Mesatone - upute za uporabu, pregledi, analozi i obrasci za oslobađanje (injekcije u ampulama za injekcije, kapi za oči 2,5% i 10%, u nos) lijekovi za liječenje šok stanja, iridociklitis kod odraslih, djece i trudnoće. Sastav
U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Mesaton. Pruža povratne informacije od posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja medicinskih stručnjaka o uporabi Mesatonea u njihovoj praksi. Veliki je zahtjev aktivno dodavati svoje kritike o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao riješiti se bolesti, uočene su komplikacije i nuspojave, a proizvođač ih možda nije najavio u napomeni. Mezotonski analozi u prisutnosti dostupnih strukturnih analoga. Upotreba za liječenje stanja šoka, iridociklitisa i sindroma crvenih očiju kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav lijeka.
Mesaton - alfa1-adrenostimulator, malo utječe na beta-adrenergičke receptore srca; To nije kateholamin (sadrži samo jednu hidroksilnu skupinu u aromatskom jezgru). Uzrokuje sužavanje arteriola i povišeni krvni tlak (s mogućom refleksnom bradikardijom). U usporedbi s norepinefrinom i epinefrinom, on povisuje krvni tlak manje oštro, ali djeluje duže vrijeme (manje je osjetljiv na katehol-O-metiltransferazu); ne izaziva povećanje minutnog volumena krvi.
Akcija započinje odmah nakon primjene i traje 5-20 minuta (nakon intravenske primjene), 50 minuta (kod supkutane primjene), 1-2 sata (nakon intramuskularne primjene).
Sastav
Fenilefrin hidroklorid + pomoćne tvari.
farmakokinetika
Metabolizira se u jetri i gastrointestinalnom traktu (bez sudjelovanja katehol-O-metiltransferaze). Izlučuju se bubrezi u obliku metabolita.
indikacije
- arterijska hipotenzija;
- stanja šoka (uključujući traumatične, toksične);
- vaskularna insuficijencija (uključujući na pozadini predoziranja vazodilatatora);
- kao vazokonstriktor za vrijeme lokalne anestezije.
Intranazalno (u nos):
- vazomotorni i alergijski rinitis.
Intraokularno (u oči):
- iridociklitis (radi sprečavanja pojave stražnje sinehije i smanjenja eksudacije u šarenici);
- širenje zjenice oftalmoskopijom i drugim dijagnostičkim postupcima potrebnim za praćenje stanja stražnjeg segmenta oka;
- provođenje provokativnog ispitivanja u bolesnika s uskim profilom kuta prednje komore i sumnjam na glaukom zatvaranja kuta;
- diferencijalna dijagnoza površne i duboke injekcije očne jabučice;
- u oftalmološkoj kirurgiji s predoperativnom pripremom za širenje zjenice (10% otopina);
- laserske intervencije na fundusu i u vitreoretinalnoj kirurgiji;
- liječenje glaukomičnih kriza;
- liječenje sindroma crvenih očiju (2,5% otopina) (za smanjenje hiperemije i iritacije membrane oka).
Otpustite obrasce
Otopina za injekciju i u nos (injekcije u ampulama).
Kapi za oči 2,5% i 10% (pod robnom markom Irifrin).
Nema drugih oblika doziranja, bilo da se radi o tabletama ili mastima..
Uputa za uporabu i doziranje
Polako intravenski, s kolapsom - 0,1-0,3-0,5 ml 1% -tne otopine, razrjeđivanje u 20 ml 5% -tne otopine dekstroze ili 0,9% -tne otopine natrijevog klorida. Po potrebi ponovite uvod.
Intravenski kapaljka (u obliku kapaljke) - 1 ml 1% otopine u 250-500 ml 5% otopine dekstroze.
Subkutano ili intramuskularno, odrasli - 0,3-1 ml 1% otopine 2-3 puta dnevno; djeca starija od 15 godina s arterijskom hipotenzijom tijekom spinalne anestezije - 0,5-1 mg / kg.
Da biste suzili sluznice i smanjili upalu, podmažite ili usadite (koncentracije otopine - 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).
Uz lokalnu anesteziju dodaje se 0,3-0,5 ml 1% otopine na 10 ml otopine anestezije..
Najveće doze za odrasle: potkožno i intramuskularno: jednokratne - 10 mg, dnevno - 50 mg; intravenski: pojedinačno - 5 g, dnevno - 25 mg.
Kod provođenja oftalmoskopije koriste se pojedinačne injekcije 2,5% -tne otopine. U pravilu je uvođenje 1 kapi od 2,5% u konjunktivalnu vrećicu dovoljno za stvaranje mirijaze. Maksimalna mirijaza se postiže nakon 15-30 minuta i ostaje na dovoljnoj razini 1-3 sata. Ako je potrebno, održavajte mdrijazu dulje vrijeme nakon 1 sata, ponovna instilacija je moguća.
U odraslih i djece starijih od 12 godina s nedovoljnom dilatacijom zjenice, kao i u bolesnika s krutom šarenicom (izražena pigmentacija), za dijagnostičku dilataciju zjenice može se koristiti 10% otopina u istoj dozi..
S iridociklitisom se koristi 2,5 ili 10% otopina koja sprečava razvoj i puknuće već formiranih stražnjih sinhehija; da se smanji eksudacija u prednju komoru oka. U tu se svrhu jedna kap lijeka ubrizgava u konjunktivnu vreću bolesnog oka (oka) 2-3 puta dnevno..
Nuspojava
- porast krvnog tlaka;
- lupanje srca
- ventrikularna fibrilacija;
- aritmija;
- bradikardija;
- cardialgia;
- vrtoglavica;
- osjećaj straha;
- nesanica;
- anksioznost;
- slabost;
- glavobolja;
- tremor;
- parestezija;
- grčevi u želucu
- moždano krvarenje;
- blijedost kože lica;
- ishemija kože na mjestu ubrizgavanja;
- u izoliranim slučajevima moguća je nekroza i stvaranje kraste ako prodre u tkivo ili potkožnim injekcijama;
- alergijske reakcije.
kontraindikacije
- preosjetljivost na lijek;
- hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
- feokromocitoma;
- ventrikularna fibrilacija.
Trudnoća i dojenje
Nisu provedene adekvatne i strogo kontrolirane studije o utjecaju lijeka Mesaton na trudnice, nisu dostupni podaci o otpuštanju lijeka u majčino mlijeko na temelju kojih je tijekom trudnoće i tijekom dojenja primjena lijeka moguća s oprezom, samo pod strogim indikacijama i pod nadzorom liječnika, procjenjujući omjer koristi i rizika.
Upotreba u djece
Koristite s oprezom kod djece mlađe od 18 godina (učinkovitost i sigurnost nisu utvrđeni).
Primjena kod starijih bolesnika
Koristite s oprezom u starijih bolesnika.
posebne upute
Tijekom razdoblja liječenja treba nadzirati EKG, krvni tlak, minutni volumen krvi, cirkulaciju krvi u udovima i na mjestu ubrizgavanja.
U bolesnika s arterijskom hipertenzijom, u slučaju kolapsa lijeka, dovoljno je održavati sistolički krvni tlak na razini ispod uobičajene 30-40 mm Hg.
Prije ili tijekom liječenja stanja šoka, korekcija hipovolemije, hipoksije, acidoze i hiperkapnije je obavezna.
Nagli porast krvnog tlaka, jaka bradikardija ili tahikardija, trajni poremećaji srčanog ritma zahtijevaju prekid liječenja.
Kako bi se spriječilo opetovano snižavanje krvnog tlaka nakon prekida lijeka, dozu treba smanjivati postupno, posebno nakon dulje infuzije..
Infuzija se nastavlja ako sistolni krvni tlak padne na 70-80 mmHg.
Treba imati na umu da uporaba vazokonstriktora tijekom porođaja za korekciju arterijske hipotenzije ili kao aditivi lokalnim anesteticima u kombinaciji s sredstvima koja potiču rad (vazopresin, ergotamin, ergometrin, metilergometrin) može dovesti do trajnog porasta krvnog tlaka u postporođajnom razdoblju.
S godinama se smanjuje broj adrenergičkih receptora osjetljivih na fenilefrin. Inhibitori monoamin oksidaze, povećavajući pritisak na simpatomimetike, mogu uzrokovati glavobolju, aritmije, povraćanje, hipertenzivnu krizu, stoga, kada pacijenti uzimaju inhibitore monoamin oksidaze u prethodna 2-3 tjedna, doze simpatomimetika trebaju biti smanjene.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkim mehanizmima
Tijekom terapije ne biste se trebali baviti opasnim aktivnostima koje zahtijevaju brzinu motoričkih i mentalnih reakcija (uključujući vožnju automobilom).
Interakcija lijekova
Mesatone smanjuje antihipertenzivni učinak diuretika i antihipertenzivnih lijekova (metildopa, mekamilamin, guanadrell, guanetidin).
Fenotiazini, alfa blokatori (fntolamin), furosemid i drugi diuretici smanjuju hipertenzivni učinak Mesatona.
Inhibitori monoamin oksidaze (furazolidon, prokarbazin, selegilin), oksitocin, ergot alkaloidi, triciklički antidepresivi, metilfenidat, adrenostimulanti pojačavaju pritisak na pritisak i aritmogenost fenilefrina.
Beta-blokatori smanjuju srčani rad, na pozadini rezerpina - moguća je arterijska hipertenzija (kao rezultat osiromašenja kateholamina u adrenergičkim završecima, povećava se osjetljivost na adrenergičke agoniste).
Inhalirani anestetici (kloroform, enfluran, halotan, izofluran, metoksifluran) povećavaju rizik od teških atrijalnih i ventrikularnih aritmija, jer oštro povećavaju osjetljivost miokarda na simpatikomimetike.
Ergometrin, ergotamin, metilergometrin, oksitocin, doksapram povećavaju ozbiljnost vazokonstriktivnog učinka.
Smanjuje antianginalni učinak nitrata, što zauzvrat može umanjiti tlačni učinak simpatomimetika i rizik od arterijske hipotenzije (istodobna primjena je moguća ovisno o postizanju željenog terapijskog učinka).
Hormoni štitnjače povećavaju (međusobno) učinak i pridruženi rizik od koronarne insuficijencije (posebno s koronarnom aterosklerozom).
Analozi lijeka Mesaton
Strukturni analozi aktivne tvari:
- Visofrin;
- Irifrin;
- Nazol Baby;
- Nazol Kids;
- Slika neosinefrina;
- Olakšanje
- Fenilefrin hidroklorid.
Mesaton
Mesatone, drugo ime za MNN fitinelefrin, analog je adrenalinu. Ovo je alfa adrenostimulator koji djeluje na srce. Supstanca u svojoj jezgri ima samo jednu skupinu (OH), za razliku od svojih zamjena, zbog čega sužava arterije i, prema tome, podiže vrijednost krvnog tlaka. Stimulira mozak i leđnu moždinu. Također, lijek ima vazokonstrukcijski učinak, ali manje intenzivan od analoga na bazi adrenalina koji zamjenjuje mezaton.
Opće informacije i učinak lijeka
Mesaton je sintetski, adrenergički lijek. Aktivna formula lijeka može suziti žile u bubrezima, u skeletnim mišićima, u površinskim slojevima kože i mezenterijskim žilama, ali krvne strukture koje idu u srce proširuju se. Uglavnom utječe na kardiovaskularni sustav. U srcu lijeka, aktivna tvar je fenilefrin. Proizvodnja je uspostavljena u Ukrajini, ali postoje proizvodna mjesta u Khabarovsku. Tvrtka "Dalchimpharm" proizvodi lijek. Mesatone se proizvodi u obliku blijedožutog praha, iz kojeg se zatim prave otopine.
Mesatone djeluje na centralni živčani sustav kao stimulans. U glavnim dopuštenim dozama praktički ne utječe na središnji živčani sustav. Metabolizam lijeka prolazi u probavnom traktu, izlučuje ga jetra i bubrezi. Fenilefrin se slabo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta ako se uzima oralno. Kapi izazivaju porast zjenice snižavanjem očnog pritiska. Ne utječe na pokretljivost očne jabučice. Kada je izložen očnim mišićima, izaziva širenje šarenice zbog djelovanja na arteriole konjunktiva. Kapi za nos koriste se za liječenje rinitisa i rinitisa, kao vazokonstriktor..
Obrazac za puštanje
Format | Sastav | Svitak | Koncentracija | Pakiranje |
Tablete | Glavna supstanca | fenilefrin | 0,01 g svaki (10 mg) | 10 komada po paketu |
1% injekcija | Fenilefrin hidroklorid | 10 mg | Staklene ampule od 1 ml u pakiranju od 10 i 100 jedinica | |
Pomoćne tvari | Glicerin, injekcijski destilat | - | ||
2,5% otopina (kapi za oči) | Glavni sastojak | Fenilefrin hidroklorid | 25 mg u 1 ml otopine | Bočice od 5 ml |
Dodatne komponente | Dekametoksin, polietilen oksid 400, Trilon B, pročišćeni destilat | - |
Indikacije za uporabu
- U oftalmološkoj praksi - za dijagnozu fundusa.
- U općoj terapiji - s povišenim krvnim tlakom, šok stanjima (toksični i traumatični šok), za lokalnu anesteziju.
- S rinitisom drugačije prirode, uključujući alergijsku, s upalom sinusa, osobito s vazomotorikom.
Opcije primjene, doziranje
Često korišteni oblik lijeka je ubrizgan. Lijek se daje intravenski i vrlo sporo. Radnja dolazi odmah. Intravenska primjena može se zamijeniti supkutanom ili intramuskularnom, ali djelovanje mesatona u ovom slučaju se događa kasnije. U stanju kolapsa 1. ampula se otopi u kapalici s fiziološkom fiziološkom otopinom od 250-500 ml (zamjena je otopina dekstroze). Subkutana primjena od 0,1 ml do 0,5 ml moguća je nakon prethodnog otapanja u fiziološkoj fiziološkoj otopini ili njenom supstitutu. Uz potkožnu i intramuskularnu primjenu, koristi se 0,3 do 1 ml 2-3 puta dnevno. Za rinitis, "Mesaton" se koristi u obliku kapi, po 1 kap u svaki sinus nosa i sprej, respektivno.
Lijek je propisan pacijentima od 15 godina, uzimajući u obzir tjelesnu težinu.
Kod postavljanja dijagnoze oči se primjenjuju kap po kap na svaki donji kapak ili izravno u konjunktivnu vreću. Ponekad se pamučna spužva navlaži i nanese na kapke. Kada uđe u oči, lijek lako prodire u tkiva zjenice, a produženje se javlja u roku od 10-60 minuta, traje od 4 do 6 sati. U tom se slučaju mogu pojaviti bolni osjećaji, fotofobija, stoga treba izbjegavati jarko svjetlo 1-3 sata.
Nuspojave
- Oštar porast krvnog tlaka.
- Vrtoglavica.
- Srčana palpitacija.
- Nesanica.
- Glavobolja.
- Drhtave ruke i noge.
- Hemoragija.
- grčevi u želucu.
- Alergijske manifestacije na koži.
- Kada se unese u oko, moguće je spaljivanje, suzenje.
- Zamagljen vid.
- Srčane aritmije javljaju se vrlo rijetko - kada se koriste prekomjerno velike doze lijeka "Mesatone".
Analozi, Mezaton zamjene
Da biste izbjegli neželjene nuspojave, možete odabrati lijek koji zamjenjuje "Mesatone", s obzirom na individualnu netoleranciju na komponente lijeka. Da biste zamijenili, možete koristiti druge lijekove koje proizvodi tvrtka "Dalhimpharm." Analozi fenilefrina su lijekovi na bazi dobutamina, adrenalina, dopamina. Samo liječnik zamjenjuje jedan lijek drugim.
Kompatibilnost s drugim lijekovima
Izloženost fenilefrinu povećava njegovu istodobnu primjenu s Atropinom. "Mesaton" smanjuje učinak diuretika ("Phentolamine", "Furosemid") i sličnih lijekova koji smanjuju krvni tlak. Pri korištenju takvih lijekova potrebna je zamjena lijeka ili odbijanje uzimanja. Pojačava se djelovanjem lijekova dok ga uzimate s MAO inhibitorima, poput Furazolidona, Oksitocina. Istodobno s anesteticima koji se daju oralno (inhalacijom) može izazvati aritmiju. "Guanethidin" pojačava midriatski učinak glavne komponente.
Kontraindikacije i mjere opreza
Kontraindiciran je u takvim uvjetima:
- glaukom uskog kuta;
- glaukom zatvaranja kuta;
- starija dob s poremećajima cirkulacije;
- visoki krvni tlak;
- ateroskleroza;
- grčeve krvnih žila.
Oprez je potreban u takvim slučajevima:
- s bolestima srca;
- na pozadini hipertireoze;
- kad ih uzimaju starije osobe.
Trajanje liječenja ne smije biti veće od 3 dana. Lijek nije dovoljno testiran u kliničkim uvjetima za liječenje žena tijekom trudnoće, ali poznato je da uporaba Mesatona trudnicama krši grčeve mišića maternice, povećani krvni tlak nakon poroda. Stoga se tijekom trudnoće i dojenja propisuje s posebnom pažnjom, samo ako je potrebno, ako korist za majku nadmašuje rizik za njeno zdravlje i razvoj djeteta.
Kako zamijeniti lijek Mesatone, koji su analozi?
Lijek Mesaton, koji se proizvodi u Ukrajini i više se ne isporučuje Rusiji, adrenergički je agonist i antikongestant.
Mesaton je trgovačko ime. Djelatna tvar ovog lijeka je fenilefrin..
Mesatone se koristi uglavnom za anesteziju tijekom operacija:
Istodobno, ruski liječnici kažu da su lijekovi na bazi fenilefrina dovoljno osim proizvodnje koja nije ukrajinska.
Fenilefrin je dio mnogih lijekova protiv ARI-a: Teraflu, Coldact, Rinza, Rinikod, Aspirin kompleks, Coldrex, Stopgrippin i drugi.
Kapi Nazola i sprej za nos sastoje se samo od fenilefrina.
Također je dio kapi za oči i supozitorija od hemoroida..
Neki od tih lijekova proizvode se u Rusiji i nije jasno zašto se takva pomutnja oko otkazivanja isporuka iz Ukrajine.
Ako ruske farmaceutske biljke proizvode i preparate fenilefrina.
Na tečaju farmakologije na medicinskom sveučilištu mezoton se proučavao u istoj skupini s lijekovima poput cititona, lobelina, bemegrida. U anafilaktičkim reakcijama, šok uvjetima, preferiraju se glukokortikoidi: prednizon, deksametazon. A pritisak se povećava i održava dobro i uključuje se antihistaminsko djelovanje. Cititon, lobelin, bemegrid nazivaju se i respiratornim analepticima, uz porast krvnog tlaka, uzbude dišni centar oblongata medule, vazomotorni centar, usput, u blizini. Cititon je služio kao prototip tako dobrog lijeka protiv pušenja kao što je Tabex. Lobelin je također pridonio većem broju ovih lijekova. Na temelju njega lijek Anabazin proizveden je u Taškentu..
Analozi "Mesatona" u Rusiji: popis, opis i upute za uporabu. Mesaton - opis lijeka, upute za uporabu, recenzije Mesaton obrazac za puštanje
Mesatone - vazokonstriktorni lijek na bazi fenilefrina.
Djelatna tvar
Oblik i sastav izdavanja
Proizvodi se u obliku tableta (0,01 g), kapi za oči i nosa, kao i 1% otopina u ampulama.
Indikacije za uporabu
Koristi se za kolaps, arterijsku hipotenziju, razne intoksikacije, tijekom pripreme i provođenja operacija.
Mesaton kapi za nos pomažu ublažiti nazalno disanje gripe, prehlade, sijene groznice i drugih alergijskih reakcija koje su popraćene akutnim rinitisom ili sinusitisom.
Mesaton kapi za oči koriste se za širenje zjenica tijekom različitih oftalmoloških postupaka, kao i za prevenciju i liječenje iritisa i iridociklita.
kontraindikacije
Kontraindicirano kod ateroskleroze, hipertenzije, akutnog pankreatitisa, hepatitisa, feokromocitoma, ventrikularne fibrilacije i sklonosti spazmu krvnih žila.
Intranazalna primjena neprihvatljiva je u prisutnosti bolesti kardiovaskularnog sustava, dijabetes melitusa, tirotoksikoze ili hipertenzivne krize.
Mesaton kapi za oči ne mogu se propisati za glaukom zatvaranja i uskokutni glaukom, izlučivanje suza i integritet očne jabučice.
S oprezom je propisana za kronične bolesti miokarda, kao i za starije bolesnike s hipertireozom..
Upute za uporabu Mesatone (metoda i doziranje)
Uz kolaps, Mesaton se primjenjuje polako intravenski. Za to se 0,1-0,5 ml lijeka razrijedi u 20 ml 0,9% otopine NaCl ili 5% otopine dekstroze. Ako je potrebno, lijek se ponovno daje. Za intravenozno kapljanje, 1 ml otopine mora se razrijediti u 250-500 ml 5% otopine dekstroze.
Upotreba Mesatona provodi se i u obliku intramuskularne ili potkožne injekcije prema sljedećoj shemi: 0,3-1 ml lijeka daje se dvaput ili tri puta dnevno.
Može se primijeniti lokalno u obliku 0,25-0,5% otopine za podmazivanje ili navodnjavanje sluznice.
Upute za uporabu tableta Mesatone tablete
Uzimajte 2 ili 3 puta dnevno za 0,01-0,025 g.
Kapi za oči Mesaton upute za uporabu
Mesaton kapi za oči tijekom oftalmoloških zahvata daju se po jednu kap u svaku konjunktivnu vrećicu. Ako je potrebno, nakon sat vremena, prijem kapi može se ponoviti. Uz upalu koroidne žlijezde (uveitis), lijek se koristi do završetka upalnog procesa, jedna kap 2-3 puta dnevno.
Mesaton kapi za nos
Mesaton kapi za nos treba unositi svakih 6 sati: za bebe do godinu dana - jedna kap, za djecu u dobi od 1-6 godina - za 1-2 kapi, za odrasle pacijente i djecu stariju od 6 godina - 3 ili 4 kapi u svaku nosnicu. Trajanje liječenja ne prelazi tri dana.
Najprihvatljivije doze
Maksimalna doza za unutarnju upotrebu: jednokratna - 0,03 grama, dnevna - 0,15 g.
Najveće dopuštene doze lijeka za potkožnu i intramuskularnu uporabu: pojedinačne - ne više od 0,01 grama (ili 1 ml 1% otopine), dnevno - ne više od 0,05 grama (ili 5 ml 1% otopine).
Maksimalna doza za intravensku upotrebu: jednokratna - 0,005 grama (ili 0,5 ml 1% otopine), dnevno - ne više od 0,025 grama (ili 2,5 ml 1% otopine).
Nuspojave
Primjena lijeka Mesaton može izazvati sljedeće nuspojave:
- Sa strane središnjeg živčanog sustava: slabost, nesanica, vrtoglavica, tremor, tjeskoba, osjećaj straha, glavobolje, grčevi;
- Iz organa gastrointestinalnog trakta: probavni problemi;
- Iz kardiovaskularnog sustava: aritmija, povišen krvni tlak, kardijalgija, bradikardija;
- Ostali učinci: alergijske reakcije, blijeda koža.
- Mesaton kapi za oči mogu izazvati takve neželjene reakcije poput peckanja u očima, zamagljenog vida, nelagode i iritacije u očima, povećanog intraokularnog tlaka, lakriminacije, suženja zjenica već 2. dana uporabe.
Parenteralna primjena lijeka Mesatone može dovesti do razvoja ishemije kože na mjestu uboda, a uz supkutanu primjenu lijeka ili ako otopina uđe u tkivo, može se pojaviti nekroza i krasta..
Intranazalna primjena može prouzrokovati peckanje, peckanje ili peckanje u nosu..
Predozirati
Simptomi: snažan porast krvnog tlaka, kratki paroksizmi ventrikularne tahikardije, težina udova i glave, ventrikularna ekstrasistola.
Liječenje: intravenska primjena beta blokatora i alfa-blokatora.
analoga
Irifrin, Nazol Kids.
farmakološki učinak
Jednom u ljudskom tijelu, Mesaton potiče aktivnost alfa-adrenergičkih receptora, što dovodi do vazokonstrikcije, povišenog krvnog tlaka, porasta otkucaja srca, inhibicije peristaltike i bronhodilatacije.
Mesaton kapi koriste se u oftalmologiji. Oni pomažu smanjiti pritisak unutar oka i povećavaju zjenice..
Djelatna tvar lijeka je fenilefrin hidroklorid, čiji učinak na tijelo nalikuje sličnom učinku adrenalina. Njegova prednost u odnosu na adrenalin je dulje trajanje djelovanja i mogućnost parenteralne i oralne primjene..
posebne upute
Tijekom liječenja Mesatonom potrebno je redovito nadzirati EKG, krvni tlak, minutni volumen krvi kao i cirkulaciju krvi na mjestu uboda i udova.
S naglim porastom krvnog tlaka, upornim srčanim aritmijama, teškom tahikardijom ili bradikardijom, potrebno je trenutno prekinuti liječenje lijekom.
Kako bi se spriječilo opetovano snižavanje krvnog tlaka nakon prekida liječenja Mesatonom, dozu treba smanjivati postupno, posebno nakon dulje infuzije. Ako sistolni krvni tlak padne na 70–80 mmHg. Čl., Infuzijski nastavak.
Tijekom trudnoće i dojenja
Uporaba tijekom trudnoće i dojenja je kontraindicirana..
U djetinjstvu
S posebnom pažnjom propisuje se djeci mlađoj od 18 godina..
U starosti
Propisuje se s izuzetnim oprezom starijim osobama.
S oštećenom funkcijom bubrega
S izuzetnim oprezom propisuje se osobama s oštećenom funkcijom bubrega..
Interakcija lijekova
Mesatone smanjuje antihipertenzivni učinak antihipertenzivnih lijekova (mekamilamin, guanadrel, metildopa, guanetidin) i diuretika.
Mesatone smanjuje antianginalni učinak nitrata, što može umanjiti tlačni učinak simpatomimetika i rizik od hipotenzije.
MAO inhibitori (selegilin, prokarbazin, furazolidon), oksitocin, metilfenidat, adrenostimulanti, triciklički antidepresivi i ergot alkaloidi pojačavaju aritmogenost i preso efekat fenilefrina.
Alfa-adrenergički blokirajući agensi i fenotiazini smanjuju hipertenzivni učinak Mesatona. Što se tiče beta blokatora, oni smanjuju stimulaciju aktivnosti fenilefrina, a uz upotrebu rezerpina moguć je razvoj arterijske hipertenzije.
Oksitocin, ergometrin, doksapram, ergotamin i metilergometrin povećavaju vazokonstriktivni učinak lijeka.
Inhalacijski anestetici (izofluran, kloroform, metoksifluran, enfluran, halotan) povećavaju rizik od teških ventrikularnih i atrijskih aritmija, što je povezano s naglim porastom osjetljivosti miokarda na simpatikomimetike.
Uvjeti ljetovanja u ljekarni
Recept je dostupan.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na tamnom mjestu pri temperaturi zraka ne većoj od 25 ° C.
Rok trajanja kapi je 2 godine, a otopina za ubrizgavanje 3 godine..
Cijena u ljekarnama
Opis na ovoj stranici je pojednostavljena verzija službene verzije napomene o lijeku. Podaci se daju samo u informativne svrhe i nisu vodič za samo-lijek. Prije upotrebe lijeka potrebno je konzultirati stručnjaka i pročitati upute koje je odobrio proizvođač.
Upute za korištenje:
Mesatone - lijek s vazokonstriktivnim i alfa-adrenomimetičkim djelovanjem.
Oblik i sastav izdavanja
Mesatone je dostupan u obliku otopine za injekcije: bistro, bezbojno (1 ml u ampulama, u pakiranju od kartona od 10 ampula, zajedno s keramičkim reznim diskom ili aparatom za uklanjanje ampula).
Djelatna tvar: fenilefrin hidroklorid, u 1 ml - 10 mg.
Pomoćne komponente: voda za ubrizgavanje i glicerin.
Indikacije za uporabu
- Vaskularna insuficijencija (uključujući zbog predoziranja vazodilatatora);
- Arterijska hipotenzija;
- Alergijski i vazomotorni rinitis;
- Uvjeti šoka, uključujući toksični i traumatični šok.
Osim toga, Mesatone se koristi u lokalnoj anesteziji kao vazokonstriktivno sredstvo..
kontraindikacije
- Hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
- Ventrikularna fibrilacija;
- pheochromocytoma;
- Preosjetljivost na lijek.
Relativno (potrebno je posebno paziti na rizik od komplikacija):
- Arterijska hipertenzija, plućna hipertenzija, atrijska fibrilacija, ventrikularna aritmija, akutni infarkt miokarda, teška stenoza aortnog otvora, glaukom zatvaranja kuta, hipoksija, hipovolemija, hiperkapnija, tahiaritmija, metabolička acidoza;
- Okluzivne vaskularne bolesti (uključujući povijest): Buergerova bolest (tromboangiitis obliterans), ateroskleroza, Raynaudova bolest, arterijska tromboembolija, vaskularna sklonost grčevima (uključujući za vrijeme promrzlina), porfirija, dijabetes melitus, nedostatak glukoze-6- fosfat dehidrogenaza, tirotoksikoza, dijabetički endarteritis;
- Istodobna uporaba inhibitora monoamin oksidaze (MAO);
- Funkcionalno oštećenje bubrega;
- Opća fluorotan anestezija;
- Starost do 18 godina;
- Starija dob.
Mesaton se trudnicama i dojiljama može propisati samo za stroge indikacije, nakon procjene omjera koristi i mogućih rizika.
Doziranje i primjena
Otopina mesatona daje se intravenski (struja ili kap), intramuskularno ili subkutano.
Kada se kolaps daje intravenski polako u dozi od 0,1-0,3-0,5 ml, prethodno razrijeđene s 20 ml 0,9% otopine natrijevog klorida ili 5% otopine dekstroze. Ako je potrebno, unesite drugu dozu.
Lijek se daje kap po kap intravenski u dozi od 1 ml, nakon razrjeđivanja 250-500 ml 5% otopine dekstroze.
Intramuskularno ili subkutano, Mesatone se propisuje odraslima u dozi 0,3-1 ml 2-3 puta dnevno, djeci starijoj od 15 godina s arterijskom hipotenzijom tijekom spinalne anestezije - u dozi od 0,5-1 mg po kilogramu tjelesne težine.
Da bi se smanjila upala i suzila žila sluznica, lijek (u koncentraciji 0,125, 0,25, 0,5, 1%) koristi se za podmazivanje ili ukapavanje.
Prilikom provođenja lokalne anestezije, na svakih 10 ml otopine anestezije dodaje se 0,3-0,5 ml 1% otopine Mesatona..
Najprihvatljivije doze za odrasle:
- Intravenski: pojedinačno - 5 mg, dnevno - 25 mg;
- Intramuskularno i subkutano: pojedinačno - 10 mg, dnevno - 50 mg.
Nuspojave
- Kardiovaskularni sustav: porast krvnog tlaka, otkucaji srca, aritmija, ventrikularna fibrilacija, kardijalgija, bradikardija;
- Središnji živčani sustav: nesanica, strah, tjeskoba, vrtoglavica, slabost, parestezija, drhtanje, grčevi, glavobolja, moždana krvarenja;
- Ostalo: ishemija kože na mjestu ubrizgavanja, blijedost kože lica; u izoliranim slučajevima - alergijske reakcije, stvaranje kraste i nekroze (s potkožnim injekcijama i u slučaju da otopina uđe u tkivo).
posebne upute
Tijekom liječenja potrebno je nadzirati pokazatelje elektrokardiograma, krvni tlak, prokrvljenost na mjestu uboda i udove i minutni volumen krvi.
Prije ili tijekom liječenja stanja šoka potrebna je korekcija hipoksije, hipovolemije, hiperkapnije i acidoze.
U slučaju kolapsa lijeka u bolesnika s arterijskom hipertenzijom, dovoljno je održavati sistolički krvni tlak na razini od 30-40 mm Hg nižu od uobičajene..
Trajne srčane aritmije, jaka tahikardija ili bradikardija, oštar porast krvnog tlaka zahtijevaju ukidanje Mesaton-a.
Kako bi se spriječilo opetovano snižavanje krvnog tlaka nakon prekida lijeka, preporučuje se postupno smanjivanje doze, posebno nakon produljene infuzije. Međutim, ako sistolni krvni tlak padne na razinu od 70-80 mmHg, infuzija se nastavlja.
Treba imati na umu da vazokonstriktori koji se koriste uz lokalne anestetike istovremeno s sredstvima koja potiču porođaj (ergotamin, vazopresin, metilergometrin, ergometrin) ili namijenjena ispravljanju arterijske hipotenzije tijekom porođaja mogu dovesti do trajnog porasta krvnog tlaka u postporođajnom razdoblju.
S godinama se smanjuje broj adrenergičkih receptora osjetljivih na fenilefrin. MAO inhibitori, povećavajući pritisak na simpatomimetike, mogu doprinijeti pojavi povraćanja, razvoju aritmija, glavobolje i hipertenzivnoj krizi. Iz tog razloga, bolesnici koji su uzimali MAO inhibitore u prethodna 2-3 tjedna trebali bi smanjiti svoje doze simpatomimetika..
Tijekom razdoblja liječenja Mesatonom, potrebno je suzdržati se od uključenja u aktivnosti koje zahtijevaju brzinu mentalnih i motoričkih reakcija, uključujući vožnja vozilima.
Interakcija lijekova
Moguće reakcije interakcije u slučaju istodobne primjene Mesatonea i drugih lijekova:
- Antihipertenzivi, diuretici: smanjenje njihovog hipotenzivnog učinka;
- Inhibitori monoamin oksidaze (prokarbazin, furazolidon, selegilin), triciklički antidepresivi, ergot alkaloidi, adrenostimulansi, metilfenidat, oksitocin: pojačano djelovanje presora i aritmogenost fenilefrina;
- Inhalacijski anestetici (halotan, enfluran, metoksifluran, izofluran, kloroform): povećani rizik od razvoja teških ventrikularnih i atrijskih aritmija;
- Nitrati: smanjenje njihovog antianginalnog učinka, smanjenje tlačnog efekta fenilefrina, rizik od razvoja arterijske hipotenzije;
- Hormoni štitnjače: sinergistički učinci lijekova i povećani rizik od razvoja koronarne insuficijencije povezane s tim, posebno u bolesnika s koronarnom aterosklerozom;
- Alfa-adrenergička sredstva za blokiranje, fenotiazini: smanjenje hipertenzivnog učinka;
- Metilergometrin, doksapram, ergotamin, oksitocin, ergometrin: povećana ozbiljnost vazokonstriktivnog djelovanja;
- Beta-adrenergička sredstva za blokiranje: smanjenje aktivnosti pejsmejkera; kod korištenja rezerpina - rizik od razvoja hipertenzije.
analoga
Analozi Mesatona su: Irifrin 2,5%, Nazol Kids Spray.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na temperaturi do 25 ° C. Ne izlažite svjetlu. Čuvati izvan dohvata djece..
Datum isteka - 3 godine.
S arterijskom hipotenzijom različitog podrijetla često je potrebno oštrije i dulje povećanje tlaka nego kod kateholamina (adrenalin, norepinefrin).
U takvim slučajevima koristite Mesaton. Fenilefrin hidroklorid - aktivna tvar lijeka, u svom djelovanju je alfa-adrenergički agonist.
No, za razliku od kateholamina, on praktički nije izložen katehol-O-metiltransferazi, što objašnjava trajanje djelovanja.
Mesatone se može koristiti kao injekcija, kao i kapi za oči ili nos. Donosimo vam opis opisa upute za uporabu lijeka u našem članku.
Upute za korištenje
farmakodinamiku
Lijek pripada selektivnim alfa-1-adrenergičkim agonistima sintetskog porijekla. Stimuliranjem vaskularnih receptora uzrokuje njihovo sužavanje. U tom se slučaju povećava tlak u arterijama i arteriolama, a puls se refleksno povećava..
Za razliku od kateholamina, Mesatone ne utječe na beta-adrenergičke receptore koji se nalaze u srcu i na vrijednost srčanog izlaza.
Uz lokalnu uporabu (kapi za oči), lijek pokazuje midrijski učinak (širi zjenicu), istovremeno snižavajući pritisak intraokularne tekućine. Lijek ne utječe na smještaj.
Djelovanje Mesatone započinje odmah nakon upotrebe i nastavlja se:
- 20 minuta. - kada se ubrizgava u venu;
- 50 minuta - ispod kože;
- 1,5 sat - intramuskularno.
Kada koristite kapi za oči, maksimalan učinak širenja postiže se nakon 15-20 minuta i traje 4-6 sati.
Kad se primjenjuju
- Hipotenzija, kolaps ili šok.
- Hipotonična bolest.
- Vaskularna insuficijencija (na primjer, predoziranje vazodilatacijskih lijekova).
- Alergijski ili vazomotorni rinitis.
- Intoksikacije i infekcije.
- Uz kirurške intervencije ili pripreme za njih.
- Za širenje zjenice (s upalom šarenice - iritis).
Sposobnost Mesatona da sužava krvne žile može se koristiti tijekom lokalne anestezije (stupanj apsorpcije anestetika je smanjen). U ovom slučaju, lijek zamjenjuje adrenalin..
Kako se prijaviti
- Intravenski (u uvjetima kolapsa): 1% otopinu u količini od 0,1 ml treba razrijediti u 20 ml 0,9% otopine natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze. Ako je potrebno, postupak se ponavlja s većom količinom lijeka (0,3-0,5 ml).
- Kapljice: u 250-500 ml izotonične otopine razrijedi se 1 ml 1% otopine Mesatona.
- Intramuskularno ili subkutano: 1% otopina se daje 2-3 puta dnevno u količini od 0,3-1 ml.
- Lokalno (utjecati na nosnu sluznicu i ublažiti znakove upale): otopina od 0,25-0,5% podmazuje unutarnju površinu nosnica ili primjenjuje lijek putem ubrizgavanja.
- U konjunktivnoj vreći (za širenje zjenice) napravite otopinu u količini od 2-3 kapi.
Značajke recepcije
Tijekom razdoblja Mesatonove terapije potrebno je kontrolirati takve pokazatelje poput krvnog tlaka, EKG-a, IOC-a, kao i cirkulacije krvi na mjestu gdje je injekcija izvršena, te u udovima.
Ako se dogodio kolaps lijeka u bolesnika s hipertenzijom, tada bi ciljna razina tlaka u sistoli trebala biti niža od uobičajene za 30-40 mm Hg.
U liječenju šokovnih stanja obavezno je uklanjanje hipovolemije, acidoze i obnavljanje ravnoteže između parcijalnih pritisaka ugljičnog dioksida i kisika u krvi..
Ako se pojave ozbiljne poremećaje srčanog ritma ili nagle fluktuacije indikatora krvnog tlaka, terapija Mestonom odmah se prekida.
Prekid terapije pacijenta Mesatoneom treba provoditi s postupnim smanjivanjem doze kako bi se izbjeglo opetovano povećanje tlaka. To je posebno važno nakon dužeg liječenja. Ako tlak padne na 70-80 mm RT. Čl., Tada bi trebala biti nastavljena primjena lijeka.
Važno je uzeti u obzir da primjena Mesatona u kombinaciji s lijekovima koji potiču rad (na primjer, ergot alkaloidi, vazopresin) može dovesti do trajno visokog krvnog tlaka u postporođajnom razdoblju.
Kada liječite Mesatoneom, ne smijete voziti automobil ili raditi bilo što drugo što zahtijeva povećanu pažnju.
Oblik i sastav izdavanja
Mesatone je trenutno registriran kao 1% otopina za injekcije (10 mg / ml) u ampulama od 1 ml. Paket sadrži 10 ampula i aparat za skariranje ampula.
Dostupno u obliku kapi za oči. 1 ml otopine sadrži:
- glavna supstanca je fenilefrin hidroklorid (25 mg);
- dodatne komponente - dekametoksin, polietilen oksid 400, dinatrijeva sol etilendiaminetetraoctene kiseline, pročišćena voda.
Pakiranje: boca od 5 ml polietilena sa poklopcem dozatora.
Pored toga, fenilefrin u obliku drugih oblika doziranja (nazalne ili oftalmičke kapi, sprejevi) postoji pod drugim trgovačkim imenima.
Interakcije s lijekovima
Alfa blokatori, antihipertenzivi, fenotiazini, kao i diuretici smanjuju učinak Mesatona.
Ergot gljivični alkaloidi, inhibitori monoamin oksidaze, triciklički antidepresivi pojačavaju hipertenzivne učinke, a adrenomimetici također povećavaju aritmogenost.
Beta blokatori mogu izravnati učinak refleksne tahikardije. Treba imati na umu da se istodobnom primjenom rezerpina javlja hipertenzija zbog iscrpljivanja vlastite rezerve adrenalina i norepinefrina i povećanja osjetljivosti arterija na adrenostimulanse.
Primjećuje se uzajamna inhibicija presora učinaka Mesatona i antianginalni učinak nitrata. Hormoni štitnjače doprinose međusobnom pojačavanju učinaka, uključujući rizik od zatajenja koronarne cirkulacije, posebno ako pacijent ima koronarnu aterosklerozu.
Nuspojave
Najčešće se opaža hipertenzija, aritmija, kardijalgija.
Ne isključuje se pojava nesanice, slabosti, glavobolje ili slične manifestacije iz središnjeg živčanog sustava. Također je moguća nekroza kože na mjestu gdje je napravljena injekcija (prekomjerno suženje žila, što dovodi do nekroze), blijedost kože, oligurija.
Predozirati
Prati je aritmija (ventrikularna ekstrasistola), kao i pretjerano povećanje pokazatelja tlaka. Osjećaj težine može se pojaviti u glavi i udovima..
Tretman se provodi kratkodjelujućim alfa-adrenergičkim blokatorima (koristeći fntolamin intravenski). U slučaju zatajenja ritma srca, racionalno je koristiti blokatore beta-adrenoreceptora (na primjer, Anaprilin).
Korisni izbor članaka za održavanje zdravlja očiju:
kontraindikacije
Ne može se koristiti kada:
- glaukom zatvorenog ili uskog kuta;
- starija dob, u slučaju poremećaja u radu krvnih žila, srca, cerebrovaskularnog sustava;
- kršenje integriteta očne jabučice;
- neispravnost proizvodnje suza;
- jetrena porfirija;
- hipertireoidizam;
- pojedinačna netolerancija na komponente;
- kongenitalni nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
Lijek treba uzimati s oprezom ako u povijesti bolesti postoji ateroskleroza, sklonost tromboemboliji, oštećenoj funkciji bubrega, dijabetesu.
Trudnoća i dojenje
Zbog nedostatka podataka o sigurnosti Mesatona kada se koristi tijekom trudnoće, lijek treba uzimati samo ako je očekivani blagotvorni učinak za pacijenta veći od rizika za dijete.
Lijek je kontraindiciran za dojeće žene.
Kako pohraniti
cijena
U Rusiji rješenje Mesatona košta oko 45 rubalja., a u ljekarnama Ukrajine - 20 UAH.
analoga
Strukturni (sadrže istu aktivnu tvar):
- Irifrin. Sadrži 2,5% otopinu fenilefrina i dozvoljava se u obliku kapi za oči.
- Neosinefrin Pos, kapi za oči
Funkcionalni (selektivni alfa-adrenergički agonisti):
- Ethylephrine. Povećava pritisak duži period od Mesatona, ali djeluje slabije.
- Midodrin. Prolijek. Stisne krvne žile duže i ravnomjernije od Mesatona. Ne postoji samo rješenje za parenteralnu primjenu, već i u obliku tableta. Koristi se i kod ortostatske hipotenzije..
Alfa-1-adrenostimulatorom koji ima mali učinak na beta-adrenergičke receptore srca; nije kateholamin (sadrži samo jednu hidroksilnu skupinu u aromatskom jezgru).
Uzrokuje sužavanje arteriola i povišeni krvni tlak (s mogućom refleksnom bradikardijom).
U usporedbi s norepinefrinom i epinefrinom, on povisuje krvni tlak manje oštro, ali djeluje duže vrijeme (manje je osjetljiv na katehol-O-metiltransferazu); ne izaziva povećanje minutnog volumena krvi.
Akcija započinje odmah nakon primjene i traje 5-20 minuta (nakon intravenske primjene), 50 minuta (kod supkutane primjene), 1-2 sata (nakon intramuskularne primjene).
farmakokinetika
Metabolizira se u jetri i gastrointestinalnom traktu (bez katehol-O-metiltransferaze).
Izlučuju se bubrezi u obliku metabolita.
parenteralna
- arterijska hipotenzija;
- stanja šoka (uključujući traumatične, toksične);
- vaskularna insuficijencija (uključujući na pozadini predoziranja vazodilatatora);
- kao vazokonstriktor za vrijeme lokalne anestezije.
intranazalno:
- vazomotorni i alergijski rinitis.
Intravenski polako, s kolapsom - 0,1-0,3-0,5 ml 1% otopine, razrjeđivanje u 20 ml 5% otopine dekstroze ili 0,9% otopine natrijevog klorida.
Po potrebi ponovite uvod.
Intravenozna kapaljka - 1 ml 1% otopine u 250-500 ml 5% otopine dekstroze.
Subkutano ili intramuskularno, odrasli - 0,3-1 ml 1% otopine 2-3 puta dnevno; djeca starija od 15 godina s arterijskom hipotenzijom tijekom spinalne anestezije - 0,5-1 mg / kg.
Da biste suzili sluznice i smanjili upalu, podmažite ili usadite (koncentracije otopine - 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).
Uz lokalnu anesteziju dodaje se 0,3-0,5 ml 1% otopine na 10 ml otopine anestezije..
Najveće doze za odrasle: potkožno i intramuskularno: jednokratne - 10 mg, dnevno - 50 mg; intravenski: pojedinačno - 5 g, dnevno - 25 mg.
Za širenje zjenice: 1-2% otopina Mesatona ubrizgava se u konjunktivnu vrećicu, 2-3 kapi.
Iz kardiovaskularnog sustava: povišeni krvni tlak, palpitacije, ventrikularna fibrilacija, aritmija, bradikardija, kardijalgija.
Sa strane središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica, strah, nesanica, anksioznost, slabost, glavobolja, drhtanje, parestezije, grčevi, moždana krvarenja.
Ostalo: blijeda koža lica, ishemija kože na mjestu ubrizgavanja, u izoliranim slučajevima može doći do nekroze i stvaranja krasta ako uđe u tkivo ili potkožnom injekcijom, alergijske reakcije.
Preosjetljivost na lijek;
- hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
- feokromocitoma;
- ventrikularna fibrilacija.
Ne preporučuje se tijekom trudnoće i dojenja.
Pažljivo:
- metabolička acidoza, hiperkapnija;
- hipoksija, atrijska fibrilacija;
- glaukom zatvaranja kuta;
- arterijska hipertenzija;
- hipertenzija u plućnoj cirkulaciji;
- hipovolemija, teška stenoza otvora aorte;
- akutni infarkt miokarda, tahiaritmija;
- ventrikularna aritmija;
- okluzivne vaskularne bolesti (uključujući anamnezu) - arterijska tromboembolija, ateroskleroza, tromboangiitis obliterans (Buergerova bolest), Raynaudova bolest, vaskularna sklonost grčevima (uključujući za vrijeme smrzavanja), dijabetički endarteritis, tirotoksikoza, dijabetes melitus, porfirija, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, kombinirana primjena inhibitora monoamin oksidaze, opća anestezija (fluorotanska), oslabljena funkcija bubrega, starost, starost ispod 18 godina (učinkovitost i sigurnost nisu utvrđeni).
Tijekom razdoblja liječenja treba nadzirati EKG, krvni tlak, minutni volumen krvi, cirkulaciju krvi u udovima i na mjestu ubrizgavanja.
U bolesnika s arterijskom hipertenzijom, u slučaju kolapsa lijeka, dovoljno je održavati sistolički krvni tlak na razini ispod uobičajene 30-40 mm Hg.
Prije ili tijekom liječenja stanja šoka, korekcija hipovolemije, hipoksije, acidoze i hiperkapnije je obavezna.
Nagli porast krvnog tlaka, jaka bradikardija ili tahikardija, trajni poremećaji srčanog ritma zahtijevaju prekid liječenja.
Kako bi se spriječilo opetovano snižavanje krvnog tlaka nakon prekida lijeka, dozu treba smanjivati postupno, posebno nakon dulje infuzije..
Infuzija se nastavlja ako sistolni krvni tlak padne na 70-80 mmHg.
Treba imati na umu da uporaba vazokonstriktora tijekom porođaja za korekciju arterijske hipotenzije ili kao aditivi lokalnim anesteticima u kombinaciji s sredstvima koja potiču rad (vazopresin, ergotamin, ergometrin, metilergometrin) može dovesti do trajnog porasta krvnog tlaka u postporođajnom razdoblju.
S godinama se smanjuje broj adrenergičkih receptora osjetljivih na fenilefrin. Inhibitori monoamin oksidaze, povećavajući pritisak na simpatomimetike, mogu uzrokovati glavobolju, aritmije, povraćanje, hipertenzivnu krizu, stoga, kada pacijenti uzimaju inhibitore monoamin oksidaze u prethodna 2-3 tjedna, doze simpatomimetika trebaju biti smanjene.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkim mehanizmima
Tijekom terapije ne biste se trebali baviti opasnim aktivnostima koje zahtijevaju brzinu motoričkih i mentalnih reakcija (uključujući vožnju automobilom).
Interakcija
druga ljekovita-
pomoću:
Mesatone smanjuje antihipertenzivni učinak diuretika i antihipertenzivnih lijekova (metildopa, mekamilamin, guanadrell, guanetidin).
Fenotiazini, alfa blokatori (fntolamin), furosemid i drugi diuretici smanjuju hipertenzivni učinak.
Inhibitori monoamin oksidaze (furazolidon, prokarbazin, selegilin), oksitocin, ergot alkaloidi, triciklički antidepresivi, metilfenidat, adrenostimulanti pojačavaju pritisak na pritisak i aritmogenost fenilefrina.
Beta blokatori smanjuju rad tempa, na pozadini rezerpina - moguća je arterijska hipertenzija (kao rezultat osiromašenja kateholamina u adrenergičkim krajevima, povećava se osjetljivost na adrenergičke agoniste). Inhalirani anestetici (kloroform, enfluran, halotan, izofluran, metoksifluran) povećavaju rizik od teških atrijalnih i ventrikularnih aritmija, jer oštro povećavaju osjetljivost miokarda na simpatikomimetike.
Ergometrin, ergotamin, metilergometrin, oksitocin, doksapram povećavaju ozbiljnost vazokonstriktivnog učinka.
Smanjuje antianginalni učinak nitrata, što zauzvrat može umanjiti tlačni učinak simpatomimetika i rizik od arterijske hipotenzije (istodobna primjena je moguća ovisno o postizanju željenog terapijskog učinka).
Hormoni štitnjače povećavaju (međusobno) učinak i pridruženi rizik od koronarne insuficijencije (posebno s koronarnom aterosklerozom).
Mesatone je vazokonstriktorski lijek. Dostupno u obliku otopine za injekcije, tableta, kao i kapi za nos i oči.
Farmakološko djelovanje Mesatona
U skladu s uputama za Mesatone, aktivni sastojak lijeka svih oblika oslobađanja je fenilefrin hidroklorid.
Kada se koristi, Mesatone potiče alfa adrenergičke receptore, što dovodi do vazokonstrikcije, normalizacije očitavanja otkucaja srca i krvnog tlaka, širenja bronha i inhibicije peristaltike.
Mesaton kapi za oči smanjuju intraokularni tlak i pomažu kod širenja zjenica.
Mesatone se biotransformira u jetri i izlučuje putem bubrega. Kada se primjenjuje lokalno, lijek se podvrgava sustavnoj apsorpciji.
Indikacije za uporabu Mesaton-a
Lijek je propisan za liječenje kolapsa, arterijske hipotenzije, intoksikacije, stanja šoka.
Mesatone se koristi u pripremi i provođenju operacija, kao i kod gubitka krvi.
Kapi za nos koriste se za lakše disanje u slučaju gripe, sijene groznice, prehlade, alergije, praćene rinitisom ili sinusitisom..
Mesaton kapi za oči propisane su za širenje zjenice tijekom oftalmičkih postupaka, simptomatskog liječenja i za prevenciju iridociklitisa i iritisa.
Doziranje i primjena Mesatonea
Uz kolaps, Mesatone se preporučuje za intravensku upotrebu. 0,1-0,5 ml otopine lijeka treba razrijediti u 20 ml otopine natrijevog klorida ili dekstroze. Ako je potrebno, terapija se može ponoviti. Za kapljevito intravenozno davanje, 1 ml Mesatonaa treba razrijediti u 250-500 ml otopine dekstroze.
Subkotano ili intramuskularno, Mesatone se primjenjuje 2-3 puta dnevno, 0,3-1 ml.
Lokalno u obliku otopine, lijek se koristi za podmazivanje i navodnjavanje sluznice.
Tablete mesatona prema uputama treba uzimati 2-3 puta dnevno za 0,01-0,025 g.
Kapi za nos treba unositi nekoliko puta dnevno u svaki nosni prolaz s razmakom od 6 sati. Doziranja su sljedeća: za djecu mlađu od 1 godine - 1 kap, od 1 do 6 godina - 1-2 kapi, za djecu od 6 godina i odrasle - 3-4 kapi. Trajanje liječenja ne smije biti veće od 3 dana.
Prilikom provođenja oftalmoloških zahvata, Mesaton kapi za oči daju se po 1 kap u konjunktivnom vrećici. Ponovljeno davanje lijeka provodi se nakon 1 sata. Da biste uklonili upalni proces, preporučuje se koristiti Mesatone 1 kap 2-3 puta dnevno.
Nuspojave Mesatona
Mesatone može izazvati pojavu takvih nuspojava iz tijela, kao što su:
- Vrtoglavica, konvulzije, nemir, drhtanje, nesanica;
- Probavni poremećaji;
- Kardijalgija, aritmija, bradikardija, povišen krvni tlak;
- Blijedost lica, alergijski osip, svrbež, urtikarija.
Uz parenteralnu primjenu, na mjestu ubrizgavanja može se razviti ishemija..
Kod primjene Mesaton kapi mogu se pojaviti trnce i peckanje u nosu i očima..
Kontraindikacije Mesaton
Mesaton nije propisan za akutni pankreatitis, ventrikularnu fibrilaciju, hepatitis, feokromocitom, aterosklerozu.
Kapi za oči kontraindicirane su u slučaju kršenja integriteta proizvodnje očne jabučice i suza, s glaukomom ugaonog i uskog kuta.
Mesaton nije propisan osobama preosjetljivim na komponente lijeka, kao ni ženama tijekom trudnoće i dojenja.
Predozirati
Uz predoziranje Mesatona, opažaju se ventrikularna tahikardija i ekstrasistole, povišeni krvni tlak i osjećaj težine u glavi.
dodatne informacije
Tijekom terapije lijekovima treba nadzirati EKG, krvni tlak, cirkulaciju krvi u udovima.
Držite Mesatone na tamnom, hladnom i van dosega djece..
Iz ljekarni se lijek izdaje samo na recept.