Timolol (Arutimol)
Postoje kontraindikacije. Prije započinjanja savjetujte se s liječnikom.
Komercijalna imena u inozemstvu - Aquanil, Beta-Tim, Betimol, Blocadren, Blocanol, Dispatim, Duratimol, Glaucosan, Glaucosan, Glucomol, Isatol, Istalol, Lofrinex, Lopres, Nyogel, Ofal, Oftamolol, Plostimer Prote, Thilotim, Timabak, Timacar, Timoblu, Timoptic, Timosine, Uniget, Unitimoftol.
Ostali beta blokatori u oftalmologiji - Betoptic.
Svi lijekovi koji se koriste u oftalmologiji su ovdje..
Možete postaviti pitanje ili ostaviti recenziju o lijeku (ne zaboravite u tekstu poruke navesti ime lijeka) ovdje.
Kapi za oči koje sadrže timolol (Timolol, ATX kôd (ATC) S01ED01):
Česti oblici ispuštanja (više od 100 ponuda u moskovskim ljekarnama) | |||||
---|---|---|---|---|---|
Ime | Obrazac za puštanje | Pakiranje | Zemlja proizvođača | Cijena u Moskvi, r | Ponude u Moskvi |
Arutimol (Arutimol) | kapi za oči 0,25% 5 ml | 1 | Njemačka, Chauvin | 35- (prosjek 55) -83 | 788↗ |
Arutimol (Arutimol) | kapi za oči 0,5% 5ml | 1 | Njemačka, Chauvin | 60- (prosjek 81) -94 | 811↗ |
Ocumed | kapi 0,25% 5 ml | 1 | Indija, Promed | 25- (prosjek 46) -135 | 686↗ |
Ocumed | kapi 0,5% 5 ml | 1 | Indija, Promed | 38- (prosjek 55) -195 | 686↗ |
Ocumed | kapi 0,5% 10 ml | 1 | Indija, Promed | 47- (prosjek 67) -78 | 429↗ |
Ocupres-E (Ocupres-E) | kapi 0,25% 5 ml | 1 | Indija, kadionica | 16- (prosjek 27) -45 | 245↗ |
Ocupres-E (Ocupres-E) | kapi 0,5% 5 ml | 1 | Indija, kadionica | 25- (prosjek 49) -61 | 527↗ |
Oftan Timolol (Oftan Timolol) | kapi 0,25% 5 ml | 1 | Finska, Santen | 28- (prosječno 60) -75 | 435↗ |
Oftan Timolol (Oftan Timolol) | kapi 0,5% 5 ml | 1 | Finska, Santen | 43- (prosjek 66) -80 | 497↗ |
Timolol (Timolol) | kapi 0,25% 5 ml | 1 | raznovrstan | 7- (prosjek 31) -40 | 217↗ |
Timolol (Timolol) | kapi 0,5% 5 ml | 1 | raznovrstan | 11- (prosjek 35) -42 | 371↗ |
Timolol (Timolol) | kapi 0,5% 10 ml | 1 | Rusija, slavenska farmacija | 15- (prosjek 48) -57 | 108↗ |
Timolol- Akos | kapi 0,25% 5 ml | 1 | Rusija, Sinteza, Kurgan | 8- (prosječno 20) -37 | 137↗ |
Timolol- Akos | kapi 0,5% 5 ml | 1 | Rusija, Sinteza, Kurgan | 12- (prosjek 24) -38 | 157↗ |
Timolol Pos | kapi 0,25% 5ml | 1 | Njemačka, Ursapharm | 9- (prosjek 20) -56 | 100↗ |
Timolol-Lance | kapi 0,5% 10 ml | 1 | Rusija, Lance | 17- (prosjek 41) -57 | 107↗ |
Rijetko naišli na oblike izdavanja (manje od 100 ponuda u moskovskim ljekarnama) | |||||
Ocumed | kapi 0,25% 10 ml | 1 | Indija, Promed | 39- (prosjek 47) -69 | 23 |
Okumol (okumol) | kapi 0,25% 5 ml | 1 | Indija, val | 19- (prosjek 27) -38 | 69↘ |
Okumol (okumol) | kapi 0,5% 5 ml | 1 | Indija, val | 20- (prosjek 34) -55 | 51↘ / td> |
Oftan Timogel | gel za oči 0,1% 5g | 1 | Švicarska, Excellence AG | 220- (prosječno 250) -349 | 36 |
Timolol (Timolol) | kapi 0,5% 10 ml | 1 | Rusija, slavenska farmacija | 15- (prosjek 48↘) -57 | 98↘ |
Timolol (Timolol) | kapi 0,25% 10 ml | 1 | Rusija, slavenska farmacija | 16- (prosjek 35) -43 | 59↗ |
Timolol-Lance | kapi 0,25% 10 ml | 1 | Rusija, Lance | 16- (prosjek 36) -46 | 57↘ |
Timolol buffus | kapi za oči 0,5% 10ml | 1 | Rusija, Ažuriraj | 16-35 | jedanaest |
Timolol-MET | kapi za oči 2,5 mg / ml 1,5 ml | pet | Rusija, Moskva endokrina tvornica | 16- (prosjek 19) -25 | 18 |
Timolol-MET | kapi za oči 2,5 mg / ml 5 ml | 1 | Rusija, Moskva endokrina tvornica | 16- (prosjek 19) -25 | 18 |
Timolol Pos | kapi za oči 0,25% 10ml | 1 | Njemačka, Ursapharm | 16-25 | 22 |
Timolol Pos | kapi za oči 0,5% 10ml | 1 | Njemačka, Ursapharm | 260- (prosjek 308) -343 | 15 |
Kapi za oči Arutimol (Timolol) - službena uputstva za upotrebu. Lijek na recept, informacije su namijenjene samo zdravstvenim radnicima!
Klinička i farmakološka skupina:
Lijek protiv glaukoma - beta blokator
farmakološki učinak
Lijek protiv glaukoma, neselektivni blokator β1- i β2-adrenergičkih receptora. Nema unutarnju aktivnost simpatikomimetičara i stabiliziranja membrane. Kada se primjenjuje lokalno, u obliku kapi za oči, smanjuje i normalan i povećani intraokularni tlak (IOP) smanjujući stvaranje intraokularne tekućine. Nema utjecaja na veličinu učenika i smještaj.
Učinak lijeka pojavljuje se 20 minuta nakon ubrizgavanja u konjunktivnu vreću. Maksimalno smanjenje IOP-a događa se nakon 1-2 sata i traje 24 sata.
farmakokinetika
Ako se primjenjuje lokalno, timolol maleat je blago izložen sustavnoj apsorpciji. Nakon ubrizgavanja kapi za oči Cmax timolol u vodenom humoru prednje komore oka postiže se nakon 1-2 sata.
U maloj količini, on ulazi u sistemsku cirkulaciju apsorpcijom kroz žile konjunktive, sluznice nosa i suznih putova. Bubrezi se izlučuju kao metaboliti.
U novorođenčadi i male djece Cmax timolola u krvnoj plazmi premašuje ovaj pokazatelj u krvnoj plazmi odraslih.
Indikacije za uporabu lijeka ARUTIMOL
- povećani intraokularni tlak (očna hipertenzija);
- glaukom otvorenog kuta;
- sekundarni glaukom (uključujući afakic);
- glaukom zatvaranja kuta (u kombinaciji s miotikom kao dodatno sredstvo za smanjenje IOP);
- kongenitalni glaukom (s nedovoljnom učinkovitošću drugih terapijskih mjera).
Režim doziranja
Lijek je propisan 1 kapi od 0,25% ili 0,5% kapi za oči 2 puta dnevno u konjunktivnu vreću zahvaćenog oka. Nakon stabilizacije IOP-a, dozu treba smanjiti na 1 kap 1 puta dnevno.
Lijek je namijenjen produljenoj primjeni. Pacijenta treba upozoriti da se prekid u uporabi lijeka ili promjena doze može izvršiti samo na preporuku liječnika.
Nuspojava
Sa strane organa vida: iritacija, hiperemija konjunktive, koža očnih kapaka, peckanje i svrbež u očima, lakriminacija, fotofobija, edem rotitnog epitela, precizna površinska keratopatija, hipostezija rožnice, diplopija, ptoza, suhe oči. Prilikom izvođenja fistulirajuće antiglaukomske operacije moguć je razvoj odvajanja mrežnice u postoperativnom razdoblju.
Iz kardiovaskularnog sustava: zatajenje srca, bradikardija, bradiaritmija, snižen krvni tlak, kolaps, AV blok, zastoj srca, prolazna cerebrovaskularna nesreća.
Sa strane središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, slabost, depresija, parestezija.
Iz dišnog sustava: kratkoća daha, bronhospazam, plućni zastoj.
Iz probavnog sustava: mučnina, proljev.
Alergijske reakcije: ekcem, urtikarija.
Ostalo: rinitis, seksualna disfunkcija, alopecija. Lokalna primjena kod novorođenčadi može dovesti do apneje.
Kontraindikacije za uporabu lijeka ARUTIMOL
- kronične opstruktivne bolesti dišnih putova (uključujući bronhijalnu astmu);
- sinusna bradikardija;
- AV blok II ili III stupnja;
- ozbiljno zatajenje srca;
- kardiogeni šok;
- distrofija rožnice;
- teški atrofični rinitis;
- alergijske reakcije s generaliziranim osipima na koži;
- preosjetljivost na timolol i druge komponente lijeka.
S oprezom, lijek se treba primjenjivati u bolesnika s plućnom insuficijencijom, teškom cerebrovaskularnom insuficijencijom, kroničnim zatajenjem srca, dijabetes melitusom, hipoglikemijom, tirotoksikozom, miastenijom gravisom, a također istodobno s drugim beta blokatorima.
Primjena lijeka ARUTIMOL tijekom trudnoće i dojenja
Primjena Arutimol tijekom trudnoće i tijekom dojenja (dojenje) moguća je samo ako namjeravana korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za plod ili dijete. Nema dovoljno iskustva s primjenom lijeka tijekom ovih razdoblja, međutim, ustanovljeno je da timolol prelazi placentarnu barijeru.
Ako se lijek koristio neposredno prije rođenja ili tijekom dojenja, novorođenčad treba pažljivo nadzirati nekoliko dana nakon rođenja i tijekom cijelog razdoblja liječenja dojilja s Arutimolom.
posebne upute
Pacijenta treba upozoriti na potrebu redovitog posjeta liječniku radi mjerenja IOP-a i pregleda rožnice, kao i u slučaju nuspojava.
Ako pacijent nosi meke kontaktne leće, tada ne bi trebao koristiti lijek Arutimol, jer konzervans se može taložiti u mekim kontaktnim lećama i štetno utjecati na očno tkivo.
Tvrde kontaktne leće treba ukloniti prije ubrizgavanja lijeka i ponovno instalirati nakon 15 minuta..
Pri prelasku pacijenata na liječenje timololom, može se zahtijevati korekcija refrakcije nakon učinaka uzrokovanih ranije korištenim mioticima.
U slučaju nadolazeće kirurške intervencije korištenjem opće anestezije, potrebno je lijek otkazati za 48 sati.
Dva beta blokatora ne smiju se unositi u oči.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkim mehanizmima
Odmah nakon ubrizgavanja lijeka moguće je smanjenje jasnoće vida i usporavanje brzine psihomotornih reakcija, što može umanjiti sposobnost potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju. Taj se učinak pojačava dok pijete alkohol..
Predozirati
Simptomi: vrtoglavica, glavobolja, aritmija, bradikardija, bronhospazam, mučnina, povraćanje.
Liječenje: isperite oči vodom ili fiziološkom otopinom; ako je potrebno, provesti simptomatsku terapiju.
Interakcija lijekova
Kombinirana primjena Arutimola s kapi za oči koja sadrže epinefrin (epinefrin) može uzrokovati dilataciju zjenice.
Smanjenje IOP-a pojačano je istodobnom primjenom kapi za oči koje sadrže adrenalin (epinefrin) i pilokarpin.
Smanjenje krvnog tlaka i usporavanje otkucaja srca mogu se pojačati kombiniranom primjenom Arutimola s blokatorima kalcijevih kanala, rezerpina i beta blokatora.
Istodobna primjena inzulina ili oralnih hipoglikemijskih sredstava može dovesti do hipoglikemije..
Timolol pojačava djelovanje mišićnih relaksansa.
Uvjeti ljetovanja u ljekarni
Lijek na recept.
Uvjeti skladištenja
Popis B. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, zaštićen od svjetlosti na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja je 3 godine. Nakon otvaranja boce, rok čuvanja kapi za oči je 6 tjedana.
Arutimol (kapi za oči): upute za uporabu, cijena, recenzije, analozi
Za snižavanje intraokularnog tlaka koriste se različiti lijekovi..
Jedan od najpopularnijih lijekova protiv glaukoma je kapi za oči Arutimol..
Malo ljudi zna da se ovaj lijek danas uspješno koristi ne samo u oftalmologiji, već i u pedijatriji za lokalno liječenje hemangioma u dojenčadi..
Sastav
Timolol djeluje kao aktivni sastojak u kapi za oči Arutimol.
Ova tvar je iz skupine blokatora beta-adrenergičkih receptora koji nemaju selektivnost za β1 i β2 receptore. Prvi se nalaze u srčanom mišiću i bubrezima, drugi u bronhiolama i jetri.
S blokadom β1 receptora dolazi do smanjenja učestalosti i snage srčanih kontrakcija, s supresijom β2 receptora povećava se tonus bronha i arterija, a povećava se ukupni otpor u žilama.
Za razliku od drugih beta blokatora, Timolol nema unutarnji učinak. Djeluje lokalno, pa se koristi uglavnom u oftalmološkoj praksi za liječenje glaukoma.
Lijek smanjuje očni pritisak potiskivanjem izlučivanja tekućine unutar oka.
U tom se slučaju promjer zjenice ne mijenja, funkcija smještaja nije narušena (sposobnost fokusiranja oka na različitim udaljenostima od predmeta).
Timolol nakon instilacije ulazi u konjunktivnu vrećicu, brzo prodire u rožnicu i počinje djelovati nakon trećine sata.
Pad intraokularnog tlaka u prosjeku dosegne maksimum nakon 90 minuta, rezultat traje do jednog dana.
Tri vasica kroz krvne žile očiju i sinusa ulazi u cirkulacijski sustav i izlučuje se mokraćom.
Dodatne komponente u sastavu Arutimol su antiseptici, dezinficijensi, konzervansi i voda.
Indikacije za uporabu
Rad Arutimola je smanjenje proizvodnje intraokularne tekućine, pa je glavna indikacija za njegovu upotrebu oftalmička hipertenzija kod sljedećih bolesti:
- Primarni glaukom otvorenog kuta (s verzijom ove bolesti u zatvorenom kutu, kapi za oči koriste se samo kao pomoćno sredstvo).
- Sekundarni glaukom Patologija se može razviti nakon ozljeda, operacija (vađenje katarakte) ili na pozadini drugih očnih bolesti.
- Kongenitalne malformacije organa vida (kapka oka).
- Akutno povećanje oftalmološkog tlaka (posljedica snažnog širenja zjenice posebnim kapi, stresa, dugotrajnog izlaganja mraku).
Ograničenja primjene
Kontraindikacije za liječenje ovim lijekom su:
- distrofične promjene u rožnici oka;
- individualna osjetljivost pacijentovog tijela na komponente u sastavu kapi;
- kronične bronhopulmonalne patologije (KOPB, astma);
- kardiovaskularno zatajenje, teška aritmija i oslabljena provodljivost miokarda;
- razdoblje gestacije i dojenja;
- maloljetnica.
Unatoč činjenici da je Arutimol kontraindiciran kod djece, koristi se u pedijatrijskoj praksi, ali u drugu svrhu..
Dječji kirurzi preporučuju ovaj lijek za lokalno liječenje vaskularnih formacija (hemangioma) u dojenčadi. Potiče obrnuti razvoj tumora i ubrzava njegov nestanak..
Upute za korištenje
Lijek propisuje oftalmolog za ublažavanje očne hipertenzije. Doza se bira pojedinačno..
Obično se odraslim osobama preporučuje započeti liječenje jednom kapom 0,25% otopine u oba oka dva puta dnevno.
U nedostatku učinka, koristi se 0,5% otopina, čija je ozbiljnost veća za oko 12%.
Arutimol za hemangiome za bebe
Propisani su losioni s 0,5% arutimola:
- Pamučni jastučić navlažite otopinom tako da bude vlažan, ali ne vlažan (ne istječe kada se stisne). Prije toga, disk se mora rezati prema veličini tumora (još malo).
- Nanesite na hemangiom i popravite zavojom koji se učvršćuje samo hipoalergenom..
Držite losion po mogućnosti pola sata.
Postupak se provodi tri puta dnevno, trajanje tečaja određuje se individualno (u prosjeku 1 mjesec).
Kad se postigne normalan intraokularni tlak, jedna kap 0,25% Arutimol na dan se ostavlja kao tretman za održavanje..
Mjere opreza i nuspojave
- Tvrde kontaktne leće moraju se ukloniti prije nanošenja kapi, koje se mogu staviti tek nakon četvrt sata nakon postupka.
- Odmah nakon što lijek uđe u konjuktivu, opaža se zamagljen vid, koji brzo prestaje sam. U roku od pola sata nakon instalacije, preporučuje se suzdržati se od vožnje automobilom i od potencijalno opasnih poslova koji zahtijevaju veću pažnju.
- Neželjeno je piti alkohol tijekom liječenja Arutimolom kako bi se izbjegao razvoj hipotenzije.
- Tijekom terapije, pacijent treba redovito posjećivati liječničku ordinaciju radi praćenja očnog pritiska i pregledavanja rožnice. Neki ljudi mogu osjetiti lokalnu iritaciju i hiperemiju konjunktive, svrbež, peckanje, crvenilo, povećene kapke, povećanu suzavinu i strah od svjetlosti.
U rijetkim slučajevima mogu se razviti sistemski učinci:
- kolaps, smanjen ili povećan broj otkucaja srca;
- bronhijalni spazam;
- vrtoglavica, migrena;
- proljev, povraćanje ili mučnina.
Cijena u ljekarnama
Arutimol je dostupan u bocama od polietilena, kapaciteta 5 ml, koje sadrže 2,5 ml (0,25%) ili 5 mg (0,5%) timolola u 1 ml.
Trošak lijeka varira ovisno o regiji, kategoriji lanca ljekarni i drugim čimbenicima.
Cijena ovih kapi za oči je niska i iznosi:
- 0,25% Arutimol - 55 rubalja;
- 0,5% - 83 rubalja.
To se posebno odnosi na upotrebu kod djece. Specijalist treba propisati lijek nakon pregleda i pregleda djeteta.
Uvjeti skladištenja
Bočica s lijekom može se čuvati na sobnoj temperaturi na mjestu nedostupnom sveprisutnoj maloj djeci. Zaštitite od izravne sunčeve svjetlosti.
Goden Arutimol 3 godine u netaknutoj tvorničkoj ambalaži.
Nakon prvog otvaranja boce, lijek se može koristiti u roku od 42 dana. Na kraju ovog razdoblja lijek se smatra neprikladnim za upotrebu..
analoga
Kapi sličnog sastava proizvode različiti proizvođači pod drugim trgovačkim imenima.
Sadrže i timolol u količini od 2,5 mg ili 5 mg u 1 ml.
Najčešći analozi Arutimol-a:
Sve ove kapi koriste se za smanjenje oftalmičkog pritiska suzbijanjem izlučivanja tekućine unutar oka..
Osim preparata identičnih sastava, Arutimol analogi u djelovanju su i druge kapi za oči, na primjer:
- Betaksolol - Solofarm;
- Betoptic;
- Betoftan;
- Xonef.
Djelatna tvar u ovim pripravcima je betaksalol. Također je beta-adrenergički blokator, koji smanjuje proizvodnju tekućine u očnoj jabučici, a koristi se za različite vrste glaukoma.
Ove kapi možete kupiti u ljekarni prema uputi liječnika.
Recenzije
Alexandra, 54 godine:
Prijavio sam se za cjelovit pregled u Centru za mikrokirurgiju oka u našem gradu, ali linija čekanja je gotovo 2 mjeseca. U ovo su vrijeme odlučili kapnuti Arutimol kap po kap dnevno ujutro.
Kupio sam lijek u ljekarni za 54 rubalja. Redovito sam ga zakopala, u ranim danima se javio lagani osjećaj pečenja, a kapci su se malo ogrebali, onda je sve nestalo. Liječnik me upozorio da ne nestajem, već da dođem na pregled.
Nakon mjesec i pol dana, pritisak u mojim očima se spustio na 22, što me jako veseli. No, hoće li se rezultat nastaviti dalje, još ne znam. Stoga ću ići na pregled kako bih otkrio uzrok povećanja tlaka..
Hvala liječniku, dobre kapi, preporučujem.
Anna, 32 godine:
Onkolog je preporučio mjerenje kontura, fotografiranje s ravnalom i promatranje. Ako brzo raste ili krvari - za operaciju.
Dječji kirurg u klinici propisao je losione s timololom. To su kapi za oči (bilo bi bolje gelirati, ali kod nas to nije).
Kupio sam 0,5% u ljekarni Arutimol, bio sam iznenađen cijenom - samo 53 rubalja. Uzeo sam 2 boce (zapravo, jedna bi bila dovoljna). Svaki dan, 3 puta sam kćeri na leđa pola sata polazao losion, prvo je popravio pojasom, a zatim sam je počeo držati prstima kad sam nosio dijete u naručju, ili u snu.
Nakon nekoliko tjedana, tumor je postao ružičasti i manje konveksan, nakon mjesec dana postao je još blijeđi i manji. Kirurg je zadovoljan rezultatom, pa su odlučili nastaviti još mjesec dana.
Sada je djetetu 8 mjeseci. Mislim da ćemo svladati hemangiom i potpuno zaboraviti na to do godine.
Kapi za oči Arutimol
Kapi za oči Arutimol dizajnirane su za liječenje različitih vrsta glaukoma. Lijek smanjuje proizvodnju intraokularne tekućine, zbog čega je moguće smanjiti pritisak u zahvaćenom organu vida i zaustaviti napredovanje patološkog procesa.
Sastav
Glavni aktivni spoj Arutimola je timolol u obliku hidromaleata. Odgovara 2,5 mg čistog timolola. 1,42 mg aktivnog sastojka sadržano je u 1 ml lijeka u koncentraciji 0,25%, 6,83 mg timolola u 1 ml kapi za oči od 0,5%.
Da bi se poboljšala bioraspoloživost i terapeutski učinak, sastav otopine uključuje pomoćne sastojke:
- dihidrogen fosfat natrij dihidrat;
- polivinilpirolidon;
- da bi se povećao rok trajanja, konzervans benzalkonijev klorid koristi se u količini od 0,03 mg po 1 ml lijeka;
- natrijev dodekahidrat monohidrogen fosfat;
- edetat dinatrijev dihidrat;
- sterilnom vodom kao otapalom.
Dodatne komponente u sastavu Arutimola ne mijenjaju se ovisno o koncentraciji otopine lijeka.
Opis
Arutimol je dostupan u obliku kapi za oči. Izvana, otopina je bistra tekućina bez mirisa i zatvorena je u plastične boce od 5 ml. Lijek se prodaje pojedinačno u kartonskoj ambalaži s napomenom o koncentraciji aktivne tvari u sastavu proizvoda. Obično je rješenje bezbojno, ali mogu se pojaviti kapi s žućkastim nijansama. Takav je pripravak prikladan za upotrebu..
farmakološki učinak
Terapeutski učinak Arutimola temelji se na svojstvima timolola, tvari protiv glaukoma. Aktivna komponenta inhibira aktivnost beta-adrenergičkih receptora, smanjuje proizvodnju intraokularne tekućine. Kao rezultat, smanjuje se pritisak u organima vida.
Kad se udari na površinu očne jabučice, timolol brzo prodire kroz meka tkiva. Bioraspoloživost lijeka je manja od 50%. Aktivni spoj prodire u žile zbog horiokapilara na mrežnici. Određena količina otopine nakon širenja po površini oka ulazi u nasolakrimalni kanal. Potonji se intenzivno opskrbljuje malim arteriolama i kapilarima. Kada uđe u sistemsku cirkulaciju, aktivna tvar dospije do bubrega, odakle se iz tijela izlučuje urinom.
Kada se primjenjuje topikalno, terapijski učinak - smanjenje intraokularnog tlaka (IOP), primjećuje se nakon 20 minuta nakon primjene Arutimola. Maksimalni učinak otopine lijeka postiže se nakon 2-3 sata. Učinak traje 24 sata.
Timolol nema uzbudljiv učinak na simpatički živčani sustav, stoga se nakon primjene lijeka ne opaža vazokonstrikcija, ne javljaju se glavobolje i intraokularni bolovi. Lijek ne pokazuje svojstva stabiliziranja membrane..
Kapi za oči Arutimol smanjuju IOP bez obzira na pokazatelje: Arutimol smanjuje i visoki i normalni pritisak unutar oka. Ovaj fenomen nastaje zbog mehanizma djelovanja aktivne tvari - timolol smanjuje IOP zbog suzbijanja sinteze intraokularne tekućine.
U ovom slučaju, aktivni spoj ne uzrokuje nuspojave na funkcioniranje organa vida:
- ne širi ili sužava zjenicu;
- ne utječe na refrakciju;
- ne sužava se nakon vida;
- ne utječe na smještaj.
Indikacije za uporabu
Kapi Arutimol koriste se za liječenje sljedećih oftalmičkih stanja:
- visok IOP na pozadini glaukoma ili hipertenzije unutar organa vida;
- glaukom otvorenog kuta;
- kongenitalni glaukom u novorođenčadi i dojenčadi na pozadini neučinkovite terapije drugih metoda liječenja;
- afakični glaukom koji nastaje nakon uklanjanja leće;
- glaukom zatvaranja kuta kao dio složene terapije;
- sekundarni glaukom, koji se razvija kao komplikacija druge bolesti.
Kod glaukoma za zatvaranje kuta, kapi za oči koriste se kao pomoćna terapija. Glavni tretman provodi se pomoću miotskih sredstava.
kontraindikacije
Arutimol je zabranjena upotreba u sljedećim slučajevima:
- teški atrofični rinitis;
- kardiogeni šok;
- kronične patologije dišnog sustava, popraćene opstrukcijom dišnih putova (sužavanje bronha protiv astme);
- distrofija rožnice;
- alergija na strukturne komponente Arutimol, koja se očituje u obliku svrbeža i osipa na koži;
- povećana osjetljivost mekih tkiva na timolol;
- ozbiljno zatajenje srca;
- sinusna aritmija;
- AV blok 2-3 stupnja.
Savjetuje se oprez pri primjeni Arutimola u pozadini tirotoksikoze, kronične upale bronha i emfizema. Prekoračenje doze lijeka može dovesti do smanjenja koncentracije šećera u plazmi. Zbog toga je bolesnicima sa šećernom bolešću, koji koriste inzulin ili uzimaju hipoglikemijske lijekove, potrebno kontrolirati doziranje Arutimola.
Lijek se ne preporučuje za liječenje djece mlađe od 18 godina.
Upute za korištenje
Pojedinačna doza određuje se pojedinačno, ovisno o pokazateljima IOP-a. Za razne oblike glaukoma blage do umjerene težine, preporučuje se unositi 1 kapi lijeka 2 puta dnevno. Lijek se ubrizgava u konjunktivnu vreću pogođenog organa vida. Nakon normalizacije tlaka unutar oka, preporučuje se smanjiti dnevnu dozu na 1 kap.
Arutimol je namijenjen produljenoj primjeni. Korekciju dnevne norme lijeka ili prekid tijekom terapije određuje oftalmolog ovisno o pokazateljima IOP-a.
Ako osoba koristi meke kontaktne leće, ne preporučuje joj se umetanje Arutimol u oči. Benzalkonijev klorid se taloži u proizvodu pri svakoj uporabi lijeka. Konzervans u velikim količinama ima toksičan učinak na meka tkiva. Tvrde kontaktne leće uklanjaju se prije upotrebe kapi za oči. Opet se mogu nositi nakon 15 minuta.
Arutimol se ne smije koristiti tijekom 48 sati prije planirane kirurške intervencije pomoću lijekova za opću anesteziju.
analoga
Ako je potrebno, Arutimol se može zamijeniti sljedećim kapi za oči:
Trošak 1 boce kapi za oči Arutimol u Rusiji varira od 67 do 75 rubalja.
Recenzije
Alexey Tsyganok, oftalmolog iz Jekaterinburga. Kao i drugi beta blokatori, Arutimol ima mnogo sistemskih komplikacija. Ali u svojoj kliničkoj praksi nije uočio pojavu ozbiljnih nuspojava, poput plućne insuficijencije ili cerebrovaskularne nesreće. Arutimol ima snažan hipotenzivni učinak s visokim IOP-om. Lijek je jeftin, pristupačan za svakog pacijenta.
Maria Voronova, oftalmolog iz Sankt Peterburga. Arutimol se koristi za liječenje glaukoma starijim od 18 godina. Unatoč niskoj cijeni, vjerujem da se lijek odlično nosi sa zadatkom. Smanjenjem proizvodnje intraokularne tekućine moguće je postići vidljivi rezultat u prvom mjesecu. Neki roditelji koriste kapi za oči za liječenje hemangioma. Ne savjetujem to raditi, jer sastav lijeka uključuje mnoge potencijalne alergene.
Aleksandra Latunova, 40 godina, Moskva. Kupio sam lijek za 80 rubalja u gradskom odjelu zdravstva. Raspršivač u bočici mora se izvršiti neovisno pomoću čepa. Nelagoda, peckanje, bol pri ubrizgavanju ne uzrokuje. Arutimol je pomogao sniziti IOP s 24 na 22 mm Hg. Umjetnost. za 3 tjedna. Mislim da je to dobar rezultat. Vizija je ostala ista, novi recept za leće za naočale nije bio potreban. Nuspojave se ne primjećuju tijekom tečaja. Oftalmolog je produžio liječenje lijekom još 30 dana, nema potrebe za pauzom između tečajeva.
Evgenia Boretskaya, 37 godina, Vladivostok. Svidjelo mi se da se lijek njemačke proizvodnje može kupiti po niskoj cijeni - davao je 75 rubalja po boci. Trpio sam s dozatorom, jer prvi put nije bilo moguće napraviti rupu s poklopcem. Mislim da je to minus. Ako napravite rupu veću, onda će vam umjesto kapljice u oči teći rijeka. Učinkovito, tlak je pao sa 26 na 23 u 16 dana. U uputama je zabilježen veliki popis nuspojava, ali nisam imao negativnih posljedica od upotrebe kapi za oči.
Arutimol
Arutimol: upute za uporabu i recenzije
Latinsko ime: Arutimol
ATX kôd: S01ED01
Djelatna tvar: Timolol (Timololum)
Producent: Laboratoire Chauvin (Francuska)
Ažuriranje opisa i foto: 12.12.2019
Cijene u ljekarnama: od 35 rubalja.
Arutimol je sintetski lijek protiv glaukoma.
Oblik i sastav izdavanja
Lijek se otpušta u obliku kapi za oči od 0,25% i 0,5% (u bočicama s kapljicama od 5 ml).
1 ml kapi za oči sadrži:
- Djelatna tvar: timolol - 2,5 mg i 5 mg;
- Pomoćne tvari: benzalkonijev klorid, povidon, dinatrijev edetat dihidrat, natrijev dihidrogen fosfat dihidrat, natrijev monohidrogen fosfat dodekahidrat, destilirana voda.
Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Djelatna tvar Arutimol - timolol - odnosi se na neselektivne blokatore adrenergičkih receptora beta-1 i beta-2. Unutarnja simpatikomimetička i membrana koja stabilizuje memoriju nije karakteristična za njega..
Primijenjeno lokalno u obliku kapi za oči, Arutimol snižava i normalan i povećani intraokularni tlak zbog inhibicije stvaranja suzave tekućine. Timolol ne mijenja smještaj i veličinu učenika. Učinak lijeka postaje vidljiv 20 minuta nakon ubrizgavanja u konjunktivnu šupljinu. Intraokularni tlak je maksimalno smanjen nakon 1-2 sata, a produljeno djelovanje se opaža 24 sata nakon primjene.
farmakokinetika
Primijenjen lokalno, timolol velikom brzinom prodire kroz rožnicu. Nakon instilacije najveća koncentracija tvari u vodenom humoru prednje komore oka zabilježena je nakon 1-2 sata.
80% timolola, koji se koristi u obliku kapi za oči, prodire u sistemsku cirkulaciju apsorpcijom kroz žile konjuktivije, suznih putova i sluznicu nosa. Metaboliti spoja izlučuju se uglavnom putem bubrega. U novorođenčadi i male djece sadržaj timolola kao aktivne komponente lijeka značajno prelazi njegovu maksimalnu razinu u plazmi kod odraslih bolesnika.
Indikacije za uporabu
- Povišeni intraokularni tlak (očna hipertenzija);
- Glaukom zatvaranja kuta (kao dodatno sredstvo za smanjenje IOP istovremeno s miotikom);
- Sekundarni glaukom;
- Glaukom otvorenog kuta;
- Kongenitalni glaukom (ako druge terapijske mjere nisu dovoljno učinkovite).
kontraindikacije
- Sinusna bradikardija;
- Kronične opstruktivne bolesti dišnih putova (uključujući bronhijalnu astmu);
- Teško zatajenje srca;
- AV blok II ili III stupnja;
- Rožnička distrofija;
- Kardiogeni šok;
- Alergijske reakcije s generaliziranim osipima na koži;
- Teški atrofični rinitis;
- Preosjetljivost na aktivnu tvar (timolol) ili pomoćne komponente kapi.
- Teška cerebrovaskularna insuficijencija;
- Plućna insuficijencija;
- Dijabetes;
- Myasthenia gravis;
- Kronično zatajenje srca
- thyrotoxicosis;
- Hipoglikemija;
- Istodobna primjena s drugim beta blokatorima.
Mogućnost upotrebe Arututila u dojenjem i trudnica odlučuje liječnik pojedinačno nakon procjene omjera koristi i štete za zdravlje majke i djeteta.
Upute za uporabu Arutimol: metoda i doziranje
Lijek se ubrizgava u konjunktivalnu vrećicu zahvaćenog oka, 1 kap dva puta dnevno. Nakon stabilizacije, učestalost kapi se smanjuje na 1 put dnevno.
Proizvod je namijenjen dugotrajnoj uporabi. Možete prekinuti propisani tretman ili promijeniti doziranje samo prema uputama liječnika.
Nuspojave
Kod primjene Arutimol kapi za oči mogu se pojaviti razne nuspojave:
- Respiratorni sustav: bronhospazam, nedostatak daha, plućna insuficijencija;
- Vidno tijelo: fotofobija, hipostezija rožnice, iritacija, hiperemija vjeđa na koži, precizna površinska keratopatija, ptoza, peckanje i svrbež u očima, suzenje, diplopija, oticanje epitela rožnice, suhe oči;
- Središnji i periferni živčani sustav: vrtoglavica, glavobolja, depresija, slabost, parestezija;
- Kardiovaskularni sustav: snižavanje krvnog tlaka, bradikardija, zatajenje srca, zastoj srca, bradiaritmija, kolaps, AV blok, prolazne poremećaje cerebralne cirkulacije;
- Probavni sustav: proljev, mučnina.
U prisutnosti preosjetljivosti, moguć je razvoj alergijskih reakcija u obliku ekcema i urtikarije. Tijekom terapije mogući su i rinitis, alopecija i seksualne disfunkcije..
Glavni simptomi predoziranja su mučnina, vrtoglavica, bronhospazam, glavobolja, bradikardija, aritmija i povraćanje. Za liječenje je potrebno isprati oči fiziološkom otopinom ili vodom i po potrebi provesti simptomatsku terapiju.
Predozirati
U slučaju predoziranja mogu se pojaviti sistemski učinci tipični za beta blokatore. Njihovi simptomi su mučnina, povraćanje, glavobolja, bronhospazam, snižen krvni tlak, bradikardija, zatajenje srca. U tom slučaju oči odmah isperite s puno vode ili 0,9% otopine natrijevog klorida. Po potrebi se propisuje simptomatska terapija..
posebne upute
Kako bi se izbjeglo taloženje konzervansa u kontaktne leće, potrebno ih je ukloniti prije postupka i instalirati 15 minuta nakon ubrizgavanja.
Dva beta blokatora ne mogu se istodobno unijeti u oči..
U slučaju predstojeće operacije s općom anestezijom, primjenu Arutimola treba otkazati za dva dana.
Odmah nakon ubrizgavanja može se primijetiti smanjenje jasnoće vida i usporavanje brzine psihomotornih reakcija, što se mora uzeti u obzir pri obavljanju potencijalno opasnih vrsta posla. Učinak je pojačan alkoholom..
Upotreba u djetinjstvu
Prema uputama, Arutimol se ne preporučuje djeci mlađoj od 18 godina..
Interakcija lijekova
Istodobnom primjenom kapi za oči, koja uključuje epinefrin, može se primijetiti ekspanzija zjenice.
Smanjenje intraokularnog tlaka, što se smatra specifičnim učinkom lijeka, pojačano je kombinacijom kapi za oči koja sadrži pilokarpin i epinefrin. Nije potrebno istodobno umetati u oči dva lijeka, a to su beta blokatori.
Kombinacija Arutimol-a s beta blokatorima, rezerpinima i blokatorima kalcijevih kanala može dovesti do pojačanih nuspojava poput usporavanja otkucaja srca i snižavanja krvnog tlaka.
Istodobna primjena lijeka s oralnim hipoglikemijskim lijekovima ili inzulinom ponekad uzrokuje hipoglikemiju.
Timolol pojačava učinak mišićnih relaksana, stoga se 48 sati prije predložene kirurške intervencije korištenjem opće anestezije lijek otkazuje.
analoga
Arutimol analozi su:
- Po aktivnim tvarima: Okuker, TimoHexal, Timadren, Okumol, Timolollong, Glautam, Niolol, Okamed, Timolol, Okupres-E, Oftan;
- Po mehanizmu djelovanja: Xalac, Betoptic, Ganfort, Xonef, DuoTrav, Kombigan, Azarga, Anaprilin, Duoprost, Betoftan, Optibetol, Betaxolol.
Uvjeti skladištenja
Rok trajanja - 3 godine pri temperaturama do 25 ° C. Nakon otvaranja boce, lijek je prikladan 6 tjedana.
Uvjeti ljetovanja u ljekarni
Recept je dostupan.
Recenzije o Arutimol
Gotovo svi pregledi na Arutimol među pacijentima su povoljni. Mnogi uspijevaju održavati intraokularni tlak na prihvatljivoj razini već godinama, što čak izbjegava lasersku korekciju. U praksi se kapi često koriste za hemangiome, osobito u dojenčadi (u primarnim formacijama malih dimenzija). Također, pacijenti su zadovoljni s izuzetno niskom cijenom lijeka.
Cijena Arutimol u ljekarnama
U prosjeku, cijena Arutomola u ljekarnama trgovačkih lanaca iznosi 46-60 rubalja za lijek u dozi od 0,25% i 72-90 rubalja za lijek u dozi od 0,5%.
Kupite Arutimol kapi za oči 0,5%, 5 ml
- Spremi kao PDF Preuzmi kao PDF
- Tip
Kapi za oči Arutimol 0,5%, 5 ml, opis:
Latinsko ime
Obrazac za puštanje
Arutimol. Kapi za oči 0,5%
Ambalaža
U bočici polietilena 5 ml kapi za oči. 1 bočica po pakiranju.
farmakološki učinak
Lijek protiv glaukoma iz skupine neselektivnih beta blokatora.
Nema unutarnju aktivnost simpatikomimetičara i stabiliziranja membrane. Kada se primjenjuje lokalno, u obliku kapi za oči, smanjuje i povišeni i normalni intraokularni tlak smanjujući stvaranje intraokularne tekućine. Ne utječe na smještaj, refrakciju i veličinu zjenice.
Učinak lijeka pojavljuje se 20 minuta nakon ubrizgavanja u konjunktivnu vreću. Maksimalni pad intraokularnog tlaka (IOP) postiže se nakon 1-2 sata i traje 24 sata.
Ako se primjenjuje lokalno, timolol maleat je blago izložen sustavnoj apsorpciji. Nakon ubrizgavanja kapi za oči C maksimum timolol u vodenom humoru prednje komore oka postiže se nakon 1-2 sata.
U maloj količini, on ulazi u sistemsku cirkulaciju apsorpcijom kroz žile konjunktive, sluznice nosa i suznih putova. Izlučuju se bubrezi u obliku metabolita.
U novorođenčadi i male djece C maksimum timolol u plazmi premašuje ovaj pokazatelj u plazmi odraslih.
indikacije
- Povećani intraokularni tlak (očna hipertenzija).
- Glaukom otvorenog kuta.
- Sekundarni glaukom (uključujući afakic).
- Glaukom kutnog zatvaranja (u kombinaciji s miotikom kao dodatno sredstvo za smanjenje IOP-a).
- Kongenitalni glaukom (s nedovoljnom učinkovitošću drugih terapijskih mjera).
kontraindikacije
- Alergijske reakcije s generaliziranim osipima na koži.
- Kronične opstruktivne bolesti dišnih putova (uključujući bronhijalnu astmu).
- Teško zatajenje srca.
- Sinusna bradikardija.
- AV blok II ili III stupnja.
- Kardiogeni šok.
- Rostna distrofija.
- Teški atrofični rinitis.
- Preosjetljivost na timolol.
Koristite lijek s oprezom u sljedećim slučajevima:
- U bolesnika sa tireotoksikozom.
- U bolesnika s kroničnim bronhitisom i emfizemom.
- U bolesnika s dijabetesom koji primaju inzulin ili oralne hipoglikemije (primjena timolola može dovesti do hipoglikemije).
Trudnoća i dojenje
Primjena Arututila tijekom trudnoće i tijekom dojenja (dojenje) moguća je samo ako namjeravane koristi za majku nadmašuju potencijalni rizik za plod ili dijete.
Nema dovoljno iskustva s primjenom lijeka tijekom ovih razdoblja, međutim, ustanovljeno je da timolol prelazi placentarnu barijeru.
Ako se lijek koristio neposredno prije rođenja ili tijekom dojenja, novorođenčad treba pažljivo nadzirati nekoliko dana nakon rođenja i tijekom cijelog razdoblja liječenja dojilja s Arutimolom.
posebne upute
Pacijenta treba upozoriti na potrebu redovitog posjeta liječniku radi mjerenja IOP-a i pregleda rožnice.
Ako pacijent nosi meke kontaktne leće, tada ne bi trebao koristiti lijek Arutimol, jer konzervans se može taložiti u mekim kontaktnim lećama i štetno utjecati na očno tkivo.
Tvrde kontaktne leće treba ukloniti prije ubrizgavanja lijeka i ponovno instalirati nakon 15 minuta..
Pri prelasku pacijenata na liječenje timololom, može se zahtijevati korekcija refrakcije nakon učinaka uzrokovanih ranije korištenim mioticima.
U slučaju nadolazeće kirurške intervencije korištenjem opće anestezije, potrebno je lijek otkazati za 48 sati.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkim mehanizmima
Odmah nakon ubrizgavanja lijeka moguće je smanjiti jasnoću vida i usporiti brzinu motoričkih reakcija, što može umanjiti sposobnost sudjelovanja u potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu pažnju. Taj se učinak pojačava dok pijete alkohol..
Sastav
Timolol maleat - 6,83 mg (što odgovara timololu 5,0 mg).
Pomoćne tvari:
Otopina benzalkonijevog klorida (50%) odgovara benzalkonijevom kloridu,
natrijev dihidrogen fosfat dihidrat,
natrijev monohidrogen fosfat dodekahidrat,
dinatrijev edetat dihidrat,
voda za injekcije.
Doziranje i primjena
Postavljajte pojedinačno, ovisno o indikacijama i početnoj razini intraokularnog tlaka (IOP).
Lijek se ubrizgava 1 kap 2 puta / dan u konjunktivnu vreću zahvaćenog oka. Nakon stabilizacije IOP-a, smanjenje doze na 1 kap moguće je 1 put / dan.
Lijek je namijenjen produljenoj primjeni. Pacijenta treba upozoriti da se prekid u uporabi lijeka ili promjena doze može izvršiti samo na preporuku liječnika.
Nuspojave
Na dijelu organa vida
Nadraživanje, hiperemija konjunktive, koža očnih kapaka, peckanje i svrbež u očima, suzenje, fotofobija, edem rožnice epitela, površinska keratopatija, hipestezija rožnice, diplopija, ptoza, suhe oči.
Prilikom izvođenja fistulirajuće antiglaukomske operacije moguć je razvoj odvajanja mrežnice u postoperativnom razdoblju.
Iz kardiovaskularnog sustava
Zatajenje srca, bradikardija, snižen krvni tlak, bradiaritmija, kolaps, AV blok, srčani zastoj, prolazna cerebrovaskularna nesreća.
Iz središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava
Glavobolja, vrtoglavica, slabost, depresija, parestezija.
Iz dišnog sustava
Kratkoća daha, bronhospazam, plućni zastoj.
Iz probavnog sustava
Rinitis, seksualna disfunkcija, alopecija.
Lokalna primjena kod novorođenčadi može dovesti do apneje
Interakcija lijekova
Kombinirana primjena Arutimola s kapi za oči koja sadrže epinefrin (epinefrin) može uzrokovati dilataciju zjenice.
Smanjenje IOP-a pojačano je istodobnom primjenom kapi za oči koje sadrže adrenalin (epinefrin) i pilokarpin.
Smanjenje krvnog tlaka i usporavanje otkucaja srca mogu se pojačati kombiniranom primjenom Arutimola s blokatorima kalcijevih kanala, rezerpina i beta blokatora.
Istodobna primjena inzulina ili oralnih hipoglikemijskih sredstava može dovesti do hipoglikemije..
Timolol pojačava djelovanje mišićnih relaksansa.
Predozirati
- Simptomi: vrtoglavica, glavobolja, aritmija, bradikardija, bronhospazam, mučnina, povraćanje.
- Liječenje: isperite oči vodom ili fiziološkom otopinom; ako je potrebno, provesti simptomatsku terapiju.
Uvjeti skladištenja
Na tamnom mjestu pri temperaturi ne višoj od 25 ° C.
Rok trajanja
3 godine. Nakon otvaranja boce, koristite kapi za oči 6 tjedana.
Arutimol: upute za uporabu
Oblik doziranja
Kapi za oči 0,25%, 0,5%, 5 ml
Sastav
1 ml lijeka sadrži
aktivna tvar - timolol maleat 3,42 mg i 6,83 mg (u smislu timolola 2,5 mg i 5,0 mg)
pomoćne tvari: 50% -tna otopina benzalkonijevog klorida, povidon K 30, dinatrijev edetat, dinatrijev fosfat dodekahidrat, natrijev dihidrogen fosfat dihidrat, voda za injekcije.
Opis
Tekućina bez mirisa, bistra, bezbojna ili blago žućkasta.
Farmakoterapijska skupina
Lijekovi za liječenje očnih bolesti. Lijekovi protiv glaukoma i miotika. Beta blokatori timolol.
ATX kôd S01EDO1
Farmakološka svojstva
Primijenjen lokalno, timolol maleat brzo prodire kroz rožnicu. Nakon ubrizgavanja kapi za oči, maksimalna koncentracija
timolol u vodenom humoru prednje komore oka postiže se nakon 1-2 sata.
U maloj količini ulazi u sistemsku cirkulaciju apsorpcijom kroz žile konjuktivije, nosne sluznice i suznice.
Izlučivanje metabolita timolola provodi uglavnom bubrezima..
U novorođenčadi i male djece koncentracija aktivne tvari značajno premašuje svoju maksimalnu vrijednost u plazmi odraslih.
Timolol je neselektivni beta-adrenergički blokator. Nema unutarnju simptomatsku i membranu stabilizirajućih aktivnosti.
Kada se primjenjuje lokalno, u obliku kapi za oči, Arutimol smanjuje i normalan i povećani intraokularni tlak smanjujući intraokularnu tekućinu. Nema utjecaja na veličinu učenika i smještaj.
Učinak lijeka očituje se 20 minuta nakon instilacije u konjunktivnu šupljinu. Maksimalni pad intraokularnog tlaka događa se nakon 1-2 sata i traje 24 sata.
Indikacije za uporabu
- povećani intraokularni tlak (očna hipertenzija)
- glaukom (kronični glaukom otvorenog kuta)
- afakični glaukom i druge vrste sekundarnog glaukoma
- kao dodatno sredstvo za smanjenje intraokularnog
pritisak s glaukomom zatvaranja kuta (u kombinaciji s miotikom)
- kongenitalni glaukom (s neuspjehom drugih terapijskih mjera).
Doziranje i primjena
Na početku terapije se ukapa 1 kap 0,25% i 0,5% Arutimol.
Ako se intraokularni tlak normalizira redovitom primjenom, doziranje treba ograničiti na 1 put dnevno prvom kapi lijeka. Liječenje arutimolom se obično provodi dulje vrijeme. Pauza ili promjena u doziranju provodi se samo onako kako je propisao liječnik.
Nuspojave
- iritacija i hiperemija konjunktiva, koža očnih kapaka, peckanje i svrbež u očima, suzenje, fotofobija, edem rožnice epitela, precizna površinska keratopatija, hipostezija rožnice, diplopija, ptoza, suhe oči
- tijekom fistuliranja anti-glaukomskih operacija, moguć je razvoj odvajanja koroida u postoperativnom razdoblju
- zatajenje srca, bradikardija, bradiaritmija, snižavanje krvnog tlaka, kolaps, atrioventrikularni blok, srčani zastoj, prolazna cerebrovaskularna nesreća
- kratkoća daha, bronhospazam, plućni zastoj
- lokalna primjena kod novorođenčadi može dovesti do apneje
- glavobolja, vrtoglavica, slabost, depresija, parestezija, umor
- rinitis, seksualna disfunkcija, alopecija
kontraindikacije
- povećana individualna osjetljivost na timolol
- bronhijalna astma ili druga teška kronična opstrukcija
respiratorne bolesti
- sinusna bradikardija (usporeni rad srca)
- atrioventrikularni blok II, III stupnja
- ozbiljno zatajenje srca
- alergijske reakcije s generaliziranim osipima na koži
- teški atrofični rinitis
- djeca i adolescenti mlađi od 18 godina
Interakcije s lijekovima
Kombinirana primjena Arutimol-a s kapi za oči koja sadrže epinefrin može uzrokovati dilataciju zjenice.
Specifični učinak lijeka je smanjenje intraokularnog tlaka pojačano uz istodobnu upotrebu kapi za oči, koje sadrže-
adrenalin i pilokarpin. Dva beta blokatora ne smiju se unositi u oči. Istodobnim imenovanjem lijeka Arutimol lijekovima koji krše taloženje kateholamina (rezerpina), razvoj arterijske hipotenzije (uključujući ortostatsku), bradikardiju i vrtoglavicu.
Smanjenje krvnog tlaka i usporavanje rada srca mogu se pojačati kombiniranom primjenom lijeka s antagonistima kalcija, rezerpina i beta blokatora.
Istodobna primjena inzulina ili oralni anti-dijabetes-
može izazvati hipoglikemiju.
Sljedeće lijekove ne preporučuje se istodobna primjena s Arutimolom: amiodaron, halogenirani isparljivi anestetici, antiaritmički lijekovi (sredstva profenona i klase Ia), baklofen, klonidin i lidokain.
Inhibitori CYP2D6, poput kinidina i cimetidina, mogu povećati koncentraciju timolola u krvnoj plazmi.
Timolol pojačava djelovanje mišićnih relaksana, stoga je potrebno otkazivanje
lijek 48 sati prije planirane kirurške intervencije korištenjem opće anestezije.
Ti se podaci mogu odnositi i na lijekove koji su korišteni malo prije..
posebne upute
Arutimol može prikriti simptome hipoglikemije u bolesnika sa šećernom bolešću ili simptoma hipertireoze.
Pri prebacivanju pacijenata na liječenje timololom, možda će biti potrebna korekcija.-
refrakcija nakon učinaka uzrokovanih prethodno primijenjenim mioticima.
Arutimol treba primjenjivati s oprezom u bolesnika s plućnom insuficijencijom, teškom cerebrovaskularnom insuficijencijom, kroničnom-
kompenzirano zatajenje srca, dijabetes melitus, hipoglikemija, tirotoksikoza, miastenija, Raynaudov sindrom, feokromocitom, atrofični rinitis, kao i imenovanje drugih beta blokatora i psihoaktivnih lijekova koji pospješuju oslobađanje epinefrina.
Neki pacijenti koji su primali beta blokatore imali su produženu tešku hipotenziju tijekom anestezije. U slučaju nadolazećeg zahvata korištenjem opće anestezije, potrebno je lijek otkazati za 48 sati.
Ako pacijent nosi meke kontaktne leće, tada ne smije koristiti Arutimol 0,25% i 0,5% kapi za oči, jer konzervans može naslagati na meke kontaktne leće i štetno utjecati na očno tkivo. Prije upotrebe lijeka, kontaktne leće treba ukloniti i ponovo instalirati najkasnije 15 minuta nakon instilacije. Kratkotrajno zamagljen vid može se primijetiti nakon umetanja kapi Arutimol 0,25% i 0,5%. To je još više slučaj s interakcijom lijeka s alkoholom.
Trudnoća i dojenje
Ne smije se koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja, jer se Timolol izlučuje u majčinom mlijeku. Upotreba Arututila 0,25% i 0,5% za liječenje trudnica i dojilja je dopuštena samo ako očekivana korist premašuje rizik od mogućih nuspojava.
Značajke učinka lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnih mehanizama
Odmah nakon ubrizgavanja lijeka moguće je privremeno smanjenje jasnoće vida i usporavanje mentalnih reakcija, što može umanjiti sposobnost aktivnog sudjelovanja u uličnom prometu, servisnih strojeva ili obavljanja poslova bez pouzdane podrške.
Predozirati
Simptomi: moguće je razviti opće efekte resorpcije karakteristične za beta blokatore (vrtoglavica, glavobolja, aritmija, bradikardija, bronhospazam, mučnina, povraćanje).
Liječenje: odmah isperite oči vodom ili fiziološkom otopinom, simptomatska terapija.
Obrazac za puštanje
5 ml lijeka u bočici s kapalicama za zatvaranje izrađenom od polietilena visoke gustoće s vijčanom kapicom.
Jedna bočica zajedno s uputama za medicinsku upotrebu na državnom i ruskom jeziku nalazi se u pakovanju kartona.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na tamnom mjestu pri temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece!
Rok trajanja
Rok otvaranja boce nije veći od 6 tjedana.
Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti.