ZdorovGlaz.ru

Ponekad se primijeti da oči novorođenčeta gledaju u različitim smjerovima. Ovo slobodno kretanje očima djeteta prirodno zabrinjava roditelje, jer u starijoj dobi može uzrokovati ozbiljne probleme s vidom..

Strabizam u novorođenčadi daleko je od rijetke. Medicinska znanost ovaj fenomen smatra "funkcionalnim strabizmom" i obećava da bi se pokreti očnih jabučica trebali vratiti u normalu dok dijete ne napuni 6 mjeseci..

Iz onoga što oči kosaju?

Strabizam (ili heterotropija - kako se strabizam naziva u literaturi) nastaje zbog činjenice da se mišićni aparat oka još nije dovoljno razvio, jer prije nego što se dijete rodilo, dijete nije moralo usmjeriti pogled na nešto i razlikovati predmete. I postaje jasno zašto u prvom trenutku života (tjednima, ponekad i mjesecima) bebe koše oči.

Strabizam u novorođenčadi može se u nekim slučajevima objasniti čisto fiziološki.

1. Kontrola nad pokretima očne jabučice provodi se uzdužnom moždinom koja u dojenčadi još nije u potpunosti razvijena. Kako beba raste, počinje kontrolirati svoj pogled i do dobi od 6 mjeseci škljocanje nestaje samo od sebe.
2. To, novorođenče škljocne očima, može se objasniti posebnom strukturom lubanje djeteta. Dva suprotna dijela lubanje međusobno tvore mali kut, pa se može činiti da dijete gleda malo unatrag.

U nekim slučajevima strabizam u dojenčadi zbog različitih patologija.

1. Strabizam u dojenčadi povezan je s poteškoćama intrauterinog razvoja i rođenja. Problematične situacije tijekom trudnoće ili porođaja (fetalna hipoksija, kvarovi u cirkulaciji krvi) ponekad uzrokuju mikroskopske odljeve krvi u dijelu djetetovog mozga koji je odgovoran za pokrete očnih jabučica. Takvo kršenje, u pravilu, uzrokuje stabilan strabizam, koji se ispravlja operacijom..
2. Na razvoj strabizma utječe bilo koja zarazna bolest - gripa, ospice, škrlatna groznica ili obična prehlada. To bi trebali zapamtiti roditelji, a ne opterećivati ​​oči mališana kad nije zdrav.
3. Ponekad se oči novorođenčeta koše uslijed uzbuđenja ili stresne situacije. To se događa u otprilike četvrtini slučajeva djece s oslabljenom funkcijom očne jabučice. Bebine oči vraćaju se u pravilan položaj čim se smiri.

Kako roditelji mogu pomoći?

Prema liječnicima, strabizam nestaje tijekom prvih 6 mjeseci života osobe. Ali to ne dopušta roditeljima da sjednu.

Otkrivši problem, dijete se mora pokazati pedijatrijskom oftalmologu (optometristu). Početni pregled provodi se čak u rodilištu pri rođenju, a tada je potrebno promatranje u dobi od 2, 3 i 6 mjeseci. Ako oštećenje potraje i nakon 6 mjeseci, dijete trebate pokazati neurologu i optometristu. Problem se može riješiti, a tome će uvelike pomoći pravovremeni apel stručnjacima i točna dijagnoza..

Razvijajući dijete, roditelji su u stanju samostalno potaknuti funkcioniranje mišića oka bebe. Preporučuje se za malu kupiti voluminozne šarene igračke i objesiti ih na malu udaljenost iznad krevetića (blizu djeteta). Da bi ih vidjelo i razlikovalo, dijete će morati naprezati oči - očni mišići će se naprezati.

Omogućivanje djelovanja očiju mališana može se učiniti jednostavnim vježbama. Za to se dijete postavlja u koljena u položeni položaj, a pred očima se igračka polako pomiče u različitim smjerovima. Beba je promatra, a pritom trenira mišiće očnih jabučica.

Pravi strabizam, čiji se znakovi primjećuju nakon šest mjeseci djetetova života, može se liječiti medicinski ili kirurški. Uz medicinski tretman, liječnik propisuje nošenje naočala ili preporučuje zatvaranje zdravog oka zavojem. Postoje i posebne vježbe za oči uz pomoć posebnih uređaja. Složeniji slučajevi zahtijevaju kiruršku intervenciju - kirurškim metodama vraćaju ravnotežu mišićnog sustava oka.

Prema dr. Komarovskom, oči bebe mogu se kositi do četiri mjeseca, a to se ne smatra znakom patologije. U prvim mjesecima života oči novorođenčeta uglavnom gledaju desno ili lijevo (tj. Vodoravno), gore i dolje, bebe počinju pregledavati kasnije. Tek nakon 2-4 mjeseca, dječje očne jabučice stječu koordinirane pokrete.

Metode liječenja

Ispravno liječenje strabizma može planirati samo oftalmolog. Kao što je rečeno, točan uzrok ovog fenomena može se utvrditi tek nakon navršenih 6 mjeseci. Sve metode liječenja ove bolesti osmišljene su za djecu stariju od 2 godine. U ranoj dobi djeteta roditelji se mogu ograničiti na najjednostavniju gimnastiku za oko (njen opis je dan gore).

Medicina 21. stoljeća nudi sljedeće liječenje strabizma kod djece

1. Metoda refleksologije sastoji se od akupresure koja utječe na živčane završetke, koji su odgovorni za koordinirane pokrete očnih mišića. Ova masaža ima pozitivan učinak na kvalitetu vida i koristi se paralelno s drugim metodama..
2. Ortopedska terapija uključuje nastavu na simulatorima ili za računalom koji stimulira središnji živčani sustav i njegovu kontrolu očnih mišića. Tehnika može biti učinkovita i zanimljiva, jer se često nudi kao računalna igra..
3. Djeci koja imaju strabizam i druga oštećenja vida preporučuje se posjetiti skupine vrtića s oftalmološkim profilom. U takvim skupinama postoje posebni simulatori za vid. Za takvu djecu osiguravaju mirno okruženje: ovdje dijete neće biti sramežljivo nositi naočale sa zalijepljenim lećama za nastavu, jer i druge nose isto.
4. Kirurgija se sastoji od brze operacije, koja traje ne više od 15 minuta. Opušteni očni mišić se kirurški skraćuje, nakon čega se očna jabučica zamjenjuje. Ali takva je operacija indicirana za djecu nakon 3 godine.

Zaključak

Strabizam u novorođenčadi ne može samo privući pažnju. Ponekad ta mana može biti privremena i suptilna. Pri najmanjoj sumnji u stanje očiju, trebate pokazati malog čovjeka oftalmologu. Ne možete zanemariti problem ako bebine oči nastave kositi i nakon 6 mjeseci života, jer će s vremenom vid bolesnog oka biti znatno lošiji. Pravovremenom dijagnozom metode suvremene medicine sposobne su pomoći maloj osobi da bolje vidi svijet.

Kada se kod dojenčadi pojavi strabizam

Prvi put nakon rođenja djeteta može se primijetiti fiziološki strabizam..

Ovo je fenomen u kojem su jedno ili oba oka u pogrešnom položaju unutar orbite..

Razlozi za to su mnogi. Obično bi u dojenčadi taj fenomen trebao proći s godinama. Ali ako su vaši roditelji zabrinuti, možete vas pregledati oftalmolog.

Uzroci strabizma u novorođenčadi

Nekoliko je razloga fiziološkog strabizma:

• Položaj kostiju lubanje. U novorođenčadi su kosti lubanje pokretne i meke. Ovo je potrebno za normalan prolazak djeteta kroz porođajni kanal. Kao rezultat toga, mišićna tkiva nisu locirana kao kod odraslih..
• Smanjena funkcionalnost okulomotornih mišića. Oči bebe lišene su normalnog smještaja. To je zbog činjenice da nisu djelovale prije isporuke. Stoga se dijete postupno uči kontrolirati svoje oči, gledati bliže i udaljene predmete.
• Fiziološka dalekovidnost. Bebe vide predmete koji su daleko. Ne mogu se usredotočiti na bliže predmete.

Iz tih razloga se formira privremeni strabizam. U zdrave djece treba proći s vremenom..

Zašto kositi jedno oko kod djeteta

S fiziološkim strabizmom dijete se postupno uči trenirati u smanjenju pogleda na bliže i udaljene predmete. Ali, postoje slučajevi kada su vidni organi jednog djeteta osposobljeniji od drugog. To dovodi do činjenice da jedno oko gleda ravno, a drugo počinje kositi.

Ovo stanje može biti i fiziološko ako se formira u prvih nekoliko mjeseci djetetovog života. Ako se stanje ne eliminira tijekom vremena potrebnog za samostalno treniranje očiju bebe, tako da škljocanje ne ostane u stalnom obliku.

Koliko su oči pokošene?

Kad se dijete rodi, njegovi vidni organi su nesavršeni. Okolomotorni mišići su manje aktivni nego kod odraslih. Postupno, beba se uči usredotočiti se na bliže i udaljene predmete. Do 3 mjeseca života stanje vidnih organa značajno se poboljšava. Najkasnije, kada je fiziološki strabizam u potpunosti eliminiran - 6 mjeseci.

Komarovsky o strabizmu

Doktor Komarovsky kaže da se normalni strabizam kod djeteta može razviti do šest mjeseci. Kaže da je to zbog smanjene funkcionalnosti okulomotornih mišića. Sada se ovo stanje naziva pseudo-strabizam. Povezana je sa strukturnim značajkama očne jabučice i tkivima oko njih. Ako se strabizam nastavi nakon tog vremena, trebali biste se posavjetovati s liječnikom kako biste otkrili pravi uzrok stanja.

Često se strabizam može oblikovati kao rezultat negativnih čimbenika koji su utjecali na bebu utero, zbog nasljednih uzroka, iskusnih infekcija. Najčešće se formira nasljedni oblik strabizma, koji se očituje pod utjecajem negativnih čimbenika okoliša.

Doktor Komarovsky identificira sljedeće simptome koji razlikuju pravi strabizam od fiziološkog:

• dijete u dobi od 6 mjeseci ne može usmjeriti oba pogleda na predmet, jedno od njih ili oboje su pomaknuti u stranu;
• nedostatak sinkronizma očnih jabučica prilikom promatranja predmeta;
• Možete koristiti testove sa svjetiljkom, u kojima se jedno oko potpuno zatvara, a drugo može malo zatvoriti oči;
• djetetova nesposobnost da igračku prati jednim ili oba oka, mora u potpunosti okrenuti glavu za obavljanje ove akcije;
• u starijoj dobi dijete često može pasti, posrnuti, jer ne može procijeniti stvarnu udaljenost od sebe do predmeta.

Doktor Komarovsky kaže da liječenje započinje hardverskim metodama i preklapanjem zdravog oka. Ako konzervativna metoda nije dala rezultate, samo se u tom slučaju može izvršiti kirurška operacija.

Kada liječiti strabizam u bebi

Terapija bolesti trebala bi se dogoditi odmah nakon otkrića. Nisu svi roditelji svjesni da je moguće izvesti određene manipulacije kod kuće kako bi se uvježbalo pogođeno oko djeteta.

liječenje

Postoji mnogo metoda pomoću kojih se strabizam može izliječiti. Počevši od najjednostavnijih metoda, prelazeći na najsloženije metode koje se kod djece mogu izvesti u starijoj dobi.

Vježbe za vježbanje očiju

Postoji nekoliko jednostavnih vježbi koje se mogu izvesti čak i za bebu nakon 6 mjeseci. Olovka ili igračka postavljena je sa strane zahvaćenog oka. Zdravi organ vida potpuno je blokiran. Postupno odmaknite predmet od djetetove glave, dok on mora koncentrirati svoj vid da bi ga vidio.

Preklapanje zdravog oka

Da biste to učinili, koristite posebne naljepnice ili pregrade od tkanine koje prekrivaju zdravo oko cijeli dan. Postupno, bolesni organ vida počinje funkcionirati. Dijete koncentrira pogled na razne predmete, prenosi ga iz bliskih predmeta u udaljene. Mišići koji ne funkcioniraju počinju se stezati..

Takav tretman ne pomaže odmah. Za to je potrebno dovoljno veliko razdoblje. Može proći nekoliko mjeseci ili godina. Sve ovisi o stanju organa vida.

Gimnastika za oči

Mnogi pacijenti zanemaruju ovu metodu, ali ona je prilično učinkovita. U stvari, gimnastika za oči omogućuje vam da trenirate oculomotorne mišiće. Svakodnevno možete primijeniti nekoliko jednostavnih vježbi, trajat će ne više od 5 minuta:

• okretanje očnih jabučica u smjeru kazaljke na satu i u suprotnom smjeru;
• pomicanje pogleda gore i dolje, lijevo i desno;
• crtanje očima brojevima od 0 do 9, znak beskonačnosti;
• snažne škljocanje očiju 30 sekundi;
• brzo treptati 30 sekundi;
• koncentracija pogleda na najudaljeniji predmet, zatim se pomičući kroz prozor do horizonta, pa ponovite do 10 puta.

Ako je strabizam kod djeteta visoko razvijen, takve vježbe možete ponavljati svakih nekoliko sati.

Hardverski tretman

Koriste se specijalizirani oftalmološki uređaji, za liječenje kojih je potrebno pohađati tečajeve 3-4 puta godišnje. Osoba gleda unutar uređaja, tamo se prikazuje slika, za veću koncentraciju pozornosti liječnik može to istaknuti. Tijekom pregleda slike blokiran je pacijentov zdrav vid, tako da se trenira samo zahvaćeno oko. Slika se sekvencijalno pomiče iz bočnog položaja u središte, dijete pokušava da ga slijedi. Dakle, okulomotorni mišići počinju funkcionirati, ali postupno.

kirurgija

Liječnik propisuje operaciju ako je zahvaćeno oko odbijeno pod velikim kutom, nema učinka konzervativne intervencije, pacijent ne želi dugo čekati, treba odmah dobiti rezultat. Tijekom operacije liječnik presiječe oculomotorne mišiće, po potrebi ih šiva u pravom smjeru.

Tako postaju napeti, oko prelazi u normalnu lokalizaciju.

prevencija

Da biste spriječili razvoj strabizma kod novorođenčadi, potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

• zdrav način života trudnice, periodične posjete potrebnim liječnicima i laboratorijski testovi;
• ako bliski rođaci imaju strabizam, preporučuje se konzultirati genetičara;
• godišnje savjetovanje s oftalmologom nakon rođenja djeteta;
• nedostatak blizine dječjih igračaka iznad krevetića, na koje će se dijete usredotočiti, bez da skida pogled;
• igračke trebaju biti smještene iznad krevetića na udaljenosti od pola metra;
• zabrana gledanja televizije do 2 godine.

Strabizam je kozmetički nedostatak koji se može lako liječiti ako se otkrije u ranim fazama. Preporučuje se da se u potpunosti pridržavate tijeka liječenja koji vam je propisao liječnik. Ako konzervativna terapija ne pomogne, pribjegavajte operaciji.

U novorođenčeta škljocnu: vrijedi li se brinuti?

U prvim tjednima života oči djece "lutaju", zbog toga može se činiti da dijete kosi. Ovo se stanje smatra normalnim za novorođenčad..

Značajke dječjeg vida

Dojenčad se rodi dalekovidno. U prva tri mjeseca bebe su u stanju razlikovati samo one predmete koji su udaljeni 40-50 centimetara od njih. Vid kod dojenčadi je niži nego kod odraslih, gotovo dvostruko. U ovom se slučaju oči razvijaju duže nego kod drugih organa - unutar tri godine.

Uzroci strabizma

Sve dok dijete ne napuni tri mjeseca, ne može dugo držati pogled na predmetima. Zbog činjenice da je očna jabučica kod novorođenčadi još uvijek mala i da im je vid vrlo slab, oči im „lutaju“ u prvim tjednima života. Stoga možete pomisliti da dijete lagano kosi. Isti učinak nastaje zbog činjenice da bebe još nisu u potpunosti oblikovale crte lica (na primjer, nepravilni oblik glave ili pretjerano širok most nosa). Osim toga, novorođenčad često spušta pogled kako bi pregledala predmete koji se pojavljuju pred njihovim licima. Kako beba odrasta, dojenački strabizam mora proći sam.

Treniramo oči

Dijete će bolje vidjeti ako radite jednostavne vježbe s njim. Možete započeti s njima već od drugog tjedna života mrvica. Prvo, objesite nad krevetić i na zidove u vrtiću razne crno-bijele figure isklesane iz običnog papira. Budući da u početku beba svijet vidi u crno-bijelom, obratit će im pažnju i početi učiti. U četvrtom tjednu objesite nad dječji krevet veliku svijetlu igračku ispravnog oblika, prvo na udaljenosti od 30 centimetara, a zatim je postupno povećavajte na 70 centimetara. Tako će dijete naučiti usredotočiti se na udaljene predmete.

Dječji vrtić trebao bi biti u najsvjetlijoj sobi ili dijelu stana. Kombinacija dnevnog i električnog svjetla izvršit će pravilno opterećenje očnih mišića. Istodobno, soba bi trebala biti tamna noću. Sve dok beba ne napuni godinu dana, u njegovoj nazočnosti ne možete uključiti televizor ili filmove na računalu. Inače će beba obratiti pažnju na treperavu sliku, a to će nepovoljno utjecati na njegov vid i živčani sustav.

Idemo kod doktora

Ponekad dojenački strabizam može biti znak raznih odstupanja. Da biste na vrijeme dijagnosticirali problem, morate redovito posjećivati ​​dječjeg oftalmologa. Naročito je važno to učiniti kada je beba stara četiri tjedna, šest mjeseci i godinu dana. Tijekom prvog posjeta specijalist će provjeriti rožnicu oka, dovodne kanale i sluznice, kao i djetetovu sposobnost usredotočenja vida na predmete. Ako se kod bebe razvije pravi strabizam, dalekovidnost ili kratkovidnost, specijalist će ih moći otkriti kada dijete ima šest mjeseci. Što je dijete mlađe, veća je vjerojatnost da će se njegov vid moći prilagoditi bez operacije.

Važno! Obavezno pokažite bebu liječniku ako mu se oči redovito pocrvene ili se nabreknu, u četvrtom mjesecu života beba nastavlja kositi ili joj očne jabučice drhtaju. Ako nešto padne djetetovim očima, nemojte ga sami isprati. Bolje je odmah nazvati liječnika ili hitnu pomoć kod kuće, inače dijete može zaraditi ozbiljnu upalu.

Ako novorođenče moli oči

Strabizam u novorođenčadi je fiziološki siguran proces, koji se očituje zbog slabosti, nezrelosti vidnih mišića djeteta. Ovo svojstvo prelazi na 3-4 mjeseca života djeteta. Ako problemi s vidom traju dulje od šest mjeseci, važno je konzultirati oftalmologa kako bi se spriječio mogući razvoj i napredovanje bolesti.

Značajke vida kod novorođenčadi

Važna značajka vida novorođenčadi je nedosljednost u pokretu očnih jabučica. Očni mišići su slabi, nisu jaki, dijete se teško koncentrira s dva oka na jednu temu.

Za zdravo dijete funkcionalna, fiziološka strabizam je norma. Tijekom prvih mjeseci života, novorođenče pomiče pogled prema nosu, oči se nesinkrono kreću, konvergiraju ili odstupaju. Dijete je teško usmjeriti pogled dulje od nekoliko sekundi.

Ovaj fenomen nije patologija. Prvi razlog fiziološkog strabizma je nedostatak formiranja očnih mišića. Drugi razlog su strukturne značajke kostiju novorođenčeta. Nakon rođenja, desna i lijeva kost lica nalaze se pod malim kutom jedna prema drugoj. To doprinosi konvergenciji i divergenciji očiju kada pokušavate usmjeriti pogled. Postupno se kosti poravnavaju i dijete pomiče očne jabučice koordinirano, sinkrono..

Funkcionalni strabizam prolazi neovisno. Ako se to ne dogodi, razlog nije u fiziologiji, već u patologiji koju bi trebalo liječiti.

Vrste strabizma

Vrste strabizma (strabismus) dijele se vremenom pojavljivanja i razmakom zjenica u smjerovima.

U vrijeme pojave strabizam se dijeli na:

• periodično - očituje se s bolešću ili jakim stresom;
  
• trajno - neovisno o vanjskim ili unutarnjim utjecajima.

Vrste strabizma u smjeru kretanja zjenica:

• razilaze se - zjenice "bježe" do vanjskog kuta oka;
  
• konvergiranje - zjenice konvergiraju na nos;
  
• okomito - zjenice trče gore ili dolje (do gornjeg ili donjeg kapka).

Dakle, oči novorođenčeta su iskrivljene divergentnim strabizmom:

Konvergentni strabizam (jedno oko gleda ravno, a drugo bježi u nos):

Okomiti strabizam, kada jedno oko ide prema gornjem kapku:

Ovako izgleda okomiti škljocanje kada se jedna očna jabučica okrene prema donjem kapku:

Strabizam se dijeli na imaginarni (fiziološki) i pravi.

Kako odrediti strabizam u beba

Pažljivim promatranjem novorođenčeta strabizam se određuje ponašanjem djeteta, načinom kretanja njegovih zjenica.

Na pregledu oftalmologa, liječnik provodi jednostavan test: uzima jarku zveckanje i vozi je 30 cm od djeteta s lica lijevo, desno, gore, dolje, a zatim se približava djetetu, a zatim se odmiče. Ako dijete ima strabizam, zjenice se s vremenom prestaju kretati nakon igračke.

Da biste utvrdili je li djetetov lažni strabizam (fiziološki) ili istinit, usredotočite se na razliku u simptomima.

Zamišljeni (fiziološki) strabizam

Što ukazuje na imaginarni strabizam (opcija norme):

• jedno ili oba oka kosa samo kad se fokusira na objekt koji je preblizu;
  
• u većem vremenu oči se pravilno usredotočuju, povremeno se primjećuje poremećaj pokreta;
  
• ne kosi uvijek isto oko; kosaju naizmjence;
  
• strabizam se očituje ako se boja i svjetlina igračaka previše oštro promijene.

Prema oftalmolozima, vremenski okviri za koliko mjeseci oči novorođenčadi koše zbog nezrelosti očnih mišića kreću se od 3 mjeseca do šest mjeseci. Ako je liječnik primijetio fiziološki strabizam, koji ne nestaje nakon šest mjeseci, dijete se stavlja na stalnu kontrolu. To je važno kako ne bi propustili moguću komplikaciju i prijelaz na pravi strabizam..

Pravi strabizam

Simptomi patološkog strabizma:

• očna jabučica se ne vraća u normalu nakon što ste usredotočili pogled na predmet od interesa za bebu;
  
• neprestano trzanje istog oka;
  
• dijete škljocne očima;
  
• učenici se kreću u različitim smjerovima;
  
• kako bi razmatrao predmet od interesa, dijete pokušava nagnuti glavu;
  
• na suncu ili na jakom svjetlu dijete kosi jednim okom ili zatvara jedno oko;
  
• napredovanje patologije je primjetno, strabizam se povećava s vremenom.

Ova vrsta strabizma očituje se u dobi od 2 mjeseca do 4 godine..

Uzroci strabizma u dojenčadi

Strabizam se razvija u novorođenčadi kao stečena ili urođena patologija.

Uzroci strabizma u novorođenčadi:

• hipoksija, asfiksija fetusa, teško rođenje;
  
• progresivna miopija, hiperopija, astigmatizam, katarakta, bolesti optičkog živca;
  
• još jedan razlog zbog kojeg novorođenče donosi oči u nos ili mu oči bježe, postoje vaskularne patologije, tumori, upala očnih mišića;
  
• ozljede glave i lica;
  
• stres;
  
• infekcije mozga
  
• zarazne bolesti koje trpi majka tijekom trudnoće;
  
• povećani intrakranijalni tlak;
  
• prirođene malformacije motoričkih mišića oka;
  
• genetska predispozicija.

Kada je potrebno liječenje?

Liječenje je propisano ako je liječnik dijagnosticirao nakon pregleda i testova. Što se prije otkrije kršenje, to su uspješniji postupci liječenja..

Razvijeni režimi liječenja uzimaju u obzir vrstu strabizma i stanje malog pacijenta. Koji su postupci propisani:

• složeni postupci za poboljšanje binokularnih funkcija oka, povećanje oštrine vida;
  
• pokupite naočale za korekciju;
  
• propisati lijekove koji uklanjaju sindrom "lijenog oka";
  
• koristite naljepnice za dobro vidno oko;
  
• u teškim oblicima propisano je kirurško liječenje.

prevencija

Da biste spriječili strabizam, važno je posjetiti oftalmologa. Prvi posjet je u 2 ili 3 mjeseca, zatim u šest mjeseci. Specijalist će vam pomoći u prepoznavanju mogućih odstupanja u ranim fazama i pomoći u suočavanju s njima..

Prevencija strabizma kod kuće:

• tijekom trudnoće uklonite toksične, opojne tvari, alkohol, ne uzimajte lijek bez imenovanja ginekologa, napustite loše navike;
  
• proći rutinske studije kod ginekologa, uzeti testove, pratiti svoje zdravlje tijekom trudnoće, liječiti sve nastale zarazne bolesti;
  
• važno je da buduća majka vodi zdrav način života;
  
• izbjegavajte domaće svađe, održavajte pozitivnu emocionalnu klimu u obitelji, nemojte stresati novorođenče;
  
• zveckanje pokazuje djetetu na udaljenosti od ispružene ručke da mu ne napreže oči;
  
• objesite nekoliko velikih zveketa iznad kreveta, tako da dijete nauči usredotočiti oči;
  
• promijenite položaj igračaka nad djetetom;
  
• promatrajte vizualni način rada, pazite da dijete dugo ne gleda crtane filmove ili druge programe, liječnici preporučuju do 3 godine da isključe gledanje računala i televizora;
  
• Ne stavljajte novorođenče u glasne kućanske aparate kako se dijete ne bi naprezalo, gledajući očima za izvor zvuka i nije pretjerano uzbuđeno;
  
• promatrajte način osvjetljenja (danju - maksimalno sunčevo svjetlo, uveče - okolno svjetlo, noću - tamno).

Mišljenje dr. Komarovskog

Evgeny Olegovich Komarovsky napominje da u većini slučajeva oči povremeno kosaju kod zdravih beba, s tim nema ništa loše.

Liječnik navodi približno vrijeme do kojeg se oči kosi u novorođenčadi:

• do 2-3 mjeseca starosti, strabizam je manifestacija normalnog fiziološkog procesa koji ne zahtijeva liječenje i u većini slučajeva prolazi neovisno do 6 mjeseci;
  
• ako strabizam potraje do 5-6 mjeseci, Komarovsky preporučuje pregled kod oftalmologa.

Evgeny Olegovich preporučuje da igračke ne postavljate preblizu djetetovim očima, to štetno djeluje na zdravlje očinih mišića djeteta. Liječnik preporučuje takav trening: dijete stavite na jastuk pod kutom od 45 stupnjeva. Uzmite veliku zvecku i vozite je sa strane na drugu stranu (gore, dolje, desno, lijevo) na udaljenosti od 50 cm od dječjih očiju.

Izvor informacija za pisanje članka - Velika medicinska enciklopedija.

Vrijedi li se brinuti ako su oči novorođenčeta

Oči novorođenčeta mogu se lagano micati, jer mišići još uvijek nisu dobro izvršavali svoje funkcije. Beba još nije u stanju kontrolirati sve pokrete. Oči mu neprestano trče, zjenice se odmiču. Ova pojava se smatra normalnom i trebala bi proći do šest mjeseci. Dijete uči kontrolirati pokrete, kao i fokusirati svoje oči.

Razlozi

Strabizam može biti konvergentan kada se oči djeteta zaškripaju na nosu, a rjeđe se odvajaju kada su zjenice okrenute u suprotnim smjerovima. Razlozi ovakvog položaja vidnih organa u dojenčadi mogu biti različiti.

• U prvom životnom razdoblju beba kosi zbog strukturnih značajki lubanje novorođenčadi. U dojenčadi se njegove polovice u početku konvergiraju pod kutom, tako da očne jabučice zauzimaju malo neuobičajen položaj za nas i dojam je da se vidni organi djeteta kosaju. S vremenom će se kosti i hrskavice izravnati i problem će se sam riješiti.
• U većini slučajeva strabizam u dojenčadi je funkcionalan. Mišići su još uvijek preslabi, a dijete škljocne očima, jer još ne zna kako kontrolirati pokret svojih vidnih organa. To možete provjeriti promatranjem djeteta. Pažljivo će usmjeriti pogled na vas ili jarko zveckanje, a onda će mu, zbog prenaprezanja, jedan pogled otići. Kad je dijete opušteno i ne pokušava se usredotočiti na bilo koji predmet, njegovi se vidni organi mogu usmjeriti u različitim smjerovima. S vremenom će beba naučiti kontrolirati sebe i svoj pogled, razdoblja tako opuštenog strabizma trajat će sve manje i manje, sve dok ne nestanu do 3-6 mjeseci.
• Nezrelost dijelova mozga odgovornih za pokrete očiju. Asimetrija u položaju zjenica u ovom će slučaju biti privremena pojava, koja će uskoro proći.

I dok gornji problemi novorođenčadi s vremenom nestaju, ipak morate biti oprezni. Nepoštivanje određenih pravila dovest će do činjenice da se fiziološki strabizam može razviti u patološki.

Grudi se rađaju dalekovidnošću, ponekad dosežu i tri dioptrije. Nastaje zbog činjenice da u dojenčadi očna jabučica nije okrugla, već lagano spljoštena.

S vremenom se ispravlja, a dječji vid se poravnava u normalu. No, dok je beba dalekovidna, morate zaštititi njegove oči i ne donositi igračke blizu njih. Pokušavajući se usredotočiti na male ili bliske detalje, dijete neće samo popraviti škljocanje, već će i pokvariti vid.

Tko je u riziku??

Iznad smo ispitali slučajeve fiziološkog strabizma koji ne zahtijevaju korekciju. Oni nestaju sami bez posebnog tretmana. Ali postoje slučajevi kada roditelji trebaju biti pažljiviji očima svog djeteta i, ako postoji sumnja na patologiju, odmah se obratiti dječjem optičaru.

• Nečija rodbina ima očne bolesti. Liječnici primjećuju da je sklonost miopiji naslijeđena. Čak i ako jedan od roditelja ili bliske rodbine ima problema s vidom, to će se prenijeti na dijete. Genetski određena slabost očnih mišića ne samo da mijenja kvalitetu vida, već može uzrokovati i patološki strabizam.
• U ranoj fazi gestacije, kada je zametak bio položen s tkivima odgovornim za vid i njihov razvoj, majka je patila od određenih bolesti. To može biti citomegalovirus, toksoplazmoza ili herpes. Ova virusna oboljenja mogu nepovoljno utjecati na razvoj djetetovih vidnih organa..
• Složeni ili rani porođaji također mogu dovesti do neispravnosti sustava novorođenčeta i dovesti do patološke asimetrije.
• Virusne, zarazne i upalne bolesti u početnoj fazi života djeteta mogu dovesti do strabizma.

Sve probleme možete ispraviti uz pomoć stručnjaka, a što prije stupite u kontakt s njima, to će biti učinkovitiji tretman..

Kada liječiti

Ako strabizam u novorođenčadi ne nestane nakon šest mjeseci, trebali biste se brinuti i savjetovati pedijatrijskog oftalmologa. Ne treba odgađati liječenje, jer će ova patologija dovesti do smanjenog vida kod djeteta. U ovoj dobi očni mišići kod djece još nisu snažni i zbog toga će miopija uvelike napredovati..

Također, razlog što dijete kosi mogu biti krvarenja u živčanim centrima mozga koja su nastala tijekom patologija intrauterinog razvoja ili složenih porođaja. U ovom se slučaju asimetrija stalno promatra i oko ne mijenja svoj položaj. Takva se patologija ispravlja lijekovima koje će vam propisati pedijatrijski neurolog..

Tako da započeti problemi s očima ne prerastu u nešto ozbiljno, liječnici vam mogu preporučiti poseban tretman koji kombinira lijekove i fizioterapiju. Mnogo oftalmoloških operacija danas je opremljeno suvremenom tehnologijom, pružajući sesije kolorne terapije, vakuuma, magnetske, laserske i električne stimulacije..

Novorođenče motri oči

Ne rade svi sustavi dječjeg tijela ispravno, oni još trebaju naučiti kako funkcionirati na dosljedan i točan način. Iz tog razloga, bebe mogu nesvjesno i nekontrolirano pokretati udove i slabo se fokusirati na predmete koji ih okružuju. Oči novorođenčadi često se razdvajaju ili konvergiraju na nos, to se ponašanje naziva fiziološkim strabizmom. Postupno, beba će naučiti kontrolirati svoje vidne organe, pomicati ih sinkrono i svjesno, a strabizam novorođenčeta trebao bi proći s vremenom.

Zašto novorođenčad škiljiti?

Strabizam u djece može se pojaviti zbog različite kombinacije razloga, koji su prilično fiziološki i s vremenom prolaze:

• nesavršen rad očnih mišića;
• dalekovidost;
• strukturne značajke lubanje novorođenčadi.

Vid kod novorođenčadi nije tako dobar kao kod odraslih. U pravilu, u dojenčadi postoji izražena hiperopija, koja s vremenom nestaje. Do tada beba ne vidi predmete koji se nalaze u blizini i percipira samo izvore svjetla. Tijekom tog razdoblja dijete nema na što usredotočiti pogled, pa su mu vidni organi opušteni i kod novorođenčadi postoji blago konvergirajući ili odvajajući strabizam. Konvergentni strabizam u dojenčadi karakterizira pomicanje zjenica do mosta nosa, a odstupanje - na strane.

Do dobi od tri mjeseca vid mu se poravnava i on uči pratiti svoje oči kako se kreću predmeti u daljini, na primjer, promatra kako njegova majka šeta po sobi ili „vozi“ kuće, drveće i prolaznike kraj njega..

Strabizam u djece mlađe od godine dana, uzrokovan strukturnim značajkama lubanje novorođenčadi, postupno nestaje za šest mjeseci, jer se polovine kostiju lica, smještene pod kutom, ispravljaju u normalnom položaju tijekom vremena. Vidni organi bebe počinju raditi onako kako je priroda zamislila, beba je u stanju razlikovati male predmete smještene u blizini. S stalnim fokusom mišići se jačaju, a oči počinju poslušati svog malog gospodara.

Zbog činjenice da su dojenčad dalekovidna, a mišići očiju još nisu naučili raditi koordinirano i koordinirano, kod djece do godinu dana dolazi do lakog konvergiranja ili odvajanja strabizma. Kada se pokušava usredotočiti na predmete, dijete se prilično brzo umara, zbog čega se jedno od očiju može pomaknuti u stranu. S vremenom mišići postaju jači, a vizualni organi će se usredotočiti na predmete onoliko dugo koliko dijete treba..

Ako su tijekom polaganja i razvoja vidnih organa unutar maternice ili tijekom porođaja postojali neki problemi (hipoksija ili traumatizacija), tada se zbog krvarenja u živčanim centrima može pojaviti izraženi uporni strabizam u novorođenčadi. Ako se položaj očiju ne promijeni u roku od tri mjeseca, morate posjetiti ured oftalmologa radi savjetovanja i naknadnog liječenja strabizma u novorođenčadi.

Trebam li ići liječniku?

Fiziološki strabizam u novorođenčadi odlazi sam po sebi za 2-3 mjeseca, kod nekih beba to se razdoblje može produljiti i do šest mjeseci. Samo dječji oftalmolog može reći o djetetovim stvarnim problemima u kojima ćete u prvom mjesecu života, u šest mjeseci i godinu dana, obavljati zakazane preglede. U pravilu, u dobi od 6 mjeseci, liječnik već može točno utvrditi postoji li uporni strabizam u novorođenčadi i propisati odgovarajuću terapiju.

Češći odlasci oftalmologu indicirani su za onu djecu čije su majke imale zdravstvenih problema tijekom polaganja vidnih organa ili ako obitelj ima rođake koji imaju sličnu patologiju. Rizik od razvoja strabizma kod djece može se pojaviti i zbog predispozicije za dalekovidnost ili kratkovidnost. Ako jedno od očiju ne vidi dobro, tada mišići koji kontroliraju njegove pokrete ne rade u punoj snazi. Zbog toga se strabizam pojavljuje u novorođenčadi sklonih problemima s vidom..

Kako pomoći bebi?

Ako dječji oftalmolog dijagnosticira strabizam u vašem djetetu, propisat će odgovarajući tretman. Kompleksna upotreba lijekova, posebne vježbe za jačanje mišića i uređaji za poticanje rada "lijenog" oka pomoći će bebi da porazi ovu neugodnu bolest.

Da bi zdrava beba spriječila razvoj upornog strabizma, morate se pridržavati određenih mjera koje štite oči novorođenčeta. Ako se ne pridržavate preventivnih pravila, tada se fiziološki strabizam u dojenčadi može razviti u ozbiljnu patologiju.

• budući da je novorođenče do 3 mjeseca, ne kupujte male igračke za njega, veliki će predmeti biti ugodniji za njegove oči;
• nije potrebno donositi igračke ili druge predmete preblizu djetetovim vidnim organima, pokušavajući se usredotočiti na njih, beba može prekomjerno naprezati mišiće očiju i oštetiti vidne organe;
• pokušajte urediti sobu tako da budna beba ima dovoljno svjetla koje će potaknuti kretanje očnih mišića.

Kako se liječi strabizam u dojenčadi??

Treba li se roditelji brinuti ako dijete ima znakove strabizma? Tipično je takav kvar zbog fizioloških karakteristika i nestaje nakon nekoliko mjeseci. Međutim, u nekim se slučajevima razvija patologija koja zahtijeva liječenje. Razmotrite uzroke i znakove strabizma kod djece mlađe od jedne godine i saznajte kako se ispravlja.

Što je strabizam?

Strabizam (strabizam, heterotopija) je bolest okulomotornog aparata, koja se očituje u odstupanju

U ovom članku

vidne osi, kršenje koordiniranog rada oba oka na istom objektu vida. Ova patologija je ozbiljna kozmetička mana koja je uočljiva golim okom. Štoviše, strabizam dovodi do nepravilnog rada očiju, od kojih jedna nije u mogućnosti potpuno sudjelovati u vizualnom procesu.

Strabizam u djece mlađe od jedne godine

U dojenčadi, očne jabučice ne mogu se pomicati skladno. Dijete to uči tijekom prvih nekoliko mjeseci života. Zbog slabosti očnih mišića, on se ne može koncentrirati s oba oka na jednu temu. Oni se razilaze u različitim smjerovima. Ovo je fiziološki strabizam, koji se također naziva funkcionalni strabizam. Prolazi bez ikakvog liječenja 4-6 mjeseci nakon rođenja. Drugim riječima, ovo stanje nije patološko i nije potrebno liječiti takav strabizam. Razmotrite njegove razloge detaljnije..

Funkcionalni strabizam u djece: uzroci

U prvim tjednima djetetova života čini se da su mu oči pomalo škljocnute. Ne kreću se sinkrono, već se konvergiraju ili odstupaju. Dijete se ne može koncentrirati na bilo koji predmet čak i nekoliko sekundi. Ova značajka često postaje razlog za zabrinutost od strane roditelja. Međutim, ovdje je potrebno razumjeti da oči bebe koja je tek stigla na svijet funkcioniraju na ovaj način. Djelomično je ovaj kongenitalni nedostatak posljedica nedostatka formiranja očnih mišića, njihove slabosti. Ali postoje i drugi mogući uzroci fiziološkog strabizma. Oni su povezani sa strukturnim značajkama kostiju kostura lica. Desna i lijeva kost smještena su pod malim kutom u odnosu jedna na drugu. Nakon nekoliko mjeseci oni će se poravnati. Do ovog trenutka oči se mogu konvergirati i razilaziti kada gledate predmet. Obično beba u dobi od 4-5 mjeseci može sinkrono pomicati očne jabučice.

Kao što pokazuje medicinska praksa, kod 9 od 10 novorođenčadi ovo funkcionalno stanje očiju prolazi neovisno. Ako se to ne dogodi, najvjerojatnije se razvija patologija. Morate ga početi odmah tretirati, jer će naknadno oštećenje biti teže popraviti. Otkrijte koji su uzroci strabizma kod djece do godine dana.

Uzroci strabizma kod djece mlađe od jedne godine

Sljedeći čimbenici mogu dovesti do razvoja strabizma u djece:

• oštećenja centara mozga novorođenčeta, odgovornih za kretanje očnih jabučica, tijekom rođenja, na primjer, kod teškog poroda;
• zarazne bolesti;
• neke bolesti majke koje su joj dijagnosticirane u razdoblju gestacije;
• povreda rođenja;
• nasljedna predispozicija;
• nepravilna briga za novorođenče;
• trauma djetetove glave ili očiju;
• stalni stresovi zbog kojih dijete plače, što pojačava asinhroni rad očiju.

To su glavni uzroci strabizma. Mogući su i drugi faktori. Često je to genetska predispozicija. Ako je jedan od roditelja imao strabizam, dijete u ⅘ slučajevima nasljeđuje bolest. Razlozi određuju vrstu patologije. Sorte će se razmatrati kasnije. Navodimo znakove razvoja strabizma kod djece do godine dana.

Znakovi strabizma u novorođenčadi

U prvih 6 mjeseci djetetovog života liječnik ga pregledava svaka 2 mjeseca. Roditelji bi trebali povremeno pokazati dijete specijalistu, čak i ako nema pritužbi na njegovo zdravlje. Što se tiče strabizma, njegove simptome možete primijetiti na vanjskom pregledu. Treba primijetiti sljedeće simptome:

• dijete ne može paziti na jednu temu;
• ne postoji sinkronizam u pokretu očnih jabučica;
• jedan od njih ide u stranu ili se zatvara ako na njega padne jarko svjetlo;
• beba naginje glavu kad pokušava nešto ispitati;
• ako u očima djeteta svijetlite svjetiljku ili svjetiljku, odraz u njima će se razlikovati.

Mnogi roditelji počinju paničariti kada se otkriju jedan ili više ovih simptoma. Međutim, do 6 mjeseci ovo stanje možda nije patološko, već funkcionalno. Štoviše, čak i u prisutnosti bolesti, ne očajavajte. Strabizam se danas prilično brzo liječi modernim i vrlo učinkovitim metodama dostupnim svima. Glavna stvar je započeti liječenje što je prije moguće.

Vrste strabizma kod djece

Postoji nekoliko vrsta strabizma. Neki od njih su patološki. Ostali nisu opasni i ne zahtijevaju liječenje. Među drugim - imaginarni, ili lažni strabizam. Ovo nije bolest. Uzrok oštećenja su fiziološke karakteristike tijela. Strabizam se može potaknuti naborom u kutu oka, strukturom nosa itd. Kako dijete raste, defekt postaje manje uočljiv. Potrebno je pokazati dijete liječniku, on će provesti nekoliko testova i utvrditi postoji li patologija.

Postoje i druge vrste strabizma:

• skriven;
• istinski (prijateljski i paraliziran);
• konvergentan;
• divergentno.

Karakteriziramo ih odvojeno.

Kako se manifestira strabizam?

Idealna ravnoteža obaju očiju, koja se naziva ortoforija, a osigurava se koordiniranim i pravilnim funkcioniranjem očnih mišića, uočava se samo u 20% djece. Preostalih 80% karakterizira heterofor. To je zbog anatomske strukture okulomotornih mišića, položaja očnih jabučica i drugih značajki. Pomoću heterotrofije sačuvan je binokularni vid, ali kod strabizma izostaje.

Kako utvrditi ima li dijete stereoskopsku funkciju vida? Nemoguće je to učiniti u ranoj dobi. Međutim, skriveni strabizam može se primijetiti i na drugim osnovama. Kada beba gleda s oba oka, kvar nije uočljiv. Ako zatvori jedan od njih, tada zjenica drugog odstupa u stranu. Razlozi za to su sljedeći:

• poseban raspored očnih jabučica u orbiti;
• različita snaga očnih mišića;
• patologija štitnjače;
• zarazna bolest;
• ozljeda oka koja dovodi do paralize mišića.

Pretvaranje strabizma u djece mlađe od jedne godine

Konvergentni strabizam obično se očituje kod djece u predškolskoj dobi, u 2-3 godine. Ali prvi simptomi mogu se otkriti u novorođenčadi. Znakovi konvergentnog strabizma opažaju se kada dijete ima dvogled. S razvojem ovog oblika strabizma, vizualna os konvergirajućeg oka pomiče se prema nosu iz točke fiksacije. Važno je uočiti ovaj simptom na vrijeme kako bi se poduzele odgovarajuće terapijske mjere..,

egzotropija

Uzroci strabizma ovog tipa potječu iz razdoblja intrauterinog razvoja. Razlivenim strabizmom jedno se oko ne miče, a drugo može odstupiti u različitim smjerovima. To može biti posljedica paralize vidnog živca prve očne jabučice. Dijete se može žaliti na dvostruku sliku. Međutim, on to ne može učiniti, pa roditelji moraju promatrati rad organa vida novorođenčeta. Uz strabizam je moguća nepokretnost jednog oka i nepravilna motorička aktivnost drugog. Kako odrastate, pojavljuju se i drugi simptomi. Zbog zamućenja slike nastaju glavobolje, što ukazuje na veliko vizualno opterećenje i nemogućnost fokusiranja na bilo koji objekt.

Prijateljski strabizam u djeteta

Ova vrsta strabizma obično nastaje zbog nasljednosti. U ovom se slučaju nasljeđuje ne sama škrtica, već značajke oka, njegova struktura. Uobičajena heterotopija je konvergentna i divergentna. Divergencija očiju je vidljiva, pa bi pažljivi roditelji trebali primijetiti njene znakove gotovo odmah. Osim predispozicije, mogu se utvrditi sljedeći uzroci prijateljskog strabizma:

• različita oštrina vida oba oka, zbog čega jedno od njih odstupa u stranu;
• slike formirane na mrežnici očnih jabučica razlikuju se u veličini;
• anomalije refrakcije.

S različitom oštrinom vida, mozak oduzima stranu oka, što vidi i gore. S miopijom se opaža različiti strabizam, a u prisutnosti dalekovidnosti - konvergentni strabizam.

Paralizni strabizam u djeteta

Razlozi za razvoj ove vrste strabizma su oštećenja okulomotornog aparata i otečenih živaca, koji osiguravaju inervaciju očnih mišića. Znakovi paralitičnog strabizma:

• jedno se oko okreće u suprotnom smjeru;
• fiksacija predmeta s obje očne jabučice je teška;
• dijete često drži glavu u jednom položaju.

Često ovim simptomima prethodi:

• ozljede
• razvoj tumorskog procesa u mozgu;
• upalne bolesti krvnih žila, mozga, živčanog sustava;
• apscesa;
• parazitske lezije mozga.

To su glavne vrste strabizma. Postoje i druge klasifikacije. Ima ih puno i svi ovise o uzrocima bolesti. Naučite kako se liječi strabizam u djece mlađe od jedne godine.

Liječenje strabizma kod djece mlađe od godine dana

Strabizam se ispravlja različitim metodama:

• posebne vježbe za oči;
• korekcija naočalama;
• hardverski tretman;
• kirurška intervencija.

Izbor liječenja strabizma određuje se njegovom raznolikošću, kao i dobi pacijenta. Navedene metode nisu prikladne za novorođenčad. Što bi roditelji trebali učiniti? Kako spriječiti razvoj bolesti?

Kako liječiti strabizam kod djeteta?

Za pravilno oblikovanje očiju i razvoj očnih mišića, roditelji bi trebali s djetetom raditi gimnastiku:

• Stavite dijete na koljena i pokažite mu neku veliku i svijetlu igračku, krećući je u različitim smjerovima.
• Uključite stolnu svjetiljku i na nju fiksirajte obojenu kuglu promjera 1 cm, a dlan prekrijte jednim djetetovim očima. Pomaknite svjetiljku s kuglom na strane, držeći je u različitim točkama 20-30 sekundi.
• Objesite zvečke nad krevetićem do kojeg dijete može doći.
• Promijenite položaj igračaka iznad djeteta. Možda će mu se jedna od njih svidjeti i neprestano će je gledati, što ne doprinosi pravilnom oblikovanju očnih jabučica..

Sve ove preventivne mjere pomoći će novorođenčetu da brzo nauči sinkrono pomicati oči. Gimnastiku mora odobriti liječnik. Savjetovat će druge posebne vježbe. Mogu biti kontraindikacije za njih. Punjenje za oči ne provodi se kad se dijete ne osjeća dobro. Također nemojte dugo. Dijete ne smije biti umorno. Međutim, gimnastika postaje učinkovita samo ako je svakodnevna.

Prema nekim liječnicima, nesinkronizacija pokreta očiju kod novorođenčadi je prirodno stanje. U početku se oči kreću samo vodoravno, a kasnije - okomito. U vezi s tim, ne brinite mnogo što će dijete malo kositi u prvim mjesecima svog života. Ali prevenciju strabizma treba uputiti svim roditeljima. Nakon toga može dovesti do ozbiljnog oštećenja vida..

Ispravljanje strabizma kod djece - zašto je važno?

Teške posljedice mogu biti posljedica nedostatka liječenja. Strabizam može dovesti do činjenice da se binokularni vid ne formira. Jedno oko može u potpunosti ispasti iz vizualne percepcije. To može uzrokovati određene poteškoće pri bavljenju određenom profesijom. Osim toga, strabizam je i kozmetički nedostatak. Mnogi se stide zbog njega. U školi dijete može postati predmet ismijavanja. Danas postoji svaka prilika za sprečavanje komplikacija strabizma. Pristupiti liječenju i prevenciji strabizma sveobuhvatno.

Strabizam u novorođenčeta nije uvijek norma: kako odrediti i poduzeti mjere na vrijeme?

Tijelo novorođenog djeteta nije u potpunosti formirano. Potpuni razvoj svih organa i sustava događa se tijekom prvih pet godina djetetovog života. Upravo nerazvijenost očnih mišića najčešće objašnjava strabizam u novorođenčadi, što kod roditelja izaziva tjeskobu. U mnogo rjeđim slučajevima, strabizam nastaje zbog patoloških procesa koji zahtijevaju pregled i liječenje djeteta.

Značajke dječje vizije

Novorođenče se rodi potpuno bespomoćno - to se odnosi i na njegovu viziju. Oči novorođenog djeteta imaju neke osobine:

• očna jabučica ima spljošten oblik, dok je kod odrasle osobe potpuno okrugla;
• zbog ovog oblika oka beba se rađa dalekovidno;
• prvog dana novorođenče reagira samo na izvor svjetlosti;
• do drugog mjeseca života, fiksacija pogleda događa se samo na velikim predmetima, ostatak beba nejasno vidi;
• nakon trećeg mjeseca novorođenče razlikuje sve predmete, ali može kratko vrijeme usmjeriti pogled;
• nedostatak binokularnog vida - dijete vidi sliku ne s dva oka u isto vrijeme, već svaki pojedinačno.

To objašnjava prividni strabizam u dojenčadi, koji se ponekad primjećuje odmah nakon rođenja..

Pogledajte videozapis o značajkama vida novorođenčadi:

Razlozi i vrste

Fiziološka je najčešća vrsta strabizma (strabizam) u dojenčadi. To je upravo objašnjeno osobinama oči novorođenčadi. Nerazvijenost i slabost očnih mišića dovodi do činjenice da novorođenče ili pomiče oči prema nosu, ili se oni odvajaju do sljepoočnice. Češće se ovaj oblik strabizma javlja kod prijevremeno rođene djece..

Sljedeći uobičajeni oblik strabizma je imaginarni. Povezana je s karakteristikama tijela:

• asimetrične očne utičnice;
• strukturne značajke lubanje lica;
• nabor kože u kutu oka.

Kongenitalni oblik bolesti se rjeđe primjećuje. Uzrok kongenitalnog strabizma kod djece je nasljednost. Ako roditelji imaju takav kvar, postoji velika vjerojatnost da će i dijete razviti strabizam. To je nemoguće utvrditi u prva tri mjeseca života, jer to razdoblje prati fiziološki strabizam novorođenčadi.

Još rjeđe, takvo oštećenje vida događa se na pozadini bilo koje bolesti. Glavni uzroci patološkog stanja novorođenčadi su:

• intrauterine virusne infekcije - ospice, rubeola, CMVI;
• toksično oštećenje područja fetalnog mozga odgovornih za rad očnih mišića;
• povreda rođenja;
• meningitis ili encefalitis;
• paraziti u meduli;
• traumatična ozljeda mozga;
• tumor na mozgu.

Kongenitalni i patološki strabizam nazivamo istinitim. Postoje dva oblika:

• konvergiranje - novorođenče može usmjeriti oči prema unutarnjem kutu;
• divergentnost - postoji razlika između očnih jabučica i hramova.

Ovaj se škripavac naziva prijateljskim, jer obje očne jabučice mijenjaju svoje mjesto. Ako je odstupanje jednostrano - oni govore o paraliznom strabizmu.

Kako odrediti strabizam

Roditelji mogu otkriti neke znakove koji omogućuju sumnju na ovu patologiju:

• novorođenče dugo gleda na predmete, naginjući glavu udesno ili ulijevo;
• kad gleda usko ležeće predmete, beba škljocne;
• novorođenče često trlja oči pesnicama;
• Ne može odmah zgrabiti igračku ili drugi predmet koji visi ispred nje.

Otkrivši takve simptome u vrlo malom djetetu, roditelji počinju paničariti. Treba imati na umu da se binokularni vid i stabilna fiksacija pogleda oba oka formiraju u dobi od četiri mjeseca. Tek nakon tog vremena mogu se utvrditi znakovi strabizma.

Ako svi gore navedeni simptomi potraju do šest mjeseci, novorođenče treba pokazati oftalmologu. Liječnik će vam točno reći kako se strabizam očituje u dojenčadi, provesti potrebne studije.

liječenje

Zašto se djeca rađaju sa strabizmom, treba li ga liječiti i kako to, utvrđuje dječji oftalmolog. Fiziološki oblik prolazi neovisno za 4-6 mjeseci, ne zahtijeva nikakvo liječenje. Za liječenje drugih vrsta koriste se različite metode. Kada prolazi strabizam - pojedinačno pitanje. To ovisi o karakteristikama tijela, brzini razvoja djeteta.

Mišljenje Komarovsky

Poznati dječji liječnik Oleg Komarovsky ne smatra strabizam u novorođenčadi kao ozbiljnu patologiju. Ističe da u ogromnoj većini djece strabizam nestaje do dobi od četiri mjeseca. Ako simptomi ostanu, pravovremenim pregledom oftalmologa, pravilnim liječenjem možete se riješiti problema bez ikakvih posljedica.

Prema njegovom mišljenju, koliko dugo će trajati strabizam, ne može se unaprijed predvidjeti. Svi liječnici navode prosječno vrijeme obnove vida u roku od 3-6 mjeseci.

Pogledajte video objašnjenje pedijatra:

vježbe

Glavna metoda liječenja strabizma u novorođenčadi i dojenčadi je gimnastika. Postoji nekoliko opcija za vježbe koje se odabiru prema dobi djeteta:

• svijetla igračka vozi se ispred lica novorođenčeta, na udaljenosti od 40 cm, od strane do strane, pokušavajući osigurati da je promatra;
• približite igračku licu novorođenčeta, a zatim je odmaknite;
• stavite dijete na stolicu, upalite svjetiljku, zatvorite jedno oko i pozovite dijete da pogleda lampu još nekoliko sekundi.

Vježbe radite najmanje dva sata tijekom dana, podijelivši ih u nekoliko pristupa.

kirurgija

Operacija se izvodi prema strogim naznakama. Kada se ustanovi da novorođenče ima paralizni strabizam, od konzervativne terapije nema učinka. Intervencija se sastoji u plastičnosti očnih mišića - njihovom skraćivanju ili produženju prema potrebi.

Nakon operacije, novorođenče se unosi antibakterijskim i protuupalnim kapi, ljekovitim sredstvima. Operacija uklanja samo kozmetički kvar, ali ne vraća vid. Stoga djetetu treba dodijeliti bodove.

Ostale metode

Osim vježbi, dijete s strabizmom treba korekciju vida s naočalama. Propisani su za nošenje od 8-12 mjeseci. Naočale se propisuju prema vrsti oštećenja vida - astigmatizam, hiperopija ili kratkovidnost.

Pleoptics - ova metoda se koristi za ispravljanje amblyopia. Tako se naziva sindrom lijenog oka kada se s jedne strane razvije strabizam. Zdravi organ vida zatvoren je tijesnim zavojem. Žmirkavo oko mora naporno raditi, zbog čega se ispravlja.

prevencija

Za nasljedni oblik strabizma prevencija ne postoji. Prevencija kongenitalnog strabizma u dojenčadi je:

• pravilno upravljanje trudnicama;
• zdrav način života;
• pravodobno otkrivanje i liječenje virusnih infekcija;
• pravilno upravljanje rađanjem.

Tako da se stečeni strabizam ne razvija, roditelji bi trebali znati sljedeća pravila:

• do tri mjeseca novorođenčad ne vide kako to rade odrasli;
• do četiri mjeseca moguć je fiziološki strabizam;
• novorođenče treba dati samo velike i svijetle igračke;
• trebate svakodnevno razvijati vizualnu funkciju djeteta;
• ako znakovi strabizma traju dulje od šest mjeseci, posavjetujte se s oftalmologom.

Strabizam novorođenčadi uobičajeno je stanje koje se javlja kod većine djece kad napune šest mjeseci. U ostalim slučajevima, pod uvjetom da se pravovremena dijagnoza može lako izliječiti.

Članak podijelite na društvenim mrežama s prijateljima, ispod članka ostavite komentare i savjete. Zdravlje vama i vašoj djeci.