Analozi prednizolona u ampulama: ruski i strani nadomjesci

Jednom u tijelu, glavna aktivna tvar Prednizolon počinje inhibirati proces nakupljanja imunoloških tijela na mjestu oštećenja. Kao rezultat, stanični enzimi prestaju biti agresivni, a upalna reakcija počinje propadati.

Doziranje otopine za liječenje i trajanje tečaja određuje medicinsko osoblje pojedinačno, uzimajući u obzir prirodu bolesti, težinu pacijentovog stanja i druge odredive indikacije.

Karakteristike lijeka

Prednizolon je sistemski glukokortikosteroid koji u tijelu obavlja sljedeće funkcije:

• suzbijanje imunološkog sustava;
• smanjenje upale;
• smanjenje propusnosti kapilara;
• inhibicija proizvodnje hormona koji stimulira štitnjaču i folikula;
• stimulacija glukoneogeneze, proizvodnja inzulina, aktivacija lipolize;
• promjena u omjeru elektrolita (natrij, zadržavanje vode);
• uklanjanje alergija.

Ako se lijek uzima oralno, apsorbira se u crijevima, metabolizira u jetri i izlučuje bubrezima. Indikacije za uporabu:

• autoimune patologije (reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus);
• Bronhijalna astma;
• sistemske alergijske reakcije (anafilaktički šok, Quinckeov edem);
• insuficijencija nadbubrežne kore;
• upala jetre, bubrega;
• karcinomi krvi, imunološkog sustava (leukemija);
• dermatološke patologije s upalnim procesima (ekcem, dermatitis, psorijaza);
• upala zglobova, dijelova očne jabučice;
• vaginitisa.

• menstrualne nepravilnosti (dismenoreja, amenoreja), patologija nadbubrežne žlijezde, dijabetes, inhibicija rasta i seksualnog razvoja;
• dispeptičke reakcije, kršenje gastrointestinalnog trakta;
• kršenje metabolizma minerala, pojačano znojenje;
• aritmija, zatajenje srca, hipertenzivna kriza, infarkt miokarda;
• osteoporoza, puknuće tetive, slabost mišića ili atrofija;
• povećani intrakranijalni tlak, promjene raspoloženja, halucinacije, nesanica, depresija, neuralgija;
• dermatitis, krhkost kože, akne, kandidijaza;
• smanjena otpornost na infekcije.

Kontraindikacije za uporabu:

• infekcija virusima, infekcijama, gljivicama;
• prijelomi, pojačano krvarenje, osteoporoza, deformacija zgloba;
• kršenje integriteta kože, sluznica;
• akne, rozacea, dermatitis;
• djeca mlađa od 2 godine.

Alat se ne preporučuje trudnicama i dojiljama. Tijekom tog razdoblja koristi se samo iz zdravstvenih razloga. Lijek se može naručiti u ljekarni s receptom.

Popis analoga i nadomjestaka

U različitim ljekarnama cijena se razlikuje ovisno o marži i obliku proizvodnje.

Pri zamjeni Prednizolona drugim lijekom uzima se krvni test. Ako se ne otkriju kršenja, nastavite s liječenjem.

Medopred kao zamjena za prednizon

Medopred je otopina koja se daje intravenski ili intramuskularno. Temelji se na prednizon fosfatu. To je glukokortikosteroid koji suzbija imunološku funkciju. Indicirano je da suzbija upalni odgovor, imunološki sustav. Uz njegovu pomoć liječe se sljedeće bolesti:

• dermatitis i ostale kožne patologije popraćene upalom;
• alergijske reakcije sistemskog djelovanja, značajno poboljšavajući dobrobit osobe, prijeteći njegovom životu (anafilaktički šok);
• autoimune patologije (sistemski eritematozni lupus);
• Bronhijalna astma;
• oftalmičke bolesti upalnog podrijetla (blefaritis, konjuktivitis) u kroničnom obliku;
• upala zglobova, reuma.

Alat ne stvara štetne reakcije u probavnom traktu. To je zbog prodora izravno u krvotok, zaobilazeći probavni trakt.

Daje se injekcijom (intravenski, intramuskularno).

Stoga se smanjuje rizik od dispeptičkih poremećaja, nadutosti, povraćanja, čira na želucu i dvanaesniku, pankreatitisa. Ali debljanje je moguće jer lijek utječe na lipolizu i izlučivanje inzulina..

Nuspojave

Moguće su sljedeće neželjene posljedice:

• endokrini poremećaji (sekundarni dijabetes, pretilost, dismenoreja, odsustvo menstruacije, Cushingov sindrom);
• spor razvoj djeteta;
• adrenalna disfunkcija;
• kršenje tolerancije na ugljikohidrate (glukoza);
• pojava na tijelu strija (strija na koži);
• hipertenzija
• dispeptički poremećaji;
• upala sluznice probavnog sustava (pankreatitis, ezofagitis);
• krvarenje
• perforacija zidova probavnog sustava;
• povećana glukoza iz jetre u krv;
• alergija u obliku osipa, urtikarije ili anafilaksije;
• oslabljena osjetljivost kože i bol na mjestu ubrizgavanja;
• kožne patologije (stvaranje ožiljaka, atrofija kože, modrice, poremećaji pigmentacije, miteseri);
• kršenje mineralizacije kostiju, osteoporoza, oštećenje mišića i tetiva;
• periferni edem koji nije bubrežne etiologije;
• povećani natrij u krvi;
• hipokalemija i hipokalcemija;
• oštećenja osjetila u obliku katarakte, glaukoma, moguće oštećenje vidnog živca);
• neurološki simptomi (paranoja, depresija, psihoza, halucinacije, euforija, slab san, nervoza, glavobolja, grčevi i razvoj onkologije);
• kardiovaskularni poremećaji (bradikardija, srčani zastoj, tromboza, ruptura zidova miokarda kod ljudi koji su imali srčani udar).

Lijek ima veliki broj nuspojava iz različitih organa i sustava..

Visok rizik od aktiviranja virusa i infekcije.

S oštrim povlačenjem lijeka promatraju se:

• gubitak težine;
• anoreksija (ekstremna iscrpljenost);
• bolovi u mišićima i zglobovima;
• retardacija reakcija;
• slabost.

Predozirati

Pri prekoračenju dopuštene doze prednizolona primjećuje se porast nuspojava.

Lijekovi na bazi prednizolona lokalno se koriste za inhalaciju, injekcije i oralno.

Pomoć je smanjenje doze i simptomatska terapija.

Kratkim tijekom liječenja prednizolonom pacijenti obično ne doživljavaju nikakve nuspojave. Dugotrajna upotreba lijeka može ugroziti pojavu:

1. Alergije. Na primjer, anafilaktički šok, što dovodi do neuspjeha različitih sustava i smanjenja tlaka.
2. Sindrom povlačenja. Iznenadni prekid upotrebe droga kod pacijenta izaziva nelagodu, vrućicu, artralgiju i mijalgiju.
3. Kršenja metaboličkih procesa. Zbog negativne ravnoteže dušika koja proizlazi iz uništavanja proteina, počinje povećavati tjelesnu težinu.
4. Negativne promjene u urinu i krvnoj slici. Rezultati analiza pokazali su smanjenu razinu leukocita i trombocita na pozadini povećane razine triglicerida i kalcija, povećanja koncentracije kolesterola i lipoproteina niske gustoće.
5. Problemi s organima vida. Pacijent ima porast očnog tlaka, mogu se razviti katarakta, glaukom, egzoftalmos.
6. Simptomi psihoze. Žene i pacijenti kojima je dijagnosticiran sistemski eritematozni lupus primarno su u opasnosti od njihove pojave. Promjene u višoj živčanoj aktivnosti se najjače ispoljavaju u prvih 14 dana terapije.
7. Osteoporoza i slabost mišića. Djelatna tvar lijeka ne dopušta sintezu koštanog tkiva, zbog čega kosti postaju krhke. Rizik od prijeloma raste, čak se može dogoditi i kompresijski prijelom kralježaka.
8. Deformacije kože. Stanjivanje kože sprječava brzo zarastanje ozljeda bilo koje prirode, što dovodi do pojave strija, crvenila, točkastih krvarenja, akni, hiperhidroze.
9. Endokrini poremećaji. Zbog promjene u funkciji nadbubrežne kore, raste razina šećera u krvi i dolazi do latentnog dijabetesa. U djece rast usporava, kod žena je poremećen menstrualni ciklus. Pacijenti prijavljuju pretjerani nenormalan rast kose. Potonje se posebno odnosi na žene.
10. Kašnjenja u soli i vodi. Nastala neravnoteža vode i elektrolita pogoršava visoki krvni tlak i zatajenje cirkulacije.
11. Bolesti probavnog sustava. Razvija se čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu, zbog poremećaja u sintezi zaštitnih prostaglandina, počinju se pojaviti promjene u probavnom traktu: nastaju pankreatitis, ezofagitis, perforirani čir i ulcerozno krvarenje. Pacijenti pate od povraćanja, mučnine, nadimanja, probavnih smetnji.
12. Poremećaji živčanog sustava. Dolazi do povećanja intrakranijalnog tlaka, odražava se na vidni živac, što dovodi do pojave sindroma kongestivnog diska (najčešće se javlja kod djece). Bolesnici koji se onesviješte, glavobolja, vrtoglavica, grčevi i nesanica..

Ako se pojave nuspojave, odluku o nastavku uzimanja lijeka donosi liječnik na temelju pacijentovog stanja, vrste nuspojava, njihove ozbiljnosti i prirode.

Uporaba dekorina

Decortin je sistemski glukokortikosteroid koji se koristi u obliku tableta. Ima imunosupresivni, antialergijski, protuupalni učinak. Indikacije za uporabu:

• upalne patologije zglobova;
• Bronhijalna astma;
• sistemska alergija, serumska bolest;
• androgenitalni sindrom;

Alat ima manje kontraindikacija u odraslih u usporedbi s prednizonom:

• gastrointestinalni čir;
• Itsenko-Cushingov sindrom;
• visoki rizik od tromboembolije, hipertenzije;
• maloljetnica;
• infekcija virusima, bakterijama, gljivicama.

Lijek ima mnogo manje nuspojava uz stalnu upotrebu:

• supresija imuniteta s visokim rizikom od infekcije;
• porast krvnog tlaka s hipertenzivnom krizom;
• osteoporoza;
• gastrointestinalni čir;
• glukozurija, hipokalemija.

Lijek, poput Prednizolona, ​​kontraindiciran je u trudnoći.

kontraindikacije

• pojedinačna preosjetljivost na lijek;
• razdoblje cijepljenja;
• tuberkuloza (aktivna faza);
• virusne infekcije;
• generalizirane mikoze;
• herpetičke bolesti;
• pogoršanje peptičkog čira;
• dijabetes melitus (DM);
• zatajenje bubrega;
• teški oblik arterijske hipertenzije;
• sklonost tromboemboliji;
• glaukom;
• Itsenko - Cushingova bolest;
• trudnoća i dr.

Inflanefran za injekcije

Inflanefran je glukokortikosteroid na osnovi prednizolona. Dostupno u ampulama za injekcije, primjenjuje se intravenski i intramuskularno. Indikacije za uporabu:

• opijenost, opeklinski šok, kirurške operacije, ozljede;
• sistemske alergijske reakcije;
• edemi, tumori, ozljede mozga;
• terapija radijacijom;
• autoimune patologije;
• nadbubrežna insuficijencija;
• povećana proizvodnja hormona štitnjače s nastankom krize;

• infekcija bakterijama, virusima, gljivicama;
• primjena cjepiva;
• imunodeficijencije;
• dijabetes, tirotoksikoza;
• osteoporoza;
• glaukom.

Alat ima manje nuspojava:

• dijabetes melitus, pankreatitis;
• menstrualne nepravilnosti;
• aritmija, povećana tromboza;
• grčevi, nesanica, promjene raspoloženja;
• usporavanje rasta;
• infekcija infekcijom;
• promjene u metabolizmu minerala;
• povećani intraokularni tlak s razvojem glaukoma.

Razlika s prednizonom: uzrokuje manje nuspojava iz probavnog trakta. Lijek prodire izravno u krv injekcijama, stoga rijetko izaziva dispeptičke poremećaje, čireve sluznice. Gastrointestinalne patologije moguće su samo s povećanim doziranjem, kada se aktivna tvar distribuira krvlju po svim tkivima.

farmakološki učinak

Glavna aktivna tvar karakterizira sposobnost vezanja na transmembranske receptore i formira specifičan kompleks koji prodire izravno u stanično jezgro. Biološka aktivnost prednizolona usmjerena je na aktiviranje sinteze ribonukleinske kiseline (mRNA) u različitim staničnim strukturama. Ovaj analog kortizona djeluje u koštanim tkivima, dišnom sustavu, utječe na metaboličke i druge fiziološke procese.

Glukokortikoid inhibira sintezu i oslobađanje tvari koje imaju patogeni učinak na ljudsko tijelo. Djelatna tvar inhibira aktivnost sljedećih sredstava:

• posrednici upale i alergijske reakcije;
• endogeni hormoni hipofize, štitnjače i nadbubrežne žlijezde.

Na staničnoj razini prednizon smanjuje proizvodnju limfocita, eozinofila i makrofaga, a također je uključen u proces eritropoeze koja je odgovorna za proizvodnju crvenih krvnih zrnaca.

Aspekti djelovanja lijeka

Upotreba prednizolona preporučuje se kao dio sveobuhvatnog liječenja patologija, jer aktivna tvar lijeka daje sljedeće rezultate:

• protuupalni učinak;
• antialergijski učinak;
• regulacija metaboličkih procesa;
• modulacija imuniteta;
• antichock djelovanje.

GCS također inhibira sintezu tirotropnih, adrenokortikotropnih i gonadotropnih folikula stimulirajućih hormona.

Upotreba lijeka u liječenju mišićnog, zglobnog, koštanog i plućnog tkiva može smanjiti intenzitet upale.

Protuupalni rezultat nastaje kada je smanjena proizvodnja posrednika upale (prostaglandini i leukotrieni). Ublažavanje alergijskih napada i simptoma postiže se suzbijanjem histamina koje luče senzibilizirane mastociti i modulacijom imunološkog odgovora, čime se smanjuje osjetljivost tijela na čimbenike koji pokreću razvoj alergija.

Prednizolon povećava brzinu stvaranja proteina surutke, ubrzava energetski metabolizam u mišićnom tkivu. Na dijelu metabolizma lipida opaža se porast broja proizvedenih masnih kiselina, a korekcijom metabolizma ugljikohidrata ubrzava se apsorpcija ugljikohidrata u probavnom traktu i potiče proces preraspodjele glukoze u tkivu jetre (glukogeneza).

U stresnim situacijama ili u traumatskom šoku, ovaj glukokortikoidni steroid pokreće mehanizam prilagodbe, koji uključuje porast krvnog tlaka i osjetljivosti miokarda na učinke adrenalina i norepinefrina, zaštitni učinak na stanične membrane i krvne žile (smanjena propusnost) i brzi rast crvenih krvnih stanica.

Posebne značajke

Imunomodulirajuća svojstva glukokortikosteroida imaju dva smjera:

• imunostimulirajući učinak, kojeg karakterizira ubrzanje stvaranja antitijela i postiže se u malom doziranju lijeka (posljedica je velike proliferacije limfocita);
• imunosupresivni učinak, koji se opaža sa značajnom koncentracijom hormona u krvi i neophodan je za liječenje patologija u prisutnosti autoimunih poremećaja.

Vrijednost hormona u regulaciji imuniteta omogućava da se propiše za leukemiju. Ovaj analog kortizola propisan je i za neutropeniju koja se razvila kao rezultat liječenja raka..

Prednizon može izazvati hipokalemiju i hipernatremiju..

Funkcionalni nedostaci ovog glukokortikoida smatraju se povećanjem tjelesne težine i učinkom na ravnotežu elektrolita. Prednizolon uzrokuje nakupljanje i preraspodjelu masnog tkiva koje je lokalizirano u cervikalno-ramenom pojasu, trbuhu i licu, pa pacijenti debljaju. Do kršenja ravnoteže vode i soli dolazi zbog aktivnosti mineralokortikoida. Hormon dovodi do male apsorpcije kalcija i ispiranja iz kostiju, a također ubrzava izlučivanje kalija iz tijela.

Glukokortikosteroid Metipred

Metipred je glukokortikosteroid na osnovi metilprednizolona, ​​analog je prednizolonu u tabletama. Njegov negativan učinak na tijelo je smanjen, jer 1 tableta sadrži nižu koncentraciju aktivne tvari (umjesto 5 mg sadrži 4 mg). Indikacije za uporabu:

• sistemske patologije vezivnog tkiva;
• upala zglobova u akutnoj fazi;
• reumatizam, reumatski karditis;
• Bronhijalna astma;
• sistemske alergije u kroničnom i akutnom stadiju;
• upalne patologije kože;

Nuspojave su identične. Koja je razlika između prednizolona i metiprednizolona: opterećenje probavnog trakta, endokrinih organa i kardiovaskularnog sustava značajno je smanjeno, jer je koncentracija hormona smanjena. Alat se koristi ne samo za sistemske alergijske reakcije, već i za sijenu groznicu. Postoji mnogo manje kontraindikacija od Prednizona:

• gljivična infekcija tijela;
• unos alkohola
• cijepljenje;
• dojenje.

Alat se koristi tijekom trudnoće, ali samo iz zdravstvenih razloga.

opće informacije

Sastav masti uključuje prednizon, u količini od 50 g. Sekundarni sastojci su glicerin, bijeli vazelin, stearinska kiselina, emulgator br. 1, pročišćena voda, metil parahidroksibenzoat, propil parahidroksibenzoat.

Lijek proizvodi ruska tvrtka Synthesis OJSC, u ljekarni se može kupiti od 57 rubalja.

Millipred, kao naj štedljiviji lijek

Millipred je glukokortikosteroid prednizolon acetat proizveden u SAD-u. Koristi se intravenski ili intramuskularno. Izaziva bol na mjestu uboda. Indikacije za uporabu:

• alergija;
• dermatitis;
• nadbubrežna insuficijencija;
• upala očne jabučice i tkiva oko nje;
• Bronhijalna astma;
• reumatoidni artritis;
• sistemske bolesti vezivnog tkiva;
• anemija, trombocitopenija, leukemija;
• šok.

Kontraindikacije su slične prednizonu, ali manje nuspojava:

• neurološki poremećaji, nesanica;
• skokovi krvnog tlaka;
• edem, alkaloza, hipokalemija;
• menstrualne nepravilnosti;
• imunodeficijencije;
• Itsenko-Cushingov sindrom.

Nema nuspojava iz gastrointestinalnog trakta. Lijek u smanjenoj dozi ulazi direktno u krvotok, zaobilazeći probavni trakt, tako da ne dolazi do erozije i čira na sluznici.

posebne upute

Uz duže korištenje lijeka Prednisolone potrebno je povremeno podvrgavati pregledu kod oftalmologa, darivati ​​krv za testove, pratiti stanje bubrega i jetre, a također provjeriti razinu krvnog tlaka. Lijek treba kombinirati s lijekovima koji smanjuju koncentraciju želučanog soka, a također slijediti proteinsku dijetu..

"Prednizon" treba pažljivo koristiti onima koji su pretrpjeli infarkt miokarda ili mikrostruku. Ako su dijagnosticirane zarazne bolesti, tada dodatno uzimajte lijekove koji suzbijaju djelovanje opasnih mikroorganizama.

Kako odabrati analog?

Generičari različitih generacija prema dozi u aktivnim tvarima, načinu primjene. Izbor proizvoda ovisi o sljedećim čimbenicima.

1. Temeljna bolest. Ako pacijent ima tešku bolest, naznačena je visoka doza lijeka. Nanesite Decortin, Inflanefran. Za patologije umjerene težine preporučuje se odabir nježnijih sredstava sa smanjenom koncentracijom hormona (Millipred, Metipred).
2. Funkcionalnost nadbubrežne žlijezde. Ako se opazi nedostatak proizvodnje glukokortikosteroida, koristite jake lijekove.
3. Pokazatelji laboratorijskih ispitivanja. Uzmite u obzir stanje metabolizma minerala, glukoneogeneze, endokrinog sustava.
4. Određivanje stanja imunološkog sustava, prisutnost virusa, infekcija, gljivica.

Prednizolon je ozbiljan lijek koji sistemski djeluje na tijelo..

Doziranje

Oblik tablete (uzima se oralno, bez pića za žvakanje):

• odraslima se preporučuje uzimanje od 20 do 30 mg / dan, s prijelazom na 5-10 mg.
• početna doza za djecu ne smije prelaziti 1-2 mg / kg / dan (za 4-6 doza), podržavajuća - 300-600 mcg / kg dnevno.

Prekinuti terapijski tretman - dosljedno smanjivanje doze lijeka.

Primjenjuju se otopine za injekcije u šoku:

• odrasli: 30-90 mg (1-3 ml) polako ili kapanjem intravenski. 150-300 mg u kritičnim uvjetima. Ako intravenska primjena nije moguća, vrši se intramuskularna primjena..
• djeca: 2-12 mjeseci - 2-3 mg / kg, 1-14 godina - 1-2 mg / kg iv polako. Nakon 20-30 minuta, možete ponoviti dozu.

Prednizolon se ne smije razrjeđivati ​​u bilo kojoj otopini za injekcije..

Kapi za oči: nanesite 3 r. Dnevno, usisavajući 1-2 kapi.

Nanesite mast 1-3 r. / Dan, tankim slojem na oštećenu kožu. Na ograničenim žarištima nanose se okluzivne pregrade - za poboljšanje učinka.

Tijek liječenja je dva maksimalna tri tjedna.

Procjena ispravnosti takvog alata

Ako je lijek odabran ispravno, dobrobit pacijenta se stabilizira. Upala se postupno smanjuje, alergijske reakcije nestaju. Djelovanje imunološkog sustava je smanjeno. Mogu se javiti nuspojave, ali u maloj mjeri. Da bi se eliminirao rizik od komplikacija, periodično se propisuju laboratorijske i instrumentalne studije.

Prednizon i njegovi analozi propisani su samo za hitne indikacije. Ako se liječenje završi, zabranjeno je trenutno bilo kakvo od ovih sredstava otkazati. Doziranje se smanjuje postupno, minimizirajući. Ako su koraci pravilno izvedeni, povlačenje se neće dogoditi..

Prednizolon - analozi aktivne tvari

Svi obrasci za puštanje

Svi obrasci za puštanje

Svi obrasci za puštanje

Svi obrasci za puštanje

Svi obrasci za puštanje

Svi obrasci za puštanje

Zašto rezervirati preko Yuteke?

Na stranici s analogima lijeka Prednisolon predstavljen je popis jeftinih uvezenih i ruskih nadomjestaka s sličnim ili sličnim principom izloženosti organizmu. Prednizolon bufus najjeftiniji je analog Prednizolona, ​​može se kupiti u Moskvi po cijeni od 32 rubalja. Rezerviran u najbližoj ljekarni preko Yuteke..

prednizolon

Djelatna tvar

Sastav i oblik lijeka

Mast za vanjsku upotrebu bijela.

Pomoćne tvari: glicerol 18,5 g, vazelin 14 g, stearinska kiselina 5 g, emulgator br. 7 g, metil parahidroksibenzoat 0,08 g, propil parahidroksibenzoat 0,02 g, pročišćena voda 54,9 g.

10 g - aluminijske cijevi (1) - paketi od kartona.

farmakološki učinak

GCS. Suzbija funkciju bijelih krvnih stanica i makrofaga tkiva. Ograničava migraciju leukocita na područje upale. Krši sposobnost makrofaga za fagocitozu, kao i za stvaranje interleukina-1. Pomaže u stabilizaciji lizosomalnih membrana, smanjujući na taj način koncentraciju proteolitičkih enzima u području upale. Smanjuje propusnost kapilara zbog oslobađanja histamina. Suzbija aktivnost fibroblasta i stvaranje kolagena.

Inhibira aktivnost fosfolipaze A2, što dovodi do suzbijanja sinteze prostaglandina i leukotriena. Suzbija otpuštanje COX (uglavnom COX-2), što također pomaže u smanjenju proizvodnje prostaglandina.

Smanjuje broj cirkulirajućih limfocita (T- i B-stanica), monocita, eozinofila i bazofila zbog njihovog kretanja iz vaskularnog dna u limfoidno tkivo; inhibira stvaranje antitijela.

Prednizolon inhibira otpuštanje ACTH i β-lipotropina putem hipofize, ali ne smanjuje razinu cirkulirajućih β-endorfina. Inhibira izlučivanje TSH i FSH.

Izravnim nanošenjem na žile ima vazokonstriktorski učinak.

Prednizolon ima izražen učinak ovisan o dozi na metabolizam ugljikohidrata, proteina i masti. Potiče glukoneogenezu, potiče unos aminokiselina u jetru i bubrege i povećava aktivnost enzima glukoneogeneze. U jetri prednizon pojačava taloženje glikogena, stimulirajući aktivnost glikogenske sintetaze i sintezu glukoze iz produkata metabolizma proteina. Povećana glukoza u krvi aktivira lučenje inzulina.

Prednizon inhibira unos glukoze u masne stanice, što dovodi do aktivacije lipolize. Međutim, zbog povećane sekrecije inzulina potiče se lipogeneza, koja pridonosi nakupljanju masti.

Ima katabolički učinak na limfoidno i vezivno tkivo, mišiće, masno tkivo, kožu i koštano tkivo. U manjoj mjeri od hidrokortizona utječe na procese metabolizma vode i elektrolita: potiče izlučivanje kalijevih i kalcijevih iona i zadržavanje natrijskih i vodenih iona u tijelu. Osteoporoza i Itsenko-Cushingov sindrom glavni su čimbenici koji ograničavaju dugoročnu terapiju kortikosteroidima. Kao rezultat kataboličkog djelovanja moguća je inhibicija rasta kod djece.

U visokim dozama prednizon može povećati ekscitabilnost moždanog tkiva i pomaže sniziti prag za konvulzivne spremnosti. Stimulira višak proizvodnje klorovodične kiseline i pepsina u želucu, što dovodi do razvoja peptičkih ulkusa.

Kod sustavne primjene, terapijsko djelovanje prednizona nastaje zahvaljujući protuupalnim, antialergijskim, imunosupresivnim i antiproliferativnim učincima.

Kada se primjenjuje lokalno i lokalno, terapijska aktivnost prednizolona određena je protuupalnim, antialergijskim i antieksudativnim djelovanjem (zbog vazokonstriktivnog učinka).

U usporedbi s hidrokortizonom, protuupalno djelovanje prednizona je 4 puta veće, mineralokortikoidna aktivnost 0,6 puta manja.

farmakokinetika

Ako se uzima oralno, dobro se apsorbira iz probavnog trakta. C max u plazmi opažen je nakon 90 minuta. U plazmi se većina prednizolona veže za transkorortin (globulin koji veže kortizol). Metabolizira se uglavnom u jetri.

T 1/2 je oko 200 minuta. Izlučuje se bubrezima nepromijenjeno - 20%.

indikacije

Za oralnu primjenu i parenteralnu uporabu: reumatizam; reumatoidni artritis, dermatomiozitis, periarteritis nodoza, skleroderma, ankilozirajući spondilitis, bronhijalna astma, astmatični status, akutne i kronične alergijske bolesti, anafilaktički šok, Addisonova bolest, akutna insuficijencija kore nadbubrežne kore, adrenogenitalni sindrom; hepatitis, hepatička koma, hipoglikemijska stanja, lipoidna nefroza; agranulocitoza, različiti oblici leukemije, limfogranulomatoza, trombocitopenična purpura, hemolitička anemija; koreje; pemfigus, ekcem, pruritus, eksfoliativni dermatitis, psorijaza, pruritus, seboroični dermatitis, SLE, eritroderma, alopecija.

Za intraartikularnu primjenu: kronični poliartritis, posttraumatski artritis, osteoartritis velikih zglobova, reumatske lezije pojedinih zglobova, artroza.

Za infiltraciju u tkiva: epikondilitis, tendovaginitis, bursitis, humeroskapularni periartritis, keloidi, išijas, Dupuytrenova kontrakcija, reumatska i slična oštećenja zglobova i raznih tkiva.

Za uporabu u oftalmologiji: alergijski, kronični i atipični konjuktivitis i blefaritis; upala rožnice s netaknutom sluznicom; akutna i kronična upala prednjeg segmenta koroide, sklere i episklere; simpatička upala očne jabučice; nakon ozljeda i operacija s produljenom iritacijom očnih jabučica.

Za uporabu u ginekologiji: liječenje vaginitisa (u sklopu kombinirane terapije antibioticima i antifungalnim sredstvima).

kontraindikacije

Za kratkotrajnu upotrebu iz zdravstvenih razloga - preosjetljivost na prednizon.

Za intraartikularnu i izravnu injekciju u leziju: prethodna artroplastika, patološko krvarenje (endogeno ili uzrokovano primjenom antikoagulansa), intraartikularni prijelom kosti, infektivni (septički) upalni proces u zglobu i periartikularne infekcije (uključujući anamnezu), kao i opća zarazna bolest, izražena periartikularna osteoporoza, nedostatak znakova upale zgloba (suvi zglob, na primjer, osteoartroza bez sinovitisa), ozbiljna destrukcija kostiju i deformacija zgloba (oštro sužavanje zgloba zgloba, ankiloza), nestabilnost zgloba kao posljedica artritisa, formiranje aseptičke nekroze koštani epifizni zglob.

Za vanjsku upotrebu: bakterijske, virusne, gljivične kožne bolesti, tuberkuloza kože, kožne manifestacije sifilisa, kožni tumori, razdoblje nakon cijepljenja, povreda integriteta kože (čirevi, rane), djeca (do 2 godine, s svrbežom u anusu - do 12 godina), rozacea, acne vulgaris, perioralni dermatitis.

Za uporabu u oftalmologiji: bakterijske, virusne, gljivične bolesti očiju, tuberkulozno oštećenje oka, trahomi, povreda integriteta epitela oka.

Doziranje

Kada se uzima kod oralnih osoba za zamjensku terapiju, početna doza je 20-30 mg / dan, doza održavanja je 5-10 mg / dan. Ako je potrebno, početna doza može biti 15-100 mg / dan, doza održavanja je 5-15 mg / dan. Dnevna doza treba se smanjivati ​​postupno. Za djecu je početna doza 1-2 mg / kg / dan u 4-6 doza, potporna doza je 300-600 mcg / kg / dan.

Kada i / m ili iv, doza, učestalost i trajanje upotrebe određuju se pojedinačno.

Uz intraartikularnu primjenu u velike zglobove koristi se doza od 25-50 mg, za zglobove srednje veličine - 10-25 mg, za male zglobove - 5-10 mg. Za infiltraciju u tkivo, ovisno o težini bolesti i veličini zahvaćenog područja, koriste se doze od 5 do 50 mg..

Lokalno u oftalmologiji primjenjuju se 3 puta dnevno, tijek liječenja - ne više od 14 dana; u dermatologiji - 1-3 puta / dan.

Lokalno u ginekologiji - u sklopu kombiniranih pripravaka s antibioticima i antifungalnim sredstvima u skladu s preporučenim režimom doziranja.

Nuspojave

Iz endokrinog sustava: menstrualne nepravilnosti, inhibicija funkcije nadbubrežne žlijezde, Itsenko-Cushingov sindrom, suzbijanje funkcije hipofize i nadbubrežnog sustava, smanjena tolerancija na ugljikohidrate, steroidni dijabetes ili manifestacija latentnog dijabetesa melitusa, zastoj rasta u djece, kašnjenje seksualnog razvoja u djece.

Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, steroidni čir želuca i dvanaestopalačnog crijeva, pankreatitis, ezofagitis, krvarenje i perforacija gastrointestinalnog trakta, povećanje ili smanjenje apetita, nadutost, štucanje. U rijetkim slučajevima, porast aktivnosti jetrenih transaminaza i alkalne fosfataze.

Sa strane metabolizma: negativna ravnoteža dušika zbog katabolizma proteina, pojačano izlučivanje kalcija iz tijela, hipokalcemija, povećana tjelesna težina, pojačano znojenje.

Iz kardiovaskularnog sustava: gubitak kalija, hipokalemička alkaloza, aritmija, bradikardija (do zatajenja srca); steroidna miopatija, zatajenje srca (razvoj ili pogoršanje simptoma), EKG promjene karakteristične za hipokalemiju, povišen krvni tlak, hiperkoagulaciju, trombozu. U bolesnika s akutnim infarktom miokarda - širenje žarišta nekroze, usporavanje stvaranja ožiljnog tkiva, što može dovesti do rupture srčanog mišića.

Iz mišićno-koštanog sustava: procesi usporavanja rasta i okoštavanja rasta kod djece (prerano zatvaranje pinealne žlijezde), osteoporoza (vrlo rijetko patološki prijelomi, aseptična nekroza glave humerusa i femura), puknuće tetiva mišića, slabost mišića, steroidna miopatija, smanjenje mišićna masa (atrofija).

Iz živčanog sustava: glavobolja, povišen intrakranijalni tlak, delirij, dezorijentacija, euforija, halucinacije, manično-depresivna psihoza, depresija, nervoza ili anksioznost, nesanica, vrtoglavica, vrtoglavica, cerebralni pseudotumor, napadaji.

Sa strane organa vida: posteriorna subkapsularna katarakta, povišen intraokularni tlak (s mogućim oštećenjem vidnog živca), trofične promjene rožnice, egzoftalmos, sklonost razvoju sekundarne infekcije (bakterijska, gljivična, virusna).

Na dijelu kože i potkožnog masnog tkiva: petehije, ekhimoza, stanjivanje i krhkost kože, hiper- ili hipopigmentacija, akne, strije, sklonost razvoju pioderme i kandidijaze.

Reakcije uslijed imunosupresivnog učinka: usporavanje procesa regeneracije, smanjenje otpornosti na infekcije.

Uz parenteralnu primjenu: u izoliranim slučajevima, anafilaktičke i alergijske reakcije, hiper- ili hipopigmentacija, atrofija kože i potkožnog tkiva, pogoršanje nakon intrasinovijalne primjene, artropatija tipa Charcota, sterilni apscesi, kad se uvede u žarišta na glavi, sljepoća.

Interakcija lijekova

Istodobnom primjenom sa salicilatima povećava se vjerojatnost krvarenja.

Istodobnom primjenom diuretika moguće je pogoršati poremećaje metabolizma elektrolita.

Istodobnom primjenom s hipoglikemijskim lijekovima smanjuje se stopa smanjenja glukoze u krvi.

Istodobnom primjenom srčanih glikozida povećava se rizik od razvoja intoksikacije glikozidom.

Istodobnom primjenom rifampicina, terapeutski učinak rifampicina može biti oslabljen.

Istodobnom primjenom antihipertenzivnih sredstava moguće je smanjenje njihove učinkovitosti.

Istodobnom primjenom kumarinskih derivata moguće je slabljenje antikoagulanskog učinka.

Istodobnom primjenom rifampicina, fenitoina, barbiturata, učinci prednizolona mogu oslabiti.

Uz istodobnu upotrebu hormonskih kontraceptiva - pojačano djelovanje prednizolona.

Istodobnom primjenom acetilsalicilne kiseline moguće je smanjenje sadržaja salicilata u krvi.

Istodobnom primjenom praziquantela moguće je smanjenje njegove koncentracije u krvi.

Pojava hirzutizma i akni olakšava se istodobnom primjenom drugih kortikosteroida, androgena, estrogena, oralnih kontraceptiva i steroidnih anabolika. Rizik od razvoja katarakte povećava se primjenom antipsihotika, karbamida i azatioprina na pozadini GCS-a.

Istodobna primjena s m-antikolinergicima (uključujući antihistaminike, tricikličke antidepresive), nitrati doprinosi razvoju povišenog intraokularnog tlaka.

posebne upute

Koristite s oprezom u slučaju parazitskih i zaraznih bolesti virusne, gljivične ili bakterijske prirode (trenutno ili nedavno prenesene, uključujući nedavni kontakt s pacijentom) - herpes simplex, herpes zoster (viremična faza), kozica, ospice, amebijaza, strongyloidosis (utvrđena ili sumnja), sistemska mikoza; aktivna i latentna tuberkuloza. Uporaba u teškim zaraznim bolestima dopuštena je samo na pozadini specifične terapije.

Koristite s oprezom 8 tjedana prije i 2 tjedna nakon cijepljenja, s limfadenitisom nakon BCG cijepljenja, u imunodeficijencijskim stanjima (uključujući AIDS ili HIV infekciju).

Koristite s oprezom kod bolesti gastrointestinalnog trakta: čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, ezofagitisa, gastritisa, akutnog ili latentnog peptičnog čira, nedavno stvorene crijevne anastomoze, ulceroznog kolitisa s prijetnjom perforacije ili apscesa, divertikulitisa.

Koristite s oprezom kod bolesti kardiovaskularnog sustava, uključujući nakon nedavnog infarkta miokarda (u bolesnika s akutnim i subakutnim infarktom miokarda može se pojaviti žarište nekroze, usporavanje stvaranja ožiljnog tkiva i posljedično ruptura srčanog mišića), s dekompenziranim kroničnim zatajivanjem srca, arterijskom hipertenzijom, hiperlipidemijom), te kod endokrinih bolesti - dijabetes melitus ( uključujući kršenje tolerancije na ugljikohidrate), tirotoksikoza, hipotireoza, Itsenko-Cushingova bolest, s teškim kroničnim zatajivanjem bubrega i / ili jetre, nefrourolitijaza, s hipoalbuminemijom i uvjetima koji predisponiraju za njenu pojavu, sa sustavnom osteoporozom, miastenijom gravisom,, pretilost (III-IV stupanj), s polio (osim u obliku bulbarnog encefalitisa), glaukom otvorenog i zatvorenog kuta.

Ako je potrebno, intraartikularnu primjenu treba primjenjivati ​​s oprezom u bolesnika s općim ozbiljnim stanjem, neučinkovitošću (ili kratkim trajanjem) djelovanja 2 prethodne primjene (uzimajući u obzir pojedinačna svojstva primijenjenog GCS-a).

Tijekom liječenja (posebno dugoročnog) potrebno je promatrati oftalmologa, kontrolirati krvni tlak i ravnotežu vode i elektrolita, kao i slike periferne krvi, glukoze u krvi; Da biste smanjili nuspojave, možete propisati anaboličke steroide, antibiotike, kao i povećati unos kalija u organizam (dijeta, kalijevi pripravci). Preporučuje se razjasniti potrebu za primjenom ACTH nakon tečaja liječenja prednizonom (nakon kožnog testa!).

Kod Addisonove bolesti treba izbjegavati istodobnu primjenu barbiturata..

Nakon prekida liječenja može doći do sindroma povlačenja, nadbubrežne insuficijencije, kao i do pogoršanja bolesti, za koju je propisan prednizolon.

Uz intercurrentne infekcije, septičke uvjete i tuberkulozu, istodobna antibiotska terapija nužna je.

U djece se tijekom razdoblja rasta GCS-a koristi samo prema apsolutnim indikacijama i pod budnim nadzorom liječnika.

Izvana se ne smije koristiti dulje od 14 dana. U slučaju uporabe s običnom ili rozaceom, moguće je pogoršanje bolesti.

Uputa za uporabu mazila prednizolona

Što se koristi i što pomaže mast prednizolona

Mast se bori protiv manifestacija kožnih bolesti. Eliminira simptome i prodire kroz stanice, zaustavlja žarište upale. Pomaže u oslobađanju od urtikarije (uklanja jaki svrbež i smanjuje volumen mjehurića s njihovim naknadnim nestankom), atopijskog i seboroičnog dermatitisa, kao i jednostavnog ili alergijskog dermatitisa, difuznog neurodermatitisa, jednostavnog kroničnog lišaja, ekcema, lupusnog eritematozusa, toksidermije, eritroderme, psorijaze, psorijaze.

Neke se bolesti ne mogu izliječiti samo mazivom. Lijek će pomoći ukloniti simptome koji donose nelagodu. Za liječenje većine nabrojanih bolesti potreban je sustavni pristup s primjenom antibiotika (na primjer, Amoksicilina) i protuupalnih lijekova..

Uporaba masti prednizolona

Odraslim pacijentima preporučuje se primjena masti na zahvaćena područja tijela 1-3 puta dnevno. Sloj treba biti tanak kako bi se mogao brzo upiti i ne mrlja odjeću ili namještaj. Ako je potrebno, nakon postupka, mjesto nanošenja možete obložiti zavojem ili posebnim preljevom.

Tijek liječenja je 6-14 dana. Ponekad se razdoblje može produljiti odlukom liječnika.

Za djecu od 1 godine doziranje je propisano isto, ali tijek liječenja treba smanjiti. Dijete ne bi trebalo koristiti posebne obloge, kao to pridonosi ubrzanoj apsorpciji sastojaka lijeka.

Odraslim pacijentima preporučuje se primjena masti na zahvaćena područja tijela 1-3 puta dnevno.

kontraindikacije

Virusne, bakterijske, gljivične lezije kože, preosjetljivost na tvari lijeka, kožni tumori, sifilis, tuberkuloza, vulne akne, rozacea.

Ispod najboljih najboljih stručnjaka iz vaše regije

Otvorene rane, reakcije poslije cijepljenja kože, djeca mlađa od 1 godine, trofični čir

Koristite s oprezom tijekom trudnoće i dojenja.

Trudnoća

Upotreba lijeka izvana tijekom trudnoće moguća je samo kad moguća korist za trudnicu premaši dopušteni rizik za plod. Međutim, upotreba lijeka treba biti ograničena na male dijelove kože i biti kratkotrajna. Nema podataka o teragenom učinku.

Dojenje

Glukokortikosteroidi sadržani u pripravku izlučuju se u majčino mlijeko.

Majke koje doje trebaju biti oprezne kada koriste opisani lijek, posebno, prednizolonska mast ne smije se nanositi na kožu mliječne žlijezde. Dojenje treba prekinuti ako postoji potreba za produljenom uporabom lijeka i / ili primjenom u velikim dozama

Dječja upotreba

Kada se lijek koristi za liječenje bolesti u djece, ukupno trajanje treba biti ograničeno. U ovom slučaju treba napomenuti da kod dječjih nabora kože, pelena i pelena stvaraju učinak sličan učinku okluzivnog preliva, koji povećava sistemsku resorpciju pogođene tvari lijeka. Zbog činjenice da je ravnoteža površine i težine veća kod djece nego kod odraslih, povećava se rizik od suzbijanja razvoja Cushingovog sindroma i hipotalamičko-hipofizno-nadbubrežnog sustava kada se koriste bilo koji glukokortikosteroidi lokalnog učinka. Dugotrajna primjena glukokortikosteroida može izazvati onemogućen razvoj i rast djeteta. Stoga se za liječenje djece preporučuje upotreba minimalne doze prednizona i strogo pod nadzorom pedijatra.

8 Posebne upute

Primjena prednizolona treba provoditi samo pod nadzorom liječnika.

Ako se pojave nuspojave, hitno treba posjetiti liječnika.

Tijekom trudnoće i dojenja lijek se propisuje samo ako se pacijentu nađe potencijalna korist od liječenja. Koristite lijek kratko vrijeme i na malim područjima dermisa. Tijekom dojenja prestanite dojiti..

Djeca mogu koristiti lijek samo pod strogim nadzorom liječnika. Alat može smanjiti izlučivanje hormona rasta, stoga je potrebno nadzirati ovaj pokazatelj. Ako je propisana dugoročna terapija, preporučuje se napraviti kratke pauze u liječenju.

Mast treba čuvati na tamnom mjestu, nedostupnom djeci, na temperaturi od 7 do 24 Celzijeva stupnja. Nakon isteka roka upotrebe, lijek se ne koristi.

Analogne masti

Lijekove za vanjsku upotrebu koji sadrže prednizon proizvode različite farmaceutske tvrtke s istim nazivom lijeka. Njihov glavni oblik je mast. Svaki analog sličan je djelovanju, ali se razlikuje po kemijskoj strukturi. Možete imenovati sljedeće identične mogućnosti:

1. Advantan - temelji se na derivatu tvari metiprednizolon. Dobro podnosi pacijente, uključujući djecu od 4 mjeseca. Brzo se apsorbira, smanjujući patološke promjene u fokusu.
2. Hidrokortizon - aktivna komponenta - hidrokortizon - pokazuje izražena protuupalna svojstva. Kada se koristite duže od dva tjedna, trebali biste ograničiti unos natrija s hranom, kao i povećati količinu proteinske hrane u prehrani. Postoji dobna granica - djeca mlađa od 2 godine.
3. Gyokzizon - sadrži dva kemijska elementa: hidrokortizon acetat i oksitetraciklin hidroklorid, što vam omogućuje proširenje spektra primjene masti. Proizvod se nanosi na površinu kože s upalnim promjenama tkiva kompliciranim bakterijskom infekcijom..
4. Lokoid - aktivni sastojak je hidrokortizon-17-butirat. Modificirane molekule nekoliko puta pojačavaju učinak tvari i ne izazivaju ovisnost o njoj dugotrajnom primjenom lijeka.
5. Elokom - mast, koja uključuje mometazon. Djelatna tvar brzo prodire u tkiva, pružajući antipruritski i dekongestantni učinak nakon prve primjene.
6. Sinaflan - sadrži fluocinolon acetonid. Njegova atraktivnost za pacijente je zbog niske cijene i dobre učinkovitosti. Lijek se može koristiti djeci od dvije godine pod nadzorom liječnika.

farmakološki učinak

Prednizon je hormon nadbubrežne kore koji suzbija funkcionalnu aktivnost tkivnih makrofaga i leukocita ograničavajući njihovu migraciju u žarište upale. Tvar ima sposobnost smanjenja propusnosti krvnih kapilara zbog oslobađanja histamina. To inhibira stvaranje kolagena i aktivnost fibroblasta. Prednizon u stanicama jetre pospješuje sintezu glukoze iz metabolizma proteina i aktivnost glikogene sintetaze. Visoka apsorpcija se opaža 90 minuta nakon nanošenja masti. Lijek se izlučuje nepromijenjeno bubrezima. U velikim dozama prednizon povećava ekscitabilnost moždanog tkiva.

Sastav i farmakološka svojstva

Bijela viskozna mast Prednizolon je hemogena. Glavna aktivna tvar je prednizon, njegov sadržaj u lijeku ne prelazi 0,5% ukupne mase. Dodatne komponente:

• destilirana voda;
• stearinska kiselina;
• glicerol;
• metil paraben;
• emulgator;
• propil paraben.

Lijek je dostupan u tubici od aluminija težine 10 g. U kartonskom pakovanju nalazi se jedna epruveta masti prednizolona. Recept na latinskom i ruskom jeziku priložen je u pakiranju. Glavni sastojak lijeka se ne apsorbira u krv kroz kožu, on prodire samo u gornje slojeve dermisa i ima protuupalni učinak na njega. U ljekarnama, mast se izdaje isključivo na recept.

Prednizon djeluje inhibirajući aktivnost bakterija. Lijek smanjuje propusnost stanica, smanjuje oslobađanje plazme u tvari međućelijskog tkiva. Mast ublažava oticanje, usporava protok krvi do mjesta upale, smanjuje osjetljivost živčanih stanica, a također uklanja bol, svrbež i druge znakove nelagode.

Mast Prednizolon indikacije za uporabu

Razmotrite indikacije za uporabu ovog alata. Prije svega, Prednizolonska mast je propisana za kožne lezije koje nisu zarazne prirode, a osobito ih karakterizira jak svrbež i plač. Glavne indikacije su:

• Pacijent ima atopijski dermatitis i difuzni neurodermatitis.
• Pojava ograničenog neurodermatitisa, urtikarije i seboroičnog dermatitisa.
• Pojava ekcema, toksidermije, psorijaze, eritematoza lupusa ili alopecije (puni ili djelomični oblik).

Upute za uporabu kreme Prednizolon također pokazuju da se ovaj lijek koristi za upalne patologije oka, ali ne u obliku masti, već u obliku kapi. U rijetkim slučajevima ova je mast propisana za primjenu na nosnoj sluznici s alergijskim rinitisom. Dakle, otkrili smo zašto se koristi mast za prednizolon. Sada saznajemo kada se ne može koristiti.

farmakološki učinak

Primjenjujući lijek izvana, možete dobiti antialergijski, antieksudativni, protuupalni, antipruritski učinak. Prednizolon inhibira stvaranje arahidonske kiseline, razvoj i oslobađanje upalnih medijatora (leukotriene, prostaglandini, lizosomalni enzimi, histamin). Također, lijek je u stanju spriječiti upalnu reakciju kože, smanjiti vazodilataciju i povećati vaskularnu propusnost u žarištu upale.

farmakokinetika

Nakon apsorpcije s površine kože, lijek se kombinira s proteinima plazme, nakon čega prolazi metabolizam, koji se uglavnom događa u jetri. Prednizon se izlučuje putem bubrega.

kontraindikacije

Kontraindikacije za sustavnu upotrebu su:

• zarazne i parazitske bolesti gljivične, virusne ili bakterijske prirode;
• amoebiasis;
• sistemska mikoza;
• latentna i aktivna tuberkuloza;
• stanja imunodeficijencije;
• gastritis, peptički ulkus želuca i dvanaestopalačnog crijeva, ezofagitis, ulcerozni kolitis;
• bolesti krvnih žila;
• endokrine bolesti;
• akutna psihoza;
• pretilosti;
• razdoblje dojenja;
• trudnoća.

To potvrđuju upute za uporabu i recenzije "Prednizolona".

Kontraindikacije za intraartikularne injekcije su:

• zarazni i upalni procesi u zglobu;
• opće zarazne bolesti;
• Suhi zglob;
• trudnoća;
• zglobna nestabilnost kao rezultat artritisa.

Kontraindikacije kod nanošenja na kožu su:

• virusne, bakterijske i gljivične bolesti kože;
• kožne manifestacije sifilisa;
• lupus;
• kožni tumori;
• česte akne;
• trudnoća.

Kontraindikacije za uporabu Prednizolona, ​​prema pregledima, u obliku kapi za oči mogu biti:

• gljivične i virusne bolesti očiju;
• gnojni čir na rožnici;
• akutni purulentni konjuktivitis;
• glaukom;
• trahom.

farmakokinetika

Prednizolon, prema pregledima, ima anti-šok učinak, aktivira proizvodnju određenih stanica u koštanoj srži, povećava broj crvenih krvnih stanica i trombocita u krvi, a također smanjuje broj monocita, limfocita, bazofila i eozinofila.

Kada se uzima oralno, lijek se dobro i brzo apsorbira iz probavnog trakta. 70-90% tvari nalazi se u plazmi u vezanom obliku: s albuminom i transkortikom. Nakon gutanja, maksimalna koncentracija neke tvari u krvnoj plazmi uočava se nakon sat i pol.

Metabolizira se u jetri oksidacijom. Poluvrijeme tvari iz plazme je 120-240 minuta, iz tkiva - u intervalu od 20 do 34 sata. Manje od 1% doze tvari prelazi u mlijeko dojilje. 20% tvari izlučuje se nepromijenjeno bubrezima.

Sastav i oblik ispuštanja

Aktivna komponenta lijeka je hormon prednizon. Količina tvari u 100 grama je 5 mg. Kemijski spoj zadržava svoja svojstva zahvaljujući pomoćnim elementima:

• vazelina;
• nipazole;
• stearinska kiselina;
• glicerol;
• metil paraben.

Lijek se proizvodi u obliku masti. Oblik za puštanje - metalne cijevi od 10 i 15 grama. Pacijent može odabrati količinu lijeka ovisno o trajanju terapije. Prednizolonska mast za djecu i odrasle ne razlikuje se u koncentraciji, učestalost primjene određuje pojedinačno specijalista.

Nuspojave

U većini slučajeva ljudi koji koriste prednizolon mast rijetko imaju nuspojave. Pojava nuspojava često je povezana s prisutnošću kronične sporog patologije ili idiosinkrazije s glavnom komponentom za koju pacijent nije znao. Mogu se pojaviti sljedeći negativni simptomi:

• povećani znakovi alergija - crvenilo kože, svrbežni osip, lokalni osjećaj pečenja, oticanje tkiva;
• pojava akni hormonskog podrijetla;
• povećana suhoća kože;
• pukotine;
• stanjivanje slojeva epiderme do atrofije, posebno na pozadini produljene uporabe masti;
• upala folikula dlake;
• pojava strija na bokovima, ramenima i prsima;
• povećana pigmentacija kože;
• pojava vaskularnih "zvijezda" - telangiektazije;

U nekim su slučajevima moguće sistemske manifestacije koje karakteriziraju povećana dlakavost kože i drugi znakovi hiperkortizma. Kontinuirana uporaba lijeka povećava rizik od bakterijske infekcije epiderme.

Analozi i njihova cijena

Cijena mazila Prednizolon je niska i kreće se od trideset do šezdeset rubalja po epruveti od 15 grama. Ova količina lijeka, u pravilu, dovoljna je za provođenje tijeka liječenja malog područja kože kože. Recept je obično napisan latinskim jezikom. Ali ljekarna može dodatno ponuditi slične masti povezane s lijekovima nove generacije. Na primjer, govorimo o hidrokortizonu, prednizolonu, triakortu, Metipredu, Diprozanu i drugima.

Svi ovi analozi temelje se na istom aktivnom sastojku, ali različiti sastojci se mogu koristiti kao pomoćni sastojci, na primjer, voda zajedno s parafinom, glicerinom, emulgatorima, stearinska kiselina i tako dalje. Pacijent treba pažljivo pročitati opis lijeka kako bi se isključila prisutnost sastojaka u njegovom sastavu koji mogu izazvati alergijske reakcije u njemu. Koliko Prednizolonska mast ili njeni nadomjestci mogu koštati ovisi izravno o zemlji podrijetla lijeka, kao io količini pakiranja, koncentraciji osnovnog aktivnog elementa, regiji u kojoj se prodaju i tako dalje..

Dakle, otkrili smo zašto se koristi prednizolonska mast i kako se treba pravilno koristiti..

Farmakološki učinci

Uputa za uporabu prednizolonske masti izviještava da se protiv djelovanja aktivne komponente u sastavu lijeka može postići protuupalni, antialergijski, antiproliferativni i antipruritski učinak.

Kada se koristi lokalno, aktivna tvar prodire kroz stanice kože, također ulazi u krvotok i ima sistemski učinak. Ovaj lijek pomaže suzbiti sintezu biološki aktivnih elemenata koji uzrokuju razvoj upalnog i alergijskog procesa (u ovom slučaju na umu su histamini s prostaglandinima).

Također se događa inhibicija stvaranja nukleinske kiseline u kožnom tkivu, što sprečava patološku proliferaciju vezivnog elementa, formirajući grube ožiljke. Upotreba ove masti pomaže učinkovito kontrolirati povećanje vaskularne propusnosti.

Indikacije za uporabu

Hormonski lijek dobro prodire u duboke slojeve epiderme. Dio tvari apsorbira se u sistemsku cirkulaciju i izlučuje se putem bubrega i jetre. Poluvrijeme kemijskog spoja je 3 sata. Kortikosteroidna mast ima niz akcija koje uklanjaju nepoželjne simptome. Liječnici propisuju mast za prednizon kako bi postigli sljedeće učinke:

1. protuupalno;
2. lijek za smanjivanje kongestije;
3. antialergik;
4. antiproliferativni;
5. antiexudative.

Znajući svojstva hormona, možete odrediti u čemu lijek pomaže. Kvalitativni sastav vanjskog sredstva određuje njegove indikacije za uporabu:

• Akutna psorijaza.
• Dermatitis različitog podrijetla.
• Manifestacije neurodermatitisa.
• Ekzematozna lezija kože.
• Kronični ružičasti lišajevi.
• Kožni oblik sistemskog eritematoznog lupusa.
• Alergijske reakcije poput košnice.
• Lokalna upala ubodima insekata.
• Artritis.

Kontraindikacije i nuspojave

Ne zaboravite da je mast hormonska, stoga posljedice uporabe lijeka Prednizolon mogu biti popraćene neugodnim nuspojavama tijela. Među njima su prekomjerna dlaka na koži, oslabljen imunitet, virusne bolesti, strije zbog uništavanja kolagena, prekomjerna pigmentacija, suha koža, steroidne akne, folikulitis, eritem.

Nemojte koristiti prednizolon mast za kožnu tuberkulozu ili sifilitičke lezije. Apsolutne kontraindikacije lijeka uključuju i kožne tumore, bakterijske infekcije, virusne patologije uzrokovane lezijama kože, peptički ulkus probavnog sustava, netoleranciju na tvari masti. Ako pacijent pati od neke od gore navedenih bolesti, liječnik mora Prednizolon zamijeniti drugim lijekom.

farmakološki učinak

Lijek je usmjeren na pružanje lokalne pomoći. Proizvod ima protuupalni, antialergijski, anti-eksudativni učinak, može prodrijeti u kožu i dublja tkiva, dati protuupalni učinak.

Antiproliferativni učinak prednizona nastaje uslijed inhibicije sinteze nukleinskih kiselina (prije svega DNK) u stanicama bazalnog sloja epiderme i fibroblastama dermisa.

Antialergijski učinak postiže se smanjenjem broja bazofila i izravnim usporavanjem spoja i izlučivanjem biološki aktivnih tvari.

Antiproliferativni učinak prednizona nastaje uslijed inhibicije sinteze nukleinskih kiselina (prije svega DNK) u stanicama bazalnog sloja epiderme i fibroblastama dermisa.

Upute za korištenje

Liječnici često propisuju vanjski lijek, prednizon. Mast je pogodna za liječenje kožnih bolesti kod ljudi različitih dobnih kategorija. Uputa za uporabu omogućuje propisivanje lijeka djeci od 12 mjeseci života, što ukazuje na višu razinu sigurnosti u usporedbi s drugim tvarima.

S umjerenom patologijom i malim područjima kožnih lezija, hormonska tvar koristi se 1 do 3 puta dnevno. Trajanje tečaja je 7-14 dana. Mast se nanosi lokalno s tankim slojem, ravnomjerno raspoređenim po površini s hvatanjem malih područja zdravih tkiva. Uz velika područja upale, specijalist može produljiti terapiju do 21 dana. Dobar terapeutski učinak daju okluzivni preljevi koji se nanose na željeno područje..

Za dijete od jedne godine, lijek se koristi 3-5 dana. U nekim se slučajevima liječenje može produljiti do 1 tjedna. Tvar se nanosi ravnomjerno jednom dnevno. Ne preporučuje se duži tijek terapije, s obzirom na fiziološke karakteristike kože beba i veliku vjerojatnost sistemskih učinaka. Uporaba dresura u djetinjstvu je ograničena.

Pravila za upotrebu proizvoda

U slučaju da su pacijentu dijagnosticirane indikacije za uporabu Prednizolonske masti, liječnik odabire pojedinačni tijek liječenja. Mnogobrojnost i doza primjene ljekovitog pripravka ne mogu premašiti preporučeni pokazatelj u uputama za uporabu. Liječnik mora prenijeti pacijentu sve značajke primjene ovog lijeka, ukazujući na moguće nuspojave i komplikacije u slučaju nepoštivanja preporučenih doza. Pacijenti, ne znajući što ovaj lijek pomaže i kako ga pravilno koristiti, mogu sebi naštetiti još ozbiljnije od trenutne bolesti..

Medicinski stručnjaci preporučuju upotrebu hormonskih masti u najnižim dozama. Trajanje terapije također bi trebalo biti najkraće. Bez obzira za što se mast koristi, nije ga potrebno češće koristiti tri puta dnevno. Ovaj lijek klasificiran je kao lijek, čiji je učinak usmjeren na ublažavanje akutnih stanja bolesti.

Značajke uporabe masti za alergije

Opisani lijek propisan je za alergijske probleme ako antihistaminici duže vrijeme ne daju učinka. U roku od tri do četiri dana, mast liječi urtikariju, brzo uklanjajući njegove simptome, zahvaljujući protuupalnim svojstvima.

Što se tiče alergijske dermatoze, tijek liječenja traje oko dva tjedna. Kraj terapije uključuje smanjenje učestalosti primjene lijeka kako bi se smanjio rizik od nastanka "sindroma povlačenja".

A za najbolji rad proizvoda kao vanjskog sredstva, preporučljivo je koristiti zavoj za prodiranje aktivne tvari u tkivo.

Sintetski hormoni u prednizolonu pomažu:

• inhibiraju odgovor imunološkog sustava borbom protiv učinaka leukocita i makrofaga;
• smanjuje proizvodnju imunoglobulina E, kao i eozinofila i limfocita;
• ojačati stanične membrane i blokirati mastocite iz oslobađanja histamina;
• smanjiti propusnost kapilara kako bi se spriječio odljev tekućine i prodiranje alergena. Također će ublažiti stanje oteklina i svrbeža;
• uske žile, povećavaju pritisak, što je posebno potrebno ako se dogodi anafilaktički šok.

Tako će mast uništiti djelovanje histamina, ublažiti upalu, vratiti normalne funkcije tijela.