Hidrokortizonska mast

Naočale

Hidrokortizonska mast ima protuupalno i antialergijsko djelovanje. Inhibira oslobađanje citokina (interlevkina i interferona) iz limfocita i makrofaga, inhibira oslobađanje upalnih medijatora eozinofilima i smanjuje metabolizam arahidonske kiseline i sinteze Pg. Stimulirajući steroidne receptore, potiče stvaranje posebne klase proteina - lipokortina, koji imaju dekongestantno djelovanje. Smanjuje upalne stanične infiltrate, smanjuje migraciju leukocita i limfocita na područje upale. Kada se propisuje u preporučenim dozama, ne suzbija hipotalamično-hipofizno-nadbubrežni sustav.

Indikacije za uporabu
Hidrokortizonska mast koristi se za upalne i alergijske kožne bolesti nesimbrobne etiologije: ekcem, alergijski i kontaktni dermatitis, neurodermatitis, psorijazu.

Način primjene:
Hidrokortizonska mast primjenjuje se topički. Pogođena površina kože podmazuje se tankim slojem masti ne više od 3-4 puta dnevno. Tijek liječenja je 1-3 tjedna. Doza lijeka koja se koristi tijekom tjedna ne smije prelaziti 30-60 g. U slučaju svrbeža u anusu, prije nanošenja lijeka, oprati zahvaćeno područje toplom vodom i sapunom, a zatim vodom i osušiti površinu kože ručnikom ili ubrusom. Za plačuće kožne bolesti koriste se lezije na vlasištu, losion i emulzija za vanjsku upotrebu.

Nuspojave:
Iritacija kože; s produljenom uporabom (posebno s okluzivnim pregradama i / ili primjenom na velike površine) - sistemske nuspojave.

kontraindikacije:
Preosjetljivost na komponente lijeka. Primjena hidrokortizonske masti kontraindicirana je kod kožnih bolesti rana, čira, bakterija, virusa i gljivica..

Trudnoća:
Lijek hidrokortizonska mast nije propisana trudnicama.

Interakcija s drugim lijekovima:
Hidrokortizonska mast smanjuje aktivnost salicilata, srčani glikozidi potenciraju hipokalemiju, anabolički steroidi povećavaju hidrofilnost tkiva.

Predozirati:
Uz dugotrajnu upotrebu hidrokortizonske masti, osobito na velikim dijelovima kože, primjenom nepropusnih preliva, mogući su sistemski učinci hidrokortizon acetata.
U tim slučajevima zaustavlja se liječenje lijekovima.

Uvjeti skladištenja:
Lijek Hydrocortisone mast treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 15 ° C. Datum isteka - 3 godine.

Obrazac za izdavanje:
Hidrokortizonska mast u epruvetama od 10 g.

Sastav:
100 g masti sadrži: hidrokortizon acetat-1,0 g, pomoćne tvari (vazelin, bezvodni lanolin, pentol, nipagin, nipazol, stearinska kiselina, pročišćena voda) - do 100 g.

Dodatno:
Izbjegavajte kontakt s masti u očima. Za djecu mlađu od 12 godina lijek se propisuje samo pod strogim liječničkim nadzorom. Ako se nakon 7 dana primjene ne primijeti poboljšanje ili pogoršanje, kao i u slučaju ponovnog ponavljanja simptoma nekoliko dana nakon povlačenja, upotrebu lijeka treba prekinuti i posavjetovati se s liječnikom. Ne smijete koristiti lijek bez savjetovanja s liječnikom u slučajevima kada svrbež u genitalnom području žena prati vaginalni iscjedak. Uz dugotrajno liječenje i / ili primjenu na velikim površinama, preporučuje se propisivanje prehrane s ograničenjem natrija i visokim sadržajem K +; unositi dovoljno proteina u tijelo.

Hidrokortizonska mast. Upute za uporabu, cijena, recenzije, analozi

Hidrokortizonska mast je prilično poznati lijek za liječenje kožnih bolesti. Osim toga, pomaže i u drugim područjima - ginekologiji, reumatologiji. Ali ovaj lijek ima niz značajki za uporabu i kontraindikacije, koje je važno zapamtiti tijekom liječenja.

Oblik otpuštanja i sastav lijeka

Hidrokortizonska mast sadrži hidrokortizon acetat, ima masnu strukturu. Hidrokortizon se također prirodno proizvodi u ljudskom tijelu. S lokalnom primjenom, lijek pomaže odmah, mast ima protuupalni i antitoksični učinak, što pozitivno utječe na kožu..

Ostala svojstva ove prirodne tvari uključuju imunosupresivna, antialergijska i antipruritna svojstva. Lijek usporava reakciju preosjetljivosti i eksudacije.

Sastav masti također uključuje pomoćne tvari:

Kombinacija svih ovih elemenata čini mast najučinkovitijom. Ali vrijedi obratiti pažnju na činjenicu da je lijek hormonalni, a ne vrijedi i sam, bez imenovanja dermatologa.

Farmakološka svojstva

Hidrokortizonska mast djeluje na ljudsko tijelo kako slijedi:

  • blokira aktivnost stanica na mjestu primjene;
  • utječe na metabolizam proteina i ugljikohidrata;
  • ima utjecaj na koncentraciju iona natrija, kalija i kalcija;
  • ima katabolički učinak - preraspodjeljuje masno tkivo.
  • djeluje kao antialergijski i protuupalni lijek;
  • svrbež uzrokovan određenom bolešću prolazi nakon 10-15 minuta;
  • smanjuje osjetljivost kože, ublažava iritaciju;
  • blokira stvaranje arahidonske kiseline.

Prilikom korištenja hormonskog lijeka važno je uzeti u obzir propisanu dozu, jer se mogu pojaviti razne nuspojave. Ali vrijedi napomenuti da hormonalne masti djeluju na tijelo puno bolje i brže od nehormonskih. Zbog toga dolazi do viška njihove upotrebe što uzrokuje negativne posljedice kod pacijenata.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Hidrokortizonska mast pomaže suzbiti upalne procese u ljudskom tijelu, smanjiti bol, oticanje. Lijek smanjuje temperaturu i uklanja crvenilo na području gdje se nalazi bolest. Do toga dolazi zbog blokiranja aktivnosti fosfolipaze A2, smanjenja razine arahidonske kiseline. Reprodukcija leukotriena usporava.

Lijek također potiče proizvodnju vezivnog tkiva, a eksudativni i proliferativni procesi, naprotiv, usporavaju. Makrofagi i limfociti osjetljivi na T ne mogu doseći zahvaćeno područje tijela zbog upotrebe masti..

Čim je lijek u tijelu, mora proći sat vremena prije nego što koncentracija aktivne tvari u krvi dosegne svoj maksimum.

Ako je tvar ubrizgana, sorbat se apsorbira u roku od 1-2 dana. Ako se ubrizgava u zglobove, apsorpcija je sporija, do 1 dana. Terapeutski učinak se također očituje u roku od 1 dana. Metabolizam se javlja u jetri. Tvar se izlučuje putem bubrega, nakon 6-7 dana lijek će se upola ukloniti iz tijela.

Indikacije za uporabu

Hidrokortizonska mast obično se propisuje u liječenju neinfektivnih bolesti kože, poput ekcema ili psorijaze. Međutim, može se koristiti kao kozmetički proizvod..

U medicini

Uz liječenje kožnih bolesti lokalnom primjenom, hidrokortizon se ponekad daje i kao injekcija..

Indikacije za to su:

  • akutna insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
  • anafilaktički šok (neposredna alergijska reakcija);
  • produljeni astmatični napadi;
  • infarkt miokarda praćen kardiogenim šokom;
  • reumatske bolesti;
  • bolest štitnjače kod koje postoji oštro otpuštanje hormona u ovoj žlijezdi;
  • sistemske bolesti vezivnog tkiva (lupus, skleroderma);
  • teške infekcije infektivnog podrijetla, koje izazivaju oticanje i upalu tkiva.

Ponekad se injekcija koristi za teške oblike kožnih bolesti (dermatoza ili psorijaza). Dodatni pozitivni učinak daje upotreba zajedno s izlaganjem ultrazvuku, tj. Fizioterapiji.

Rezultat dolazi mnogo brže, smanjujući vjerojatnost nuspojava i povećavajući fokus izloženosti. Hidrokortizonska mast koristi se i nakon operacije, kao obnavljajući učinak.

U oftalmologiji hidrokortizonska mast koristi se za liječenje sluznice očiju:

  • neinfektivni konjuktivitis;
  • blefaritis;
  • uveitis;
  • keratitis.

Sadržaj aktivne tvari u masti treba biti 0,5%.

U ginekologiji

U ginekologiji hidrokortizonska mast je propisana za upalne procese u jajnicima, dodacima, cervikalnu eroziju. Mast pomaže mladim ženama tijekom menstruacije - bori se s neuspjehom u ciklusu. U nekim slučajevima lijek je propisan ženama koje se liječe od neplodnosti..

Za brže zacjeljivanje postoperativnih ožiljaka može se propisati i hidrokortizon. Također, ovaj se alat koristi za dermatitis u intimnoj zoni. Ali tijekom trudnoće i hranjenja, ne biste trebali koristiti hidrokortizon.

U kozmetologiji

Hidrokortizonska mast pomaže u njezi kože. Međutim, ne postoji posebna, odobrena upute za uporabu u takve svrhe. Učinak na kožu nastaje zbog hormona kortizola. Uz pomoć njega dolazi do hidratacije, obnavljanja vodene ravnoteže, vraća se elastičnost. Mast se koristi kao sredstvo za glađenje kože, kao i protiv akni i crvenila na licu..

Međutim, lijek se ne može koristiti kao trajni lijek. Kada se zlostavlja, stanje kože može se samo pogoršati. Negativna mast će utjecati na prehranu tkiva, a na kraju oni atrofiraju.

kontraindikacije

Nedopustivo je primjenjivati ​​hidrokortizonsku mast na osobu koja boluje od zaraznih kožnih bolesti. Tu spadaju kožna tuberkuloza, sifilis, gonoreja. Mast se također ne smije primjenjivati ​​na otvorene rane i tumore..

Ne preporučuje se zlouporaba lijeka kao kozmetičkog proizvoda i koristiti ga za smanjenje bora..

Postoji niz drugih bolesti kod kojih ne biste trebali koristiti lijek:

  • dijabetes;
  • akne;
  • trudnoća i dojenje;
  • gljivične patologije na koži;
  • oštećenja oka.

Postoji i popis lijekova s ​​kojima se hidrokortizonska mast ne može kombinirati:

  • diuretici (postoji rizik od hipokalemije);
  • amofotericin (negativno utječe na kardiovaskularni sustav);
  • antihistaminici se ne kombiniraju s masti i eliminiraju njezin učinak;

Uz to, hidrokortizonska mast pojačava učinke lijekova poput paracetamola, antikoagulansa i dijabetesa.

U kojoj je dobi dopušteno

Hidrokortizonska mast pomaže u liječenju nekih dječjih kožnih bolesti, ali je propisana tek nakon 6 mjeseci. Imenovanje ovog lijeka prije navedene dobi može naštetiti koži, jer dijete još nije dobro formirano. Doziranje propisuje dermatolog, ali je mnogo manje nego kod odrasle osobe, a tijek liječenja je tjedan dana.

U posebnim slučajevima, hidrokortizon se može propisati djetetu mlađem od 6 mjeseci, ali u tom slučaju treba pažljivije nadzirati doziranje i vrijeme, jer najmanji višak doze moćnog lijeka negativno utječe na malo tijelo.

Upute i doziranje

Za odrasle i za djecu propisane su različite doze, ovisno o bolesti i načinu primjene lijeka.

Za odrasleJednokratna doza - od 5 do 25 mg
Dnevna doza - 1-1,5 g
Intramuskularno - 10-15 mg / kg svaka 4 sata tokom 2 dana
Za djecu2-6 godina - 25-60 mg
7-14 godina - 50-75 mg
Dnevna doza - 6-9 mg
Intramuskularno - 1-2 mg / kg svaka 4 sata.

Hidrokortizon se ne preporučuje primjenu dulje od 3 tjedna. Također je važno prestati pravilno koristiti mast. Ne možete to učiniti drastično, jer lijek je hormon. Tjedan dana prije završetka tečaja, količina primijenjenog lijeka se postupno smanjuje, a na kraju se uopće ne primjenjuju.

S dermatološkim bolestima

Mast treba nježno trljati samo na zahvaćena područja kože. To se vrši laganim pokretima masaže, a ne pritiskanjem - tako da se proizvod dobro apsorbira. Dozvoljeno je primjenjivati ​​lijek na trbuh. Uz dermatitis, preporučuje se uporaba nehormonskih lijekova.

Za zglobove

Hidrokortizonska mast pomaže kod mnogih bolesti zglobova zbog svojih protuupalnih svojstava. Često se koristi u reumatologiji. Bolesti i patološki procesi u zglobovima idu zajedno s upalom, a hidrokortizon, kao hormonalno sredstvo, aktivno djeluje na njih.

Mast pomaže ukloniti edeme koji prate bolesne zglobove. Upotreba ovog lijeka zajedno s ultrazvukom će dati dobar rezultat, jer kada se kombinira, uspostavlja se krvotok na mjestu lezije, a učinak same aktivne tvari se povećava. Mast se daje periartikularno, to jest u periartikularna meka tkiva.

Uz ginekološke bolesti

Postoje dva načina primjene lijeka:

  • Za djevojčice, mast se nanosi na donji dio trbuha, suprapubične i ingvinalne dijelove. Liječe se antiseptikom.
  • Za bolesti kod žene koristi se vaginalni emiter prethodno liječen. Obilno je prekriven lijekom i ubrizgava se u rodnicu. Ovom metodom učinak se javlja na mjestu bolesti, a ne širi se po cijelom tijelu, što znači brži oporavak.

Postupci ne traju više od 20 minuta. Broj sesija koje je propisao liječnik obično je 10-15.

S hemoroidima

Zbog svojih protuupalnih, antipruritskih i drugih svojstava, hidrokotonska mast je često propisana za hemoroide. Ublažava bol i peckanje, inhibira upalni proces. Za liječenje se koristi 1% lijeka. Utječe na hemoroidne češere, suze, upalu rektuma.

Ne preporučuje se primjena masti u slučaju da su hemoroidi povezani s bakterijskim i gljivičnim infekcijama. Mast se daje anorektalno 2-3 puta dnevno, a dodatno se nanosi na zahvaćeno područje. Trajanje tečaja - 20 dana.

Za fonoforezu

Ultrazvučno izlaganje kože mazivom koja je prethodno nanesena na nju povećava učinkovitost lijeka, a također smanjuje vjerojatnost nuspojava. Uz to, fonoforeza sama po sebi ima blagotvoran učinak na kožu, hrani tkiva. U kombinaciji, ova dva sredstva pojačavaju svoj učinak..

  • Hidrokortizonska mast u postupku dodatno igra ulogu ultrazvučnog vodiča.
  • Ako se koristi zajedno, smanjuje se reprodukcija upalnih medijatora.
  • Djelovanje ultrazvučnih valova pomaže da se aktivna tvar masti bolje apsorbira u krv.

Fonoforeza hidrokortizonom koristi se u liječenju zglobova, kožnih bolesti, artroze, mišićnih distrofija, prostatitisa i drugih bolesti.

Za oči

Za liječenje očnih bolesti lijek se primjenjuje na donji kapak - u konjunktivnoj vreći. O tome kako pravilno davati mast, pacijent govori svom liječniku. Nakon nanošenja proizvoda oči se nakratko zatvore. U ovom trenutku, mast se distribuira preko upaljenog oka.

Treba biti oprezan da ne dopustite da bočica dođe u dodir s površinom očiju i sluznicom - postoji mogućnost zaraze. Najbolje je ljudima koji nose kontaktne leće da ih privremeno prestanu nositi dok liječenje ne bude završeno. Ako je potrebno koristiti kapi s masti, učinite 15 minuta. pauza između dvije droge.

U kozmetologiji

Nanesite mast za glađenje kože i vraćanje njene elastičnosti. U tom slučaju lice se prethodno očisti posebnim alatom i nanosi se tanki sloj masti. Važno je da je lice u ovom trenutku suho. Kozmetički postupak se ponavlja 2 puta dnevno (ujutro i navečer). Trajanje ovog tečaja je 10 dana, nakon čega morate napraviti pauzu od mjesec dana.

Vrijedno je napomenuti da je učinak hidrokortizonske masti kao kozmetičkog proizvoda kratkotrajan. Lijek se koristi protiv akni. Ova metoda je pogodna za sve - i adolescente i odrasle, kod kojih su osipi počeli zbog hormonske neravnoteže. Mast se nanosi u tankom sloju na površini jegulje. Postupak je najbolje obaviti prije spavanja..

Nuspojave

Nuspojave se mogu razviti ako lijek nekontrolirano i predugo upotrebljavate. Ako se primjenjuje lokalno, štetni učinci na tijelo smanjuju se..

Među nuspojave su:

  • jak svrbež;
  • gorenje na mjestu primjene masti;
  • atrofija tkiva;
  • hipertrihoze
  • oštećenje zaraznog tkiva.

Dugo vrijeme prijema negativno utječe na endokrini sustav: može doći do hipoglikemije, žlijezde će biti poremećene, menstrualni ciklus može propasti kod žena. Zloupotreba očiju može uzrokovati glaukom i kataraktu.

Predozirati

Budući da je lijek hormonalni, s prečestim i nekontroliranim korištenjem može utjecati na osobu kako slijedi: usporiti rast, pospješiti debljanje, poremetiti razinu kortizola u krvi.
Također, prečesto korištenje izaziva ovisnost, a učinak lijeka je smanjen.

posebne upute

Lijek je beznačajan, ali utječe na srce ostalih sustava ljudskog tijela. Stoga se ne propisuje osobama koje pate od dijabetes melitusa, zatajenja jetre i metaboličkih poremećaja.
Alat je hormonski, a liječnik koji provodi lijek mora kontrolirati težinu, pritisak i hormonalnu pozadinu osobe.

Često se propisuje posebna prehrana za razdoblje uporabe lijeka, najčešće bez soli, s velikom količinom proteinske hrane. Hidrokortizon se ne može naglo ukinuti. Dozu svakodnevno treba minimizirati, zamjenjujući je hranjivom kremom u kozmetičke svrhe. Ako lijek ne djeluje 2 ili više dana, dermatolog propisuje drugi lijek.

Tijekom trudnoće

Trudnice ne bi trebale koristiti hidrokortizon u prvom tromjesečju. Upotreba masti u ovom trenutku može naštetiti fetusu i poremetiti njegovo stvaranje. Nakon upotrebe mast je dopuštena, ali pažljivo, bez fanatizma i samo kao krajnje sredstvo. Djelatna tvar je u mogućnosti proći kroz posteljicu.

Tijekom liječenja, u kojem postoji hormonska mast, važno je promatrati moguću manifestaciju nuspojava u trudnica.

Najbolje je za žene koje doje da privremeno promijene prehranu djeteta i zamijene majčino mlijeko mlijekom za novorođenčad. Tvari iz masti mogu prodrijeti u tijelo dojenjem i uzrokovati da dijete ima hormonalni poremećaj.

U djetinjstvu

Lijek se obično propisuje djeci starijoj od 2 godine, u rijetkim slučajevima dob djeteta može biti manja. Trajanje liječenja mnogo je kraće nego kod odraslih i ne prelazi 2 tjedna, dok se učinak masti pažljivo prati. Ako ne daje nikakav učinak, ukida se i propisuje se drugi lijek.

Interakcija lijekova

Lijek snažno djeluje s drugim lijekovima, a postoji mnogo mogućnosti:

  • Zajedno s antikoagulansima povećava njihovu učinkovitost;
  • eliminira učinak somatropina;
  • povećava razinu folne kiseline;
  • blokira učinak vitamina D zbog sadržaja hormona u masti;
  • pri interakciji s antipsihoticima povećava se rizik od katarakte.

Zbog učestale nespojivosti lijeka s drugima propisuje se pažljivo i ne preporučuje se samo-liječenje.

analoga

Hidrokortizon ima nekoliko analoga koji se mogu naći i u ljekarnama:

  • Laticort. Proizvođač - Poljska. Cijena - 154 rub.
  • Lokoid. Proizvođač - Nizozemska. Cijena - 324 rub.
  • Comfoderm. Izrađuje se u Rusiji. Cijena od 228 rub. do 391 rub.
  • Metipred (tablete). Proizvođač - Finska. Cijena - 203 rub. (po tableti) i 391 (mast).
  • Advantan. Proizvedeno u Italiji. Cijena od 391 rub. do 470 rub.

Svi lijekovi se razlikuju po učinkovitosti, cijeni, kompatibilnosti s drugim lijekovima. Liječnik koji odabere za pacijenta najprikladniji lijek.

Uvjeti skladištenja i prodaje

Mast se prodaje bez liječničkog recepta, ali to ne znači da je vrijedno kupiti bez prethodnog savjetovanja. Čuvajte hidrokortizon na tamnom i prilično hladnom mjestu. Na skladištu treba održavati temperaturu ne višu od 15 stupnjeva. Rok trajanja proizvoda je 2 godine od datuma izrade. Čuvati izvan dohvata djece..

Cijene u ljekarnama

Mast u ljekarnama većine gradova košta od 25 do 70 rubalja. 10 g na 0,5% koštat će 65 rubalja. Emulzija - od 220 rub. Hidrokotizonska mast pomaže kod mnogih bolesti, čak i teških. Ovaj lijek je hormonski i ima mnogo kontraindikacija i nijansi u uporabi. Da biste izbjegli nuspojave i postigli željeni rezultat tijekom liječenja, morate slijediti upute i upute liječnika.

Video o učinkovitosti hidrokortizonske masti i pravilima njene uporabe

Zašto vam je potrebna hidrokortizonska mast u kućnoj ljekarni:

HYDROCORTISON

  • Indikacije za uporabu
  • Način primjene
  • Nuspojave
  • kontraindikacije
  • Obrazac za puštanje
  • Uvjeti skladištenja
  • sinonimi
  • Sastav
  • Dodatno

Lijek hidrokortizon je glukokortikosteroid (hormon nadbubrežne kore koji utječe na metabolizam ugljikohidrata i proteina). Slično je s kortizonom, ali aktivnije. Ima protuupalno, desenzibilizacijsko (sprečava ili inhibira alergijske reakcije) i antialergijsko djelovanje, ima anti-šok i antitoksična svojstva; inhibira razvoj limfoidnog tkiva; posjeduje imunosupresivno (suzbijanje imuniteta / obrane tijela /) aktivnost, inhibira razvoj vezivnog tkiva, smanjuje propusnost kapilara (sićušnih žila); odgađa sintezu (stvaranje) i ubrzava razgradnju proteina.
Hidrokortizon ima antišok, protuupalno i antialergijsko djelovanje.

Indikacije za uporabu

Akutna adrenalna insuficijencija, akutne alergijske reakcije, astmatični status (produženi napad bronhijalne astme koji se ne može liječiti lijekovima koje pacijent obično uzima), prevencija i liječenje šoka. Infarkt miokarda kompliciran kardiogenim šokom; tireotoksična kriza (napad tirotoksikoze / bolest štitnjače / zbog prekomjernog unosa štitnjačnih hormona u krv); ne-purulentni tiroiditis (ne-purulentna upala štitnjače); kongenitalna hipoplazija (nerazvijenost) nadbubrežne žlijezde; hiperkalcemija (visok kalcij u krvi) zbog tumorske bolesti; reumatološke bolesti (kratkotrajna pomoćna terapija s pogoršanjem procesa); bolesti kolagena; vezikula (bolest koju karakterizira osip mjehurića na vanjski nepromijenjenoj koži i sluznici); bulozni herpetiformni dermatitis (bolest karakterizirana pojavom na koži prtljažnika i ekstremiteta svrbežnog osipa u obliku mjehurića i vezikula smještenih u obliku prstenova i vijenca); polimorfni bulozni eritem (bolest koju karakterizira crvenilo različitih područja kože i osip na njima različitih veličina i oblika mjehurića i vezikula); eksfolijativni dermatitis (bolest koju karakterizira crvenilo cijele ili gotovo cijele kože, popraćeno njezinim pilingom na velikim pločicama); fungoidna mikoza (maligni tumor / rak / limfoidno tkivo); teški oblici psorijaze i kronične alergijske i upalne lezije očiju, simptomatska sarkoidoza (bolest karakterizirana pojavom gustih čvorova i tuberkula pod kožom i u unutarnjim organima); Lefflerov sindrom (alergijska bolest pluća karakterizirana stvaranjem u jednom ili oba pluća prolaznih gustih formacija koje se sastoje od nakupljanja eozinofila - posebnog oblika leukocita) koji nije podložan drugim vrstama terapije; berilioza (profesionalna bolest pluća uzrokovana udisanjem berilija ili njegovih spojeva); žarišni ili diseminirani oblik tuberkuloze (istovremeno s anti-tuberkuloznom kemoterapijom); aspiracijski pneumonitis (pneumonija zbog prodora stranih tijela ili tekućine); idiopatska (uzrokovana nejasnim razlozima) trombocitopenična purpura (višestruka mala krvarenja na koži i sluznici povezana s niskom razinom trombocita u krvi) kod odraslih (samo intravenski); sekundarna trombocitopenija (nizak broj trombocita u krvi) u odraslih; stečena (autoimuna) hemolitička anemija (povećani raspad crvenih krvnih zrnaca u krvi); eritroblastopenija (smanjenje sadržaja, uglavnom u koštanoj srži, eritroidnih stanica - prekursorskih stanica krvnih stanica); kongenitalna (eritroidna) hipoplastična anemija (smanjenje hemoglobina u krvi zbog inhibicije hematopoetske funkcije koštane srži); palijativna (usmjerena na poboljšanje dobrobiti pacijenta, ali ne utječe na uzrok bolesti) terapija za leukemiju (maligni tumor koji nastaje iz hematopoetskih stanica i utječe na koštanu srž / karcinom krvi) i limfome (opći naziv za tumore koji nastaju iz limfoidnog tkiva) u odraslih i akutna leukemija u djece; pojačati diurezu (mokrenje) ili smanjiti proteinuriju (sadržaj bjelančevina u mokraći) s nefropatskim sindromom (uobičajeni naziv za brojne bubrežne bolesti) u nedostatku uremije (bez nakupljanja dušičnih otpadaka u krvi); s nefrotskim sindromom (bolno stanje karakterizirano ogromnim edemom i visokim sadržajem proteina u mokraći, opaženo s bubrežnom bolešću) idiopatskog tipa (nejasnog podrijetla); kritični stadij ulceroznog kolitisa (izrazito jaka upala debelog crijeva s stvaranjem ulkusa) i regionalni enteritis (upala zasebnog dijela tankog crijeva) - kao sistemsko liječenje; tuberkulozni meningitis (upala meninga izazvana mikobakterijom tuberkuloze) s razvojem subarahnoidnog bloka (oštećen odljev cerebrospinalne tekućine u prostor između arahnoidne i meke membrane mozga) ili njegove prijetnje (u kombinaciji s anti-tuberkuloznom kemoterapijom); trihineloza (ljudska bolest uzrokovana parazitskim crvima - trihinela) s oštećenjem živčanog sustava ili miokarda (srčani mišić).

Način primjene

Intravenski (mlazno ili kaplje), intramuskularno. U akutnim stanjima preporučuje se intravenska primjena. Početna doza je od 100 mg (primijenjeno 30 sekundi) do 500 mg (primijenjeno 10 minuta), ovisno o težini stanja. Doza se ponavlja svakih 2-4-6 sati, ovisno o stanju pacijenta. Visoke doze daju se samo dok se stanje ne stabilizira (ne više od 48-72 sata); ako je potrebno, dulju terapiju kortikosteroidima (liječenje lijekovima koji sadrže hormone nadbubrežne kore ili njihovim sintetskim analogima), preporučljivo je prebaciti se na drugi lijek koji ne uzrokuje zadržavanje natrija u tijelu. Za djecu se doza smanjuje uzimajući u obzir dob, tjelesnu težinu djeteta i ozbiljnost stanja. Doza je najmanje 25 mg dnevno..

Nuspojave

Zadržavanje natrija i tekućine u tijelu, kongestivno zatajenje srca, gubitak kalija, hipokalemička alkaloza (alkalizacija povezana s niskom razinom kalija u krvi), hipertenzija (trajni porast krvnog tlaka), nekroza (nekroza tkiva) glave nadlahnjaka i stegnenice, steroidna miopatija ( mišićna slabost), osteoporoza (pothranjenost koštanog tkiva, popraćena povećanjem njegove krhkosti), patološki prijelomi, ulcerogeni (izaziva čir) učinak, mučnina, pankreatitis (upala gušterače), ezofagitis (upala jednjaka), poremećena regeneracija (oporavak), petehija ( precizna krvarenja ispod kože ili sluznice), ekhimoze (velika krvarenja ispod kože ili sluznice), stanjivanje i krhkost kože, negativna ravnoteža dušika, povišen intrakranijalni tlak, pseudotumor cerebraluma (poremećena koordinacija pokreta i mišićnog tonusa uslijed kompresije tkiva mozga), mentalni poremećaji grčevit napadaji, menstrualne nepravilnosti, Itsenko-Cushingov sindrom (pretilost, popraćena padom seksualne funkcije, povećana krhkost kostiju zbog pojačanog izlučivanja adrenokortikotropnog hormona hipofize), inhibicija rasta kod djece, stražnja potkapsularna katarakta (očna bolest koja karakterizira djelomično ili potpuno zamagljivanje leće oka, s lokalizacija fokusa ispod kapsule leće), povišeni intraokularni tlak, egzoftalmos (miješanje očne jabučice prema naprijed, praćeno ekspanzijom palpebralne pukotine / "izblijeđene oči" /), supresija imuniteta (obrambeni sustav tijela), anafilaktičke reakcije (neposredne alergijske reakcije) s kolapsom cirkulacije (oštro pad krvnog tlaka), zastoj srca, bronhospazam (oštro sužavanje lumena bronha), kršenje srčanog ritma; hipotenzija (nizak krvni tlak); hipertenzija (porast krvnog pritiska).

kontraindikacije

Preosjetljivost na lijek, teški oblici hipertenzije (trajni porast krvnog tlaka) i Itsenko-Cushingova bolest, psihoza, nefritis (upala bubrega), osteoporoza, čir na želucu i dvanaesniku, aktivni oblici tuberkuloze u nedostatku specifičnog liječenja, dijabetes prethodne operacije, sistemske gljivične bolesti, trudnoća.

Obrazac za puštanje

U bočicama s liofiliziranim prosjačenjem za pripremu injekcija, zajedno s otapalom u ampulama od 2 ili 4 ml, respektivno.

Uvjeti skladištenja

Lista B. Na sobnoj temperaturi.

sinonimi

Cobalex, Cortef, Cortil, Cortisol, Genacort, Hydrocortal, Hydrocorton.

Sastav

Jedna bočica liofiliziranog prosjaka za pripremu injekcije sadrži hidrokortizon natrij sukcinat 100 ili 500 mg.

Hidrokortizonska očna mast - bori se protiv upale

Hidrokortizonska mast je lokalni glukokortikosteroid (GCS) koji se koristi i u odrasloj i u dječjoj oftalmologiji. Hormonsko sredstvo koristi se za liječenje upalnih procesa u očima, uključujući alergijsko podrijetlo..

U ovom ćemo pregledu razmotriti sastav i načelo djelovanja lijeka, oblik njegovog otpuštanja, indikacije, kontraindikacije i moguće nuspojave. I također se upoznajte s pravilima korištenja proizvoda i naučite o analognim lijekovima. Ovdje ćete pronaći recenzije o hidrokortizonskoj masti, koja će vam pomoći formulirati cjelovitiju sliku..

Od čega se sastoji i kako funkcionira

Glavni aktivni sastojak lijeka je hidrokortizon. Ovo je hormon koji proizvodi nadbubrežna žlijezda čovjeka. Komponenta usporava protok limfocita i bijelih krvnih stanica u područje upale, smanjujući tako nastajanje upalnih infiltrata (zbijanje zbog nakupljanja krvnih čestica, stanica, limfe). Hormon također smanjuje propusnost kapilara i inhibira eksudativne reakcije (oslobađanje tekućine iz mikrovesela koja se nakuplja u tkivima tijekom upale). Hidrokortizon ublažava intenzitet imunološkog odgovora tijela na poticaj i potiče proizvodnju lipokortiina - supstanci s dekongestivnim djelovanjem.

Kao rezultat toga, tvar ima sljedeće akcije:

  • protuupalno;
  • antialergik;
  • lijek za smanjivanje kongestije;
  • lagani anestetik.

Hidrokortizon acetat koristi se kao dio kortikosteroida. U obliku lijeka namijenjenog oftalmičkim bolestima, aktivna tvar može sadržavati 0,5% (5 mg po 1 g lijeka), 1% (10 mg po 1 g masti) ili 2,5% (25 mg po 1 g lijeka).

Postoji lijek sličnog naziva - hidrokortizon - PIC. Dostupan je u 2 doze (1% i 2,5%), a sastav se ne razlikuje od hidrokortizonske masti. Dodavanje naziva "PIC" način je brendiranja, ističući proizvod njemačkog proizvođača Ursapharm Arzneimittel GmbH.

Hidrokortizon acetat u preporučenim dozama djeluje lokalno, nalazi se u sistemskom krvotoku samo u minimalnim količinama. Za komponentu, rožnica oka ostaje slabo propusna, gotovo da ne ulazi u intraokularnu tekućinu.

Sastav lijeka također uključuje pomoćne komponente. To su metoksibenzoat i bijeli vazelin..

Objave za izdanje, proizvođači i cijene

Proizvod proizvodi nekoliko farmaceutskih kompanija, kako ruskih (na primjer, Nizhfarm, Synthesis AKO, tvornica za izradu instrumenata Murom, biokemičarka Saransk), tako i stranih (poljska farmaceutska tvornica Elf, francuska laboratorija Russel, jugoslavenski koncern Hemofarm, njemačka Ursafarm Artsnaymittels GmbH Indughtms GmbH Pharma i neki drugi.).

Hidrokortizon (Hydrocortisone) za različite svrhe dostupan je u različitim oblicima - gelovima, tabletama, injekcijskim otopinama, suspenzijama i nekim drugim. Za liječenje očnih bolesti, ova je mast homogena, blago prozirna, masna masa bijele boje..

Lijek je pakiran u tri-gramske aluminijske cijevi opremljene prikladnim izduženim izljevima.

Možete ga kupiti u ljekarni bez recepta. Prosječna cijena uvezene hidrokortizonske masti je 85 rubalja. Pripreme ruskog podrijetla jeftinije su - oko 33 rubalja.

Kad lijek pomogne

Uputa za uporabu navodi indikacije za imenovanje oftalmičke masti hidrokortizon:

  • očne bolesti alergijske prirode - konjuktivitis i keratokonjunktivitis, dermatitis očnih kapaka (upala kože oko kapka), blefaritis (bilateralna upala rubova kapaka);
  • simpatička oftalmija je upalna bolest jednog oka kao reakcija na patologiju drugog (najčešće se razvija kada je ozlijeđena);
  • uveitis - upala žila oka;
  • neovaskularizacija rožnice (proliferacija krvnih žila tamo gdje ne bi trebali biti normalni) i njezin gubitak prozirnosti (ovi se uvjeti često javljaju nakon keratitisa ili kemijskih ili termičkih opeklina).

Iako to nije naznačeno u uputama, oftalmolozi često propisuju lijek za liječenje ječma - upalni proces koji se razvija u dlačici trepavica.

Lijek će pomoći kod ječma.

Kako se prijaviti

Hidrokortizonska mast - proizvod za vanjsku upotrebu.

  1. Prije ležanja operite ruke..
  2. Nježno povucite donji kapak.
  3. Stisnite trakicu masti u prostor između nje i očne jabučice. Jednokratno doziranje - približno 1 cm mase.
  4. Zatvorite oko i masirajte ga kroz kapak ili brzo trepnite 20-30 sekundi. Ove radnje doprinose ravnomjernoj distribuciji lijeka..

Uputa za postupak obavljanja 2-3 puta dnevno. Trajanje tečaja određuje specijalist i obično ne prelazi dva tjedna.

Za vrijeme liječenja lijekom, odbijte nošenje kontaktnih leća.

Ako drugog ili trećeg dana terapije hidrokortizonom ne primijete poboljšanja, ponovno se obratite liječniku - možda će vam trebati propisati druge lijekove.

Kako pohraniti

Mast za oči čuvajte na temperaturi od 5-15 ° C daleko od direktne sunčeve svjetlosti i izvan dosega dječjih ruku.

Hidrokortizon u djece

Hidrokortizon je kontraindiciran djeci mlađoj od dvije godine. Gotovo se nikad ne propisuje novorođenčadi. Čak i mlađi stariji pacijenti se obično pokušavaju liječiti alternativnim sredstvima. Činjenica je da se hidrokortizon u djetinjstvu bolje apsorbira u krv i može imati nepoželjan sistemski (općeniti, ukupni učinak na tijelo).

Ali u nekim slučajevima to ne možete bez upotrebe hidrokortizonske masti.

Tijekom liječenja hidrokortizonom, posebno je važno za mlade pacijente da slijede dijetu koja ograničava unos natrija (sol, jaja, morski plodovi) i istodobno povećava unos kalija (orasi, suho voće, leća, grašak, grah).

Tijekom liječenja grašak bi se trebao pojaviti u bebinoj prehrani.

Dječji oblik lijeka ne postoji - jedan se lijek koristi za liječenje pacijenata svih dobnih kategorija. Proizvođač ne daje upute u vezi s prilagođavanjem doze za djecu..

Kontraindikacije i nuspojave

U uputama su navedene sljedeće kontraindikacije za liječenje hidrokortizonom:

  • pojedinačna preosjetljivost na komponente lijeka;
  • određene očne bolesti: virusne, gljivične, gnojne, tuberkulozne;
  • glaukom;
  • kršenje integriteta rožnice;
  • cijepljenje (hidrokortizon potiskuje imunološki sustav).

Tijekom trudnoće lijek se propisuje s oprezom i to samo u slučajevima kada nema drugih mogućnosti liječenja. Ako je tijekom razdoblja gestacije majka bila liječena hidrokortizonom, nakon rođenja djeteta moraju se provjeriti na znakove bubrežnog zatajenja. Tijekom dojenja terapija lijekovima je kontraindicirana - njegove komponente prelaze u majčino mlijeko.

Mast može izazvati sljedeće nuspojave:

  • peckanje i trnce u očima;
  • privremeni gubitak vida;
  • alergijska reakcija.

S produljenom uporabom dolazi do nakupljanja komponenata lijekova u tijelu. U ovom su slučaju mogući ozbiljniji štetni događaji:

  • povećani očni tlak;
  • pojava katarakte;
  • usporavajući zacjeljivanje rana na rožnici.

Recenzije

Pregledi liječnika i pacijenata - važne informacije za izvlačenje zaključaka o učinkovitosti lijeka.

Elena Zh., Majka 6-godišnje Alice:

"Moja je kćer alergična osoba. A onda je jednog proljeća oči postale vrlo upaljene i natečene. Navodno, kao reakcija na cvjetanje. To se nije dogodilo prvi put, imamo dovoljno iskustva s korištenjem različitih kapi. No, kći se uvijek žali na peckanje u očima kad se koristi. I ovaj put kategorično je izjavila da kapljanje neće uspjeti. Oftalmolog je ušao u položaj i propisao hidrokortizonsku masti, rekavši da od nje ne bi trebalo biti takvih neugodnih senzacija. Odmah me ugodno iznenadila cijena. A s našim najjačim konjuktivitisom, lijek je uspio u samo 3 dana. Poboljšanja su se pojavila doslovno od prve primjene. Ali nismo zaustavili tijek terapije - kako je propisao liječnik, liječili su propisanih 5 dana. Da, i moja se kći nije žalila da su joj se oči stegnule i više nije kapriciozna u pogledu postupaka. ".

Evgenia Sh., 36 godina:

"Povremeno dobijem ječam. Liječim ga, po preporuci oftalmologa, samo mazilom Hydrocortisone-POS. Obično je potrebno najviše 2-3 dana da se potpuno oporavi. Nakon što neko vrijeme stavi lijek u konjunktivnu vrećicu, pred očima stoji veo. Ali uskoro ta senzacija prolazi. Ne biste trebali kupovati ovaj hormon sami - ima mnogo kontraindikacija i posebnih uputa, tako da lijek treba propisati samo liječnik ".

Eremeeva N.S., oftalmolog sa 7 godina iskustva:

„Hidrokortizonska mast brzo i učinkovito uklanja upale izazvane alergijama, ozljedama ili opekotinama. Lijek ima kontraindikacije. Moguće su i nuspojave od njegove uporabe na koje moram upozoriti pacijente da pažljivije slušaju njihove osjećaje tijekom terapije. ".

analoga

Ako je to nemoguće ili neučinkovito, liječenje hidrokortizonom propisano je lijekovima koji imaju sličan učinak, ali imaju drugačiji sastav.

  • Deksametazon - kapi za oči na bazi istoimene supstance (deksametazon). Ovo je GCS sintetskog podrijetla, koji ima protuupalno i antialergijsko djelovanje. Prosječna cijena je 55 rubalja.

Analog hidrokortizona - deksametazon.

Sažetak

Hidrokortizonska očna mast je hormonalni lijek koji brzo uklanja upalne procese. Prednosti proizvoda uključuju:

  • visoka efikasnost;
  • pretežno sistemsko djelovanje;
  • prikladan dizajn cijevi koji olakšava polaganje masti;
  • više nego prihvatljiv trošak.
  • veliki broj kontraindikacija;
  • nepoželjnost upotrebe u ranom djetinjstvu (do 2 godine) i tijekom dojenja, kao i obvezna pojačana kontrola stanja djeteta.

hidrokortizon

Sastav

U 1 bočici - hidrokortizon natrijev hemisukcinat u prahu 100 ili 500 mg.

U 1 ml suspenzije - hidrokortizon acetat 25 mg.

U 1 g masti za oči - hidrokortizon acetat 10 mg ili 25 mg.

Hidrokortizon Richter u 1 ml sadrži hidrokortizon acetat 25 mg i lidokain hidroklorid 5 mg.

Obrazac za puštanje

Liofilizirani prah u bočicama za pripremu otopine za iv / v / m injekcije od 100 mg i 500 mg, u ampulama je priloženo otapalo (alkohol)..

Suspenzija ampula za intramuskularnu injekciju i intraartikularnu injekciju 2,5% 1 ml, 2 ml.

Mast 1% za vanjsku upotrebu od 5, 15, 20 i 30 g u epruveti.

Uljna mast 0,5% 3,5,10 g u epruveti.

Mast za oči Hidrokortizon PIC 1%, a u epruveti 2,5%.

Krema 1% u tubi od 10 ml.

Tablete koje sadrže hidrokortizon 5, 10 ili 20 mg dostupne su pod imenom Cortef. Emulzija je 0,1%, sadrži hidrokortizon 17-butirat, ima trgovački naziv Lokoid Crelo.

farmakološki učinak

Antialergijsko, protuupalno.

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Wikipedia definira hidrokortizon kao visoko aktivni hormon nadbubrežne kore. Sličan je kortizonu, ali aktivniji. Ima izražen učinak na metabolizam ugljikohidrata, proteina i masti. U jetri pojačava taloženje sinteze glikogena i glukoze, što aktivira oslobađanje inzulina. Povećava glukozu u krvi, zadržava natrij i vodu, pojačava izlučivanje kalcija iz tijela.

Ima protuupalni, antialergijski, anti-šok učinak. Ima imunosupresivno djelovanje. Inhibira razvoj limfoidnog i vezivnog tkiva, smanjuje propusnost kapilara. U medicinskoj praksi koriste se prirodni hidrokortizon ili njegovi sintetički esteri (acetat i natrijev hemisukcinat). Sukcinati i hemisukcinati se otapaju u vodi i imaju brzo, ali kratkotrajno djelovanje kada se ubrizgavaju. Acetati su suspenzije netopljive u vodi.

Hidrokortizon acetat pretežno pokazuje protuupalno djelovanje. Inhibira fosfolipazu A2, što dovodi do inhibicije sinteze prostaglandina. Inhibira migraciju leukocita makrofaga i mastocita u žarište upale, inhibira proteolitičku aktivnost i inhibira rast fibroblasta. Inhibira oslobađanje histamina. Smanjuje reakcije preosjetljivosti, eksudativne procese u fokusu upale i hiperemije, ima sporo razvijajući se, ali trajan učinak. Koristi se za umetanje u meka tkiva i u zglob. Učinak kod intraartikularne primjene primjećuje se nakon 6-20 sati i traje nekoliko dana i tjedana. Lokalna primjena masti suzbija upalne i alergijske reakcije prednjeg segmenta oka. Protuupalnim djelovanjem u slabijem prednizolonu.

Hidrokortizon-hemisukcinat ima metabolički i protuupalni učinak. Lijek je izbora kod akutne insuficijencije nadbubrežne i drugih hitnih stanja, s adrenogenitalnim sindromom.

farmakokinetika

Uz uključenje / akciju bilježi se nakon 15 minuta. Veže se za proteine ​​za 40-90%. Metabolizira se u jetri. Izlučuje se bubrezima, T1 / 2 - 80-120 minuta. Da bi se održale visoke koncentracije u krvi, daje se svakih 4-6 sati, a kada se intramuskularno ubrizga, apsorbira se polako (do 48 sati). Dobro prodire kroz sluznicu. U placenti se metabolizira 70%.

Mast s hidrokortizonom prodire u epidermu i nakuplja se u njoj. Blago apsorbira se u sistemsku cirkulaciju, pružajući sistemski učinak. Apsorpcija aktivne tvari povećava se kada se nanosi na velike površine, česta upotreba, ako se nanosi na kožu lica i na područje nabora, pod okluzivnim pregradama. U djece je apsorpcija izraženija i zato se koristi na ograničenom području, ne zadugo. Uz učestalu upotrebu, akumulacija aktivne tvari u koži povećava se. Biotransformiran u epidermi, apsorbiran u sistemsku cirkulaciju za 90% veže se na proteine, metabolizira se u jetri, izlučuje bubrezima i žuči.

Hidrokortizonska mast za oči slabo prodire kroz rožnicu, ali prodire kroz epidermu i epitel sluznice. Penetracija ovisi o stanju rožnice i pojačava se s upalom ili oštećenjem sluznice oka.

Indikacije za uporabu

Sustavna primjena za nadomjesnu terapiju i liječenje upalnih procesa:

  • nadbubrežna insuficijencija;
  • arterijska hipotenzija;
  • kardiogeni i traumatični šok;
  • tireotoksična kriza;
  • hepatička koma;
  • kolaps u Addisonovoj bolesti;
  • astmatični status;
  • bolest u serumu;
  • peludna groznica;
  • larinalni edem;
  • nefrotski sindrom;
  • akutno zatajenje jetre;
  • egzacerbacije ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti;
  • psorijatični i reumatoidni artritis;
  • akutni gihtan artritis;
  • juvenilni artritis;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • dermatomiozitis;
  • spondilitisa;
  • humeroskapularni periartritis;
  • reumatski karditis.

Intraartikularna i periartikularna primjena:

  • reaktivni sinovitis;
  • akutni bursitis;
  • reumatoidni artritis;
  • epicondylitis;
  • akutni tendosynovitis;
  • posttraumatski osteoartritis;
  • sindrom karpalnog tunela.

Lokalna primjena masti:

Upotreba masti za oči

  • alergijski konjuktivitis, blefaritis;
  • befarokonjuktivitis;
  • dermatitis očnih kapaka;
  • keratitis i stanje nakon keratitisa;
  • iridociklitis (akutni i subakutni);
  • iritis;
  • stražnji uveitis i horoiditis;
  • termičke i kemijske opekline;
  • stanje nakon operacije.

kontraindikacije

Hidrokortizon u / u i / m je kontraindiciran u:

  • preosjetljivosti;
  • teška hipertenzija;
  • Itsenko-Cushingova bolest;
  • žad;
  • epilepsija;
  • peptički čir;
  • akutne psihoze;
  • osteoporoza;
  • peptički čir;
  • aktivni oblici tuberkuloze;
  • šećerna bolest;
  • zatajenje bubrega;
  • sida
  • sistemske mikoze;
  • razdoblje nakon cijepljenja;
  • mlađi od 1 godine.

Kontraindicirano je koristiti ovaj oblik otpuštanja tijekom trudnoće.

Lokalna upotreba masti je kontraindicirana u:

  • bakterijske kožne bolesti;
  • virusne i gljivične infekcije kože;
  • manifestacije sifilisa;
  • tuberkuloza kože;
  • čirevi na koži i rane;
  • kožni tumori;
  • rozacea;
  • perioralni dermatitis;
  • acne vulgaris;
  • razdoblje nakon cijepljenja;
  • mlađi od 2 godine.

S oprezom je propisan za dijabetes melitus, sistemsku bolest tuberkuloze. Koristite s oprezom na koži lica zbog mogućnosti nuspojava (telangiektazija, atrofija, perioralni dermatitis), čak i nakon kratkotrajne primjene. Da bi se spriječile zarazne kožne lezije, preporuča se hidrokortizonska mast koja se propisuje u kombinaciji s antibakterijskim i antifungalnim agensima..

Očna mast nije propisana za:

  • virusne bolesti očiju;
  • kršenje integriteta rožnice;
  • tuberkulozne, gnojne i gljivične infekcije očiju;
  • tijekom cijepljenja;
  • trahom.

Tijekom trudnoće, lokalna primjena prema uputu liječnika moguća je ako očekivani učinak premaši rizik od mogućih komplikacija za fetus. Trajanje upotrebe u trudnica ne smije biti veće od 7-10 dana.

Nuspojave

Hidrokortizon u ampulama s i / m i intraartikularnom primjenom može uzrokovati:

  • zadržavanje natrija i tekućine;
  • gubitak kalija;
  • kongestivno zatajenje srca;
  • poremećaj srčanog ritma;
  • hipokalemička alkaloza;
  • steroidna miopatija;
  • nekroza glave nadlahtnice i butne kosti;
  • osteoporoza i patološki prijelomi;
  • gastrointestinalni čir;
  • pankreatitis
  • petehije i ekhimoze;
  • povećani intrakranijalni tlak;
  • mentalni poremećaji;
  • grčevi u želucu
  • depresija imuniteta;
  • menstrualne nepravilnosti;
  • inhibicija rasta kod djece;
  • Itsenko-Cushingov sindrom.

Za smanjenje nuspojava propisana je dijeta bogata ograničenjem kalija i natrija. Kontrolirajte krvni tlak, šećer u krvi i koagulaciju.

Vanjska primjena hidrokortizonske masti može uzrokovati:

  • iritacija na mjestu primjene lijeka;
  • hiperemija;
  • gori;
  • svrbež i suhoća;
  • strija;
  • depigmentacija kože;
  • oteklina;
  • atrofične promjene;
  • hipertrihoze
  • osip nalik na akne;
  • sekundarne zarazne lezije;
  • teleangiektazija.

Uz produljenu upotrebu na velikim površinama mogu se pojaviti sistemski neželjeni efekti, poput manifestacije resorpcijskog učinka lijeka (inhibicija nadbubrežne kore, hiperglikemija, Cushingov sindrom, glukosurija). Za sprječavanje zaraznih kožnih lezija potrebna je kombinacija s antibakterijskim agensima..

Hidrokortizonska POC očna mast s većim sadržajem aktivne tvari izaziva:

  • gori;
  • crvenilo sklere;
  • dermatoconjunctivitis;
  • ekcem vjeđa;
  • sekundarni steroidni glaukom (s produljenom uporabom);
  • egzoftalmus;
  • katarakt
  • perforacija rožnice (što krši njegov integritet);
  • sekundarna infekcija.

S tim u vezi, upotreba masti je dopuštena do 2 tjedna.

Upute za uporabu hidrokortizona (metoda i doziranje)

Hidrokortizonska mast, upute za uporabu

Nanesite tanki sloj na zahvaćenu kožu 2-3 puta dnevno. Trajanje liječenja je 6-14 dana, a upornim tečajem produljuje se na 20 dana. S hipertrofičnim manifestacijama primjenjuju se pod okluzijskim preljevima, koji se mijenjaju nakon 24-48 sati.Ako ne dođe do poboljšanja nakon tjedan dana liječenja, upotreba lijeka se prekida i daljnje liječenje dogovara s liječnikom. Izbjegavajte kontakt očima. Koristi se s velikim oprezom na koži lica, jer je moguća pojava telangiektazije i atrofije. Uz dugotrajno liječenje, propisana je dijeta ograničena na natrij i davana dovoljna količina proteina.

U djece se suzbijanje nadbubrežne kore razvija brže, osim toga, proizvodnja hormona rasta smanjuje se. Stoga se djeca propisuju samo pod liječničkim nadzorom. Kada se koristi kod djece od 1 godine, trajanje liječenja je ograničeno i ne koriste se okluzivne pregrade. U slučajevima kada je potrebno nanijeti mast na područje lica ispod zavoja, trajanje liječenja ograničeno je na dva tjedna.

Za razliku od masti, 1% krema (Nycomed) može se koristiti za opekline od sunca, fotodermatitis i pelenski osip u djece. Može se nanijeti na lice.

Hidrokortizonska oka za oči, upute za uporabu

Mast za oči stavlja se u konjunktivnu vrećicu preko donjeg kapka, nanesite traku masti 1-2 cm 3 puta dnevno. Nakon postupka, nježno zatvorite oči. Trajanje liječenja je do dva tjedna i produljuje se samo prema propisu liječnika.

Izbjegavajte kontakt cijevi s površinom konjunktiva oka. Tijekom liječenja ne koristite kontaktne leće. Uz istodobnu upotrebu kapi, mast se polaže 15 minuta nakon instilacije. Kada koristite mast više od 2 tjedna, treba kontrolirati intraokularni tlak.

Hidrokortizon u suspenziji, upute za uporabu

Prije upotrebe, sadržaj se protrese da se dobije homogena suspenzija. Hidrokortizon u ampulama ubrizgava se duboko u gluteusni mišić 50-300 mg, najviše 1000-1500 mg dnevno. U životnim stanjima, 150 mg daje se svaka 4 sata prva dva dana, a zatim nakon 8 sati. Djeci se propisuje 1-2 mg po kg tjelesne težine svaka 4 sata, dnevna doza do 6-9 mg po kg tjelesne težine.

U zglobnu šupljinu odraslima i djeci od 14 godina ubrizgavaju se 5-50 mg, mala djeca 5-25 mg jednom tjedno. Tijek liječenja je 3-5 injekcija. Akcija započinje za 6-20 sati i traje nekoliko dana ili tjedana..

Suspenzija Hidrokortizon Richter, koji sadrži hidrokortizon i lidokain, daje se samo periartikularno ili u zglobnu šupljinu. Odrasli 5-50 mg. Pojedinačna doza za djecu u dobi od 3 mjeseca do 1 godine s periartikularnom primjenom je 25 mg, do 6 godina - 25-50 mg, 6-14 godina - 50 mg.

Ponovljena primjena provodi se nakon 3 tjedna. Uvodi se ne više od 3 puta godišnje u isti zglob jer utječe štetni učinak na hijalinsku hrskavicu. S tendonitisom, injekcija se vrši u rodnicu tetive (ne možete ući u tetivu).

Upute za lijek u ampulama (bočicama)

Liofilizirani hidrokortizon prašak hemisukcinat je otopljen u isporučenom otapalu i primijenjen je intravenski ili intramuskularno. U akutnim stanjima propisan je hidrokortizon iv. Na početku se daje doza od 100 mg tijekom 30 sekundi, a zatim se povećava na 500 mg u roku od 10 minuta (prema težini stanja). Primjena se ponavlja svakih 2-6 sati. Prije stabilizacije (obično 48-72 sata) propisane su visoke doze. Dnevna doza je 1000-1500 mg. Obično se 2/3 doze daje ujutro, a 1/2 popodne. Ako je potrebna dugotrajna terapija kortikosteroidima, prebacite se na drugi lijek koji ne uzrokuje zadržavanje natrija. Doza za djecu - najmanje 25 mg dnevno.

Hidrokortizon natrij prašak hemisukcinat, koji je vrlo topiv u vodi, može se koristiti za inhalaciju pomoću nebulizatora. Tehnički je to izvodljivo, ali radnja neće biti lokalna, već sustavna. To se mora uzeti u obzir, posebno kada se za djecu izvode inhalacije s hidrokortizonom, u ovom slučaju dnevna doza ne smije biti veća od 25 mg lijeka. Inhalirati ujutro i navečer, ne više od 5 dana.

Fizioterapeutski topički tretman hidrokortizonom daje dobre rezultate, povećava učinkovitost i često se koristi u složenom liječenju mnogih bolesti.

Ultrazvuk s hidrokortizonom

Ultrazvuk ima izražen analgetski, antispazmodički i protuupalni učinak, potiče cirkulaciju krvi, poboljšava trofizam. Kao rezultat, učinci hemoragija, infiltrata, traumatskih edema i eksudata brže se uklanjaju. Uz ultrazvučnu terapiju, dodatno se koriste masti ili lijekovi na bazi gela. Njihova uporaba omogućuje vam postizanje terapijske koncentracije u problematičnom području. Koristi se pokretna tehnika: područje se podmazuje 1% mazivom i, čvrsto pritiskajući glavu vibratora, pomiče je u krug ili u uzdužnom smjeru. Prije početka postupka potrebno je razmotriti kontraindikacije za ultrazvuk s hidrokortizonom:

  • sistemske kožne bolesti;
  • pustularne lezije na mjestu primjene postupka;
  • rak kože;
  • psychoneurosis;
  • trudnoća (druga polovica);
  • arterijska hipertenzija III st.;
  • teška ateroskleroza;
  • poremećaj srčanog ritma;
  • arterijska hipotenzija;
  • česti napadi angine;
  • tirotoksikoza;
  • osteoporoza;
  • komplicirani peptički čir;
  • komplicirana kratkovidnost;
  • teški dijabetes.

Fonoforeza s hidrokortizonom

Tehnički se postupak malo razlikuje od izloženosti ultrazvuku. Kada se fonoforeza koristi visokofrekventnim ultrazvučnim vibracijama intenziteta od 800 do 3000 kHz, lijek se također uvodi u oštećeno područje. U ovom slučaju, suspenzija hidrokortizona od 5 ml, vazelina i lanolina 25 g

Koristi se za artrosoartritis, prostatitis, neuritis lica, neurodermatitis, adneksitis, pruritus vulvu, sinusitis. Primjetan učinak primjećuje se nakon 5-6 postupaka, a stabilan - nakon završetka punog tečaja.

Kontraindikacije za fonoforezu s hidrokortizonom uključuju:

  • teška hipertenzija;
  • zastoj srca;
  • poremećaj srčanog ritma;
  • tirotoksikoza;
  • peptički čir;
  • teški dijabetes melitus;
  • vibracijska bolest;
  • osteoporoza;
  • bronhiektatička bolest;
  • komplicirana kratkovidnost;
  • siringomijeliju.

Vrijedno je razmotriti opće kontraindikacije za fizičke postupke: rak, krvarenje, trudnoća.

elektroforeza

Ovo je metoda utjecaja na tijelo istosmjerne struje i lijekova uvedenih uz njegovu pomoć. Aktivna elektroda uređaja djeluje na problematično područje, a ravnodušna elektroda je u pacijentovoj ruci. Tijekom postupka, lijek se koristi u ampulama.

Indikacije za elektroforezu s hidrokortizonom uključuju:

  • reumatske bolesti;
  • ozljede
  • artroza;
  • bursitis i tenosinovitis;
  • dermatološke bolesti i njihove posljedice u obliku ožiljaka (poboljšava se vanjsko stanje kože, ožiljci su gotovo u potpunosti eliminirani).

Predozirati

Predoziranje s produljenom uporabom lijeka IM ili IV može se očitovati inhibicijom nadbubrežne kore, mučninom i povraćanjem, hiperglikemijom, krvarenjem, zadržavanjem natrija i vode, povišenim krvnim tlakom, razvojem Itsenko-Cushingovog sindroma, pogoršanjem kroničnih infekcija.

S lokalnom primjenom masti, akutno predoziranje nije vjerojatno, ali s produljenom primjenom mogući su simptomi kroničnog predoziranja sa sustavnim manifestacijama.
Liječenje: simptomatska terapija, postupno povlačenje lijeka.

Interakcija

Djelovanje lijeka intramuskularnom ili intravenskom primjenom slabe barbiturate, antihistaminike i antiepileptičke lijekove, diuretike - povećavaju hipokalemiju. Učinak hipoglikemijskih sredstava ovom metodom primjene je smanjen.

Primjena NSAID povećava rizik od ulceracije, paracetamola - hepatotoksičnosti.

Hidrokortizon smanjuje koncentraciju salicilata u krvi i aktivnost hipoglikemijskih sredstava. Srčani glikozidi i diuretici poboljšavaju hipokalemiju. Kad se propisuje amfotericin B, javlja se zatajenje srca.

Istodobna primjena masti za oči i lijekova koji uzrokuju porast intraokularnog tlaka doprinosi većem povećanju intraokularnog tlaka.

Uvjeti prodaje

Mast i masti za oči se izdaju bez recepta.

Suspenzija za ubrizgavanje - recept.

Uvjeti skladištenja

Temperatura skladištenja u ampulama 25 ° C, mast 5-15 ° C.

Rok trajanja

Lijek u bočicama i ampulama - 5 godina.

analoga

Cortef tablete, prašak u bočicama za injekcije Solu-Cortef, otopina za injekciju Sopolkort N.

Recenzije hidrokortizona

Masti i kreme koje sadrže kortikosteroide imaju antialergijsko protuupalno i antipruritičko djelovanje. Za što se hidrokortizonska mast koristi i za koje kožne bolesti? To je prije svega ekcem, neurodermatitis, psorijaza, svrbež i alergijske dermatoze, kožne manifestacije eritematoznog lupusa. Najčešće se na hormonsku terapiju pribjegava samo u slučaju neučinkovitosti drugih lokalnih lijekova. Doista, upotreba ove masti daje brzi protuupalni učinak, nakon nekoliko dana svrbež i oteklina nestaju.

Recenzije masti Hidrokortizon su najčešće pozitivni i to se odnosi na ljude koji su prvi put pokušali koristiti hormonsku mast. Oni koji imaju veliko iskustvo s primjenom masti na bazi hormona kažu da prednizolon značajno nadmašuje hidrokortizon u protuupalnom djelovanju, a osim toga zadržava vodu u tijelu u manjoj mjeri. A masti koje sadrže deksametazon i betametazon su još aktivnije. Hidrokortizon i prednizon pripadaju prvoj generaciji kortikosteroida, koji su relativno slabo aktivne tvari. Ulja i kreme s tim tvarima koriste se u dječjoj praksi, osim toga, mogu se primijeniti na koži lica. Sudeći prema recenzijama, za bilo koji oblik ekcema započeo je liječenje primjenom ove masti, u slučaju neizraženog učinka korištena su snažnija sredstva - Fluorocort ili Polcortolon. Kožna atrofija, akne, hipopigmentacija, strije uobičajene su lokalne štetne reakcije kortikosteroida koji se javljaju na licu i u ingvinalnoj regiji, pa se na tim područjima trebaju koristiti kortikosteroidi male aktivnosti.

Za što se još može koristiti mast? Koristi se u fizioterapeutskim postupcima, na primjer, u liječenju bolesti zglobova i kralježnice, cicatricialnih kontrakcija, calcaneal spursa ultrazvukom. Pod utjecajem ultrazvuka otapaju se eksudati, očituju se analgetski, protuupalni i vazodilatacijski učinci. Fonoforeza koja koristi suspenziju ima sličan učinak. Gotovo svi koji su se liječili ostavili su pozitivne kritike o fonoforezi s hidrokortizonom. Primjećene su visoka učinkovitost, brz nestanak boli i oporavak. Ovaj postupak propisan je nakon ginekoloških bolesti, kao i kod sinusitisa. Neki su pacijenti primijetili pogoršanje nakon prvih sesija.

Na Internetu su se pojavile informacije o upotrebi ove masti protiv bora. Na čemu se temelji i nije li štetno koristiti mast u tu svrhu? Lokalna primjena hidrokortizona uzrokuje zadržavanje tekućine i neko oticanje koje skriva bore i vizualno postaju nevidljive. Ali to je privremeni učinak, nakon prestanka "postupaka" tekućina se gubi, a bore se ponovo pojavljuju. Liječnici su kategorički protiv upotrebe hidrokortizona u kozmetičke svrhe. Prije svega, to je hormonski lijek koji ima sistemski učinak na tijelo (u obliku promjena metaboličkih procesa) i lokalno - atrofira kožu, prorjeđuje se i proces starenja se ubrzava. Osim toga, hormonska mast djeluje ovisno na kožu i smanjuje učinak ako se primjenjuje lokalno. S obzirom na kontraindikacije i moguće komplikacije, je li cijena takvog zamišljenog pomlađivanja previsoka? Hidrokortizonsku masti i masti za oči treba propisati samo liječnik za stroge indikacije, oni se ne mogu samostalno liječiti. Očna mast bila je propisana pacijentima s keratitisom, kemijskim opeklinama i nakon kirurških intervencija. Kod nekih bolesnika, prvih dana njegove primjene, došlo je do pečenja, crvenila sklere i svrbeža kapaka, ali nakon pregleda od strane liječnika nastavljeno je liječenje. Kapi za oči s aktivnom supstancom hidrokortizon izostaju. Ako vas zanimaju hormonske kapi za oči, onda su to: Oftan Dexamethasone, Dexapos, Maxitrol, Maxidex, Dexamethasone, što uključuje i deksametazon.

Hidrokortizon se može koristiti za inhalaciju s laringitisom s dekongestantom. Ako se koristi suspenzija za inhalaciju, mora se razrijediti. Kako se uzgajati za inhalaciju? Uzmite 1 ml suspenzije i 2-3 ml fiziološke fiziološke otopine, napunite inhalator, dišite 5 minuta. Udisanje se provodi ujutro i navečer. Recenzije o inhalacijama su pozitivne jer oteklina i grč brzo prestaju, kašalj se smanjuje, disanje je lakše.

Suspenzija u nosu ponekad se propisuje u obliku uboda za hipertrofični rinitis, ali u pravilu to nije učinkovito i kirurško liječenje se ne može izbjeći. Otolaringolozi često propisuju ljekarničke kapi, koje uključuju otopinu dioksidina, adrenalina i suspenziju hidrokortizona ili miramistina, nazivina i suspenziju. Primjećeni su dobri rezultati u liječenju alergijskog rinitisa i sinusitisa.

Cijena hidrokortizona, gdje kupiti

Svi oblici ispuštanja ovog lijeka dostupni su u ljekarničkoj mreži po pristupačnim cijenama, tako da ih možete bez problema kupiti. Cijena masti Hydrocortisone je 30-37 rubalja., Cijena masti za oči kreće se od 121 do 133 rubalja. Cijena hidrokortizona u ampulama (Farmak, Ukrajina) je 147-155 rubalja. (za ampule u količini od 10 kom.) Suspenzija hidrokortizona s lidokainom (Gideon Richter) košta više - 215-251 rubalja po 1 bočici.