Sondiranje lakrimalnog kanala u novorođenčadi

Vitamini


Oftalmičke bolesti danas su u 50% slučajeva kongenitalne. Djeca se rađaju s patologijom koja zahtijeva medicinsku i kiruršku intervenciju. Povećana lakriminacija, gnojno oka, vrećice i upale, signaliziraju dakriocistitis - bolest povezana s začepljenjem očnog kanala. Eliminacija patologije često se događa kirurški.

Bolest može utjecati na pacijenta bilo koje dobi, ali najčešće se primjećuje kod novorođenčadi. Prije nego što se podvrgnete bebinoj operaciji, upoznajte se sa sondiranjem mliječnih kanala, koje korake treba poduzeti prije i nakon operacije, kao i s rizicima, komplikacijama i prognozama.

Uzroci patologije u novorođenčadi


Više od 7% beba od trenutka rođenja ima začepljenje kanala. Glavni uzrok može biti nepotpuno piling filma koji štiti oko od ulaska amnionske tekućine u očnu jabučicu. Ostali uzroci patologije uključuju anomaliju nosnog septuma, kao i anatomski uski otvor suznih kanala.

Bolest se razvija postupno, popraćena novim simptomima. U početku treba obratiti pažnju na znakove patologije:

  • Dječja anksioznost;
  • Uvećane vrećice ispod kapka u kutu očne jabučice;
  • Gnojni iscjedak oka;
  • Otežano otvaranje kapka, zbog adhezije;
  • Vrućica.
Većina roditelja uzima ove simptome zbog konjuktivitisa i ne žuri se konzultirati stručnjaka, što je njihova glavna pogreška.

Znakovi bolesti mogu se razviti do dva mjeseca i na kraju se, prevremenom dijagnozom, pretvoriti u zaraznu bolest, uključujući apsces, što predstavlja stvarnu prijetnju bebinom vidnom sustavu.

U kojim je slučajevima propisana operacija

Kad se pojave prvi simptomi djeteta, treba što prije pokazati oftalmologu kako bi utvrdio prisutnost dakriocistitisa, kao i ENT stručnjaku kako bi utvrdio dubinu suppuracije.

Prvo, liječnik unosi posebnu otopinu za bojenje u oči djeteta i začepljuje nos pamučnim tamponima. U normalnom stanju, tekućina bi trebala proći kroz kanal, obojeći nosni čep, u protivnom će propisati konzervativni tretman, a zatim probiti mliječni kanal.

Drugi način otkrivanja bolesti je unošenje boje u oči, zbog čega očna jabučica dobiva smeđe nijansu. Uz normalno funkcioniranje slijepog kanala, djetetove oči vraćaju zdravu boju nakon 6 minuta.

Ostale naznake za sondiranje su:

  • Povećana lakriminacija;
  • Upala vrećica ispod očiju kroničnog oblika;
  • Ako nehirurške metode liječenja nisu dale pozitivan učinak;
  • Anatomska abnormalnost lakrimalnog kanala.

Predoperativni postupak

Prije operacije, u početku je vrijedno proći pregled kod otorinolaringologa. Potrebna je konzultacija liječnika kako bi se utvrdilo postoji li zakrivljenost nosnog septuma. Inače, operacija neće donijeti pozitivan rezultat..

Potrebno je proći opći test krvi, utvrditi njegovu koagulabilnost i proći pregled kod pedijatra. Prije operacije ne smijete jesti hranu, a dijete je treba pažljivo previjati kako beba nema priliku ometati rad ručki..

U nazočnosti snažnog stupnja suppuracije, operacija se odgađa dok se ne isključi akutna faza bolesti.

Važno je pravodobno konzultirati liječnika kako bi se dijagnosticirala bolest, jer zanemareno stanje lakrimalnog kanala može dovesti do potpunog gubitka vida bebe.

Kako zvuči lakrimalni kanal

Operacija bougieurage traje ne više od pola sata, ima svoje faze i značajke. Postupak je neugodne prirode, pa stoga tijekom operacije beba može plakati. Sondiranje lakrimalnog kanala provodi se u sterilnoj prostoriji i ne zahtijeva bolovanje u bolnici. Nakon operacije, dijete odlazi kući na daljnje ambulantno liječenje.

U početku se anestezija ubacuje u bebine oči. Tada liječnik, pod kutom od 90 stupnjeva, ubacuje poseban instrument - Siegelovu sondu - u lakrimalni kanal djeteta do određene dubine kako bi ga proširio. Tada se djetetu uvodi alat manjeg promjera s cijevi za probijanje čepa.


Pomoću posebnog rješenja liječnik ispira lacrimalni kanal. Liječnik provjerava uspjeh postupka, nakon čega kontrolira propusnost lakrimalnog kanala uz pomoć otopine za bojanje koja se koristi u dijagnostici patologije. Najbolje vrijeme za postupak očitavanja lakrimalnih kanala kod beba 2–6 mjeseci nakon rođenja.

Na kraju operacije djetetu se propisuju kapi za oči i posebna masaža, a zatim se dijete šalje na ambulantno liječenje.
Natrag na sadržaj

Postoperativne akcije roditelja

Dok su kod kuće na liječenju, djetetove mame i tate trebali bi se brinuti o njegovom stanju kako bi se spriječilo opetovano začepljenje lakrimalnog kanala. Prije svega, trebali biste kopati u oči posebnom antibakterijskom otopinom koju je propisao liječnik.

Druga faza kućne njege je masaža lacrimalnog kanala, preporuke za koju roditelji mogu dobiti od liječnika.

Trebali biste zaštititi svoje dijete od prehlade i drugih infekcija 2 mjeseca, jer to može izazvati povratak bolesti.

Operacija socnog kanala u 85% slučajeva daje pozitivan učinak. Međutim, ako je tretman pogrešno odabran ili je postupak nepravilno izveden, začepljenje kanala može se ponoviti. U tom je slučaju bebi propisana druga operacija prema istoj shemi.

Tehnika masaže nakon bougieurage

Masaža nakon sondiranja lakrimalnog kanala jedan je od načina daljnjeg ambulantnog liječenja. Prije održavanja sesije, važno je izvršiti sljedeće manipulacije:

  • Ruke tretirajte antiseptikom;
  • Istisnite gnoj iz unutarnjeg kuta oka;
  • Obrišite kapke pamučnim jastučićem umočenim u otopinu kamilice ili furatsilina;
  • Kopajte u oči.

Tehnika masaže lacrimalnih kanala:

  • Polazna točka postupka je distalni tubercle na dnu nosa..
  • Lagano pritiskajući vrhovima prstiju, kružnim pokretima palpirajte brdo u smjeru od obrva do unutarnjeg kuta oka.
  • Ponovite 15 puta.

Nakon masaže oko se mora usisati antiseptičkim dezinficijensom. Pravilnost i trajanje postupka propisuje stručnjak..

Masažu propisuje liječnik u trajanju od najmanje 7 dana s redovitošću 3-5 puta dnevno.

Komplikacije nakon sondiranja lakrimalnog kanala

Operacija probijanja lacrimalnog kanala ima svoje karakteristike i rizike. Tijekom postupka mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

  • Ruptura stijenke kanala s pogrešno odabranim promjerom sonde;
  • Probijanje gnoja u maksilarnu šupljinu;
  • Sonda u sinusu;
  • Neispravnost sonde unutar kanala koja zahtijeva kirurško uklanjanje.

Posljedice operacije:

  • Krvarenje;
  • Upala suznih vrećica;
  • Ponovni nastanak dakriocistitisa.

Prva komplikacija nastaje kao rezultat pogrešne pripreme ili zbog pogreške liječnika tijekom operacije. Nepravilna roditeljska briga o djetetovim vidnim organima može dovesti do adhezija u kanalu.


Nakon operacije ostaje mala rana na unutarnjoj strani oka kroz koju, ako se nepravilno liječi, infekcija može prodrijeti i prouzrokovati upalu ili recidiv dakriocistitisa.

Nakon postupka ispitivanja mogu se primijetiti i sljedeći simptomi:

  • Vrućica;
  • Konjunktivitis;
  • Mučnina i povračanje;
  • Obilno lakriminacija i ostalo.
Ako se otkriju bilo kakve manifestacije, obavezno je posjetiti stručnjaka.

Što bi moglo poći po zlu?

Često se dakriocistitis miješa s običnim konjuktivitisom, u vezi s kojim roditelji započinju neovisno liječenje. Kada terapija ne dovede do pozitivnog učinka, dijete se pokazuje liječniku, dok je bolest u ovom trenutku brzo napredovala.

Kao rezultat toga, velika količina gnojne tekućine nakuplja se u djetetovom mikroskopu, što neminovno dovodi do upalnog procesa. Beba se počinje ponašati, osjećajući se loše, vrućica i bogat iscjedak.

Izrazita karakteristika dakriocistitisa je gnojni iscjedak iz oba oka..

Pravodobnim posjetom stručnjaku, liječnik će točno utvrditi prisutnost patologije i prepreka za operaciju, ako postoje.

Postupak zatvaranja lakrimalnog kanala propisan je djeci počevši od dva mjeseca, međutim, u hitnim slučajevima operacija je moguća mnogo ranije. Opće prognoze nakon operacije su uglavnom pozitivne, podložne pravodobnom kontaktu s oftalmologom.

Operacija se provodi u oftalmološkim centrima, privatnim klinikama. Prosječna cijena usluge varira od 1.000 do 3.500 rubalja po oku.
Natrag na sadržaj

Ostali načini liječenja bolesti

Osim operacije, postoje i konzervativne metode za borbu protiv opstrukcije lakrimalnog kanala. Prije svega, oko treba isprati infuzijama kamilice, jakim crnim čajem, furatsilinovoy vodom ili tekućinom kuhanom na vatri jedan sat.

Metoda se koristi za oba oka kako bi se izbjeglo širenje infekcije. Svako oko koristi zasebni pamučni jastučić. Tijekom postupka pazite da nikakva tekućina ne uđe u uho ili drugo oko. To može pokrenuti širenje bakterija i napredovanje bolesti..

Problem začepljenja lakrimalnog kanala mora se riješiti uz pomoć oftalmičkih kapi dezinficirajućeg učinka. U ove svrhe koristite Albucid, Vitibact, kao i Torbeks. Treba razumjeti da kopanje oka nije baš ugodan postupak za bebu. Dijete može biti nestašno i plakati.

Naziv lijeka i trajanje njegove uporabe propisuje oftalmolog nakon pregleda.

Možete samostalno probiti kanal uz pomoć masaže, čija je tehnika ranije opisana. U svakom slučaju, prije postupka, potražite savjet stručnjaka. Liječnik će vam reći o ispravnoj tehnici i učestalosti masiranja nosne suze..

Što mame kažu o sondiranju lakrimalnog kanala u novorođenčadi?

Općenito, postupak ima vrlo pozitivne kritike. Mnogi su roditelji primijetili da su nakon operacije bebine oči postale bistre, prestao se pojavljivati ​​gnojni iscjedak, dijete je postalo smirenije i uravnoteženije. Majke djece primijetile su da su zadovoljne operacijom u prvim mjesecima djetetovog života, jer je postupak kod starije djece vrlo bolan.

Roditelji napominju da se moraju pažljivo pridržavati svih preporuka liječnika o postoperativnoj njezi, nemojte ga kupati prvih dana, izbjegavati kontakt s drugim ljudima i štititi dijete od raznih bolesti.

Među negativnim izjavama često se spominje plač djeteta tijekom operacije. Međutim, suznost nije uzrokovana bolom zahvata, već strahom djeteta. U ove je svrhe tijekom operacije ponekad dozvoljeno prisustvovati majci kako bi mogla smiriti dijete i zadržati se ako je dijete pretjerano aktivno.

Zaključak

Oftalmičke bolesti su vrlo česte. Mnoge patologije oka opažaju se kod beba od prvih dana svog života. Kako će se pravilno i pravovremeno utvrditi dijagnoza ovisi o daljnjem razvoju djetetovog vizualnog aparata i sposobnosti jasnog uvida i razumijevanja okoline.

Sondiranje lakrimalnog kanala na prvi pogled, kompliciran postupak. Međutim, ova metoda nije samo jednostavna, već i učinkovito uklanja patologiju..
Natrag na sadržaj

Sondiranje lakrimalnog kanala u novorođenčadi - kako je postupak?

Mnoge bebe počinju osjećati zdravstvene probleme odmah nakon rođenja. To se posebno odnosi na očne patologije. Upala lakrimalnog kanala dovodi do razvoja dakriocistitisa. Ova se bolest javlja u 5% svih slučajeva bolesti organa vida.

Karakterizira ga začepljenje lumena kanala gnojnim čepom. Također, ova se bolest može pojaviti prvim dahom novorođenčeta ako suzni kanal nije potpuno oslobođen iz ostataka filma, što sprečava da amnionska tekućina uđe u očnu jabučicu..

Da biste otklonili ovaj problem, morate pribjeći sondiranju lakrimalnog kanala. Postupak je neugodan, ali neophodan, jer bolest ponekad počinje akutno, a djetetu pruža veliko stanje nelagode.

Uzroci opstrukcije lakrimalnog kanala

Lumen lakrimalnog kanala može se preklapati zbog:

  1. Kongenitalna patologija, kao rezultat toga, opaža se anatomsko suženje suznog kanala.
  2. Nenormalni septum nosa.
  3. Nepotpuno uklanjanje zaštitnog filma nakon porođaja.

Bolest karakterizira postupno povećanje simptoma upale i može se razviti tijekom dva mjeseca..

Mnogi roditelji, početni simptomi, uzimaju kao razvoj konjuktivitisa i stoga se ne žuri obratiti oftalmologu..

U ovom slučaju, kliničku sliku ovog procesa dopunjuju novi simptomi koji povećavaju ozbiljnost upalnog procesa:

  • Temperatura novorođenčeta počinje rasti, ponekad i do kritične razine.
  • Akumulirani gnoj stvara poteškoće u treptaju, nakuplja se noću, uzrokujući da se trepavice lijepe.
  • Dakriocistitis, nastaje kao rezultat opstrukcije lakrimalnog kanala, a praćen je pojavom tumora na donjem kapku.

Vrlo često se virusna infekcija pridruži gore navedenim simptomima.

Simptomi upale lakrimalnog kanala u novorođenčadi

Razvoj dakriocistitisa (upala lakrimalnog vreća), najčešće se razvija postupno. Klinička slika može se nadopuniti simptomima tijekom dva mjeseca.

Obično se bolest razvija kako slijedi:

  1. Dijete postaje nemirno i raspoloženo, odvajanje suza, postupno se povećava.
  2. U kutu očne jabučice, bliže mostu nosa, pojavljuje se edem koji se svakim danom povećava u veličini.
  3. Kako se ozbiljnost procesa razvija, iscjedak iz oka postaje gnojni.
  4. U jutarnjim satima kapci se lijepe, što djetetu otežava otvaranje očiju.
  5. Upalni proces, komplicira porast temperature, s razvojem simptoma opće intoksikacije tijela.

Ako roditelji ne obraćaju pažnju na takve manifestacije i ne odlaze oftalmologu, patološki proces se pogoršava pojavom apscesa ili gnojnog spajanja potkožnog masnog tkiva (flegmona). Takve komplikacije imaju tendenciju autopsije i predstavljaju stvarnu prijetnju vidnom organu malog pacijenta.

Dijagnostika

Osim vizualnog pregleda, oftalmolog napravi dva ispitivanja koja vam omogućuju da utvrdite stanje lakrimalnog kanala:

  1. Specijalni tubularni test. Da bi se to provelo, na oku sa strane lezije provodi se ukapavanje kapi za oči 3% otopine kolalargola. Boje očne jabučice oboji u žuto-smeđu boju koja nestaje normalnim prolaskom lakrimalnog kanala nakon 5 minuta. Ako boja ode nakon 10 minuta, to ukazuje na to da u lumenu lakrimalnog kanala postoje prepreke za odljev suza.
  2. Nazalni test. Izvodi se na sličan način, ali istodobno se u nosni prolaz, sa strane bolesne očne jabučice, ubacuje pamučni bris. Nakon postupka ukapavanja očiju kolagorom, otkriva se vrijeme. Ako se pamučna turuna mrljala 5 minuta, propusnost lakrimalnog kanala smatra se zadovoljavajućom. Indikatori vremena u kojem se pojavljuju tragovi kolalargola, duže od 10 minuta, pokazuju da u lumenu kanala postoji čep.

Uz ove uzorke, materijal se uzima i iz lacrimal sac. To se radi kako bi se utvrdila vrsta patogena i kako bi se naučila njegova tolerancija prema antibakterijskim lijekovima..

Indikacije za sondiranje lakrimalnog kanala

Ovaj postupak se često izvodi, to se ne može izbjeći ako se promatra novorođenče:

  1. Povećana suza.
  2. Prisutnost dakriocistitisa u akutnom ili kroničnom obliku.
  3. U slučaju kada izvedene konzervativne metode liječenja nisu dovele do pozitivne dinamike u vraćanju propusnosti lacrimalnog kanala.
  4. Sumnja na abnormalan razvoj suznog kanala.

Priprema djeteta za ozvučenje

Faze pripreme:

  • Prije izvođenja ovog postupka, potrebno je konzultirati otorinolaringologa. To se mora učiniti kako bi se isključila dijagnoza zakrivljenosti septuma nosa..
  • Nakon toga potrebno je darivati ​​krv iz prsta kako bi se obavila laboratorijska studija opće pretrage krvi.
  • Da biste isključili upalne procese i osigurali da je dijete zdravo, a dakriocistitis je razlog za zatvaranje suznih kanala, propisuje se pregled terapeuta ili pedijatra.
  • Akutna faza upalnog procesa, s velikom količinom gnoja, isključuje mogućnost ovog postupka.
  • Neposredno prije ove manipulacije, ne biste trebali hraniti malog pacijenta, jer postoji mogućnost regurgitacije hrane.
  • Prije sondiranja djeteta, potrebno ga je čvrsto namotati tako da ne maše ručicama, jer to može znatno otežati tijek postupka.
  • Ova se manipulacija najbolje vrši u prvoj godini djetetovog života, jer se time značajno smanjuje rizik od mogućih komplikacija.

Mogući rizici:

  • Sondiranje lakrimalnog kanala može se pripisati sigurnom obliku postupka. Korišteni alat je sterilan, što smanjuje mogućnost razvoja zaraznog procesa. Manipulacija se provodi pomoću lokalnih anestetika, koji isključuju bol.
  • Vrlo je važno da prilikom izvođenja sonde lakrimalnog kanala, gnojni sadržaji ne istječu u drugo oko ili ne prodru u zvučni prostor.
  • Proces očitavanja dovršen je ispiranjem vidnih organa dezinfekcijskom otopinom..

Prognoza

Prognoza nakon postupka:

  • Da bi prognoza bila povoljna, ovaj se postupak, s razvojem dakriocistitisa, mora izvesti prije dobi od pet mjeseci. To je zbog činjenice da do 8 mjeseci, utikač lakimalnog kanala ima tendenciju stvrdnjavanja, a uklanjanje će biti mnogo teže.
  • Kako bi se izbjegla recidiv, nakon sondiranja treba izbjegavati infekciju prehladom..
  • Ako slijedite sva pravila koja liječnik propisuje, tada će mogućnost adhezija biti smanjena. U suprotnom, adhezije i kicatrinalne promjene u lacrimalnom kanalu mogu uzrokovati ponovno pojavljivanje dakriocistitisa..

operacija

Ova vrsta postupka traje ne više od 20 minuta. Za njegovu provedbu isključena je potreba za smještajem djeteta u bolnicu. Nakon ove manipulacije dijete se šalje kući, gdje se provodi naknadno ambulantno liječenje..

Na početku operacije oko se usadi lokalnim anestetikom. Koža oko očiju tretira se dezinfekcijskom otopinom..

Tri faze postupka sondiranja lakrimalnog kanala:

  1. Prva faza započinje uvođenjem Siegelove sonde u lumen kanala. Proširuje kanal, čineći ga pristupačnijim i prolaznijim.
  2. Druga faza započinje uklanjanjem sonde Siegel, jer je na njenom mjestu potrebno uvesti sondu Baumen, manjeg je promjera. Promičući je duž lumena lacrimalnog kanala, gnojna cijev je uništena.
  3. U trećoj fazi ostatak plute ispere se dezinfekcijskom otopinom.

Postupak se smatra ispravnim ako se dezinfekcijska otopina izlije kroz nosni prolaz.

Budući da medicina ne miruje, nedavno se umjesto sonde koristila mala kuglica. Uvodi se u suzni kanal i puni zrakom, što pomaže uklanjanju pluta ili kršenju integriteta filma koji se nije slomio nakon što se dijete rodilo.

Postupak ponovljenog sondiranja

Ponekad postoje situacije kada je potrebno ponoviti ovaj postupak.

Glavni razlog ponovnog ozvučenja može biti:

  • Nema željenog učinka.
  • Stvaranje adhezija i ožiljaka nakon prvog postupka.

Sondalizacija se može izvesti 2 mjeseca nakon prvog postupka..

Preporuke nakon ozvučenja

Ova vrsta manipulacije daje pozitivan učinak u 90% svih slučajeva.

Najvažnije je u narednim mjesecima spriječiti dijete da uhvati prehladu.

Oni mogu uzrokovati ponovni razvoj kršenja propusnosti lacrimalnog kanala.

Zbog toga, optometrist propisuje:

  • Istilacija kapi za oči antibakterijskim lijekovima. Doziranje i izbor lijekova provodi liječnik.
  • Da bi se postigla pozitivna dinamika, preporučuje se masaža lacrimalnog kanala.

Masaža

Masaža lacrimalnog kanala ne uzrokuje posebne poteškoće.

Ako je potrebno, prvi postupak provodi liječnik, on će naučiti tehniku ​​izvođenja osnovnih masažnih pokreta:

  • Prije izvođenja ovog postupka oči se isperu otopinom furatsiline ili kalijevog permanganata (kalijev permanganat). U tom se slučaju ne smije koristiti visoko koncentrirana otopina. Kalijev permanganat trebao bi imati blijedo ružičastu boju, otopina furatsilina blijedo žuta.
  • Masaža započinje palpacijom ugla očne jabučice, smještenog bliže mostu nosa. Određuje se mjesto lacrimalne vreće.
  • Pod kažiprstom će se osjećati poput tuberkule. Masažni pokreti uključuju lagani pritisak koji se vrši najprije prema obrvama i nosu, a zatim od lakrimalne vrećice do vrha nosa.
  • Ako su masažni pokreti uzrokovali odljev gnoja, mora se ukloniti sterilnom krpom za gazu.
  • Pokret se ponavlja 10-15 puta.
  • Pritisak na lacrimalnu vrećicu trebao bi se pojaviti u obliku pritiska.

Pravilnim postupcima masaže može se spriječiti ponovna pojava dakriocistitisa u budućnosti..

komplikacije

Nakon postupka:

  • Postupak oporavka nakon ovog postupka može trajati 2 mjeseca. U tom je razdoblju najvažnije spriječiti razvoj respiratornih bolesti.
  • Odmah nakon izvođenja sondiranja djeca mogu ostati anksiozna tijekom dana.
  • Ponekad se iz nosnih prolaza može pojaviti krvavi iscjedak. Ako postanu obilni, posavjetujte se s liječnikom..

Postoji i vjerojatnost razvoja sljedećih negativnih posljedica:

  1. Obilno odvajanje suza.
  2. Ako se tijekom ozvučenja lacrimalnog kanala krši njegov integritet, suza ne izlazi prirodno.
  3. Zbog povećane iritacije sluznice očnih kapaka povećava se šansa za razvoj konjuktivitisa.
  4. Nedostatak pravilne njege za bebine organe vida i nepoštivanje uputa liječnika mogu dovesti do ožiljaka i adhezija donjeg kapka.

Ako se operacija izvodi nakon jedne godine života, vjerojatnost komplikacija znatno se povećava. Nakon 6 godina, sondiranje lakrimalnog otvora možda neće donijeti pozitivan učinak, a ovo je osnova za složenu kiruršku operaciju korištenjem opće anestezije.

Zaključak

Roditelji novorođenog djeteta trebali bi se sjetiti da u ovoj dobi bilo koja bolest zahtijeva povećanu pažnju, za što je potrebno konzultirati liječnika.Samo točna dijagnoza eliminirat će patološki proces..

Ne bavite se liječenjem, jer mnoge očne bolesti imaju sličnu kliničku sliku. A roditelji koji ne poznaju pravila diferencijalne dijagnoze, nesvjesni medicine, mogu naštetiti samoliječenju.

Također treba imati na umu da rana dob ne uzrokuje nuspojave, a djeca ih puno lakše podnose.

Recenzije

Osvrti na postupak sondiranja lakrimalnog kanala u djece:

Sondiranje lakrimalnog kanala u novorođenčadi

Kako se to radi

Jevgenij Komarovski smatra da je masaža očiju za začepljenje lakrimalnog ili nazolakrimalnog kanala jedini nježan i učinkovit tretman za bebe do jedne godine. Obično je, kaže liječnik, to dovoljno.

Prije početka manipulacije, majka treba pažljivo ukloniti sve manifestacije manikure s ruku. Nokti se moraju prerezati kako ne bi slučajno ozlijedili bebine oči s njima. Masaža treba raditi samo čistim rukama, treba ih oprati vrućom vodom i sapunom za bebe, a zatim je preporučljivo tretirati je univerzalnim antiseptikom - na primjer, Miramistin.

Prvo morate osloboditi oko mrvice od nakupljenog ustajalog pražnjenja i gnoja, ako ih ima. Da biste to učinili, uzmite pamučne jastučiće ili napravite tampone. Za svako oko - vlastiti bris ili disk, strogo je zabranjena obrada s jednim diskom oba oka.

Otopina za obradu trebala bi biti antiseptička. Ova svojstva posjeduju dekocija ljekarne kamilice, otopina furatsilina (slaba, u koncentraciji ne većoj od 1: 5000). Pažljivim pokretima navlaženim brisom oko treba očistiti od sekreta (prema nosu, od vanjskog ruba prema unutra).

Čim se očisti oko, možete lagano prijeći na masažne manipulacije. Komarovsky za to savjetuje kažiprstom da pronađe tubercle smješten u unutarnjem kutu oka, na mjestu spajanja s mostom nosa. Ovo je vrećica za suze. Prst treba lagano pomaknuti iznad ove točke i napraviti 8-10 pokreta prema dolje, prema nosu, duž anatomskog puta lacrimalnog nosnog tubula. Ne treba pauzirati između pokreta, neka slijede jedan za drugim.

Komarovsky savjetuje da vibrirajućim pokretima lagano otrgnete samu suzu i tek tada spustite prst prema dolje.

Pri prvim pokretima može izaći gnoj koji se akumulirao u lacrimalnom kanalu. Ako se to dogodi, trebate zaustaviti i ukloniti gnoj kako je gore opisano pomoću antiseptika. Zatim možete nastaviti postupak masaže..

Postupak se može ponoviti 5-7 puta tijekom dana.
U akutnoj fazi bolesti tečaj masaže traje najmanje 14 dana. S ponavljajućom upalom očiju, masaža se može trajnim postupkom i djetetu svakodnevno (1-2 puta).

Sljedećeg videa ćete naučiti kako masirati lacrimalni kanal u novorođenčadi.

Dakriocistitis kod novorođenčadi je 6-7% svih slučajeva očnih bolesti. Kršenje odljeva suza izaziva stagnaciju i upalu lacrimalne vrećice (dacryocystitis), a zatim i konjuktivitis, zbog čega roditelji ne primjećuju pravi uzrok bolesti. Istovremeno se već mjesecima bore s kliničkim posljedicama..

Trajne suze su uobičajena stvar za novorođenče. Ali ako ste počeli primjećivati ​​bespomoćnost s jednog ili oba oka, nakon spavanja su se pridružili znakovi upale ili pražnjenja gnoja, a liječenje koje ste odabrali ne donosi rezultate, možda je vrijeme da pregledate dijagnozu.

Opstrukcija lacrimalnog kanala primjećuje se kod sve novorođenčadi. To je anatomska značajka razvoja zametaka. Kad se dišni sustav formira u maternici, lacrimalni kanal je zatvoren tankim epitelnim septumom (filmom), koji štiti dišni sustav djeteta od prodora amnionske tekućine.

Kad se dijete rodilo, udahnulo je zrak u pluća i plakalo prvi put, pod pritiskom se film rastrgao, oslobađajući propusnost lacrimalnih tubula.

U žlijezdi nastaje suza koja se nalazi ispod gornjeg kapka. Ispira cijelu očnu jabučicu i gomila se u kutovima očiju, blizu nosa. Postoje lacrimalni otvori - to su dvije rupe, iza kojih se nalaze lakrimalni kanali, gornji (apsorbira 20%) i donji (80%). Kroz ove tubule suze se slijevaju u lakrimalnu vrećicu, a potom u nosnu šupljinu.

Blokada, začepljenje, stenoza, sluzav čep ili jednostavno uski kanal lacrimal kod djeteta, što dovodi do stagnacije suze, a nakon toga se upali, naziva se dakriocistitis.

Suze su odgovorne za vlaženje očiju, prehranu rožnice, sadrže otopljene imunološke komplekse za borbu protiv bakterija koje u oči ulaze iz zraka. Zajedno s lipidnim slojem, suza tvori film za oči koji, osim zaštite od isušivanja, smanjuje trenje između očne i očne jabučice. Stoga, svako suženje ili stenoza lacrimalnog kanala remeti proces stvaranja prirodne suze, prirodne cirkulacije, što dovodi do komplikacija.

Posljedice dakriocistitisa u djece:

  • gnojni, infektivni konjuktivitis;
  • smanjena oštrina vida;
  • flegmon lacrimal sac;
  • pojava fistula lacrimal sac;
  • razvoj i generalizacija infekcije.

Kako liječiti dakriocistitis kod djece

Dakriocistitis u novorođenčadi podrazumijeva tri mogućnosti liječenja:

  • konzervativne metode;
  • očekivana taktika;
  • kirurgija.

Koja je metoda liječenja pogodna za vas, liječnik će utvrditi prilikom pregleda novorođenčeta. Nemojte samo-liječiti ili alternativnim narodnim metodama. Novorođenče nije polje za eksperimentiranje.

Konzervativne metode liječenja dakriocistitisa uključuju lijekove i masažu. Kombinacija ove dvije metode može značajno ubrzati proces ozdravljenja i ublažiti stanje novorođenčeta.

Liječenje lijekovima

Opstrukcija nazolakrimalnog kanala kod beba liječi se uglavnom kapljicama i mastima. Izbor antibakterijskih sredstava treba temeljiti na sjemenu i sjemenskoj mikroflori. Kapi se ubrizgavaju tijekom dana i nakon masaže, a masti se noću polažu na donji kapak. Doziranje i način primjene propisuje liječnik.

Kapi i masti od dakriocistitisa za liječenje novorođenčadi:

  1. "Albucid".
  2. Vigamox.
  3. Bebama se često propisuje "Tobrex".
  4. kloramfenikol.
  5. Gentamicin mast.
  6. Deksametazonska mast.
  7. Oftaquix.
  8. Furacilin ili otopina klorheksidina za pranje, trljanje očiju.

Kapi prije upotrebe moraju se zagrijati na tjelesnu temperaturu na dlanu ili u vodenoj kupelji. Budući da je potrebno čuvati otvorene lijekove u hladnjaku, djetetu će biti vrlo neprijatno unositi lijekove protiv hladnoće u oči.

Pogledajte zanimljiv video sa savjetima pedijatra o liječenju bolesti:

Masaža

Kako probušiti lacrimalni kanal bez operacije? Glavna metoda liječenja dakriocistitisa u novorođenčadi je. Pokreti nalikuju pritisku od kuta oka do vrha nosa duž nazalnog septuma. To fizički istiskuje sve blokade i pomaže cijevima da se oslobode..

Tehnika masaže za novorođenčad s dakriocistitisom:

  1. Prije svega, morate oprati ruke, ukloniti sav nakit, obrezati nokte kako ne biste ozlijedili novorođenče i izazvali infekciju.
  2. Ako je prisutan gnojni iscjedak, prvo se sadržaj pročišćavanja mora istisnuti odozdo prema gore. Obrišite oko očiju pamučnim jastukom ili gazom namočenom u antiseptičku otopinu.
  3. Zatim ubrizgajte antibiotike u kapljice, a zatim gurnite kapljice gore i dolje u cjevčice u lakrimalnu vrećicu, a zatim pređite od vrha do dna. Kapi se moraju umetati nekoliko puta.
  4. Ponavljajte ove pokrete deset puta, dva do tri puta dnevno. Noću položite mast za donji kapak.

Što govori o masaži s upalom slijepog kanala u djece, najpoznatiji pedijatar u zemlji - dr. Komarovsky, možete pronaći ovdje:

operacija

Kirurgija je najradikalniji način za dakriocistitis u male djece i koristi se samo ako prethodne metode nisu djelovale. Zatim se patentiranje vraća kirurški. Postupak se odvija u bolnici, pod lokalnom ili općom anestezijom.

Ako se nakon konzervativnog liječenja dakriocistitisa, lakrimalni kanal u novorođenčadi nije otvorio, primijenite:

  • Umjetna punkcija lacrimalnog kanala u novorođenčadi.
  • Plastični kanal s anomalijama u strukturi.
  • Sondiranje, sondiranje lakrimalnog kanala.

Najpopularnije je ozvučenje. Istodobno, mala tanka sonda je umetnuta u otvor lacrimalnog kanala, koji probija čepove, suza filmove, adhezije, a također proširuje propusnost suznih kanala. Postupak traje nekoliko minuta, bezbolan, ali neugodan za novorođenče. U nekim slučajevima, očitavanje se ponavlja nakon nekoliko mjeseci.

Ako su vam oči vodene i bolne, tada vam može zaglaviti suzavac. Zapreka usne duplje može biti uzrokovana infekcijom ili ozbiljnijom bolešću, poput tumora. Obično se blokirani usni kanal može izliječiti masažom, ali može biti potreban dodatni tretman. Liječnik može propisati antibiotike ili preporučiti operativni zahvat kako bi riješio problem..

Taktika liječenja

S dakriocistitisom u bebi trebate što prije konzultirati liječnika. Ako je djetetov nazolakrimalni kanal blokiran, djetetu je potrebna pomoć oftalmologa. Što se prije postavi dijagnoza i započne liječenje, to je veća šansa da dijete izbjegne razvoj komplikacija.

Konzervativna terapija

Masaža lacrimalnog kanala u novorođenčadi osnova je konzervativnog liječenja dakriocistitisa. Masaža se provodi svaka 2-3 sata čisto opranim rukama..

Prilikom provođenja postupka trebate se pridržavati nekih pravila.

  1. Stavite bebu na leđa ili stranu i zaključajte glavu.
  2. Gurnite mali prst na lacrimalnu vreću.
  3. Napravite nekoliko masirajućih pokreta u unutarnjem kutu oka. Zamislite da crtate zarez - i pomaknite se iz ugla oka prema nosu. Lacrimalnu vrećicu pritisnite čvrsto, ali nježno kako ne biste oštetili tanku bebinu kožu.
  4. Ponovite postupak najmanje 5 puta.

Masaža se smatra učinkovitom ako se nakon zahvata iz djetetovih očiju izbaci nekoliko kapi gnoja. Rezultirajući iscjedak treba pažljivo prikupiti pamučnim jastučićem natopljenim u otopini furatsilina ili kuhane vode.

Antibakterijski lijekovi u obliku kapi propisuju se istovremeno s masažom. Lijek se ubrizgava u oko odmah nakon masaže usne vreće. Trajanje liječenja je najmanje 2 tjedna.

Što se ne može učiniti s dakriocistitisom?

  • Umočite majčino mlijeko u oči.
  • Isperite dječje oči čajem.
  • Koristite antibiotike bez recepta liječnika.

Bilo koji od ovih postupaka može dovesti do dodatne infekcije i pogoršati stanje djeteta..

Kako mogu pomoći bebi? Isprati oči otopinom furatsilina, ukloniti kore nakon spavanja i paziti da se djetetove trepavice ne lijepe zajedno od gnoja. Pažljiva briga o području oko očiju pomoći će da se izbjegne sekundarna infekcija i razvoj komplikacija.

kirurgija

Sondiranje lakrimalnog kanala u novorođenčadi provodi se ako je konzervativna terapija neučinkovita. U roku od 2 tjedna roditelji su pozvani redovito masirati dijete. Ako se stanje bebe nije poboljšalo za to vrijeme, ispire se lakrimonazalni kanal.

Sondiranje se izvodi pod lokalnom anestezijom. Tijekom postupka liječnik ubacuje tanku sondu u nazolakrimalni kanal i probija se kroz membranu. Zatim se antiseptička otopina uvodi u lumen kanala. Nakon postupka propisane su antibakterijske kapi i masaža suzavca poznata roditeljima.

Ispiranje lakrimalnog kanala provodi se u dobi od 2-6 mjeseci. U nekim slučajevima može biti potrebno više od jednog postupka prije nego što se problem potpuno riješi. Između sondiranja, masaža i ubrizgavanje antibakterijskih otopina se nastavljaju.

Nakon što novorođenče napuni šest mjeseci, membranski film preraste i ozvučenje postaje neučinkovito. U takvoj situaciji može biti potrebna potpuna operacija pod općom anestezijom. S abnormalnostima u razvoju nazolakrimalnog kanala, operacija se izvodi u dobi od 5-6 godina.

Opstrukcija lakrimalnog kanala, prema medicinskoj statistici, dijagnosticira se kod 5% novorođenčadi. Postoji razlog za vjerovanje da je patologija mnogo češća, samo problem može nestati prije odlaska liječniku bez uzrokovanja komplikacija.

Kod svih ljudi površina očne jabučice normalno se redovito navlaži suznom tekućinom prilikom treptanja. Proizvode ga usne žlijezde smještene ispod gornjeg kapka, kao i dodatne konjunktivne žlijezde. Ova tekućina tvori film koji štiti oko od isušivanja i infekcija. Antitijela i biološki aktivne komponente s visokim antibakterijskim djelovanjem prisutne su u suzama. Tekućina se akumulira na unutrašnjem rubu oka, nakon čega kroz posebne tubule prolazi u lakrimalnu vrećicu, a odatle se kroz nasolakrimalni kanal ulijeva u nosnu šupljinu.

Bilješka:
Budući da beba ne može objasniti da joj je neugodno, roditelji trebaju biti u stanju prepoznati znakove patologije.

Dijagnoza dakriocistitisa

Da bi postavio dijagnozu, liječnik, kada analizira pritužbe, otkriva vrijeme pražnjenja iz očiju, lakriminacije i lakriminacije, kako su se simptomi vremenom mijenjali; kakvo je liječenje provedeno i koliko dugo, u kojoj dobi je započeto. Obavezno pitajte svog liječnika da pokaže tehniku ​​izvođenja masaže suzavca.

Tijekom vanjskog pregleda, liječnik utvrđuje prisutnost lakriminacije ili lakriminacije (pod uvjetom da je dijete u mirnom stanju), prisutnost ili odsutnost izbočenja u unutarnjem kutu oka, pregledava kožu na kapcima: prisutnost crvenila i oteklina; ocjenjuje stanje i položaj očnih kapaka (posebno ruba rebra), rast trepavica, skreće pozornost na prisutnost i stanje usne otvora, procjenjuje prirodu pražnjenja kada pritisne područje lakimalnog vrećice. Priroda ovih posljedica može pretpostaviti vrstu infektivnog uzročnika

Volumen pražnjenja može se prosuditi prema veličini suzavca. Nakon istiskivanja sadržaja, uzorci u boji mogu se izvući..
Cjevasti test pomaže procijeniti funkciju usisavanja suznih otvora, lacrimalnih tubula i donjeg ruba. Za to se u oči ubacuju 2 kapi 3% kolalargola. Normalno bi boja u oku trebala nestati u roku od 5 minuta - pozitivan test. Ako boja nestane u roku od 10 minuta, to ukazuje na usporavanje odljeva suzavca, s čestim pritužbama na lakriminaciju i solze - test odgođenog. Ako boja ostane u konjunktivnoj šupljini dulje od 10 minuta, test je negativan, dok je odljev suza značajno oslabljen.
Testiranje nosa pomaže u procjeni propusnosti cjelokupnog suznog sustava. Za to se u oči ubacuju i 2 kapi 3% kolalargola. Pamučna turunda ubrizgava se do dubine od 2 cm od ulaza u nos. Pojava boje na njemu u roku od 5 minuta nakon instilacije ukazuje na normalnu funkciju lakrimalnih prolaza - pozitivan test, u roku od 10 minuta - ispitivanje odgođenog vremena, tj. odljev je, ali se donekle usporava; izgled boje nakon 10 minuta ukazuje na odsutnost odljeva i ukazuje na potpuno kršenje propusnosti suznog sustava - negativan test.
Prilikom postavljanja uzoraka u boji kod novorođenčeta, treba ležati na leđima. Kad se drže, dijete u pravilu vrišti, dok je prikladnije promatrati pojavu boje na stražnjem dijelu grla. Interpretacija rezultata identična je ispitivanju nosa.
Nužno se provodi laboratorijska studija pražnjenja kako bi se identificirao patogen i utvrdila osjetljivost na antibiotike.
Dodatne istraživačke metode uključuju endoskopiju nosne šupljine, ozvučenje i ispiranje usne šupljine, koje se koriste ne samo u dijagnostičke, već i u terapijske svrhe.

Također, prilikom pregleda djeteta s dakriocistitisom, potreban je opći test krvi i konzultacija s pedijatrom kako bi se isključili istodobni SARS, alergije ili druge bolesti.

liječenje

U neke djece do kraja drugog tjedna života ostaci embrionalnog tkiva u lakrimalnim kanalima nestaju sami, a problem je riješen. U nekim slučajevima pluta ustraje i bez pomoći dječjeg oftalmologa ne može.

Trebali biste što prije konzultirati liječnika kako biste izbjegli ozbiljnu komplikaciju dakriocistitisa u novorođenčadi - flegmona lacrimalne vreće. Komplikaciju prati porast tjelesne temperature, dijete postaje nemirno, plače, što dodatno pogoršava problem. Nedostatak liječenja dakriocistitisa može dovesti do stvaranja fistula lacrimal sac.

Prije svega, djetetu je propisana masaža lacrimalnog kanala, koju će roditelji morati redovito provoditi kod kuće. Korištenjem masažnih pokreta u nosnom kanalu uzrokuje se povišen pritisak koji pomaže u razbijanju embrionalne membrane i vraćanju propusnosti lacrimalnih prolaza.

Pravila masaže

Prije postupka potrebno je temeljito oprati ruke, kratko rezati nokte.

Pamučni tampon umočen u otopinu furatsilina (1: 5000) ili u bujon od kamilice uklanja gnoj trljanjem palpebralne pukotine od sljepoočnice do nosa, tj. Od vanjskog ruba oka prema unutra. Gaze brisevi se ne koriste jer ostavljaju villi.

Sama masaža sastoji se od 5-10 trzajnih pokreta koji se izvode kažiprstom. Osjetivši prstom u unutarnjem kutu oka mali tubercle, potrebno je pronaći njegovu najvišu točku, najudaljeniju od nosa. Klikom na ovu točku, prstom morate povući odozgo prema dolje prema djetetovom nosu. Pokreti se ponavljaju 5-10 puta bez odmora.

Pritisak na lacrimal sac može proizvesti gnoj. Uklanja se ispiranjem i masaža se nastavlja..

Na kraju manipulacije, djetetove oči ubacuju kapi za oči.

Postupak masaže treba provoditi 4-7 puta dnevno tijekom najmanje dva tjedna. U pravilu se do 3-4 mjeseca problem kod djeteta riješi.

Pored masaže, propisano je ispiranje očiju i ubacivanje protuupalnih kapi. Najčešće korištene kapi za oči su 0,25% Levomicetin, Vitabact.

Ako masaža ne pomogne

Ako konzervativno liječenje ne daje željeni učinak, lacrimalna kanalizacija kanala.

Do dobi od šest mjeseci važno je da dijete vrati prohodnost suznih kanala, inače tanka membrana postaje gušća i postaje mnogo teže prevladati prepreku. Ako masaža ne daje rezultata, tada je djetetu potrebna kirurška pomoć - sondiranje (bougieurage) lacrimal canal

Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom i sastoji se u činjenici da liječnik umetne sondu u lakrimalno-nazalni kanal, probijajući se kroz embrionalni film

Ako masaža nije dala rezultata, tada je djetetu potrebna kirurška pomoć - sondiranje (bougieurage) lacrimalnog kanala. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom i sastoji se u činjenici da liječnik umetne sondu u lakrimalno-nazalni kanal, probijajući se kroz embrionalni film.

Nakon postupka propisan je tečaj masaže i posebne kapi za oči kako bi se spriječilo stvaranje adhezija (ako se ove adhezije pojave, dovest će do ponovne pojave bolesti).

Ako nakon pola-dva mjeseca oči nastave gnojiti, tada se operacija ponavlja.

U slučaju da je sondiranje neučinkovito, potreban je dodatni pregled dojenčeta kako bi se isključile nepravilnosti lakrimalno-nazalnog kanala, zakrivljenost nosnog septuma i druge patologije. U nekim slučajevima dijete će možda trebati dakriocistohinostomiju - složenu kiruršku intervenciju koja se izvodi kad je dijete pet do šest godina.

Liječenje dakriocistitisa

Liječenje dakriocistitisa usmjereno je na vraćanje normalne propusnosti suznih kanala, zaustavljanje upale i dezinfekciju cijelog suznog sustava. Mora se pokrenuti što je prije moguće..

Masaža za dakriocistitis novorođenčadi

S dakriocistitisom novorođenčadi, liječenje započinje, u pravilu, masažom lacrimalne vreće. Majka djeteta mora točno svladati ovu tehniku, inače masaža neće biti učinkovita u najboljem slučaju. Pravilna masaža dovodi do potpunog oporavka u 1/3 djece mlađe od 2 mjeseca, u 1/5 djece u dobi od 2 do 4 mjeseca, a samo u 1/10 djece starijih od 4 mjeseca. Za masažu je potrebno izvesti 5-10 trzajnih okomitih pokreta od unutarnjeg kuta oka prema krilu nosa kažiprstom oprane desne ruke, a da ga ne dosegne, dok je potrebno pritisnuti meka tkiva do kosti, kao da istiskujete sadržaj u nosnu šupljinu, dok ne smije se stisnuti u oči, što je neprihvatljivo. Kružni pokreti u području lakrimalnog vreća također su neprihvatljivi. Masažu treba provoditi 5-6 puta dnevno prije hranjenja. Nakon masaže propisuju se kapljice propisane kapi, ali ne i majčino mlijeko ili čaj itd., Jer može samo pogoršati tijek dakriocistitisa. Ali, ako se u području lakrimalnog vrećice pojavi crvenilo, oteklina ili oteklina, tada je masaža u ovom slučaju strogo kontraindicirana.

Liječenje akutnog dakriocistitisa lijekovima

Kod akutnog dakriocistitisa, suhe topline, UHF-a do područja lakrimalne vreće, indicirana je antibiotska terapija (lokalna i opća). Kad omekša, naznačeno je otvaranje i drenaža apscesa. Uz dakriocistitis koriste se dezinficijensi i antibakterijska sredstva..

Za početak, kako bi se očistila šupljina konjunktiva, ona se mora isprati ili dekocijom kamilice ili otopinom furatsilina. Terapija antibioticima izravno ovisi o rezultatima mikrobiološkog ispitivanja pražnjenja i određivanju osjetljivosti. U pravilu, u novorođenčadi u 95% slučajeva uzročnik je stafilokok, rjeđe - streptokok i Pseudomonas aeruginosa. Od antibakterijskih lijekova, tobrex i vigamox su se dobro dokazali, jer se često koriste djeca starija od 1 godine oftaxwix; također kod dakriocistitisa mogu se koristiti antibiotici poput kloramfenikola 0,3%, gentamicina 0,3%. No novorođenčadi su kontraindicirani u pripravcima ciprofloksacina. Upotreba albucida je krajnje nepoželjna jer, prvo, lijek izaziva peckanje prilikom ubrizgavanja, a drugo, karakteristična je kristalizacija koja može dodatno komplicirati odliv tekućine u nosnu šupljinu. Vitabact je moderan antiseptički lijek, koji ima antibakterijsko djelovanje protiv stafilokoka, streptokoka, E. coli, Klebsiella, klamidije itd. Ako je propisano nekoliko lijekova, interval između instilacija (instilacija) trebao bi biti najmanje 15 minuta.

Ako ispravna masaža 1-2 tjedna ne dovede do oporavka, tada je potrebno sondiranje lakrimalnih prolaza. Najbolja dob za ovaj postupak je 1-3 mjeseca. U tom se slučaju embrionalni čep mehanički razbija pomoću posebne sonde. Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom. Često je za potpunu obnovu propusnosti dovoljan jedan takav postupak, ali ponekad je potrebno dva ili čak više sondiranja. Kasnijim ozvučenjem smanjuje se učinkovitost tretmana. Sam postupak sondiranja treba provesti iskusni liječnik. Odmah nakon sondiranja ispire se usne kanalice..

Nakon sondiranja 1-3 mjeseca propisano je liječenje lijekovima i opetovano pranje.

U nedostatku učinka ponovljenog sondiranja kod djece starijih od 5 godina, koristi se uvođenje cijevi u lakrimalne prolaze, koji mogu biti tamo i do 2 godine. Ako je liječenje neučinkovito, izvodi se složena operacija - dakryocystorhinostomy, koja se može izvesti izvana (s rezom na koži) ili kroz nosnu šupljinu, a posljednja je najmanje traumatična.

Kronični dakriocistitis liječi se samo kirurški (dacryocystorhinostomy).

Oftalmolog Odinochko E.A..

Prognoza

Pravovremeno otkrivanje dakriocistitisa u novorođenčadi od strane neonatologa ili pedijatra, kao i hitna uputnica pedijatrijskom oftalmologu ključ su uspješnog liječenja. Upotreba terapijske masaže i rano otkrivanje lakrimalnog kanala u većini slučajeva omogućuje vam brzo zaustavljanje upalnog procesa.

Međutim, neblagovremeno ili neadekvatno liječenje dakriocistitisa može izazvati čir na rožnici, gnojni proces izvan lacrimalne vreće s razvojem teških komplikacija. U nekim slučajevima, dakriocistitis kod djece stječe kronični tijek.

Zaključak

Svi znaju da je prevencija bilo koje bolesti mnogo bolja od njenog liječenja. Ali, nažalost, ne postoje načini za sprečavanje dakriocistitisa u novorođenčadi, jer je najčešće kongenitalna. Ova se bolest prilično lako i brzo liječi, tako da se roditelji ne trebaju brinuti - samo se što prije posavjetujte s liječnikom s djetetom.

Maria Kazakova, neonatolog 52 članka na ovom mjestu

Po diplomi je stažirala na smjeru "Neonatologija" na Državnom medicinskom sveučilištu Samara. Nakon završene obuke i do danas radim kao neonatolog u Gradskoj kliničkoj bolnici br. 1 (Perinatalni centar), Ulyanovsk.