svjetla. Simptomi se pogoršavaju ako je alergijski konjuktivitis kod djece kompliciran uključivanjem u upalni proces očnih kapaka (blefarokonjunktivitis), rožnice (keratokonjunktivitis).

Druga komplikacija je infekcija očiju. Češće se razvija bakterijska infekcija konjunktiva; u nedostatku liječenja, zahvaćene su duboko ležeće strukture oka.

U teškom proljetnom kataru mogući su čirevi i erozije na rožnici.

Senena groznica može biti komplicirana životnim rizikom - Quinckeov edem. Pojavljuje se masivan edem labavih vlakana. Postoji rizik od asfiksije, odnosno dijete se može ugušiti. Hitna medicinska pomoć.

Uz prekid kontakta s alergenom i brzi početak antihistaminske terapije, prognoza je povoljna. Simptomi alergije brzo se smanjuju, dijete će se oporaviti. Sljedeći korak bit će prevencija recidiva.

prevencija

U djece koja su sklona alergijskim reakcijama, potrebno je utvrditi izazivajući alergen. U suprotnom, liječenje će biti neučinkovito. Koje preventivne mjere treba slijediti?

• Hipoalergena dijeta.
• Iseljavanje kućnih ljubimaca, napuštanje sobnih biljaka.
• Prelazak na drugo područje tijekom cvatnje biljaka.
• Redovito mokro čišćenje.
• Posteljina od grinja od prašine.
• Odbijanje tepiha, mekanih igračaka.
• Preventivni tečajevi antialergijske terapije.
• Promatranje od strane alergologa.

Preporučuje se održavanje imuniteta djeteta na odgovarajućoj razini: zdrava prehrana, dobar san, otvrdnjavanje, fizička aktivnost. Pozitivan učinak na vlaženje u stanu.

Roditelji kod kojih dijete pati od alergijskih bolesti uvijek trebaju imati antihistaminike sa sobom. Alergijski konjuktivitis nije toliko opasan, ali se izražava izrazito neugodnim simptomima..

Alergijski konjuktivitis kod djece: 7 glavnih uzroka i 5 tretmana

Debi takve uobičajene alergijske očne bolesti kao atopijskog konjuktivitisa najčešće se događa u djece. U većini slučajeva ovu bolest prati alergijski rinitis. Svjetlija klinika konjuktivitisa može se primijetiti za vrijeme cvatnje biljaka kod djece koja pate od sijene groznice, odnosno osjetljivosti na alergene, biljnih polena.

Ova bolest u djece nastaje kao rezultat alergijske imunološke upale konjunktiva oka prilikom interakcije s određenim tvarima..

Postoje sezonski alergijski konjuktivitis i tijekom cijele godine. Sezonski se primjećuje kod djece tijekom razdoblja cvatnje stabala i trava. U nekim slučajevima postoji preosjetljivost na alergene iz plijesni..

Uz cjelogodišnji oblik konjuktivitisa, simptomi bolesti se promatraju kod djeteta stalno, bez obzira na doba godine. Često se ova manifestacija alergija može promatrati senzibilizacijom u domaćinstvu i gljivicama..

• kućna prašina i knjižna prašina;
• gljivica;
• životinjska dlaka i epidermis;
• alergeni insekata (posebno žohara);
• pelud drveća, bilje;
• lijekovi;
• alergeni iz hrane.

Kad se dijete susreće s alergenom, pokreće se reakcija imunološke preosjetljivosti s proizvodnjom specifičnih antitijela.

Nadalje, kaskada reakcija potencirana je oslobađanjem biološki aktivnih tvari i stvaranjem žarišta alergijske upale.

Kliničke manifestacije alergijskog konjuktivitisa kod djeteta

Bebine oči postaju crvene, pojavljuju se otekline i otekline na kapcima, dijete je zabrinuto zbog svrbeža i suzenja.

U nekim se slučajevima može dodati i sekundarna infekcija s nastankom bakterijskih komplikacija. Pojavi se gnojni iscjedak iz očiju, kapci se lijepe.

Ne zaboravite da su kod cjelogodišnjeg konjuktivitisa simptomi bolesti manje izraženi nego kod sezonskih.

• simptomi konjuktivitisa s preosjetljivošću u kućanstvu mogu se pojaviti samo uskim kontaktom s alergenom tijekom čišćenja, popravljanja, tijekom boravka u prašnjavoj sobi;
• solzenje i svrbež očiju mogu se pojačati nakon dodira s duhanskim dimom, ispušnim plinovima;
• kod alergija na biljne peludne proteine ​​uočava se vrlo jasna učestalost simptoma. To jest, crvenilo i svrbež očiju pojavljuju se strogo u određenim mjesecima, pa čak i danima godišnje;
• pogoršanje bolesnika s preosjetljivošću peludi opaženo je po suhom, vrućem vremenu, izvan grada, u šumi;
• kod uporabe kozmetičkih pripravaka s biljnim ekstraktima kod djeteta koje pati od alergije na pelud, može doći do konjuktivitisa i osipa na koži;
• s alergijom na gljivice, simptomi konjuktivitisa kod djeteta pogoršavaju se u proljeće i jesen, tijekom boravka u vlažnim sobama, nakon kiše;
• kada jede pečenje kvasca, kvass, sir kod djece s gljivičnom preosjetljivošću, mogu se pojaviti simptomi konjuktivitisa;
• prisutnost alergije na prašinu ne isključuje prisutnost polena i gljivične preosjetljivosti kod djeteta. U ovom slučaju, simptomi brinu dijete tijekom cijele godine, s čestim pogoršanjem tijekom razdoblja cvatnje biljaka..

• S izuzetkom susreta s alergenom, simptomi konjuktivitisa nestaju.
• Djeca s alergijskim konjuktivitisom vrlo često imaju nasljednu predispoziciju.
• Kakva istraživanja liječnik može preporučiti bebi s alergijskim konjuktivitisom??

Razmotrimo ih detaljnije:

1. Opća analiza krvi.
2. Citologija brisa konjunktive.
3. Konjuktivni bris za bakterijsku kulturu.
4. Alergološki pregled pomoću kožnih testova.
5. Određivanje specifičnih antitijela na alergene u krvi.
6. Alergeni provokativni testovi.

Koje bolesti očiju treba razlikovati alergijski konjuktivitis?

• alergijski keratokonjunktivitis. Često se djeca razbole prije pete godine. Izrazito obilježje bolesti je fotofobija. Oba oka pogođeni su češće, u kombinaciji s osipima na koži. Bolest je zastrašujuća zbog svojih komplikacija u obliku katarakte, odvajanja mrežnice;
• virusni i bakterijski konjuktivitis. Simptomatologija je ista kao kod alergijskog konjuktivitisa. U virološkim i bakteriološkim ispitivanjima uzročnik se otkriva;
• proljetni Katar. Češće se bilježi kod dječaka starijih od 4 godine. Simptomi konjuktivitisa pojavljuju se u ljetno-proljetnom razdoblju u uvjetima insolacije. Zahvaćeni su gornji kapak, pojavljuje se fotofobija;
• suhi keratokonjunktivitis. Češće kod Sjogrenovog sindroma. Karakteristične su fotofobija, oslabljen vid, suha konjuktiva.

liječenje

Bolesnom djetetu potrebna je konzultacija s dječjim oftalmologom i imunologom-imunologom.

Liječenje se provodi ambulantno, ali u nekim teškim slučajevima preporučuje se hospitalizacija u bolnici..

1. Prva i najvažnija faza terapije je odvajanje djeteta od uzročnika alergena. Alergolog će vam dati preporuke o hipoalergenom životu i prehrani, koje ćete morati strogo poštovati..
2. Ako se utvrdi alergen prema rezultatima kožnih testova, propisuje se imunoterapija specifična za alergen (ASIT). Trenutno je ova terapija jedini način da se trajno zaštitite od simptoma alergije kod djeteta. ASIT se može injektirati i podjezično. Za djecu je poželjna druga metoda..
3. Lokalna terapija. Za blage simptome preporučuje se upotreba kromoglične kiseline u obliku kapi za oči. Mogu se koristiti i lokalni antihistaminici Azelastin, Difenhidramin. U teškim slučajevima s opsežnom lezijom primjenjuju se kapi dDexamethasona 0,1%. U slučaju sekundarne infekcije, liječenju se dodaju kapi koje sadrže antibiotik.
4. Osnovni tretman. Za ublažavanje svrbeža u očima koriste se antihistaminici: Zodak, Zirtek, Xizal, Erius. Antagonisti receptora leukotriena (Singular) koriste se u pripremi za sezonu cvatnje.Oftalmolog provodi liječenje složenih oblika konjuktivitisa..
5. Daljnja terapija.

Nakon uklanjanja egzacerbacije, dijete treba biti pod nadzorom alergologa-imunologa. Uz sezonski oblik konjuktivitisa, preporučljivo je konzultirati stručnjaka mjesec dana prije početka sezone cvatnje.

Uz cjelogodišnji oblik, savjetovanja o alergologu provode se planirano. Roditelje se potiče da pohađaju nastavu u alergijskoj školi, gdje možete dobiti sve potrebne informacije o organiziranju života.

Prognoza bolesti

U velikoj većini slučajeva prognoza je povoljna. Kad se utvrdi uzročni alergen i provede ASIT, oporavak se opaža kod 90% djece. S naprednim oblicima, kasnim traženjem liječničke pomoći, česti su slučajevi razvoja teških komplikacija, sve do sljepoće.

Napomena roditeljima djece sa sijenom groznicom

1. Polonoza je bolest koju uzrokuje pelud biljaka. Polen sadrži proteine, što vrlo često dovodi do stvaranja alergijskih reakcija. Zrno peludi nosi vjetar, a tijekom cvatnje biljaka koncentracija alergena u zraku postaje ogromna. Za europski dio Rusije, razdoblje cvatnje stabala započinje sredinom travnja, završava u lipnju. Žitarice cvjetaju u lipnju - srpnju. Korov trave u kolovozu - rujnu.
2. Za bolesnike s sijenom groznicom obvezno je uklanjanje dijeta. Kada osjetite pelud drveta na alergene, trebali biste odbiti jesti jabuke i koštunjavo voće, mrkvu, celer. Ako ste alergični na žitarice, ne smijete koristiti kvas, mekinje, žitarice, žitarice. Sa preosjetljivošću na korov, isključeni su majonez, dinje, lubenice, halva, sjemenke suncokreta.
3. Pazite na upotrebu kozmetike koja sadrži biljne ekstrakte.
4. Zabranjeno je koristiti biljne lijekove.
5. Tijekom razdoblja cvatnje najbolje je rješenje putovati na to područje s drugim kalendarom prašine - Krimom, Turskom, Egiptom, Grčkom.
6. Tijekom razdoblja cvatnje, ne preporučuje se dijete izvesti iz grada, u vikendicu, u posjet parkovima.
7. HEPA filter treba instalirati kod kuće.
8. Dijete se treba istuširati svaki put nakon izlaska vani.
9. Što je češće moguće, tijekom razdoblja cvatnje, treba isprati nos, oči, grgljati. Tijekom zaprašivanja biljaka bolesniku s polinozom je zabranjeno cijepiti, izvoditi operacije.
10. Dijete treba izbjegavati teški fizički i psiho-emocionalni stres tijekom cvatnje biljaka.

Alergijski konjuktivitis kod djeteta: simptomi i liječenje

Trenutno, teško da postoji osoba koja barem jednom u životu nije iskusila sve “čari” alergije. I bez obzira na to što su uzrokovali - hrana, kemikalije za kućanstvo, kućna prašina ili životinjska dlaka. I odrasli i djeca pate od alergijskih reakcija..

Alergijski konjuktivitis je varijanta manifestacije pojačane reakcije tijela na tvar u kojoj dolazi do upale konjunktiva kao odgovor na prodiranje alergena u tijelo. Bolest pruža bebi vidljive neugodnosti, prilično je bolna, zbog čega je važno na vrijeme prepoznati alergijski konjuktivitis kod djeteta, ispravno prepoznati simptome i propisati liječenje.

Alergijski konjuktivitis

Vrlo čest je sezonski konjuktivitis koji se javlja kao jedna od manifestacija sijene groznice - alergije na cvjetnice..

Bolest može biti sezonska ili trajna i teći na različite načine. Ovisno o tome, mogu se razlikovati tri varijante tijeka bolesti:

Alergolozi su ustanovili da je u beba bolest uglavnom uzrokovana genetskom predispozicijom, dok je u starije djece najčešće uzrokovana prethodnom senzibilizacijom (preosjetljivošću) tijela na određene tvari koje su se za njega pretvorile iz potpuno bezopasnih u jake alergene..

Vrste alergijskog konjuktivitisa

Oblici alergijskog konjuktivitisa mogu se razlikovati ovisno o uzrocima bolesti:

• proljetni konjuktivitis ("proljetni katar"): razvija se samo u proljetnim mjesecima, s puno sunčeve svjetlosti;
• konjuktivitis lijekova: alergijska reakcija na lijekove;
• konjuktivitis sijene groznice (sijena groznica): alergijska reakcija na biljni pelud koja se javlja tijekom cvatnje;
• tuberkulozno-alergijski konjuktivitis: karakterizira istodobna lezija konjunktiva i rožnice i reakcija je na kontakt s otpadnim produktima mikobakterija tuberkuloza, širi se protokom krvi po cijelom tijelu;
• konjuktivitis velikog papila (hiperpilarni): javlja se kod produljenog kontakta sluznice sa stranim tijelom, na primjer, kontaktnom lećom;
• infektivno-alergijski konjuktivitis: pojavljuje se kao rezultat kontakta s toksinima koje neke patogene bakterije i gljivice luče;
• kronični alergijski konjuktivitis, koji se javlja stalnim kontaktom s alergenom.

Razlozi

Uzrok bilo koje vrste alergijskog konjuktivitisa je kontakt s alergenom. Različite tvari mogu djelovati kao alergen..

Konjuktivitis tijekom cijele godine može biti uzrokovan faktorima kao što su:

• kemikalije za kućanstvo;
• dlaka životinja koje žive u kući - mačke, psi, glodavci;
• perje papige, kanarinci i druge ptice;
• kućna prašina i mikroskopske grinje prašine sadržane u njoj;
• gljivične spore, bakterije koje se pojavljuju s visokom vlagom u kući.

• Suvi zrak u zatvorenom prostoru, nepravilno čišćenje i loša ventilacija prostorije pridonose pogoršanju stanja djeteta s alergijskim konjuktivitisom tijekom cijele godine..
• Infektivno-alergijski konjuktivitis uzrokuje mikrobne alergene - bakterijske, virusne i toksine koje izlučuju razne vrste gljivica.
• Sezonski (periodični) alergijski konjuktivitis pojavljuje se samo u određeno doba godine i uzrokuje ga nekoliko faktora:

• pelud cvjetnih biljaka;
• Topola pahulja.

Kontaktni tip alergijskog konjuktivitisa očituje se u izravnom kontaktu s alergenom:

• rješenja za kontaktne leće;
• kozmetika, na primjer, krema, maskara itd.;
• lijekovi - masti, antibakterijske kapi, anestetici (reakcija se događa i na glavnu aktivnu tvar i na konzervanse).

Ova vrsta uključuje i hiperpapilarni konjuktivitis, koji se pojavljuje kada strano tijelo iritira oko (šavovi, kontaktne leće, očne proteze).

Povremeno bolest može biti uzrokovana hlapljivim mirisnim spojevima (npr. Lakovima i bojama) i duhanskim dimom ili reakcijom na hranu (čokolada, mlijeko, agrumi, orasi i med) i hranom za kućne ljubimce.

Simptomi alergijskog konjuktivitisa

Ozbiljnost simptoma bolesti i brzina njihove manifestacije ovise o tome koliko je alergena ušlo u tijelo i koliko je jaka zaštitna reakcija. Stoga se alergijske reakcije razlikuju odmah (znakovi se javljaju u roku od pola sata) i kasne tipovi (simptomi se pojavljuju nakon 1-2 dana).

Glavni simptomi koji se pojavljuju na početku bolesti:

• teška lakriminacija;
• osjećaj pečenja u očima;
• svrbež očnih kapaka;
• crvenilo konjunktiva i rubova kapaka;
• pojava prozirnog sluzavog pražnjenja iz očiju;
• povećan umor očiju;
• kemoza (edem) konjunktiva i rubova kapaka;
• hipertrofija papile gornjeg kapka ili folikula na donjem kapku.

Usred bolesti smanjuje se izlučivanje suza te se pojavljuju novi simptomi:

• suha sluznica;
• osjet pijeska ili stranog tijela u očima;
• fotofobija - snažna želja na jakom svjetlu da zatvorite oči ili budete u mračnoj sobi;
• rezanje boli pri pomicanju očne jabučice;
• privremeni pad oštrine vida zbog konjuktivalnog edema, lakriminacije i drugih simptoma koji ometaju fokusiranje oka na predmet.

Zbog nelagode, dijete stalno trlja oči. To može uzrokovati komplikacije u obliku pridružene sekundarne infekcije:

• iscjedak iz očiju postaje neproziran i poprima žuto-zelenu nijansu;
• gnoj se ujutro pojavljuje u kutovima očiju.

Alergijski konjuktivitis često je popraćen alergijskim rinitisom (curenje iz nosa), pa se mogu pojaviti dodatni simptomi:

• mukozni iscjedak iz nosa;
• stalno kihanje;
• iritacija kože oko nosa.

Ovisno o obliku alergijskog konjuktivitisa, simptomi bolesti dodaju se glavnim simptomima bolesti.

Pollinozni konjuktivitis odnosi se na reakcije neposrednog tipa, odnosno započinje akutno i uvijek se kombinira s lezijama drugih organa i sustava:

• površinski infiltrati rožnice koji mogu početi ulcerirati;
• kožni osip u obliku urtikarije;
• asthoidni bronhitis;
• atopijski ili kontaktni dermatitis;
• Quinckeov edem;
• dispeptički poremećaji (zatvor, proljev, belching, mučnina, povraćanje, problemi s apetitom);
• glavobolja.

Proljetni katar najčešće pogađa dječake od 5-12 godina. Ovo je kronični oblik alergijskog konjuktivitisa, čija se pogoršanja mogu očekivati ​​u sunčanoj sezoni. U teškim slučajevima bolesti moguće je oštećenje rožnice - ponavljajuća erozija rožnice (epiteliolopatija), čir na rožnici i hiperkeratoza (zadebljanje rožnice stratuma).

Hiperpapilarni (krupno-papilarni) konjuktivitis razlikuje se od drugih oblika u tome što se, kada se gleda na unutarnjoj površini očnih kapaka, mogu otkriti ogromne papile (od 1 mm).

Povećanje ovih papila rezultat je izravnog kontakta s iritantom stranog tijela (šavovi nakon keratoplastike ili ekstrakcije katarakte, proteze za oči, kontaktne leće).

U teškim slučajevima može se razviti ptoza (uvijeni kapci)..

Uz tuberkulozno-alergijski keratokonjunktivitis, rožnica je nužno uključena u upalni proces. Na njemu se, kao i na konjuktivti, pojavljuju pojedinačni ili više čvorova koji mogu nestati bez traga ili ulcerirati s naknadnim ožiljkom tkiva.

Za ovaj oblik bolesti karakteristična je glavna izražena triada simptoma - lakriminacija, fotofobija i blefarospazam (konvulzivna kontrakcija kružnih mišića očiju).

Bez lokalne anestezije pacijent ne može otvoriti oči. S vremenom, zbog neprestano zatvorenih kapka i suzenja, nastaju edemi i maceracija (plakanje) kože očnih kapaka, a potom i nosa..

Sekundarna infekcija se pridružuje i vid se postepeno pogoršava.

Medicinski konjuktivitis može se pojaviti u akutnom ili subakutnom obliku. Najčešće se razvija kao posljedica produljene uporabe lijekova za lokalno liječenje, posebno antibiotika i anestetika.

Infektivno-alergijski konjuktivitis odnosi se na odgođene reakcije. Najčešće se javlja u kroničnom obliku. U ovom slučaju, u konjuktivici nema samog patogena, koji je izazvao alergijsku reakciju.

Dijagnostika

Dijagnoza alergijskog konjuktivitisa provodi istodobno oftalmolog i alergolog-imunolog, koji bi trebali provoditi liječenje. Sadrži nekoliko faza:

• prikupljanje podataka - pritužbe majke i djeteta, obiteljska povijest;
• identificirati točne uzroke bolesti - odnos između vanjskih iritanta i reakcije djeteta;
• klinička slika - pregled;
• mikroskopski pregled pražnjenja iz očiju, gdje se eozinofili uvijek otkrivaju tijekom alergijske reakcije;
• opći klinički test krvi u kojem je također povećana razina eozinofila;
• krvni test za specifični imunoglobulin E;
• postavljanje testova kožnih alergija (aplikacijski test, prik-test, scarifikacija i primjena skarifikacije) radi razjašnjenja alergena - koristi se samo djeci starijoj od 4 godine;
• krvni test iz vene kako bi se utvrdio spektar tvari na koje je dijete alergično;
• nazalni, konjuktivni i sublingvalni testovi su rijetki i samo tijekom remisije;
• istodobni pregledi gastrointestinalnog trakta djeteta, donošenje analize izmeta na jajašca crva i struganje za enterobiozu.

liječenje

Glavna stvar u liječenju je isključiti kontakt s alergenom. Istovremeno, djetetu je propisana oralna primjena topički antihistaminika.

Liječenje alergijskog konjuktivitisa treba provoditi u tri smjera odjednom:

• trenutni prekid kontakta s alergenom;
• lokalna terapija antihistaminicima, a u teškim slučajevima s kortikosteroidima;
• imunoterapija.

U blagim je slučajevima propisano samo lokalno liječenje, a u težim slučajevima bolesti potrebna je složena terapija:

• lokalno - hladni oblozi zauvijek;
• iznutra - antihistaminici u obliku tableta i dječjih sirupa (Claritin, Loratadin, Tsetrin, Telfast, Zirtek, itd.);
• antialergijske kapi za oči - Opatanol, Lecrolin, Allergodil, Histimet (ne može se propisati djeci mlađoj od 12 godina);
• antihistaminske kapi - blokatori histamina: Visoko-krom (ne može se propisati djeci mlađoj od 4 godine), Lodoxamid, Krom-Allerg, Lecrolin, Cromohexal, Alocomide (kontraindicirano djeci mlađoj od 2 godine);
• sa suhom konjuktivom propisane su supstitucije suza - Oksial, Oftolik, Vidisik, Inoks, Oftogel, Sisteyn, Vizin;
• s oštećenjem rožnice prikazane su kapi s vitaminima (Taufon, Quinax, Catachrome, Emoxipine, Catalin, Hhrustalin, Vita-Yodurol, Ujala);
• u teškim slučajevima, kada drugi lijekovi ne daju željeni učinak, liječnik propisuje kapi za oči i masti s kortikosteroidima (hidrokortizon i deksametazon);
• kada se pojavi sekundarna infekcija, indicirano je imenovanje kapi za oči s antibioticima;
• u slučaju stalnih relapsa bolesti, koriste se specifični imunoterapijski pripravci, na primjer, histaglobulin;
• postoji i terapija specifična za alergene, koja se sastoji od unošenja malih doza alergena u povećanu koncentraciju, što tijelu daje ovisnost o njemu i, u konačnici, slabljenja ili potpunog nestanka simptoma alergije.

Režimi liječenja za različite vrste alergijskog konjuktivitisa:

• s konjuktivitisom polinoze, Allergodil i Spersallerg pomažu 3-4 puta dnevno na početku bolesti, zatim prelaze na dvostruku instilaciju, a u kroničnom tijeku procesa, Cromohexal i Alomid 3-4 puta dnevno;
• u kroničnom alergijskom konjuktivitisu - Cromohexal, Alomid 2-3 puta dnevno i Spersallerg 1-2 puta dnevno;
• s proljetnim katarom, pored Alomida i Cromohexal-a, propisan je lijek s deksametazonom - Maxidex, kao i u akutnom stanju Allergodila 2 puta dnevno; istodobno se mogu propisati antihistaminici u tabletama - Claritin, Cetrin, Zodak i imunoterapija - 6-10 injekcija histaglobulina;
• konjuktivitis s alergijskim lijekom počinje se liječiti otkazivanjem lijeka koji je izazvao takvu reakciju, zatim se antialergijski lijekovi - Loratadin, Claritin, Cetrin - 1 tableta dnevno, a također se kapi za oči - Spersallerg ili Allergodil - 2-3 puta dnevno propisuju unutar; sa subakutnim ili kroničnim procesom, bolje je inicirati Cromohexal ili Alomid 2-3 puta dnevno.

Ni u kojem slučaju ne možete sami liječiti i djetetu propisivati ​​lijekove bez savjetovanja s liječnikom.

Prevencija alergijskog konjuktivitisa

Ponekad je bolest i njezine relapse lakše spriječiti nego liječiti. Stoga se roditeljima savjetuje da izvrše sljedeće aktivnosti:

• vlažno čišćenje;
• često prozračivanje prostorija;
• isključenje iz dječjeg izbornika proizvoda koji mogu izazvati alergijsku reakciju - jarko obojeno voće i povrće, slatkiše (čokolada, med), orašaste plodove, bobice, kao i proizvode koji sadrže konzervanse, boje i druge kemikalije;
• isključenje djetetova kontakta s potencijalnim alergenima - domaćim životinjama, cvjetnim biljkama;
• ukidanje kemikalija za kućanstvo;
• jačanje ukupnog imuniteta djeteta;
• preventivni (preventivni) tečajevi desenzibilizirajućeg liječenja;
• isključenje kontakta s alergenima;
• redoviti odlasci alergologu.

Također je korisno uvijek imati pri ruci antihistaminik..

Sažetak za roditelje

Ako vaše dijete pati od alergijskog konjuktivitisa, uvijek biste trebali biti spremni na iznenadni početak pogoršanja bolesti..

Kako ne postoje posebne metode za specifičnu prevenciju ove bolesti, treba se voditi gore navedenim pravilima.

Kojem liječniku se obratiti

Ako dijete ima alergijski konjuktivitis, možete se obratiti alergologu ili oftalmologu. Ako je potrebno, bit će propisano savjetovanje s imunologom, specijalistom zaraznih bolesti i dermatologom. Veliku pomoć u liječenju djeteta s alergijom pružit će nutricionist.