Sermion

Sermion, alfa-adrenolitički lijek dobiven iz ergolina, poboljšava metaboličke i hemodinamske procese u mozgu, smanjuje agregaciju trombocita i poboljšava hemoheološku krvnu sliku, te povećava protok krvi u gornjim i donjim ekstremitetima. Nicergolin pokazuje α1-adrenergički blokirajući učinak, što dovodi do poboljšanog protoka krvi i ima izravan učinak na moždane neurotransmiterske sustave - adrenergičke, dopaminergične i holinergične. U odnosu na uporabu lijeka, povećava se aktivnost adrenergičkih, dopaminergičkih i kolinergičnih cerebralnih sustava, što doprinosi optimizaciji kognitivnih procesa. Kao rezultat dugotrajne terapije nicergolinom, opaženo je trajno poboljšanje kognitivnih funkcija i smanjenje težine poremećaja ponašanja povezanih s demencijom..

farmakokinetika

Nakon oralne primjene, nicergolin se brzo i gotovo potpuno apsorbira. Glavni proizvodi metabolizma nicergolina su: 1,6-dimetil-8p-hidroksimetil-10a-metoksilergolin (MMDL, produkt hidrolize) i 6-metil-8β-hidroksimetil-10a-metoksilergolin (MDL, produkt demetilacije izoenzima CYP2D6). Omjer vrijednosti AUC za MMDL i MDL kada se guta i / ili ubrizgava nicergolin ukazuje na izražen metabolizam tijekom prvog prolaza. Nakon oralnog uzimanja 30 mg nicergolina Cmax MMDL - (21 ± 14) ng / ml i MDL - (41 ± 14) ng / ml, Tmax - 1, odnosno 4 sata, tada se koncentracija MDL smanjila s T1 / 2 13-20 sati. Studije potvrđuju nedostatak nakupljanja drugih metabolita (uključujući MMDL) u krvi. Jedenje ili oblik doziranja ne utječu značajno na stupanj i brzinu apsorpcije nicergolina. Nicergolin se aktivno (> 90%) veže na proteine ​​u plazmi, a njegov stupanj afiniteta prema a-kiselini glikoproteina veći je nego za serumski albumin. Pokazano je da se nicergolin i njegovi metaboliti mogu distribuirati u krvnim stanicama. Farmakokinetika nicergolina kod primjene doza do 60 mg linearna je i ne mijenja se ovisno o dobi bolesnika.

Nicergolin se izlučuje u obliku metabolita, uglavnom urinom (otprilike 80% ukupne doze), te u maloj količini (10–20%) s izmetom. U bolesnika s teškim zatajenjem bubrega primijećeno je značajno smanjenje stupnja izlučivanja metaboličkih proizvoda mokraćom u usporedbi s bolesnicima s normalnom funkcijom bubrega.

Indikacije za uporabu

Indikacije za uporabu lijeka Sermion su: akutni i kronični moždani metabolički i krvožilni poremećaji (zbog ateroskleroze, arterijske hipertenzije, tromboze ili embolije moždanih žila, uklj..

Način primjene

Sermion filmom obložene tablete oralno.

Kronična cerebrovaskularna nesreća, vaskularno kognitivno oštećenje, stanja nakon moždanog udara: nicergolin je propisan u dozi od 10 mg 3 puta dnevno. Terapijska učinkovitost lijeka razvija se postupno, a tijek liječenja trebao bi biti najmanje 3 mjeseca.

Vaskularna demencija: indicirano je 30 mg 2 puta dnevno (osim toga, preporučuje se svakih 6 mjeseci savjetovati se s liječnikom o preporučivosti nastavka terapije).

Akutna cerebrovaskularna nesreća, ishemijski moždani udar zbog ateroskleroze, tromboze i cerebralne embolije, prolazna cerebrovaskularna nesreća (prolazni ishemijski napad, hipertenzivna cerebralna kriza): poželjno je započeti tijek liječenja s parenteralnim davanjem lijeka, a zatim nastaviti lijek unutar.

Poremećaji periferne cirkulacije: nicergolin se propisuje oralno u dozi od 10 mg 3 puta dnevno u dužem vremenskom razdoblju (do nekoliko mjeseci).

Liofilizat za ubrizgavanje sermiona

V / m 2–4 mg (2–4 ml) 2 puta dnevno.

Unos / unos, laganom infuzijom. 4-8 mg u 100 ml 0,9% otopine natrijevog klorida ili 5-10% otopine dekstroze; kako je propisao liječnik, ova se doza može primijeniti nekoliko puta dnevno.

B / a. 4 mg u 10 ml 0,9% -tne otopine natrijevog klorida; lijek se daje 2 minute.

Pripravljenu otopinu preporučuje se koristiti odmah nakon pripreme..

Doza, trajanje terapije i način primjene ovise o prirodi bolesti. U nekim je slučajevima poželjno započeti terapiju parenteralnom primjenom, a zatim prebaciti na uzimanje lijeka unutar za održavanje.

Posebne skupine bolesnika

Poremećena bubrežna funkcija (kreatinin u serumu ≥2 mg / dL). Sermion® se preporučuje za uporabu u nižim terapijskim dozama..

Nuspojave

Rijetko je izražen pad krvnog tlaka, uglavnom nakon parenteralne primjene, vrtoglavice, dispeptičnih simptoma, nelagode u trbuhu, osipa na koži, osjećaja vrućice, pospanosti ili nesanice.

kontraindikacije

Opće kontraindikacije za uporabu za sve oblike doziranja lijeka Sermion: preosjetljivost na nicergolin i / ili druge komponente lijeka; akutno krvarenje; akutni infarkt miokarda; ortostatska hipotenzija; teška bradikardija.

Uz to, za tablete obložene sermom: nedostatak saharoze / izomaltaze, netolerancija na fruktozu, malapsorpcija glukoze i galaktoze; trudnoća; razdoblje dojenja; starost do 18 godina.

Mjere predostrožnosti: povijest hiperuricemije ili gihta i / ili u kombinaciji s lijekovima koji ometaju metabolizam ili izlučivanje mokraćne kiseline.

Trudnoća

Zbog nedostatka posebnih studija tijekom trudnoće, Sermion je kontraindiciran.

U vrijeme uzimanja lijeka, morate napustiti dojenje, jer nicergolin i njegovi metabolički proizvodi ulaze u majčino mlijeko.

Interakcija s drugim lijekovima

Sermion može pojačati učinke antihipertenzivnih lijekova.

Sermion se metabolizira pod utjecajem izoenzima CYP2D6, stoga se ne može isključiti mogućnost njegove interakcije s lijekovima koji se metaboliziraju uz sudjelovanje istog enzima.

Kada koristite nicergolin s acetilsalicilnom kiselinom, moguće je povećanje vremena krvarenja.

Predozirati

Simptomi predoziranja Sermionom: prolazno izrazito sniženje krvnog tlaka.

Liječenje: obično nije potreban poseban tretman, dovoljno je da pacijent nekoliko minuta zauzme vodoravni položaj. U iznimnim slučajevima, s oštrim kršenjem opskrbe krvi u mozgu i srcu, preporučuje se unošenje simpatomimetičkih sredstava pod stalnom kontrolom krvnog tlaka..

Uvjeti skladištenja

Sermion se treba čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece.

Obrazac za puštanje

Obložene tablete, 5 mg. U blisteru (PVC / PVDC-aluminijska folija / PVDC), 15 kom. 2 blistera u kartonskoj kutiji.

Obložene tablete, 10 mg. U blisteru (PVC / PVDC-aluminijska folija / PVDC), 25 kom. 2 blistera u kartonskoj kutiji.

Obložene tablete, 30 mg. U blisteru (PVC / PVDC-aluminijska folija / PVDC), 15 kom. 2 blistera u kartonskoj kutiji.

Liofilizat za otopinu za injekcije, 4 mg. U bezbojnoj staklenoj bočici. U bezbojnoj staklenoj ampuli 4 ml otapala. 4 fl. i 4 amp. u kartonskoj kutiji.

Sastav

1 obložena tableta Sermion sadrži djelatnu tvar: nicergolin 5 mg.

Pomoćne tvari: kalcijev hidrogenfosfat dihidrat - 100 mg; MCC - 22,4 mg; magnezijev stearat - 1,3 mg; natrijeva karboksimetil celuloza - 1,3 mg

šećerni premaz: saharoza - 33,35 mg; talk u prahu - 10,9 mg; akacijeva smola - 2,7 mg; sandaraka smola - 1 mg; magnezijev karbonat - 0,7 mg; titanov dioksid (E171) - 0,7 mg; kolofonija - 0,6 mg; karnauba vosak - 0,06 mg; "Zalazak sunca" žuti (E110) - 0,05 mg.

1 obložena tableta Sermion sadrži djelatnu tvar: nicergolin 10 mg.

Pomoćne tvari: kalcijev hidrogenfosfat dihidrat - 94,3 mg; MCC - 22,4 mg; magnezijev stearat - 2 mg; natrijeva karboksimetil celuloza - 1,3 mg

šećerni premaz: saharoza - 33,4 mg; talk u prahu - 10,9 mg; akacijeva smola - 2,7 mg; sandaraka smola - 1 mg; magnezijev karbonat - 0,7 mg; titanov dioksid (E171) - 0,7 mg; kolofonija - 0,6 mg; karnauba vosak - 0,06 mg

1 obložena tableta Sermion sadrži aktivnu tvar: nicergolin 30 mg.

Pomoćne tvari: kalcijev hidrogenfosfat dihidrat - 72,69 mg; MCC - 22,4 mg; magnezijev stearat - 3,61 mg; natrijeva karboksimetil celuloza - 1,3 mg

omotač filma: hipromeloza - 2.8985 mg; titanov dioksid (E171) - 0,7246 mg; polietilen glikol 6000 - 0,2899 mg; željezov oksid žuti (E172) - 0,0725 mg; silikon - 0,0145 mg

1 bočica liofilizata za otopinu za injekcije Sermion sadrži aktivnu tvar: nicergolin 4 mg.

Pomoćne tvari: laktoza monohidrat; vinska kiselina.

Otapalo - 1 ampula sadrži: natrijev klorid; benzalkonijev klorid; voda za injekcije.

Dodatno

U terapijskim dozama Sermion u pravilu ne utječe na krvni tlak, ali u bolesnika s arterijskom hipertenzijom može uzrokovati postepeno smanjenje.

Nakon parenteralne primjene lijeka Sermion, pacijentima se preporučuje da budu u vodoravnom položaju nekoliko minuta nakon injekcije, posebno na početku liječenja, zbog moguće pojave hipotenzije.

Lijek djeluje postupno, pa ga treba uzimati dulje vrijeme, dok liječnik treba periodično (barem svakih 6 mjeseci) procijeniti učinak liječenja i prikladnost njegovog nastavka.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mehanizmima. Unatoč činjenici da Sermion® poboljšava reakciju i koncentraciju, njegov utjecaj na sposobnost upravljanja automobilom i korištenje sofisticirane opreme nije posebno proučavan. U svakom slučaju treba biti oprezan, s obzirom na prirodu osnovne bolesti..

Sermion® (10 mg)

Upute za uporabu

• ruski
• қазақша

Trgovački naziv

Međunarodno vlasničko ime

Oblik doziranja

10 mg tablete obložene šećerom

30 mg filmom obloženih tableta

Sastav

Jedna obložena tableta sadrži:

aktivna tvar - nicergolin 10 mg, odnosno 30 mg, respektivno,

pomoćne tvari - kalcijev hidrogenfosfat dihidrat, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, natrijeva karboksimetil celuloza;

šećerni premaz (za tablete od 10 mg): saharoza, talk, bagrem,

sandarakova smola, magnezijev karbonat, titanov dioksid (E 171), kolofonija, karnauba vosak;

ili filmski premaz (za tablete od 30 mg): hidroksipropil metilceluloza, titanijev dioksid (E 171), polietilen glikol 6000, žuti željezov oksid (E172), silikon.

Opis

10 mg tablete: bijele okrugle tablete obložene bikonveksom

30 mg tablete: žute, okrugle, dvokonveksne filmom obložene tablete

Farmakoterapijska skupina

Periferni vazodilatatora. Ergot alkaloidi. nicergolin

ATX kod C04A E02

Farmakološka svojstva

Ako se uzima oralno, nicergolin se brzo i gotovo u potpunosti apsorbira. Maksimalni sadržaj radioaktivne oznake u krvnom serumu nakon uzimanja niskih doza (4–5 mg) nicergolina označenog s H3 radioaktivnim izotopom kod zdravih dobrovoljaca uočen je 1,5 sat nakon uzimanja lijeka. Davanje terapijskih oralnih doza (30 mg) 14C označenog nicergolina zdravim dobrovoljcima uzrokuje vrhunac u sadržaju radioaktivne oznake u krvnom serumu 3 sata nakon uzimanja lijeka.

Nakon oralne primjene nicergolina u dozi od 15 mg kod zdravih dobrovoljaca, područje ispod krivulje koncentracije radioaktivnih tvari u serumu (AUC) za glavni aktivni metabolit MDL i drugi aktivni metabolit MMDL iznosi 81%, odnosno 6% AUC ukupne radioaktivne tvari. Maksimalna koncentracija MDL u krvnoj plazmi nakon uzimanja pojedinačne doze od 30 mg postiže se nakon otprilike 3-5 sati. Nakon gutanja 30 mg nicergolina kroz usta, maksimalne koncentracije MMDL dostignu se za otprilike 0,5-1 sat.

Apsolutna bioraspoloživost nicergolina otprilike je 5% zbog intenzivnog jetrenog klirensa i presistemskog metabolizma..

Na temelju sadržaja glavnog metabolita nicergolina MDL utvrđeno je da je njegova farmakokinetika kod zdravih dobrovoljaca pri primjeni doza od 30 do 60 mg linearna.

Ishrana nema značajan učinak na farmakokinetiku MDL-a i MMDL-a kada se uzima nicergolin u dozi od 30 mg.

Raspodjela nicergolina u tkivima događa se brzo i u velikim količinama, što se može vidjeti u kratkoj fazi raspodjele radioaktivne oznake u krvnom serumu. Nicergolin se aktivno veže na proteine ​​ljudske plazme, a njegov stupanj afiniteta prema α-kiselinom glikoproteinu veći je nego u serumu albumina. Postotak vezanja s povećanjem koncentracije nicergolina s 1 µg / ml na 500 µg / ml relativno je konstantan. Oba metabolita nicergolina, MDL i MMDL, na proteine ​​se vežu u malom stupnju, s vrijednostima od približno 14,7% i 34,7% u rasponu koncentracije od 50-200 ng / ml, respektivno.

Metabolizam i izlučivanje

Nicergolin se izlučuje u obliku metabolita, uglavnom urinom (otprilike 82% ukupne doze), te u maloj količini (10%) s izmetom unutar 120 sati nakon primjene lijeka. Uz oralnu primjenu lijeka u dozama od 30-60 mg, farmakokinetika nicergolina je linearna. Prije uklanjanja, nicergolin se pretežno metabolizira. Glavni put metabolizma je hidroliza eterskih veza kako bi se dobio metabolit l-metil-10-metoksihidrolizergola (MMDL). Sljedeća biotransformacija dovodi do stvaranja 10-metoksihidrolizergol (MDL) metabolita demetilacijom pod djelovanjem izoenzima CYP2D6. Dakle, farmakokinetika nicergolina i njegovih metabolita u bolesnika s genetskim nedostatkom citokroma CYP2D6 je oslabljena. Rezultirajući aktivni metaboliti (MMDL i MDL) konjugiraju se s glukuronskom kiselinom. U ljudskom tijelu nastaje glavni metabolit MDL koji predstavlja 51% cjelokupne doze i 76% radioaktivne tvari izlučuje se mokraćom nakon uzimanja oralne doze od 15 mg. Prosječni krajnji poluživot za MDL kretao se u rasponu od približno 11 do 20 sati.

Posebne skupine bolesnika

U bolesnika s blagim (klirens kreatinina (KK) 60–80 ml / min), umjerenim (KK 30–50 ml / min) i teškim (KK 10–25 ml / min) stupnjem oslabljene funkcije bubrega, uočene su značajne razlike u količini MDL, izlučuje se urinom u roku od 120 sati nakon peroralne doze 30 mg nicergolina (38,1%, 42,6% i 25,7% doze, respektivno); za MMDL odgovarajuće vrijednosti su 1,7%, 0,6% i 0,2%, respektivno. U bolesnika s teškim oštećenjem bubrega, opaženo je značajno smanjenje izlučivanja MDL u urinu u usporedbi s druge dvije skupine. Uz to, bolesnici s blagim, umjerenim i teškim oštećenjem bubrega pokazuju prosječno smanjenje izlučivanja MDL u urinu (0–72 sata) za 32%, 32% i 59% u usporedbi s bolesnicima s normalnom funkcijom bubrega pri uzimanju nicergolina u dozi 30 mg.

Farmakokinetika nicergolina u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre nije proučena..

Farmakokinetika nicergolina u djece nije proučena.

Učinak dobi (gerijatrijska ispitivanja) na farmakokinetiku nicergolina nije potpuno razumljiv.

Nicergolin je derivat ergolina.

Nakon oralne primjene, lijek se podvrgava brzom i aktivnom metabolizmu uz stvaranje brojnih metabolita koji također utječu na različite razine središnjeg živčanog sustava.

Nakon oralne primjene, nicergolin ima višestruki neurofarmakološki učinak: lijek ne samo da poboljšava unos i potrošnju glukoze u mozgu, biosintezu proteina i nukleinskih kiselina, već, čini se, utječe na različite neurotransmiterske sustave, a također poboljšava moždane kolinergičke funkcije.

In vitro i in vivo eksperimenti, nicergolin značajno je povećao aktivnost AChE (acetilkolinesteraze).

Jednokratna i produljena oralna primjena ubrzala je metabolizam fosfoinozida, koji je ovisan o bazalnim i agonistima. Nicergolin također povećava aktivnost i kretanje Ca-ovisnih izoforma proteinske kinaze C. u područje stanične membrane. Ti enzimi sudjeluju u izlučivanju proteina prekidača amiloida (APP), što dovodi do povećanja njegovog otpuštanja i smanjenja proizvodnje nenormalnih amiloida beta.

Koristeći svoja antioksidacijska svojstva i aktivirajući enzime detoksikacije, nicergolin štiti živčane stanice od smrti uzrokovane oksidativnim stresom, kao i od apoptoze na eksperimentalnim modelima in vivo i in vitro.

Nicergolin smanjuje s godinama smanjenje ekspresije mRNA neuronske dušikove oksid sintaze (nNOS), što može poboljšati kognitivne funkcije.

Nicergolin je imao normalizirajuće djelovanje na elektroencefalogram starijih bolesnika i mlađih odraslih u uvjetima hipoksije, povećavajući aktivnost α i β i smanjujući δ i θ aktivnost. U bolesnika s blagom do umjerenom demencijom različitog podrijetla (senilna demencija Alzheimerove vrste (SDAT) i multiinfarktna demencija (MID)) s dugotrajnim liječenjem nicergolinom (2-6 mjeseci), pozitivno promjene u potencijalima ovisnim o događajima i evocirane reakcije; ove su promjene bile povezane s poboljšanim kliničkim simptomima. Na temelju prethodnog, ustanovljeno je da nicergolin djeluje kroz širok raspon modulacija staničnih i molekularnih mehanizama uključenih u patogenezu demencije.

Tijekom dugotrajnog liječenja nicergolinom konstantno se poboljšavalo kognitivne i ponašajne poremećaje povezane s demencijom. Promjene su se mogle primijetiti nakon 2 mjeseca liječenja, a trajale su jednu godinu terapije.

Utvrđeno je da nicergolin poboljšava metaboličko i hemodinamsko stanje mozga. Nicergolin također ima sposobnost inhibiranja agregacije trombocita i ima povoljan hemoheološki učinak..

Indikacije za uporabu

- demencija i Alzheimerova bolest

Doziranje i primjena

Terapiju treba započeti i nastaviti pod nadzorom liječnika specijaliziranog za dijagnozu i liječenje demencije. Dijagnoza se mora postaviti u skladu s odobrenim preporukama. Terapija se može započeti samo ako pacijentu bude pružena medicinska pomoć od strane stručnjaka koji će osigurati redoviti unos lijeka.

Sermion® treba uzimati prije jela, bez žvakanja, s puno tekućine.

Preporučena dnevna doza Sermion® je 30-60 mg dnevno u podijeljenim dozama s istim intervalima između doza.

Doza i trajanje liječenja ovise o prirodi i ozbiljnosti bolesti i propisuje ih liječnik.

Odrasli i stariji pacijenti

Prilagodba doze za odrasle i starije pacijente nije potrebna.

Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega

Budući da se 80% metabolita nicergolina izlučuje putem bubrega, dozu treba smanjiti u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega (s razinom kreatinina u serumu od ≥ 2 mg / dl). Učinak liječenja očituje se postupno. Budući da se terapija obično provodi tijekom dugog vremenskog razdoblja, liječnik mora imati redoviti interval, ali barem jednom svakih 6 mjeseci procijeniti potrebu za nastavkom liječenja.

Sermion® se ne smije primjenjivati ​​kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

Nuspojave

Kada se koristio Sermion®, zabilježeni su štetni učinci koji su klasificirani prema njihovoj učestalosti: često (od ≥1 / 100 do

Sažetak Sermion

Naziv marke: Sermion

Međunarodno vlasničko ime lijeka: Nicergoline

Oblik doziranja: obložene tablete, liofilizat za otopinu za injekcije

Aktivni sastojci: nicergolin

Farmakoterapijska skupina: alfa-blokator

farmakodinamiku:

Lijek koji poboljšava cerebralnu i perifernu cirkulaciju, alfa-blokator. Nicergolin je derivat ergolina, poboljšava metaboličke i hemodinamičke procese u mozgu. Smanjuje agregaciju trombocita i poboljšava hemoheološke parametre u krvi, povećava protok krvi u gornjim i donjim ekstremitetima, ima učinak blokiranja alfa1.

Indikacije za uporabu:

Akutni i kronični moždani metabolički i krvožilni poremećaji (zbog ateroskleroze, arterijske hipertenzije, tromboze ili embolije moždanih žila, uključujući akutno prolazno poremećaj cerebralne cirkulacije, vaskularnu demenciju i glavobolju uzrokovanu vazospazmom); akutni i kronični periferni metabolički i vaskularni poremećaji (organska i funkcionalna arteriopatija udova, Raynaudova bolest, sindromi uzrokovani oštećenim perifernim protokom krvi); kao dodatno sredstvo u liječenju hipertenzivne krize.

kontraindikacije:

Nedavni akutni infarkt miokarda; akutno krvarenje; teška bradikardija; kršenje ortostatske regulacije; preosjetljivost na komponente lijeka. Oprez treba koristiti u slučaju hiperuricemije ili gihta u anamnezi i / ili u kombinaciji s lijekovima koji narušavaju metabolizam i / ili izlučivanje mokraćne kiseline.

Doziranje i primjena:

Tablete se propisuju oralno u dozi od 10 mg 3 puta dnevno. Terapeutski učinak lijeka razvija se postupno, a tijek liječenja trebao bi biti najmanje 3 mjeseca. S vaskularnom demencijom propisano je 30 mg 2 puta dnevno. U tom se slučaju bolesniku savjetuje da se svakih 6 mjeseci posavjetuje s liječnikom o preporučivosti nastavka terapije. Liofilizat za otopinu za injekcije. Intramuskularno: 2-4 mg (2-4 ml) 2 puta dnevno. Intravenski: spora infuzija u dozi od 4-8 mg u 100 ml 0,9% otopine natrijevog klorida ili 5-10% otopine dekstroze. Lijek u ovoj dozi može se davati nekoliko puta dnevno. Intraarterijski: 4 mg u 10 ml 0,9% -tne otopine natrijevog klorida; lijek se daje 2 minute. Pripravljenu otopinu preporučuje se koristiti odmah nakon pripreme. Doza, trajanje terapije i način primjene ovise o prirodi bolesti. U nekim je slučajevima poželjno započeti terapiju parenteralnom primjenom, a zatim prebaciti na uzimanje lijeka unutar za održavanje. U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega (serumski kreatinin ≥2 mg / dl), sermion se preporučuje u nižim terapijskim dozama.

Nuspojave:

Sniženi krvni tlak (uglavnom nakon parenteralne primjene), vrtoglavica, osjet vrućine; pospanost ili nesanica; moguće je povećanje koncentracije mokraćne kiseline u krvi, a taj učinak ne ovisi o dozi i trajanju terapije; rijetko - dispeptični simptomi, kožni osip.

Interakcija s drugim lijekovima:

Istodobnom primjenom seruma može se pojačati djelovanje antihipertenzivnih sredstava. Nicergolin se metabolizira pod utjecajem izoenzima CYP2D6, stoga se ne može isključiti mogućnost interakcije sermona s lijekovima koji se metaboliziraju uz sudjelovanje istog enzima.

Rok trajanja: obložene tablete - 3 godine; liofilizat - 4 godine

Uvjeti za ljekarnički dopust: recept

Producent: Pfizer Italy S.R.L., Italija.

Sermion

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Sermion je alfa-adrenolitički lijek. Poboljšava perifernu i cerebralnu cirkulaciju.

Oblik i sastav izdavanja

Sermion je dostupan u sljedećim oblicima:

• Obložene tablete: okrugle, bikonveksne, narančaste (Sermion 5 mg), bijele (Sermion 10 mg) ili žute (Sermion 30 mg) boje (5 mg i 30 mg - 15 komada u blisterima, u kartonskom pakovanju 2 blistera; 10 mg - 25 komada u blisterima, u kartonskom pakovanju 2 blistera);

• Liofilizat za otopinu za injekcije: prah ili porozna masa bijele boje; bezbojna prozirna tekućina (4 mg liofilizata u bočicama od bezbojnog stakla, 4 ml otapala u ampulama, u 1 setu od 4 boce i 4 ampule; u kartonskom paketu 1 set).

Sastav 1 tableta:

• Djelatna tvar: nicergolin - 5 mg, 10 mg ili 30 mg;
• Pomoćne komponente: mikrokristalna celuloza, natrijeva karboksimetil celuloza, kalcijev hidrogenfosfat dihidrat, magnezijev stearat;
• Sastav školjke: Sermion 5 mg - talk, titanov dioksid, akacijeva smola, saharoza, kolofonija, sandaraka smola, karnauba vosak, magnezijev karbonat, zalazak sunca žut; Sermion 10 mg - talk, titanov dioksid, akacijeva smola, saharoza, kolofonija, sandaraka smola, karnauba vosak, magnezijev karbonat; Sermion 30 mg - titanov dioksid, hipromeloza, silikon, željezni oksid žuti, polietilen glikol 6000.

Sastav od 1 boce liofilizata:

• Djelatna tvar: nicergolin - 4 mg;
• Pomoćne komponente: vinska kiselina, laktoza monohidrat;
• Sastav otapala: natrijev klorid, voda za injekcije, benzalkonijev klorid.

Indikacije za uporabu

• Kronični i akutni moždani vaskularni i metabolički poremećaji (zbog arterijske hipertenzije, ateroskleroze, embolije ili tromboze moždanih žila, uključujući vaskularnu demenciju, akutno prolazno poremećaj cerebralne cirkulacije i glavobolju uzrokovanu vazospazmom);
• Kronični i akutni periferni vaskularni i metabolički poremećaji (Raynaudova bolest, funkcionalne i organske arteriopatije udova, sindromi povezani s oštećenim perifernim protokom krvi);
• Hipertenzivna kriza (parenteralno kao dodatno sredstvo).

kontraindikacije

Apsolutni (zajednički za sve oblike doziranja):

• Akutno krvarenje;
• Kršenje ortostatske regulacije;
• Teška bradikardija;
• Nedavno pretrpio infarkt miokarda u akutnoj fazi;
• Povećana individualna osjetljivost na glavne ili pomoćne komponente lijeka.

Apsolut (neobavezno za lijek u obliku tableta):

• Malapsorpcija glukoze i galaktoze, intolerancija na fruktozu, nedostatak enzima saharoza / izomaltaza;
• Razdoblje trudnoće i dojenja;
• Djeca i adolescenti mlađi od 18 godina.

Relativno (Sermion se koristi s oprezom):

• Anamneza gihta ili hiperuricemije;
• Istodobna primjena s lijekovima koji krše izlučivanje i / ili metabolizam mokraćne kiseline.

Doziranje i primjena

Obložene tablete
Sermion u obliku tableta namijenjen je oralnoj primjeni 5-10 mg tri puta dnevno ili 30 mg dva puta dnevno, u pravilnim intervalima, u dulje vrijeme.

Preporučene doze i trajanje liječenja:

• Vaskularno kognitivno oštećenje, kronična cerebrovaskularna nesreća, stanja nakon moždanog udara: 10 mg tri puta dnevno. Trajanje terapije je najmanje 3 mjeseca;
• Vaskularna demencija: 30 mg dva puta dnevno. Svakih šest mjeseci preporučuje se posavjetovati se s liječnikom o prikladnosti daljnje terapije;
• Poremećaji periferne cirkulacije: 10 mg tri puta dnevno tokom dužeg vremena (do nekoliko mjeseci ili više).

Kod akutnih i prolaznih cerebrovaskularnih nesreća i ishemijskog moždanog udara, poželjno je započeti liječenje parenteralnim oblikom lijeka, nakon čega slijedi prijenos pacijenta na unos nicergolina iznutra.

Liofilizat za otopinu za injekcije
Sermion u obliku liofilizata daje se: intramuskularno - 2-4 mg dva puta dnevno; intraarterijalno - 4 mg u 10 ml izotonične otopine natrijevog klorida 2 minute; intravenski - 4-8 mg u 100 ml izotonične otopine natrijevog klorida ili 5-10% otopine dekstroze u obliku spore infuzije (u ovoj se dozi lijek može primijeniti nekoliko puta dnevno).

Rekonstituirana otopina mora se upotrijebiti odmah nakon pripreme, ne čuvati.

Način primjene, doza i trajanje liječenja ovise o prirodi bolesti.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, preporučuje se propisivanje lijeka u nižim dozama..

Nuspojave

• Kardiovaskularni sustav: izrazito sniženje krvnog tlaka (obično nakon parenteralne primjene), osjet vrućice, vrtoglavica;
• Probavni sustav: nelagoda u trbuhu, mučnina, dispeptični simptomi, zatvor, proljev;
• Živčani sustav: glavobolja, zbunjenost, nesanica ili pospanost;
• Metabolizam: povećanje koncentracije mokraćne kiseline u krvi, neovisno o dozi i trajanju liječenja;
• Ostale reakcije: osip na koži.

Nuspojave lijeka su obično blage ili umjerene.

posebne upute

U terapijskim dozama Sermion ne utječe na krvni tlak, ali kod osoba s visokim krvnim tlakom može uzrokovati postepeno smanjenje.

Terapeutski učinak lijeka očituje se postupno, stoga se preporučuje dugotrajna primjena s periodičnom procjenom učinkovitosti liječenja, kao i njegova daljnja izvedivost.

U vezi s mogućom pojavom arterijske hipotenzije zbog parenteralne primjene Sermiona, pacijent bi trebao biti u vodoravnom položaju nekoliko minuta nakon injekcije, posebno na početku terapije.

Učinak lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i drugim vozilima, kao i rad s potencijalno opasnim mehanizmima nije proučen, međutim, s obzirom na prirodu osnovne bolesti, pacijenti trebaju biti oprezni kada rade takve radove.

Interakcija lijekova

Istodobnom primjenom s Sermionom, učinak antihipertenzivnih lijekova može se povećati.

Kod istodobne primjene acetilsalicilne kiseline potrebno je kontrolirati vrijeme krvarenja jer se ono može povećati.

Treba biti oprezan s istodobnom primjenom nicergolina s lijekovima koji se metaboliziraju uz sudjelovanje izoenzima CYP2D6, jer se ne može isključiti vjerojatnost međusobne interakcije lijekova..

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece..

Rok trajanja: tablete - 3 godine, liofilizat - 4 godine, otapalo - 5 godina.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Sermion: upute za uporabu i zašto su potrebne, cijena, recenzije, analozi

Lijek Sermion spada u kliničku i farmakološku skupinu alfa blokatora. Lijek ima sposobnost poboljšanja cerebralne periferne cirkulacije. Konkretno, lijek se koristi za različita kršenja funkcionalnog stanja vaskularnog kreveta.

Oblik doziranja

Lijek je dostupan u obliku tableta koje imaju bikonveksni oblik i glatku površinu. Boja tablete ovisi o doziranju aktivne komponente lijeka.

Opis i sastav

Tablete mogu imati različitu dozu:

• 5 mg - tableta ima narančastu boju;
• 10 mg - element bijele boje;
• 30 mg - žuta tableta.

Nicergolin djeluje kao glavna aktivna komponenta lijeka. Sastav tableta također sadrži pomoćne spojeve:

• natrijeva karboksimetil celuloza;
• mikrokristalna celuloza;
• titanov dioksid;
• magnezijev stearat;
• kolofonij;
• kalcijev hidrogenfosfat dihidrat;
• magnezijev karbonat;
• sandarak smola;
• karnauba vosak;
• saharoza;
• silicij;
• hipromelozu;
• bagremova smola.

Farmakološka skupina

Sermion je vazodilatacijski lijek, čije djelovanje je koncentrirano na obnavljanje normalne cerebralne i periferne cirkulacije krvi. Alat se može koristiti u akutnoj, kroničnoj i metaboličkoj vaskularnoj insuficijenciji. Glavni aktivni sastojak je nicergolin. nicergolin je derivat ergolina. Ima sposobnost obnavljanja hemodinamskih procesa u mozgu, inhibira agregaciju trombocita, obnavlja reološku krvnu sliku i pomaže obnavljati normalan protok krvi u donjim ekstremitetima. U svjetlu produljene primjene lijeka, očituje se stalna obnova kognitivnih funkcija, dolazi do značajnog smanjenja intenziteta i učestalosti manifestacija poremećaja u ponašanju bolesnika.

Nakon oralne primjene, lijek se brzo apsorbira u sistemsku cirkulaciju. Tvar se ravnomjerno raspoređuje u tkivima i brzo prodire kroz krvno-moždanu barijeru, ulazi izravno u moždano tkivo, gdje pokazuje vlastitu aktivnost. Metabolizam lijeka događa se u jetri, aktivna komponenta razgrađuje se stvaranjem produkata raspada, koji se izlučuju mokraćom i izmetom.

Indikacije za uporabu

Tablete Serenton koriste se za poboljšanje kvalitete hemodinamike i funkcionalne aktivnosti moždanih stanica, koje se inhibiraju u pozadini akutnih i kroničnih poremećaja u središnjem živčanom sustavu. Takvi se kvarovi često pojavljuju na pozadini sljedećih patologija:

• aterosklerotske lezije krvnih žila i arterija (taloženje kolesterola, praćeno suženjem lumena između žila);
• blokada tromba bilo koje arterije;
• moždani grč mozga, koji se očituje na pozadini oštrih promjena krvnog tlaka;
• vaskularna demencija - stanje koje se očituje uglavnom kod starijih ljudi na pozadini poremećenog protoka krvi u mozgu;
• spastičko sužavanje žila donjih ekstremiteta.

Lijek se može koristiti kao komponenta u složenom liječenju arterijske hipertenzije.

za odrasle

Lijek se može upotrijebiti u akutnim poremećajima cirkulacije krvi u žilama mozga, provociranim sljedećim stanjima i patologijama:

• hipertenzija 2-3 stupnja;
• aterosklerotska vaskularna bolest;
• embolija;
• tromboza;
• cerebralni vazospazam;
• cerebrovaskularni angiospazam;
• poremećaji perifernog protoka krvi.

Bolesnicima s oštećenom funkcijom jetre i bubrega doziranje lijeka treba smanjiti..

za djecu

Lijek se ne koristi u djetinjstvu i adolescenciji. Prihvaćanje sredstava dopušteno je za bolesnike starije od 18 godina.

za trudnice i dojilje

Posebna ispitivanja primjene nicergolina tijekom trudnoće nisu provedena. Nema podataka o učincima aktivne komponente na procese razvoja fetusa.

Ako je potrebno koristiti lijek tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti i dijete prebaciti u posebnu formulu za novorođenčad. Aktivna komponenta i njeni proizvodi raspadanja apsorbiraju se i izlučuju zajedno s majčinim mlijekom.

kontraindikacije

Popis kontraindikacija za uporabu je sljedeći:

• anamneza infarkta miokarda;
• akutno unutarnje krvarenje;
• zatajenje srčanog ritma;
• kvarovi ortostatske regulacije;
• nedostatak saharoze;
• intolerancija na fruktozu;
• djetinjstvo;
• razdoblje trudnoće i dojenja;
• preosjetljivost na aktivnu komponentu agensa i ostale pomoćne spojeve.

Doziranje i primjena

Preporučene doze određuju se ovisno o vrsti poremećaja koji se očituje u bolesnika..

za odrasle

Lijek se koristi oralno u 5-10 mg 3 puta dnevno. Lijek treba konzumirati u redovitim intervalima, bez obzira na unos hrane tijekom dužeg vremenskog razdoblja..

Kod kroničnih poremećaja cerebralne cirkulacije lijek se propisuje 10 mg 3 puta dnevno. Trajanje izlaganja je najmanje 3 mjeseca.

Uz vaskularnu demenciju lijek se propisuje dulje vrijeme. Preporučena doza je 30 mg 2 puta dnevno. U ovom slučaju, pacijent bi se trebao savjetovati sa stručnjakom svakih 6 mjeseci, a razgovaralo se o izvedivosti daljnje uporabe lijeka.

U akutnoj cerebrovaskularnoj nesreći doziranje i trajanje prijema određuju se pojedinačno.

U slučaju poremećaja periferne cirkulacije, Sermiton se propisuje 10 mg 3 puta dnevno.

Za bolesnike s oštećenom funkcijom bubrega, doziranje se smanjuje.

za djecu

Zabranjen je unos lijekova.

za trudnice i dojilje

Lijek nije propisan tijekom trudnoće i dojenja.

Nuspojave

U vrijeme uzimanja Sermion tableta, pacijent može očitovati različite patološke reakcije iz različitih organa i sustava.

Iz probavnog sustava:

Iz kardiovaskularnog sustava:

• značajno smanjenje krvnog tlaka;
• pojava topline u licu i vratu;
• kvarovi otkucaja srca.

Kršenja živčanog sustava mogu biti sljedeća:

• nesanica;
• Vrtoglavica
• nesvjestica
• pospanost;
• zbunjenost.

Manifestacija alergijskih reakcija u obliku osipa na koži nije isključena. Osip obično prati svrbež..

Ako se nešto dogodi, obratite se stručnjaku. Samo će liječnik moći odlučiti o potrebi odbijanja uporabe lijeka.

Interakcija s drugim lijekovima

Sermion tijekom uzimanja s antihipertenzivnim sredstvima može povećati njihovu učinkovitost. Istodobnom primjenom s pripravcima koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu, trajanje krvarenja povećava se.

posebne upute

Popis posebnih uputa za uporabu ljekovitog sastava je sljedeći:

1. Alat se može koristiti za arterijsku hipertenziju, ali važno je uzeti u obzir da sastav lijeka može dovesti do smanjenja krvnog tlaka.
2. Lijek se preporučuje za produljenu upotrebu, jer se terapijski učinak razvija postupno. Pacijent se treba posavjetovati sa stručnjakom kako bi utvrdio izvodljivost daljnje uporabe lijeka i odredio preporučene doze.
3. Ne preporučuje se kombinirati uzimanje Sermiona s imenovanjem lijekova koji povećavaju koncentraciju mokraćne kiseline u tijelu pacijenta. Takva kombinacija može izazvati značajno smanjenje krvnog tlaka.
4. Lijek ne utječe na brzinu psihomotornih reakcija.

Sermion se izdaje iz mreže ljekarni s receptom, slično ograničenje eliminira mogućnost neovisne uporabe.

Predozirati

Uz značajno odstupanje od preporučenih doza, ne isključuje se značajno smanjenje pokazatelja krvnog tlaka. Često takav prekršaj ne zahtijeva posebnu korekciju, normalne vrijednosti se obnavljaju neovisno.

Uvjeti skladištenja

Sermion treba čuvati u originalnom pakiranju na mjestu zaštićenom od sunčeve svjetlosti na temperaturi ne većoj od 25 stupnjeva. Važno je ograničiti pristup djeci skladištu. Rok trajanja je 3 godine od datuma izrade..

analoga

Umjesto sermiona, mogu se koristiti sljedeći lijekovi:

1. Nicergolin je potpuni analog Sermiona. Lijek proizvodi nekoliko tvrtki. U prodaji je lijek u obliku tableta i liofilizata za pripremu otopine za injekciju. Trudnim pacijentima lijekovi se mogu propisati samo ako korist za majku nadmašuje rizik za plod. Nicergolin nije dopušten djeci i ženama koje doje.
2. Nicergolin je domaći lijek, koji je potpuni analog Sermiona. Proizvodi se u obliku liofilizata, iz kojeg se izrađuje otopina za parenteralnu primjenu. Lijek se može propisati samo odraslim pacijentima, uključujući žene u položaju. Injekcije lijeka nisu kompatibilne s dojenjem..
3. Vinpocetin-Akos proizvodi Synthesis Rusija. Lijek poboljšava cirkulaciju krvi u mozgu. Proizvodi se u koncentratu iz kojeg se izrađuje otopina za intravensku primjenu i tablete. Vinpocetin-Akos može se propisati samo osobama starijim od 18 godina, osim ženama u položaju i dojenju.
4. Cavinton forte je mađarski lijek koji je zamjena za Sermion u terapijskoj skupini. Dostupan je u tabletama koje nisu prikladne za djecu, trudnice i dojilje..

Cijena lijeka

Trošak lijeka u prosjeku je 787 rubalja. Cijene se kreću od 327 do 2204 rubalja.

Injekcije i tablete Sermion: upute, cijena i recenzije

Serumion je vazodilatacijski lijek koji poboljšava cerebralnu i perifernu cirkulaciju. Upute za uporabu govore da su otopine za injekcije, tablete od 5 mg, 10 mg i 30 mg učinkovite za metaboličku, kroničnu i akutnu cerebrovaskularnu insuficijenciju. Prema pregledima, lijek pomaže u liječenju zatajenja krvotoka, migrene, Raynaudove bolesti..

Oblik i sastav izdavanja

Lijek je dostupan u sljedećim doznim oblicima:

1. 5 mg tablete: konveksne okrugle tablete s narančastom ljuskom u blisterima od 15 kom. Kartonsko pakiranje sadrži 2 blistera.
2. Sermionske tablete od 10 mg: konveksne okrugle tablete s bijelom ljuskom u blisterima od 25 kom. Kartonsko pakiranje sadrži 2 blistera.
3. 30 mg tablete: bikonveksne okrugle žuto obložene tablete u blisterima od 15 kom. Kartonsko pakiranje sadrži 2 blistera.
4. Liofilizat za pripremu otopina za injekcije nalazi se u bezbojnim staklenim bočicama. Uključene su i ampule sa otapalom. Jedno kartonsko pakiranje sadrži 4 bočice s liofilizatom i 4 ampule s otapalom.

Sastav 1 tableta: aktivni sastojak: nicergolin - 5, 10 ili 30 mg.

Sastav od 1 boce liofilizata: aktivna tvar: nicergolin - 4 mg i pomoćne komponente: vinska kiselina - 1,04 mg, laktoza monohidrat - 40 mg. Otapalo: benzalkonijev klorid - 0,2 mg, natrijev klorid - 34 mg, voda za injekcije - u količini do 4 ml.

farmakološki učinak

Djelatna tvar Sermiona, nicergolin, ima izražen alfa-adrenergički blokirajući učinak, poboljšavajući cerebralnu i perifernu cirkulaciju krvi. Lijek smanjuje vaskularnu otpornost, povećava protok arterijske krvi, kao i potrošnju glukoze i kisika u moždanim tkivima.

Upotreba Sermiona pomaže smanjiti agregaciju trombocita, poboljšati hemodinamičke i metaboličke procese u mozgu, a također povećava protok krvi u donjim i gornjim udovima.

Indikacije za uporabu

Što pomaže Sermionu? Tko je propisan? Tablete i injekcije propisane su odraslim osobama sa:

• kronični i akutni vaskularni i metabolički poremećaji (funkcionalna i organska arteriopatija udova, sindromi koji su se očitovali kao posljedica kršenja perifernog protoka krvi, kao i Raynaudova bolest);
• kronični i akutni moždani vaskularni i metabolički poremećaji (posljedica arterijske hipertenzije, ateroskleroze, embolije ili tromboze moždanih žila, uključujući vaskularnu demenciju, akutno prolazno poremećaj cirkulacije krvi u mozgu, kao i glavobolje uzrokovane vazospazmom);
• kao dodatno sredstvo tijekom liječenja hipertenzivne krize.

Upute za korištenje

Sermionske tablete

Uđite unutra. Obično se lijek propisuje 3 puta dnevno za 5-10 mg ili 2 puta dnevno za 30 mg. Moraju se poštivati ​​jednake pauze između pojedinih doza. Indicirana je dugotrajna terapija.

Značajke režima doziranja:

• poremećaji periferne cirkulacije: 3 puta dnevno po 10 mg dulje vrijeme (tijek najmanje nekoliko mjeseci);
• vaskularna demencija: 2 puta dnevno, svaki po 30 mg. Svakih 6 mjeseci preporučuje se konzultirati sa stručnjakom o preporučivosti nastavka uzimanja Sermiona;
• akutne cerebrovaskularne nesreće, ishemijski moždani udar zbog ateroskleroze, tromboze i cerebralne embolije, prolazne cerebrovaskularne nesreće (hipertenzivna cerebralna kriza, prolazni ishemijski napadi): poželjno je započeti tečaj s parenteralnom primjenom Sermiona, a zatim lijek nastaviti interno;
• kronična cerebrovaskularna nesreća, vaskularno kognitivno oštećenje, stanja nakon moždanog udara: 3 puta dnevno po 10 mg uz kurs najmanje 3 mjeseca. U pravilu se ljekoviti učinak razvija postupno.

U slučaju funkcionalnog oštećenja bubrega (sadržaj kreatinina u serumu ≥2 mg / dl), preporučuje se upotreba Sermiona u svim doznim oblicima u nižim dozama.

Riješenje

Sermij u obliku liofilizata propisan je u / u (intravenozno), u / m (intramuskularno) ili u / a (intraarterijski).

• Uz a / m uvođenje, preporučena doza je 2-4 mg (2-4 ml) 2 puta dnevno.
• Kada iv: polagana infuzija u dozi od 4-8 mg u 100 ml 0,9% otopine natrijevog klorida ili 5-10% otopine dekstroze. Lijek u ovoj dozi može se davati nekoliko puta dnevno..
• V / a: 4 mg u 10 ml 0,9% -tne otopine natrijevog klorida; lijek se daje 2 minute.

Pripravljenu otopinu preporučuje se koristiti odmah nakon pripreme. Doza, trajanje terapije i način primjene ovise o prirodi bolesti. U nekim je slučajevima poželjno započeti terapiju parenteralnom primjenom, a zatim prebaciti na uzimanje lijeka unutar za održavanje. U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, Sermion se preporučuje za uporabu u nižim terapijskim dozama..

kontraindikacije

S brojnim patološkim ili fiziološkim stanjima tijela, uzimanje Sermion tableta je kontraindicirano, to uključuje:

• Poremećaj probave ili apsorpcija ugljikohidrata u crijevima (malapsorpcija glukoze i galaktoze, manjak laktaze, netolerancija na laktozu ili saharozu).
• Izraženo smanjenje brzine otkucaja srca (bradikardija).
• Starost bolesnika do 18 godina.
• Akutno krvarenje bilo koje lokalizacije u tijelu i intenziteta.
• Trudnoća i dojenje (dojenje) kod žena.
• Akutni infarkt miokarda (smrt dijela srčanog mišića).
• Ortostatska hipotenzija - izražen pad krvnog tlaka pri promjeni položaja ljudskog tijela iz horizontalnog u vertikalni.
• Pojedinačna netolerancija na nicergolin ili pomoćne tvari.

S oprezom se lijek koristi kod istodobnog gihta (kršenje razmjene mokraćne kiseline s taloženjem netopljivih kristala njegovih soli u tkivima tijela), uključujući prošlu bolest. Prije nego što počnete uzimati Sermion tablete, važno je provjeriti da nema kontraindikacija.

Nuspojave

Za metabolizam: može doći do povećanja koncentracije mokraćne kiseline u krvi. Ovaj učinak ne ovisi o doziranju ili trajanju liječenja.

• Za kardiovaskularni sustav: povremeno se očituje izražen pad krvnog tlaka (osobito kod parenteralne primjene lijeka), groznica, vrtoglavica.
• Za živčani sustav: povremeno se javlja nesanica ili pospanost.

Ostale nuspojave: rijetko kožni osip i dispeptički simptomi.

Djeca, tijekom trudnoće i dojenja

Sermion se može koristiti tijekom trudnoće, ali samo pod nadzorom liječnika. Uzimanje lijeka tijekom razdoblja laktacije nije preporučljivo. Uporaba lijeka kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina je kontraindicirana.

posebne upute

U terapijskim dozama Sermion ne utječe na krvni tlak. U nekim slučajevima, u bolesnika s hipertenzijom, lijek može izazvati postupno smanjenje krvnog tlaka. Kako bi se spriječio ovaj fenomen, nakon parenteralne primjene otopine, pacijentima se preporučuje nekoliko minuta u vodoravnom položaju.

Interakcija lijekova

Metabolizam lijeka vrši se uz izravno sudjelovanje enzima CYP 2D6, pa je moguće komunicirati s drugim lijekovima koji su također biotransformirani uz pomoć ovog enzima (Risperidon, Rinidin i drugi antipsihotici). Uzimajući Sermion zajedno s antiholinolitičkim i antihipertenzivnim lijekovima, učinak lijeka može se poboljšati.

Ako uzimate lijek istovremeno s kolestiraminom ili antacidima koji se ne apsorbiraju, tada je apsorpcija lijeka sporija.

Analozi lijeka Sermion

Struktura određuje analoge:

Uvjeti odmora i cijena

Prosječna cijena Sermiona (tablete od 5 mg br. 30) u Moskvi je 518 rubalja. Cijena doziranja od 30 mg je 924 rubalja. Liofilizat košta 1776 rubalja za 4 boce od 4 mg. Recept je dostupan.

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Rok trajanja liofiliziranog praha za injekcije je 4 godine, otapala 5 godina, a tableta 3 godine..