Basalioma - vrsta raka kože: uzroci, klasifikacija, simptomi i stadiji, metode liječenja i pregledi, fotografije

Vitamini

Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Karcinom bazalnih stanica je maligni tumor koji se razvija iz atipičnih stanica bazalnog sloja epiderme i pripada jednoj od vrsta kožnog raka. Budući da je epiderma specifična struktura kože, bazalna stanica se može lokalizirati isključivo na koži. U principu, karcinom bazalnih stanica može se razviti bilo gdje na koži, ali najčešće se tumor lokalizira na licu i glavi (vjeđe, nos, gornja usna, nasolabijalni nabori, obrazi, ušna zgloba ili vlasište).

Karcinom bazalnih stanica najpovoljniji je u smislu izlječenja i kasnijeg preživljavanja zbog kožnog tumora. Izrazita karakteristika ove zloćudne neoplazme jest da se tumor ne metastazira, pa je relativno dobro izliječen.

Basalioma - opća karakteristika i mehanizam razvoja tumora

Karcinom bazalnih stanica naziva se i karcinom bazalnih stanica kože, korodirajući ulkus ili karcinoidna koža. Svi ovi izrazi koriste se kao sinonimi za istu patologiju, naime tumore kože iz atipično izmijenjenih stanica bazalnog sloja epiderme.

Trenutno karcinom bazalnih stanica čini 60 do 80% svih karcinoma kože. Tumori se razvijaju uglavnom kod ljudi starijih od 50 godina. U mlađoj dobi bazalni stanični karcinom gotovo se nikada ne javlja. U populaciji tumor češće pogađa muškarce. Ukupni rizik od razvoja ove vrste raka kože tijekom života je 30 - 35% za muškarce i 20 - 25% za žene. Odnosno, tumor je prilično čest - kod svakog trećeg muškarca i kod svake četvrte žene.

Tumor je specifičan za kožu i nije zahvaćen nijedan drugi organ, to jest, bazalne stanice mogu se formirati isključivo na koži.

Najčešće se bazaliom lokalizira u sljedećim područjima kože:

  • Gornja usna;
  • Gornji ili donji kapak;
  • Nos;
  • Nasolabijalni nabori;
  • obrazi;
  • uške;
  • Vrat;
  • Skalp;
  • Čelo.

U 90% slučajeva bazaliom je lokaliziran na tim područjima kože lica. U preostalih 10% slučajeva tumor se može oblikovati na koži debla, ruku ili nogu.

Po prirodi rasta, karcinom bazalnih stanica pripada malignim tumorima, jer neoplazma ne raste u kapsuli, već bez ikakve ljuske jednostavno raste u tkivu, uništavajući njihovu normalnu strukturu. Bazaliom raste ne samo u dubini, već i u širini, što se očituje istodobnim širenjem područja tumora i povećanjem volumena oštećenih temeljnih tkiva. To jest, zbog porasta u širini, bazaliom zahvaća nova zdrava područja kože koja se nalaze na granici s tumorom. A zbog rasta u dubini, tumor sekvencijalno klija prvo slojevima kože, a zatim potkožnom masnoćom. Vanjske dimenzije karcinoma bazalnih stanica u pravilu su u korelaciji s dubinom njegovog rasta u tkivu. Odnosno, što je veća površina bazalne stanice na koži, to je dublje proklijala u tkivo.

Unatoč agresivnoj prirodi rasta, koja se sastoji u klijanju tkiva s kršenjem njihove strukture i funkcija, bazalna stanica polako se povećava u veličini - obično ne više od 5 mm godišnje. Zbog toga tumor polako napreduje, a samim time i relativno izlječivo..

Međutim, osim invazivnog rasta, bilo koji maligni tumor karakterizira sposobnost metastaziranja, što bazalnocelularni karcinom nema. Odnosno, karcinom bazalnih stanica ne metastazira u druge organe, a to ga razlikuje od ostalih zloćudnih tumora različitih mjesta i podrijetla..

Budući da karcinom bazalnih stanica ima samo jedno obvezno svojstvo maligne neoplazme (agresivna priroda rasta), a drugo nije (sposobnost metastaziranja), često se naziva i graničnim tumorima. To znači da karcinom bazalnih stanica ima i benigna i maligna svojstva tumora..

Iz degeneriranih stanica bazalnog sloja epiderme nastaje bazaliom. Da bismo razumjeli što to znači, potrebno je zamisliti strukturu kože, a posebno njezin gornji sloj - epidermu. Dakle, koža se sastoji od hipodermisa, dermisa i epiderme. Najviši sloj koji vidimo kod svake osobe je epiderma koja se sastoji od pet slojeva. Najniži sloj naziva se bazalni ili prostirki, a slijedi sloj nalik šiljku, zatim zrnast i sjajan, a slijedi rožni sloj. Stratum corneum je vanjski i izravno u dodiru s okolinom. Karcinom bazalnih stanica nastaje iz stanica bazalnog sloja epiderme koje su pretrpjele malignu degeneraciju..

Budući da se epiderma i, sukladno tome, njezin bazalni sloj nalaze samo na koži, bazalna stanica može se formirati isključivo na koži. U drugim organima bazalna stanica se nikad ne može formirati..

Izvana, bazalnocelularni karcinom je mrlja, madež ili nadimanje na koži koja se postupno povećava u veličini, s depresijom i čirevima u središnjem dijelu. Pri odvajanju ove kore vidljiva je ulcerirana površina krvarenja. Karcinom bazalnih stanica može se zamijeniti za ranu, međutim, za razliku od prave rane, ona nikada ne zaraste u potpunosti. To jest, čir u središtu tumora može praktički zacijeliti, ali onda se ponovno oblikovati itd. Ulcerirani karcinom bazalnih stanica nastaje s prilično dugotrajnim postojanjem tumora, a u početnim fazama nalikuje normalnom izraslini na koži ili madežu.

Bazaliom kože, lica i nosa

Izrazi "karcinom bazalnih stanica kože" i "karcinom bazalnih stanica kože lica" nisu u potpunosti točni, jer je u njima pretjerano rafiniranje. Dakle, karcinom bazalnih stanica uvijek se lokalizira samo na koži, na bilo kojim drugim organima, ovaj se tumor nikada ne može formirati ni pod kojim uvjetima. Odnosno, karcinom bazalnih stanica uvijek je samo koža. Stoga je izraz "karcinom bazalnih stanica kože" varijanta tog prekomjernog i nepotrebnog rafiniranja, koji se sadržajno i figurativno opisuje izrazom "ulje ulje".

U nazivu "karcinom bazalnih stanica kože lica" postoji i pogrešno i nepotrebno pojašnjenje "karcinoma bazalnih stanica kože", a dodatno je naznačeno na kojem dijelu kože se nalazi tumor - lice. Međutim, u 90% slučajeva bazalnocelični karcinom se lokalizira na koži lica, a liječnici uvijek preciziraju mnogo preciznije orijentire, poput krila nosa, nazolabijalnog nabora itd. Stoga, u osnovi, izraz "karcinom bazalnih stanica lica" također sadrži nepotrebno pojašnjenje i potpuno netočne indikacije lokacije tumora.

Izraz "karcinom nosnih bazalnih stanica" varijanta je točne oznake vrste tumora i pojašnjenja njegove lokacije. Tvorba bazalnih karcinoma na nosu javlja se prilično često kod ljudi različitog spola i dobi. Međutim, u tijeku, kliničke sorte i metode liječenja, karcinom nosnih bazalnih stanica ne razlikuje se od bilo koje druge lokalizacije, na primjer, karcinom bazalnih karcinoma oka ili karcinom bazalnih stanica vrata itd. Stoga je nepraktično bazalnu ćeliju svake lokalizacije razmatrati zasebno. U sljedećem tekstu članka predstavljamo podatke karakteristične za sve bazalne stanice bilo koje lokalizacije, a ako je potrebno naglasiti bilo koje karakteristike nazalnog tumora, to ćemo učiniti.

Karcinom bazalnih stanica

Karcinom bazalnih stanica

Karcinom bazalnih stanica jedna je od tri vrste kožnog raka. Uz karcinom bazalnih stanica, sljedeći tumori uključuju i rak kože:

  • Karcinom skvamoznih stanica kože;
  • Melanoma.

U usporedbi s melanomom i karcinomom pločastih stanica, karcinom bazalnih stanica ima benigniji tijek, pa se u 80 - 90% slučajeva može potpuno izliječiti, nakon čega osoba živi dovoljno dugo vrijeme i umire od drugih uzroka ili bolesti. Razlika u bazalno staničnom karcinomu su spor rast i odsutnost metastaza na druge organe. Melanom i karcinom pločastih stanica rastu mnogo brže i karakterizira ih visoka sklonost metastazama, zbog čega su agresivniji, a time i potencijalno opasni tumori.

No, spor rast karcinoma bazalnih stanica i odsutnost metastaza ne znači da ga ne treba ukloniti, jer je ovaj tumor ipak zloćudan. Glavni simptom kojim se bazalnocelularni karcinom odnosi na zloćudne novotvorine je njezin agresivni rast, pri kojem tumor nema membranu i raste izravno unutar tkiva, uništavajući njihovu strukturu u potpunosti. Zbog ove prirode rasta, bazalno stanično tkivo u potpunosti krši strukturu područja kože na kojem je lokalizirano, pa se stoga mora ukloniti. Nažalost, nakon uklanjanja bazalnih stanica, ona se ponavlja u 50% slučajeva, što je također karakteristično za rak.

Bazalioma (početni i napredni stadij) - fotografija

Ova fotografija prikazuje površinski karcinom bazalnih stanica..

Ova fotografija prikazuje nodalni karcinom bazalnih stanica..

Ova fotografija prikazuje karcinom bazalnih stanica u početnoj fazi..

Ova fotografija prikazuje karcinom bazalnih stanica nosa..

Ova fotografija prikazuje karcinom bazalnih stanica vlasišta..

Uzroci bolesti

Oblici karcinoma bazalnih stanica (klasifikacija)

Trenutno postoje dvije glavne klasifikacije karcinoma bazalnih stanica, od kojih se jedna temelji na izgledu i karakteristikama rasta tumora, a druga na njegovoj mikroskopskoj strukturi. Prema tome, klasifikacija karcinoma bazalnih stanica na temelju njihove vrste i karakteristika rasta smatra se kliničkom i najčešće je koriste liječnici za opisivanje tumora u sveobuhvatnoj dijagnozi. Klasifikaciju karcinoma bazalnih stanica na temelju njihove mikroskopske strukture koriste histolozi koji proučavaju uklonjene tumore ili njihove dijelove uzete tijekom biopsije. Ovu histološku klasifikaciju praktički kliničari praktički ne koriste, ali je od velike važnosti u znanstvenim istraživanjima..

Prema kliničkoj klasifikaciji, razlikuju se sljedeći oblici karcinoma bazalnih stanica:

  • Nodularno-ulcerativni oblik;
  • Grubo-nodularni (nodularni, čvrsti oblik);
  • Piercing obrazac;
  • Bradavičasti (papilarni) oblik;
  • Pigmentaran (ravan ožiljak) oblik;
  • Oblik sličan sklerodermi;
  • Površni (pagetoidni) oblik;
  • Cilindroma (Spieglerov tumor).

Gornji obrasci daju poprilično detaljan i točan opis svih mogućnosti za bazalnocelularne karcinome s kojima se kliničar može susresti. Međutim, najčešće osoba razvija nodularne bazalne stanice (nodularno-ulcerativni ili nodularni), površne, sklerodermične ili ravne oblike. Razmotrimo kratki opis svih oblika karcinoma bazalnih stanica..

Nodularno-ulcerozni karcinom bazalnih stanica

Karcinom bazalnih stanica u čvrstom obliku (nodularni, grubi)

Perforirajući karcinom bazalnih stanica

Warty karcinom bazalnih stanica

Karcinom bazalnih stanica pigmentiran (ravan ožiljak)

Karcinom bazalnih stanica sličan sklerodermi

Površinski karcinom bazalnih stanica

Cilindroma (Spieglerov tumor)

Cilindar (Spieglerov tumor) uvijek se formira samo na vlasištu. Tumor se sastoji od velikog broja malih gustih hemisfernih čvorova koji se uzdižu iznad površine kože. Čvorovi su obojeni u ljubičasto-ružičastu, a njihova veličina može varirati od 1 cm do 10 cm. Površina bazalne ćelije u potpunosti je prekrivena paukovim venama..

Prema histološkoj klasifikaciji postoje tri vrste karcinoma bazalnih stanica:
1. površni multicentrični karcinom bazalnih stanica;
2. sklerodermalni karcinom bazalnih stanica;
3. Karcinom fibrozno-epitelijskih bazalnih stanica.

Simptomi bolesti

Za bazaliom je karakterističan spor, ali stabilan rast, zbog čega se u roku od nekoliko godina tumor iz malog nodula pretvara u formaciju promjera više od 10 cm. U početnim fazama bazalna stanica izgleda kao ružičasto-sivi, prozirni mjehurić nalik biseru. Dodir tumora je gust, prekriven kore. Kora se slabo odvaja od površine karcinoma bazalnih stanica. U nekim se slučajevima tumor ne pojavljuje kao kvržica, već kao prešana erozija koja nalikuje ogrebotini.

Zatim, kako tumor raste, njegov središnji dio počinje ulcerirati. Štoviše, čireve su prekrivene kore, odvajanjem kojih erozije koje krvare postaju vidljive. Oko kore ili otvorene rane nalazi se valjak malih mjehurića - „bisera“. S vremenom čir postaje sve dublji, a njegova površina postaje gušća, a na rubovima se formira valjak. S rastom karcinoma bazalnih stanica, njegova se površina počinje ljuštiti..

Karcinom bazalnih stanica može narasti ili u unutrašnjosti. Ako tumor raste prema gore, to jest prema van, a zatim ulcerira, na površini kože formira gustu i nepomičnu strukturu sličnu plaku. Ako tumor raste dublje, tada ulcerira, produbljuje se sve više i više, i na kraju uništava duboko locirana tkiva, uključujući kosti.

Stadiji karcinoma bazalnih stanica

Pored ove točne klasifikacije, koristi se i druga - jednostavnija, prema kojoj se razlikuju početni, nerazvijeni i terminalni stadij bazalnih karcinoma..

Početni stadij bazalnih karcinoma odgovara stupnjevima 0 i I točne klasifikacije. To znači da se karcinom bazalnih stanica, koji su mali nodule promjera manjeg od 2 cm bez ulceracija, upućuju u početni stadij.

Prošireni stadij bazalnih karcinoma odgovara II i početku III faze točne klasifikacije. To jest, prošireni stadij bazalnih karcinoma karakterizira pojava relativno velikog tumora s primarnom ulceracijom.

Terminalna faza karcinoma bazalnih stanica odgovara stadijima III - IV točne klasifikacije. To znači da u terminalnom stadiju tumor ima veliku veličinu - do 10 cm ili više, a donja temeljna tkiva su narasla, uključujući kosti. U ovoj fazi nastaju brojne komplikacije zbog uništavanja organa.

Posljedice (komplikacije)

Karcinom bazalnih stanica najmanje je agresivan oblik raka kože koji gotovo nikada ne tvori metastaze u drugim organima. Međutim, unatoč tome, karcinom bazalnih stanica može izazvati teške komplikacije koje mogu dovesti ne samo do gubitka funkcije nekih organa, već i do smrti..

Takve komplikacije bazalnih karcinoma uzrokovane su uništavanjem duboko ležećih tkiva rastućim tumorom. Ako se tumor pokrene, to jest, uvelike je porastao i uništio kosti, uši, oči ili školjke mozga, tada pogođeni organi prestaju normalno funkcionirati. Prema tome, upravo će oštećenje vida i sluha ili frakture kostiju biti komplikacije bazalnih karcinoma. Kada se u mozgu dogodi rast bazalnih stanica, osoba obično umire.

Bazalioma - liječenje

Uklanjanje karcinoma bazalnih stanica

Operacija s karcinomom bazalnih stanica

Lasersko uklanjanje

Lasersko uklanjanje karcinoma bazalnih stanica ima nekoliko prednosti u odnosu na operaciju, kao što su:

  • Smanjivanje rizika od recidiva;
  • Bezbolna manipulacija;
  • Sterilnost, koja isključuje infekciju rane;
  • Zacjeljivanje bez velikog i uočljivog ožiljka.

Lasersko uklanjanje bazalnih karcinoma može se koristiti samo s malom veličinom tumora. Također, ova je metoda optimalna kada je tumor lokaliziran na teško dostupnim mjestima, na primjer, iza uha, u kutu oka itd..

Ovisno o vrsti lasera koji se koristi, za potpuno uklanjanje bazalnih karcinoma trebat će 1 do 3 sesije.

Nažalost, lasersko uklanjanje bazalnih karcinoma ne može se koristiti ako osoba ima sljedeće bolesti ili stanja:

  • Ozljede i oštećenja kože na području karcinoma bazalnih stanica;
  • Dijabetes;
  • Akutne zarazne bolesti;
  • Poremećena funkcija štitnjače;
  • Trudnoća;
  • Preosjetljivost na svjetlost;
  • Teška kardiovaskularna bolest.

Cryodestrukcija tumora

Kriodestrukcija bazalnih stanica sastoji se u liječenju tumora tekućim dušikom. Pod utjecajem niske temperature, tumorske stanice umiru i propadaju, što vam omogućuje da u potpunosti uklonite neoplazmu. Krioodestrukcija se izvodi pod lokalnom anestezijom..

Metoda kriodestrukture može se koristiti za uklanjanje malih bazaloma smještenih na otvorenim mjestima kože, uključujući i na licu. Nakon krodestrukcije tumora ostaju nježni neprimjetni ožiljci..

Zračenje karcinoma bazalnih stanica

elektrokoagulacije

Lokalna kemoterapija

Fototerapija

Kombinirana metoda uklanjanja bazalnog prijeloma

Kombinirana metoda za uklanjanje karcinoma bazalnih stanica sastoji se u primjeni više metoda istovremeno, na primjer, kriodestrukcija i lokalna kemoterapija itd. Obično se kombinirano liječenje koristi za karcinom bazalnih stanica s lokalizacijom u teško dostupnim područjima ili za velike tumore koji su proklijali duboko u ispod tkiva..

Izbor metode uklanjanja tumora provodi liječnik na temelju dubine i područja lezije kože i donjih tkiva, kao i ovisno o kliničkom obliku karcinoma bazalnih stanica.

Kirurgija za uklanjanje bazalnih karcinoma nosa, plastična - video

Alternativno liječenje

Različite narodne metode mogu usporiti rast karcinoma bazalnih stanica, ali nisu u stanju u potpunosti ukloniti neoplazmu. Stoga se metode tradicionalne medicine trebaju smatrati dobrim i učinkovitim dopunom kirurške ili konzervativne metode uklanjanja bazalnih karcinoma..

Sljedeće alternativne metode su najučinkovitije u liječenju bazalnih karcinoma:

  • Mast s burdockom i celandinom. Da biste pripremili masti, uzmite 1/2 šalice zdrobljene trave od riba i celandina i prelijte otopljenom svinjskom masnoćom. Zatim smjesu stavite u pećnicu na 150 o 2 sata. Gotova mast se prenosi u prikladan spremnik i inzistira 2 dana na sobnoj temperaturi, nakon čega se nanosi na tumor debelim slojem 3 puta dnevno.
  • Svježi sok od celandina. Da biste ga dobili, dovoljno je slomiti grančicu biljke. Nakon nekoliko sekundi, greška će se pojaviti sok koji se može koristiti za podmazivanje karcinoma bazalnih stanica 3-4 puta dnevno..
  • Sok od zlatnih brkova. Da bi se dobio sok, biljka zlatnih brkova potpuno se opere i prođe kroz mlin za meso. Zgnječena biljka skuplja se u gazu i iscijeđeni sok u prikladan spremnik. Zatim se pamučni tampon navlaži u ovom soku i nanosi na bazalnu stanicu na jedan dan.

Ove se narodne metode mogu koristiti dok ne postoji način uklanjanja bazalnih karcinoma kako bi se usporio rast tumora i spriječio njegov rast u duboko ležeća tkiva..

Nakon uklanjanja karcinoma bazalnih stanica (relapsa)

Karcinom bazalnih stanica je tumor sklon recidivu. To znači da je nakon uklanjanja tumora rizik od bazalnih karcinoma na istom području kože nakon nekog vremena prilično visok. Postoji i veliki rizik da će se karcinom bazalnih stanica formirati na drugom području kože..

Prema rezultatima modernih studija i opažanja ljudi koji su uklonili razne oblike karcinoma bazalnih stanica, vjerojatnost ponovne pojave unutar pet godina je najmanje 50%. To znači da se u roku od 5 godina nakon uklanjanja karcinoma bazalnih stanica, kod polovine ljudi tumor ponovno formira..

Relapsi su najvjerojatnije ako je udaljena bazalna stanica lokalizirana na kapcima, nosu, usnama ili uhu. Uz to, veća je vjerojatnost recidiva karcinoma bazalnih stanica, što je veća veličina uklonjenog tumora.

Prognoza

Prognoza za život i zdravlje s bazalnim karcinomom je povoljna, jer tumor ne daje metastaze. Unutar 10 godina nakon uklanjanja tumora preživi ukupno 90% ljudi. A među onima čiji tumori nisu uklonjeni u zanemarenom stanju, stopa desetogodišnjeg preživljavanja približila se gotovo 100%.

Smatra se da je tumor pokrenut ako je promjera više od 20 mm ili proklijao u potkožnoj masti. To jest, ako je bazalnocelularni karcinom u trenutku uklanjanja bio manji od 2 cm i nije prerastao u potkožnu masnoću, tada je 10-godišnje preživljavanje gotovo 98%. To znači da se ovaj oblik raka može potpuno izliječiti..

Recenzije o liječenju bazalnog karcinoma

Gotovo svi pregledi o liječenju karcinoma bazalnih stanica su pozitivni, što je posljedica brzog uklanjanja tumora, nakon čega slijedi potpuni oporavak i vraćanje integriteta tkiva. U pregledima ljudi ukazuju da je tumor uklonjen raznim metodama, ali u svim slučajevima rezultat je bio pozitivan - nakon nekog vremena koža se potpuno zacijelila i na njoj praktički nije bilo tragova.

Ljudi koji su prošli uklanjanje karcinoma bazalnih stanica često pišu da su pokušali alternativne metode liječenja, ali nisu pomogli, a kada je tumor ipak porastao, morao sam posjetiti liječnika i ukloniti ga kirurški. U takvim pregledima ljudi preporučuju da ne uzimate vrijeme, ali što je prije moguće nakon otkrivanja karcinoma bazalnih stanica, posavjetujte se s liječnikom i uklonite tumor, jer s tim nema ništa loše.

Također, pregledi liječenja pokazuju da se karcinom bazalnih stanica može u potpunosti izliječiti, ali može se ponoviti. Na temelju toga, pregledi sadrže preporuke da se ne bojite ove vrste raka, već da uklonite tumor što je brže moguće, i pri prvom pojavljivanju i nakon recidiva.

Autor: Nasedkina A.K. Specijalist za biomedicinska istraživanja.

Karcinom bazalnih stanica (karcinom bazalnih stanica) - kako se pojavljuje, uzroci, simptomi i metode liječenja u klinici u Sankt Peterburgu

Sadržaj

Karcinom bazalnih stanica (karcinom bazalnih stanica, karcinom bazalnih stanica, epitelioz bazalnih stanica) je najčešći karcinom kod ljudi. Sastoji se od stanica sličnih stanicama bazalnog sloja epiderme. Od ostalih karcinoma kože razlikuje se po izuzetno rijetkim metastazama, ali je sposoban za opsežni lokalni rast, što dovodi do značajnih kozmetičkih i funkcionalnih poremećaja.

Epidemiologija

Rak bazalnih stanica najčešća je epitelna neoplazma kože, koja čini 45-90% svih zloćudnih epitelijskih tumora ove lokalizacije. Prema domaćim autorima, u strukturi općeg onkološkog obolijevanja procijenjenog kontinuiranim liječničkim pregledom radi 10-godišnjeg praćenja bazalni karcinom je bio 86,8%, melanom 9,4% a, karcinom pločastih stanica i ostali zloćudni tumori kože 3,8 %.

Bolest se javlja uglavnom kod osoba starijih od 50 godina, ali se javlja u mlađoj dobi od 20-49 godina. Karcinom bazalnih stanica razvija se jednako često kod muškaraca i žena.

Karcinom bazalnih stanica obično se razvija na otvorenim mjestima koja su podložna insolaciji: na koži nosa, nasolabijalnom naboru, u periorbitalnoj i periaurkularnoj regiji, na pretkonim ušima, na vlasištu, na čelu u privremenoj regiji, vratu.

Bazalno se stanica rjeđe lokalizira na deblu i udovima. Kao rijetke lokalizacije primjećuju se područja aksilarnih nabora, stopala, dlanova, stražnjice i anusa. "Atipična" lokalizacija u 39% slučajeva određena je s primarnim karcinomom višestrukih bazalnih stanica.

patogeneza

Karcinom bazalnih stanica je tumor sastavljen od nediferenciranih, ali jako pluripotentnih stanica, vjerojatno povezanih s stanicama folikula dlake..

Karcinom bazalnih stanica može se razviti de novo ili, rjeđe, na područjima kože oštećenim kemijskim, termičkim i drugim uzročnicima. Pojava tumora povezana je s produljenom insolacijom (posebno ljudi s svijetlom kožom), izlaganjem kemijskim kancerogenima i ionizirajućem zračenju. Štoviše, latentno razdoblje nakon izloženosti ionizirajućem zračenju bilo je 20-30 godina.

Određena uloga u razvoju tumora igra se nasljednim i imunološkim čimbenicima. Smatra se da je neoplastična transformacija stanice nastala kao rezultat niza abnormalnosti u njenom genomu koje dovode do progresivnog poremećaja kontrole nad staničnim rastom i diferencijacijom. U 9. kromosomu ljudskog genoma nalazi se gen čije mutacije dovode do razvoja karcinoma bazalnih stanica. Vjerojatni uzrok mutacija je ultraljubičasto zračenje (UV). UVD dovodi do nekoliko vrsta oštećenja gena, uključujući stvaranje fotodimera, raspada u lancu DNK. Točne mutacije gena pod utjecajem ultraljubičastoga zračenja otkrivaju se u 40-56% slučajeva bazalnog karcinoma.

Zna se da karcinom bazalnih stanica sporo raste. Na temelju autoradiografskih studija s timidinskom oznakom pokazano je da se mitotička aktivnost u nodalnim karcinomima bazalnih stanica opaža uglavnom u perifernim zonama tumorskih kompleksa. U agresivnijim histološkim podtipovima, poput infiltracijskog ili morfeološkog karcinoma bazalnih stanica, mitotičke su figure češće i nalaze se u složenom području.

Zaključno, potrebno je naglasiti da se skvamozni karcinom može razviti gotovo svugdje gdje postoji epitelna sluznica, ali u unutarnjim organima nema analoga kožnog karcinoma bazalnih stanica..

Klinička slika

Kliničke manifestacije karcinoma bazalnih stanica su različite. Glavni klinički oblici su: nodularni, površinski, karcinom bazalnih stanica sličan sklerodermi i Pincus fibroepithelioma. Oblik pigmenta može biti vrsta nodularnog ili površinskog oblika, u vezi s tim je nepraktično smatrati ga neovisnim oblikom.

Nodularni karcinom bazalnih stanica

Nodularni karcinom bazalnih stanica je "klasični", najčešći oblik, koji čini 60-75% svih oblika karcinoma bazalnih stanica. Karakterizira ga formiranje voštanog, prozirnog, na dodir zaobljenog nodula promjera 2-5 mm, boje nepromijenjene kože (mikronodalna raznolikost bazalnih karcinoma). Tijekom nekoliko godina, zbog perifernog rasta, tumor poprima plosnati oblik, dosegajući 1-2, rjeđe promjera više od centimetra. Površina takvog čvora glatka je, kroz prozirni ili biserni plak raznih veličina, proširene punokrvne kapilare (tele-angiektazije).

Kao rezultat fuzije više nodularnih elemenata, može se formirati oštećena tumorska lezija s rubom u obliku grebena i gomoljastom površinom (konglobatna raznolikost karcinoma bazalnih stanica). Središnji dio čvora često je ulceriran i prekriven hemoragičnom kore, tijekom kojeg se nasilno odbacivanje pojavljuje točkasto krvarenje, a kora se ponovno raste, maskirajući peptički čir (peptični ulkus tipa karcinoma bazalnih stanica). U nekim slučajevima ulceracija postaje značajnija, dobivajući oblik lijevka, a nastaje proces tipa ulkus rodens s gustim upalnim infiltratom duž periferne širine do 0,5-1 cm (infiltrativna raznolikost karcinoma bazalnih stanica). Ulcerozni infiltrativni karcinom bazalnih stanica može značajno uništiti tkiva, pogotovo ako su lokalizirani u blizini prirodnih otvora (nos, uši, oči) - perforirajući karcinom bazalnih stanica. Smješteni na glavi ulcerozni infiltrativni karcinom bazalnih stanica može doseći goleme razmjere. Takve vrste ulceroznog karcinoma bazalnih stanica teško je razlikovati od metatipskog i skvamoznog karcinoma, teško ih je liječiti, uporno ponavljati, metastazirati.

Nodularni tumori mogu sadržavati melanin, koji daje tvorbu smeđe, plave ili crne boje (pigmentirani bazalnocelularni karcinom). Tumor može biti pigmentiran i u potpunosti i samo djelomično. Takvi slučajevi zahtijevaju diferencijaciju s melanomom. Međutim, temeljnim pregledom obično se otkriva bisero podignuta granica karakteristična za karcinom bazalnih stanica.

Površinski karcinom bazalnih stanica

Površinski karcinom bazalnih stanica najmanje je agresivan oblik karcinoma kože bazalnih stanica, obično karakteriziran jedinstvenim (rijetko višestrukim) plakom u obliku zaobljenih lezija ružičaste boje s promjerom od 1 do nekoliko centimetara, na površini kojih se ljušte, male kore, područja hiper- i hipopigmentacije, atrofija, koji su promjenjivi, koji zajedno, to je klinička slika slična žarištima ekcema, mikoze, psorijaze. Karakteristična karakteristika površinskog karcinoma bazalnih stanica je izbočeni filiformni rub koji se sastoji od malih sjajnih bjelkastih prozirnih čvorova. U nekim slučajevima tumor može biti površno zaražen, što otežava diferencijalnu dijagnozu.

Površinski karcinom bazalnih stanica obično se lokalizira na trupu i ekstremitetima u područjima umjerene insolacije, rjeđe na licu. Učestalost ovog oblika iznosi 10% svih karcinoma bazalnih stanica. Ovaj oblik karcinoma bazalnih stanica obilježen je sporim višegodišnjim rastom..

Vrste površinskih karcinoma bazalnih stanica uključuju: pigmentirani karcinom bazalnih stanica, karakteriziran smeđim fokusom; Mali samocjeljujući karcinom bazalnih stanica, karakteriziran izraženim centrifugalnim rastom s stvaranjem kicatricialne atrofije u središnjoj zoni tumora na mjestu spontanih ožiljajućih erozivnih čvorova, duž periferne strane kojih se nastavlja formiranje i rast novih erozivnih mjesta. U rijetkim slučajevima u kasnim fazama njegovog razvoja moguća je infiltracija, ulceracija fokusa i stvaranje velikih čvorova, tj. transformacija površinskog karcinoma bazalnih stanica u agresivnije sorte.

Karcinom bazalnih stanica sličan sklerodermi

Karcinom bazalnih karcinoma je rijedak agresivan oblik karcinoma bazalnih stanica koji karakterizira stvaranje infiltrativnog tvrdog plaka sa žućkastom voštanom površinom i telangiektazijama koja podsjeća na sklerodermu plaka. Karcinom bazalnih stanica sličan sklerodermiji čini 2% svih oblika karcinoma bazalnih stanica, nema omiljeno mjesto. Ovaj tip bazalnih karcinoma karakterizira primarni endofitični rast, tako da isprva ravan, lagano rastući fokus može postupno postati depresivan, poput grubog ožiljka. Tumor je lemljen s podložnim tkivima, rubovi su nejasni, rast tumora obično prelazi klinički vidljivu granicu, upadajući u kožu koja ga okružuje. U kasnijim fazama moguća je ulceracija (ulcerozna raznolikost) tumora.

U procesu evolucije može se stvoriti zona atrofije u središnjem dijelu nekih plakova, dok se na perifernom dijelu mogu vidjeti sitni tumorski čvorovi - ožiljak-atrofična raznolikost bazalnih karcinoma.

Fibroepithelioma Pincus

Pincus fibroepithelioma je vrlo rijedak oblik karcinoma bazalnih stanica, karakteriziran hiperplastičnom, natečenom, mukoidom bogatom stromom u kojoj postoje tanki anastomotički lanci bazaloidnih stanica. Fibroepiteliom je obično jedan, ravni, umjereno gusti, glatki čvor normalne boje kože ili blago eritematozan, nalik dermatofibromiji ili plaku seboroične keratoze. Obično se lokalizira na prtljažniku, češće u leđima, lumbosakralnom području, rjeđe na ekstremitetima: kukovima, potplatima. Može se kombinirati sa seboroičnom keratozom, površnim karcinomom bazalnih stanica.

Tijek i prognoza

Tijek karcinoma bazalnih stanica je kroničan, tumor raste sporo, rijetko metastazira. Međutim, u teškim slučajevima, tumor može dovesti do ozbiljnog uništavanja tkiva, uključujući hrskavicu, kosti, a također uzeti agresivan tijek. Najagresivniji tijek je sklerodermični i ulcerozni infiltrativni oblik karcinoma bazalnih stanica. Nodularni ne ulkusni i površinski karcinom bazalnih stanica manje agresivan.

Liječenje karcinoma bazalnih stanica

Izbor liječenja bazalnog karcinoma i njegova učinkovitost često ovise o prirodi tumora (primarnom, rekurentnom), njegovim kliničkim i morfološkim karakteristikama, broju žarišta i njihovom položaju, veličini tumora i dubini invazije, dobi bolesnika i prisutnosti popratnih bolesti itd..

U liječenju bazalnih karcinoma, osim kirurškog uklanjanja, koriste rendgensku terapiju kratkog fokusa, kriodestrukciju, lasersku terapiju, fotokememoterapiju, elektrokoagulaciju i curettage, kemoterapiju, imunoterapiju i složenu terapiju.

Rendgenska terapija bliskog fokusa obično se koristi za liječenje solitarne bazalne stanice veličine do 3 cm. Međutim, stopa recidiva u ovom slučaju je od 1,6 do 18%, a s lokalizacijom karcinoma bazalnih stanica na licu, od 10 do 30% slučajeva, posebno u anatomsko teškim područjima (uši, oči i sl.). U tom je pogledu moguća kombinacija kirurške ekscizije tumora i terapije zračenjem, no to može dovesti do značajnih kozmetičkih oštećenja..

Najčešća kriodestrukcija, učinkovita u 70-98% slučajeva s ograničenim oblicima karcinoma bazalnih stanica.

Laserska terapija daje dobar terapeutski i kozmetički učinak uz nježno lokalno izlaganje tumoru u pulsnom (neodimij laser) ili kontinuiranom (laser ugljični dioksid), uzrokujući koagulaciju nekroze tkiva s jasnim granicama. Laserska terapija koristi se uglavnom za površinske varijante bazalnih karcinoma..

Ponovljeni karcinom bazalnih stanica pulsirajućom metodom terapije iznosi 1,1-3,8% - s primarnim 4,8-5,6% s ponavljajućim varijantama karcinoma bazalnih stanica; s kontinuiranom izloženošću - odnosno 2,8 i 5,7-6,9%.

Jedna od novih metoda je fotodinamička terapija, koja koristi fotosenzibilizaciju fotogemom, a zatim svjetlosnim zračenjem valne duljine od 630-670 nm. Ova metoda liječenja koristi se kako s površinskim žarištima, tako i sa nodularnim ulcerativnim oblicima karcinoma bazalnih stanica, kako solitarnih tako i višestrukih.

Kada se primjenjuju elektrokoagulacija i curettage kao neovisne metode, recidivi tumora primjećuju se u 10-26% slučajeva.

Od kemoterapijskih sredstava koriste se citostatske masti: 5% 5-fluorouracil, 5-10% fluorofuric, 30-50% prosididic itd. Tijekom 2-4 tjedna. obično y starijih osoba, s više površinskih inačica bazalnih karcinoma.

Kompleksna metoda liječenja karcinoma bazalnih stanica, uključujući parenteralnu primjenu prospidina i naknadnu kriodestrukciju tumora, koristi se za više varijanti bazalnih staničnih karcinoma, velikih veličina tumora, ulceroznih oblika.

Također je moguće koristiti u liječenju i profilaksi basotoma izotretinoina i etretinata, lijekova koji normaliziraju djelovanje enzima ciklaznog sustava, kao i sjeckanje bazalnih stanica s intron-A ili interferonom-A.

prevencija

Prevencija uključuje aktivno otkrivanje tumora; formiranje visoko rizičnih skupina i identifikacija čimbenika rizika; organizacijski i metodološki rad među liječnicima opće prakse u ranoj dijagnostici raka kože; zdravstveni odgoj među pacijentima.

Prilikom formiranja skupina s povećanim rizikom od raka potrebno je uzeti u obzir značajke epidemioloških i imunogenetskih studija, što smanjuje broj pacijenata kojima je potrebna povećana budnost raka. Upravo se tim skupinama preporučuje ograničenje insolacije i upotreba fotoprotektora, kao i obavezni tretman prekanceroznih dermatoza.

Bolesnici s pojedinačnim oblicima karcinoma bazalnih stanica bez otežavajućih čimbenika rizika promatraju se ne više od 3 godine. Ovo razdoblje promatranja dovoljno je za razjašnjenje prognoze i otkrivanje mogućeg relapsa bolesti. U ovom slučaju se pregled kod dermatologa provodi 4 puta u prvoj godini, 1 put u sljedeće 2 godine. Preporučuje se da se pacijenti s primarnim višestrukim rekurentnim karcinomom bazalnih stanica odmah uzimaju na aktivno praćenje tijekom života..

To je zbog činjenice da je u bolesnika s primarnim višestrukim oblicima bolesti broj relapsa na mjestu liječenja tumora bio 7,8 puta veći nego u bolesnika s jednim tumorom. Relapsi na mjestu uklanjanja bazalnih karcinoma i bolesnici s jednim oblikom bolesti pojavit će se tijekom prve 3 godine promatranja, a s višestrukim - u 3. i 5. godini.

Karcinom bazalnih stanica

Karcinom bazalnih stanica kože je neoplazma kožnog epitela, u obliku ružičaste ljuskave mrlje, koja se obično javlja na licu.

Najčešće se u ovoj bolesti nalaze stariji ljudi svijetle boje kože, kao i oni koji se stalno izlažu sunčevom zračenju. To može pridonijeti stvaranju karcinoma tumora..

Kod ljudi koji se često bave arsenom i naftnim proizvodima, mogućnost obolijevanja povećava se nekoliko puta. To je zbog činjenice da imaju visoki sadržaj kancerogenih tvari. Među bebama i adolescentima vjerojatnost ove bolesti gotovo je nemoguća. O načinu liječenja i o preventivnim mjerama koje biste trebali znati pročitajte dalje.

Što je karcinom bazalnih stanica??


Karcinom bazalnih stanica odnosi se na epitelne tumore, jer su primarne stanice iz kojih tumor raste epitelne stanice. Zdrave stanice neprestano umiru i zamjenjuju ih nove, ali iz različitih razloga neke izgube sposobnost apotoze (samouništenja), počinju se intenzivno dijeliti, tvoreći višak patološkog tkiva.

Karcinom bazalnih stanica ili karcinom bazalnih stanica je onkološka bolest površine kože. Karakterizira ga spor rast i nemogućnost deseminacije (distribucije) izvornog čvora po cijelom tijelu. Tumor rijetko daje metastaze, ali često raste u susjedna tkiva i organe..

Karcinomi se pojavljuju češće svake godine. Karcinom bazalnih stanica kože (bazalnocelijski karcinom, epitelioz bazalnih stanica) najčešći je predstavnik među sporije rastućim tumorima.

Pored toga, razvoj karcinoma bazalnih stanica može izazvati rendgensko zračenje, kontakte s tvarima koje sadrže visoku koncentraciju karcinogena.

Koža bazalnih stanica i njeni tipovi


Postoji nekoliko vrsta karcinoma bazalnih stanica koji se razlikuju po svojim manifestacijama..

  1. Nodularno-ulcerozni karcinom bazalnih stanica. Razvija se uglavnom u kutovima oka, na kapcima, u nabora između nosa i obraza. Bolest počinje kvržicama koji se pojavljuju na koži; koža iznad nodula je ružičasta ili crvena, mat ili sjajna. Nakon nekog vremena na čvoru se formira čir s masnim plakom na dnu. Čir lako krvari.
  2. Prodoran oblik. Ovaj oblik karcinoma bazalnih stanica prilično je rijedak. Razvija se u područjima koja su često ozlijeđena. U manifestacijama je sličan nodularno-ulcerativnom obliku, međutim, razvija se brže.
  3. Warty karcinom bazalnih stanica. Vrlo slično cvjetači. Sastoji se od gustih hemisfernih čvorova koji strše iznad površine kože.
  4. Nodularni oblik. Ne raste duboko u kožu, već gore. Ovo je hemisferični pojedinačni čvor kroz koji su vidljive kožne paukaste vene..
  5. Pigmentirani oblik karcinoma bazalnih stanica. Ovaj je oblik sličan nodularno-ulcerativnom, razlikuje se samo po tome što je koža crna ili smeđa u sredini ili duž rubova kvržica..
  6. Skleroderma bazalioma. Počinje pojavom malog gustog čvora. Nakon nekog vremena povećava se i pretvara u ravni plak na kojem vaskularne zvijezde prolaze kroz kožu. S vremenom se na plaku mogu pojaviti čirevi.
  7. Pagetoidni oblik. Ovaj se oblik često pojavljuje na zatvorenim dijelovima tijela. Sastoji se od mrlja promjera oko 4 cm, od blijedo ružičaste do crvene boje s podignutim rubovima. Ovaj se bazaliom razvija tijekom nekoliko godina, a ponekad i tijekom nekoliko desetljeća. Ovaj oblik se naziva i karcinom bazalnih stanica ravne površine..

uzroci


Gotovo svi karcinom bazalnih stanica nastaju u izloženim dijelovima tijela, često izloženim suncu. Glavni uzroci nastanka tumora su dugotrajno izlaganje suncu ili ultraljubičasto zračenje. Čak i kratko izlaganje suncu može uzrokovati ozbiljne opekline od sunca i rak kože..

Ostali uzroci bolesti su:

  • virusa (posebno herpes virusa);
  • kožne bolesti (leukoplakija, kseroderma itd.);
  • radijacija;
  • antidepresive;
  • trovanje arsenom;
  • kancerogeni i toksične tvari;
  • komplikacije od ožiljaka, cijepljenja, tetovaža, opeklina;
  • upalne kožne bolesti;
  • nasljedstvo.

Simptomi karcinoma bazalnih stanica


U praksi postoje dvije vrste karcinoma bazalnih stanica kože - površni i invazivni. U oba slučaja za početak bolesti karakterizira pojava jednog gustog čvora ravnog ili hemisfernog oblika promjera 3-5 milimetara. Bolest u ovoj fazi razvoja ne smeta pacijentima.

Kako raste, čija razdoblje može biti nekoliko mjeseci ili čak godina, čvorići dosežu u promjeru od jednog do jednog i pol centimetra, ponekad i više. U tom slučaju, čvorići ili čvorići postaju žućkasto-sivi ili prljavo-bijeli te su praćeni manjim svrbežom.

Spajajući se zajedno, čvorovi formiraju bazalnu stanicu. U središtu, na pozadini površnog propadanja, stvara se tanka krvava kora ispod koje dolazi do površne, bezbolno krvave erozije ili čira. Oko njenog oboda vidi se usko perlo, koje ponekad izgleda kao tanka, jedva primjetna obrub matičnjaka.

Površinski karcinom bazalnih stanica odvija se u površnom, nodularnom, pigmentiranom, mikronodularnom, sklerodermičnom i tumorskom obliku, a invazivno u ulcerativnom obliku.

Nodularni oblik

Ovaj oblik bolesti nastaje pojavom ružičaste ili bijele papule, nalik kupoli u obliku, popraćen blagim svrbežom, pojavljuje se i krvari. Kao rezultat toga, oblikuju se kore.

Kako neoplazma raste, telangiektazije ili paukaste vene postaju izraženije i pojavljuje se ovalna lezija koja se sastoji od mnoštva lobula.

Mikronodularni oblik

Prema kliničkim znakovima sličan je nodularnom obliku bolesti, međutim, kada se promatra pod mikroskopom vidljive su tumorske stanice koje se protežu izvan granica fokusa. Ovaj oblik karcinoma bazalnih stanica često se ponavlja..

Površinski oblik

Ovaj oblik karcinoma bazalnih stanica uspješno se liječi. Neoplazma ima crvenkasto-smeđu boju, s blagim znakovima ljuštenja i ispucanim rubovima. Pobliži pregled dobro otkriva vaskularne zvijezde.

U slučaju površnog karcinoma bazalnih stanica, tumor raste sporo, dok rezultirajuća manifestacija površno djeluje i ne utječe na dublje slojeve. Na samom čiru se formira krvava kora koja je sklona potpunom ili djelomičnom ožiljku dok se tumor polako rastvara.

To je sposobnost spontanog ožiljaka koji pomaže dijagnosticirati karcinom bazalnih stanica. Ovaj se oblik smatra najmanje agresivnim i najčešće se opaža na udovima i površini tijela..

Ravnog oblika

Ovaj oblik bolesti očituje se u obliku grubog, ljuskavog crvenkastog plaka s jasnim rubastim rubovima. Ponekad kada se ljuske odvoje, plak može krvariti.

Ako je oštećenje tkiva slabo izraženo, stvara se površno ružičasti plak, ravne veličine dlana (ponekad i više), s znakovima ljuštenja površine i obrubom u obliku tankog valjka koji podsjeća na plakove psorijaze ili ekcema.

Pigmentirani oblik

U ovom obliku, plak oko plaka ili erozija na područjima obojen je tamno smeđom ili crnom bojom. Basalioma izgleda kao glatka i sjajna ploča s gustom teksturom.

Ovaj oblik karcinoma bazalnih stanica sličan je melanomu (površni ili nodularni), samo što ima gustu teksturu, a sličan je i nodularnom obliku, jedina je razlika što u ovom slučaju postoji pigment melanin (melanociti se raspršuju među bazaloidnim stanicama u tumorskim područjima).

Oblik skleroderme

Kako boja postaje blijeda, čvor se transformira u ravni, grubi plak s jasnim rubovima i gustom teksturom. Površina plaka sklona manifestaciji.

Oblik tumora

Ovaj oblik karcinoma bazalnih stanica karakterizira polagana stopa rasta, tijekom koje se preko kože stvara prozirni čvor u obliku ovalnog ili kruga, papule ili nepravilnog tumora gljive, koji se praktično ne širi u dubinu.

Oslikana je u ružičastoj, crvenoj ili boji kože, ima gustu teksturu, ima izražene obrube.

Ulcerozni oblik

Invazivnim razvojem karcinoma bazalnih stanica, čir uništava i površna i duboka tkiva, uključujući utjecaj na kosti. Čitav postupak prolazi s jakom boli. Čir često ima koricu na površini, rubovi su u obliku valjka, glatki, gusti, s vidljivim paukovim venama.

Ovaj oblik karcinoma bazalnih stanica može postojati desetljećima bez davanja metastaza. Ako se bolest zanemari, primjećuje se smrtni ishod zbog krvarenja, ponovne infekcije i drugih slučajnih uzroka.

Stadiji karcinoma bazalnih stanica


Budući da karcinom bazalnih stanica u početnoj fazi (stadij T0) izgleda kao neformirani tumor ili preinvazivni karcinom, teško je utvrditi ga unatoč pojavi stanica raka.

Kada se dijagnosticira karcinom bazalnih stanica 1. stupnja, tumor ili čir dosežu promjer od 2 cm, ograničeni su na dermis i ne prelaze na obližnja tkiva. U najvećoj veličini, stadij kože bazalnih stanica doseže 5 cm, raste kroz cijelu debljinu kože, ali ne proteže se do potkožnog tkiva.

Više od 5 cm. Raste duboko u bazalnu staničnu kožu 3. stupnja. Površina je ulcerirana, potkožno masno tkivo je uništeno. Tada dolazi do oštećenja mišića i tetiva - mekih tkiva. Ako se dijagnosticira karcinom bazalnih stanica stupnja 4, tada tumor, pored manifestacija i ozljeda mekih tkiva, uništava hrskavicu i kosti.

Dijagnostika


Ako se nakon vizualnog pregleda od strane liječnika sumnja na bazalnu stanicu pacijenta, dijagnoza se potvrđuje citološkim i histološkim pregledom razmaza, otisaka prstiju ili ostataka s površine neoplazme..

U ostalim laboratorijskim testovima može se otkriti leukocitoza, povećana stopa sedimentacije eritrocita, pozitivan test na timol i povećani C-reaktivni protein. Ovi pokazatelji odgovaraju drugim upalnim bolestima..

Komplikacije karcinoma bazalnih stanica


Iako je karcinom bazalnih stanica vrsta kože, relativno je dobroćudan jer se ne metastazira..

Glavne komplikacije karcinoma bazalnih stanica povezane su s činjenicom da se može proširiti na okolna tkiva, uzrokujući njihovo uništavanje. Teške komplikacije, čak i kobne, javljaju se kada proces utječe na kosti, uši, oči, membrane mozga itd..

Liječenje karcinoma bazalnih stanica kože


Izbor terapijskih taktika temelji se na utvrđivanju lokalizacije, stupnja prevalencije tumorskog procesa, njegovog oblika, stadija i morfološke strukture.

  1. Kirurška metoda sastoji se u izrezu tumora sa susjednim tkivima širine 1-2 cm od granica lezije. Kada su kosti i hrskavice uključene u proces, oni se također reseciraju. Ova metoda je pogodnija za tumore u prtljažniku ili krajnicima, zbog složenosti naknadne plastične operacije na licu. Kontraindikacije za kiruršku metodu - nedostatak mogućnosti radikalnog uklanjanja karcinoma bazalnih stanica u slučaju lokalizacije na nosu, ušću, području očiju, kao i senilna dob, teške popratne bolesti, prisutnost kontraindikacija za anesteziju.
  2. Uklanjanje karcinoma bazalnih stanica tekućim dušikom (kriodestrukcija), a to je uništavanje tvorbe tkiva hlađenjem na 90-150 ° C pomoću aplikacije ili kontaktne metode. U ovom se slučaju zamrzavanje i odmrzavanje tkiva vrši više puta u nekoliko ciklusa. Metoda se koristi za lokalizaciju novotvorina promjera 20 mm ili manje, uglavnom na udovima. Kontraindikacije - značajna veličina, duboka infiltracija, lokalizacija na licu.
  3. Liječenje bazalnih karcinoma zračenjem je jedna od najčešće korištenih metoda, neovisno i u kombinaciji s drugim vrstama izloženosti. Zračna terapija koristi se u početnim fazama bolesti u prisutnosti površnog fokusa, čiji promjer nije veći od 5 cm, kao i za liječenje starijih bolesnika.Osim toga, koristi se u bolesnika s uznapredovalim oblicima, ponekad u kombinaciji s kemoterapijskim sredstvima, u palijativnom svrhe.
  4. Lasersko uklanjanje karcinoma bazalnih stanica provodi se pomoću neodimij ili ugljičnog dioksida laserom. Učinkovitost iznosi oko 85,5%
  5. Fotodinamička terapija koja se temelji na učinku laserskog zračenja na tumor nakon što je pacijent uzeo poseban fotosenzibilizator, koji se selektivno nakuplja u tkivima patološke formacije. Pod utjecajem lasera u prisutnosti senzibilizatora, razvija se fotokemijska reakcija s fotodinamičkim oštećenjem tumorskog tkiva u obliku nekroze i apoptoze stanica raka bez oštećenja kolagenih vlakana. Prema mnogim autorima, ova je metoda najučinkovitija i kod primarnog i rekurentnog karcinoma kože, a posebno je pogodna u slučajevima lokalizacije na licu..

Ti čimbenici nose visoki stupanj opasnosti od ponovne pojave bolesti s intrakranijalnim širenjem tumora.

Liječenje narodnim lijekovima


Budući da bolest karakterizira niska razina malignosti, pacijenti mogu koristiti tradicionalnu medicinu kao pomoćnu tehniku ​​liječenja. Sve vrste biljnih pripravaka suše čireve, potiču njihovu smrt i uništavanje. Dijelit ćemo najučinkovitije recepte..

Lijekovi protiv celandina

Celandin je najpoznatija biljka za borbu protiv bilo kakvih novotvorina na tijelu. Bolest se u ranoj fazi uspješno liječi sokom svježe biljke - samo je liječite bolnim mjestima nekoliko puta dnevno. Za zimu konzervirani sok od celandina.

Da biste to učinili, biljka se melje u mlincu za meso ili sokovniku, sok se odvodi. Preostali kolač se prelije s malom količinom kipuće vode, nakon čega se infuzija ocijedi i pomiješa s čistim sokom.

Sada ostaje dodati alkohol ili glicerin (u omjeru 50:50) i sipati gotovi konzervirani sok u staklenu posudu s poklopcem. Za najbolji učinak, ne možete samo natopiti kožne lezije sokom od celandina, nego i napraviti komprese cijelu noć.

Da biste to učinili, nanesite neoplazmu pamučnu vatu navlaženu ovim lijekom i popravite je žbukom. Kuhanjem svježe trave od celandina u svinjskoj masti (u omjeru 1: 1) dobit ćete mast, uz pomoć koje se uspješno bore i protiv naše bolesti.

Tinktura od duhana

Izvadite duhan s 20 cigareta, stavite u staklenku, dodajte 100 ml alkohola i 50 ml meda. Stavite smjesu na prozorsku dasku, zatvorite poklopac i inzistirajte 2 tjedna (povremeno mućkajući). Procijedite i dobivenu tekućinu koristite za liječenje malignih mrlja..

Govornik koji se temelji na Kalanchoeu

Govornik pripremljen prema ovom receptu pomaže dobro:

  • 50 ml soka Kalanchoe;
  • 50 ml kerozina;
  • 50 ml meda;
  • 20 ml glicerina;
  • 5 kapi esencijalnog ulja ruzmarina

Pomiješajte sve sastojke i čuvajte u staklenoj boci. Nežno masti mrlje nekoliko puta dnevno dok se ne počnu sušiti i raspadati..

Mlječika

Pacijenti koji su liječili mliječnom travom u ranoj fazi potpuno su se riješili svog problema (nakon tumora na tijelu nije ostao ni ožiljak).

Prije postupka morate dobro isparati kožu - to se može učiniti pomoću slane kupke ili losiona s toplom fiziološkom otopinom. Zatim trebate pričvrstiti pamučni tampon ili gazu namočenu u svježem mlijeku za erozije i popraviti oblog na 2 sata (pomoću flastera ili preljeva).

Takvi se kompresovi ponavljaju svakodnevno dok bolest ne nestane u potpunosti..

ŠTO JE BASALIOMA OPASNA, trebam li je ukloniti?


Dug proces tumora uzrokuje klijanje do same dubine tijela, oštećujući i uništavajući meka tkiva, strukturu kostiju i hrskavice. Karcinom bazalnih stanica karakterizira njegov stanični rast duž prirodnog toka živčanih grana, među slojevima tkiva i površini periosteuma..

Ne uklanjaju se tijekom formacije, nakon toga nisu ograničene samo na uništavanje tkiva. Karcinom bazalnih stanica može deformirati i deformirati uši i nos, uništavajući njihovu koštanu strukturu i hrskavicu, te pogoršati situaciju gnojnim procesom, bilo koja spojena infekcija je sposobna.

  • pogoditi sluznicu u nosnu šupljinu;
  • ići u usnu šupljinu;
  • pogoditi i uništiti kosti kranija;
  • smjestiti se u orbitu očiju;
  • dovode do sljepoće i gubitka sluha.

Posebnu opasnost predstavlja intrakranijalna (intrakranijalna) implantacija tumora napredovanjem kroz prirodne otvore i šupljine.

U ovom slučaju oštećenja mozga i smrt su neizbježni. Suprotno činjenici da je karcinom bazalnih stanica klasificiran kao nemetastatski tumor, poznato je i opisano više od dvije stotine slučajeva karcinoma bazalnih stanica s metastazama..

Prevencija i prognoza oporavka


Karcinom bazalnih stanica liječi se podvrsta kožnog raka, podložan je pravovremenoj dijagnozi i ispravnoj terapiji, stoga, čim se pojave prvi simptomi, trebate odmah konzultirati liječnika. Brza stopa preživljavanja otkrivanja preko 90%.

Ako poštujete sljedeća pravila, vjerojatnost bolesti će se smanjiti:

  • skratite izlaganje suncu;
  • izbjegavajte sunce od 10 do 14 sati (najaktivnije razdoblje sunčevog zračenja);
  • nosite odgovarajuću odjeću, kape;
  • koristite kremu za sunčanje ili losion;
  • periodično pregledati dermatolog, onkolog itd.;
  • izbjegavajte ozljede starih ožiljaka.

Međutim, u naprednim slučajevima (tumor je promjera više od 20 mm) i bez odgovarajućeg liječenja, prognoza može biti najnegativnija, čak i kobna. Vrijeme početka terapije važno je za potpuno izlječenje..

Što je ranije započelo liječenje, to su veće šanse za potpuno izlječenje. Kada se tumor proširi na okolna tkiva, značajni kozmetički nedostaci ostaju kao rezultat liječenja.