Mastoptosis

Ozljede

Fotografije pacijenata prije i poslije mastopeksije [ukupno 3]

Nakon mastopeksije - kirurg Osin M.A. 2017/03/12

Prije i poslije mastopeksije - kirurg Osin M.A. 2017/03/15

Rezultati mastopeksije - kirurg Osin M.A. 2017/03/15

Uzroci mastoptoze

Ženske grudi su pod stalnom "viđanjem" hormona, zbog čega je gotovo nemoguće izbjeći propadanje tkiva. Ako se na početku formiranja dojke mogu poduzeti mjere za jačanje grudnih mišića, tada s vremenom mliječne žlijezde propadaju zbog gubitka elastičnosti i turgora kože, što je posljedica oba hormonalna naprezanja (tijekom trudnoće, porođaja, menopauze) i involutivnih promjena.

Pogoršava stanje prsnog koša i gravitacijsku ptozu. Zbog velike težine i volumena mliječnih žlijezda pod utjecajem gravitacije, rasteže se ligamentni aparat koji učvršćuje dojku, što ovaj dio ženskog tijela čini neprivlačnim, lomljivim i opuštenim..

Koji su stupnjevi mastoptoze??

Prije izvođenja korekcije dojke, svaki plastični kirurg određuje stupanj razvoja mastoptoze, jer glavna tehnika operacije ovisi o ovom parametru.

• pseudoptoza - mliječne žlijezde nalaze se nešto niže od nabora na submamarnoj žlijezdi, dok su bradavica i areola, naprotiv, iznad ovog kompleksa;

• I stupanj - bradavica na prsima uspoređuje se s pregibom dojke ili se spušta 1 cm niže;

• II stupanj - kompleks bradavice i areola nalazi se 1-3 cm ispod nabora;

• III stupanj - bradavica je 3 cm niža od nabora na dojkama ili na granici donjeg dijela prsnog koša.

Korekcija patologije

Za ispravljanje mastoptoze koristi se nekoliko osnovnih metoda podizanja dojke:

• Periareolarni mastopeksi je tehnika stezanja koja ne samo da u velikoj mjeri uklanja ptozu tkiva, već i vraća normalnu veličinu bradavice i areole.

• Kružna mastopeksija - povezana je s ekscizijom suvišnog tkiva, zbog čega mliječna žlijezda ima oblik elastičnog konusa. Pristup tkivu prolazi kroz vertikalni rez na dnu poprsja. Operacija je traumatičnija u usporedbi s periareolarnom mastpeksijom, no omogućava postizanje najboljeg estetskog rezultata od korekcije.

Ako je potrebno, mastopeksiju nadopunjuju mamoplastika, zbog koje se oblik dojke vraća i stvara se njegova optimalna veličina.

Snimanje savjetovanja
Prilikom pristupa s web stranice - 10% popusta

Što su ptoza mlijeka i metode obnove dojke

Patologija poput ptoze trenutno je vrlo česta. Ptoza je izostavljanje određenog organa, uslijed slabljenja ligamenata i gubitka elastičnosti. Tako se, na primjer, u medicini mogu susresti s takvim bolestima kao što su:

  • ptoza dojke;
  • ptoza bubrega;
  • crijevna ptoza.

Mlada djevojka, u osnovi, ima lijepu elastičnu i visoku mliječnu žlijezdu, ali ne mnogi uspijevaju zadržati dojku u ovom obliku nakon trudnoće, nakon dojenja i u procesu starenja.

Što je ptoza

Mliječna žlijezda sastoji se od 3 vrste tkiva. Dakle, u prsima postoji vezivno tkivo, koje ima ogromnu ulogu. Vezivno tkivo tvori poseban „okvir“ na kojem se nalaze dvije mliječne žlijezde i njihovi kanali. Dionice se sastoje od žljezdanog tkiva, ona također tvori bradavicu. Masno tkivo stvara sam oblik mliječne žlijezde..

Postoji jedna karakteristična karakteristika strukture prsa - nema mišića. Kao rezultat ove strukture, nemoguće je utjecati na oblik uz pomoć izgradnje mišića.

Svaka je žena individualna, a oblik mliječnih žlijezda je raznolik za sve. U osnovi dojka gubi oblik zbog starenja tijela. Kolagen počinje nedovoljno proizvoditi, ligamenti počinju slabiti, potkožna masnoća postaje puno manja u volumenu. Sve to dovodi do gubitka u obliku mliječnih žlijezda..

Ptoza dojke, na drugi način u medicini možete čuti naziv ove patologije "mastoptoza" može biti stečena ili prirođena, genetska. Formiranje mliječne žlijezde događa se utero kada organi počinju polagati u fetus. S prirođenom ptozom kod djevojčica tijekom početka puberteta, kada dojka počne rasti, bradavica ima ravni oblik. U ovom slučaju, bradavica sama "izgleda" dolje.

Simptomi i razvoj ptoze određeni su mnogim čimbenicima, koji mogu uključivati:

  • loše navike,
  • genetika,
  • tjelesna masa,
  • trudnoća,
  • broj rođenih,
  • veličina grudi,
  • dob.

Klasifikacija

Ptoza se razlikuje po položaju mliječnih žlijezda u cjelini, dok se razmatra udaljenost između dva bradavica, udaljenost između nabora na preponama (SMS) i bradavice. Istovremeno, SMS je nabor ispod dojke.

Mamarna ptoza: stupnjevi

Postoji nekoliko stupnjeva:

  • 1 stupanj: donja granica prsnog koša je 1-2 SMS ispod SMS-a, bradavica je u razini nabora.
  • Stupanj 2: rub žlijezde nalazi se na liniji pregiba u prosjeku 2-3 prsta, ali gornji dio prsa nalazi se iznad nabora, smjer bradavice se mijenja.
  • Stupanj 3: cijela škrinja nalazi se ispod nabora SMS-a.

Također ima kategoriju kao što su:

  • Pseudoptosis To podrazumijeva da je sama bradavica u razini nabora, a donji dio prsnog koša malo saginje u inozemstvo. To se obično događa odmah nakon dojenja..
  • Žlezdana ptoza: bradavica je smještena iznad SMS-a, grudni koš pravilnog volumena, a donji dio prsnog koša prilično opušten..

Razlozi i faktori

Razmotrimo čimbenike i uzroke ptoze mliječnih žlijezda:

  • starenje tijela;
  • nedostatak spolnih hormona (ženskih);
  • nagli gubitak težine;
  • postoperativne komplikacije;
  • nasljedstvo;
  • dojenje;
  • trudnoća;
  • aktivna tjelesna aktivnost (trčanje), dok je prsa u slobodnom kretanju;
  • nošenje krivog donjeg rublja.

Čimbenici koji pridonose razvoju ptoze:

  • velika tjelesna težina;
  • velika veličina grudi;
  • loše navike (pušenje);
  • stalno nošenje donjeg rublja;
  • kršenje držanja;
  • dugo biti u jednom položaju;
  • menopauza;
  • dojenje;
  • hormonalne promjene.

simptomatologija

Simptomi uključuju:

  • mliječne žlijezde u obliku suznice;
  • potpuni gubitak elastičnosti prsnog koša;
  • potpuni gubitak elastičnosti mliječnih žlijezda;
  • položaj haloa je mnogo niži od normalnog;
  • mala udaljenost od bradavice do nabora mlijeka.

Kako dijagnosticirati

Ptozu možete dijagnosticirati kod kuće. Za to vam treba obična olovka. Olovku stavite u pregib prsa. Ako olovka padne, onda nemate mastoptazu. Ako olovka ne padne, onda su to znakovi da postoji privijena prsa.

Razlog dolaska plastičnom kirurgu je estetsko nezadovoljstvo same žene.

Ako ste zabrinuti za zdravlje, onda idite liječniku. Liječnik ispituje stupanj progiba grudi, mjesto bradavice, a zatim se utvrđuje metoda liječenja.

Popularni članci:

Učinci ptoze

U početku, s ptozom, žena doživljava psihološku nelagodu. Neke žene, pogotovo neudane žene ili u mladoj dobi mogu postati duboko depresivne, ali komplikacije poput:

  • osip od pelena;
  • poremećaj cirkulacije;
  • poremećen protok limfe;
  • erizipelatne upalne formacije;
  • stvaranje cista (ciste se mogu razviti u karcinom).

Metode liječenja

Podizanje bez operacije

Izvodi se pod lokalnom anestezijom. Koriste se posebne niti, dovode se pod kožu do dubine od 3 mm. Mogu koristiti posebne samoregulirajuće niti. Jedini minus ovog postupka je da se dojka može vratiti u svoj prethodni oblik nakon 3-5 godina. A prednosti ove manipulacije su odsutnost šavova i posjekotina.

mastopeksija

Mastopexy je plastična operacija podizanja dojke. Riječ je o kirurškom zatezanju kože dojke, promjeni oblika i izgleda opuštenih mliječnih žlijezda pomicanjem bradavica s areolom u viši položaj, kao i promjena veličine haloa kako bi se žlijezdama dalo više estetike.

Obično se preporučuje uklanjanje ugradnjom implantata - dojka poprima oblik. U modernom svijetu implantati imaju drugačiji oblik i materijal. Žena može odabrati oblik koji joj se sviđa. A također, ovisno o financijskim mogućnostima, bira materijal. U toj je mjeri endoskopsko stezanje još uvijek moguće. Izrađuju se aksilarni urezi.

Ptoza 2, 3 stupnja

Obično se preporučuje kirurško liječenje - uklonite višak kože, jer za to možete izvršiti ureze na mjestima kao što su:

  • šav duž areole - šav se izrađuje preko bradavice;
  • sidreni šav - odjeljak od bradavice do dna i drugi vodoravni odjeljak duž preklopa SMS-a;
  • vertikalni šav - vrši se rez ispod bradavice i oko nje.

Izbor urezivanja ovisi o karakteristikama ptoze i o anatomskoj strukturi dojke. Također možete koristiti implantate. Sve se to može učiniti istovremeno u jednoj operaciji, što će pomoći da istovremeno uklonite suvišnu kožu, zategnete prsa, vratite joj oblik koji žena želi vidjeti.

Priprema za operaciju

U početku je potrebno položiti testove:

  • krvni test na HIV, hepatitis C, hepatitis B, sifilis;
  • opća analiza krvi;
  • opća analiza urina;
  • krvni test za koagulogram;
  • faktor rezus krvi;
  • EKG;
  • fluorografski pregled.

Potrebne su konzultacije terapeuta i flebologa. Uz to, mogu se propisati i konsultacije s ginekologom, mamologom, ultrazvukom mliječne žlijezde, savjetovanjem s uskim specijalistima.

Liječnici s 1 stupnjem ptoze mogu propisati liječenje bez operacije, preporučujući:

  • gimnastika 15 minuta dnevno;
  • masaža s posebnim uljima ili kremama;
  • nanesite učvršćujuću kozmetiku, šminku, maske, gelove, komprese;
  • uzimajte vodene kupke, kupanje, koristite kontrastni tuš i vodenu masažu;
  • fizioterapija (ultrazvuk, laserska terapija);
  • mesotherapy;
  • podizanje hardvera;
  • dizanje navoja.

Kontraindikacije za operaciju

Kontraindikacije uključuju:

  • trudnoća;
  • dojenje;
  • trudnoća planirana u bliskoj budućnosti;
  • povijest dijabetes melitusa;
  • bolesti endokrinog sustava;
  • mastopathy
  • neoplazme u mliječnoj žlijezdi;
  • poremećaj krvarenja;
  • postojeći ožiljci od opeklina;
  • venerične bolesti;
  • akutni oblik respiratorne bolesti;
  • pogoršanje kroničnih bolesti;
  • hipertenzija.

Posljedice nakon mastopeksije

Prvi put nakon operacije mogu se pojaviti neugodni trenuci. Posljedice mogu biti različite i, nažalost, među njima se može primijetiti sljedeće:

  • krvarenje;
  • početak upalnog procesa;
  • oteklina, modrice na koži;
  • sindrom boli;
  • smanjena osjetljivost;
  • duga rehabilitacija;
  • hemoragija.

Ovi problemi nestaju sami od sebe tijekom razdoblja oporavka. Daljnje posljedice mogu biti sljedeće:

  • asimetrija mliječnih žlijezda;
  • ponovljena mastoptoza;
  • ožiljci na koži.

Postoperativni oporavak

2-3 dana provedena u bolnici mogu se osjetiti slabost i mučnina, vrućica i bol u mliječnim žlijezdama, prsa izgledaju edematous. To je norma..

Što treba učiniti kako bi se spriječile komplikacije:

  • uzimati antibiotike do tjedan dana (prevencija infekcije);
  • voda ne bi trebala pasti na šavove oko 10 dana;
  • liječiti lijekovima koje je propisao liječnik;
  • Ne izlažite dojku mehaničkim stresima;
  • izbjegavati fizički rad;
  • spavati na leđima;
  • u 10 - 14 dana doći na kliniku za uklanjanje šavova i pregled;
  • nosite kompresijski grudnjak do mjesec dana;
  • 3 mjeseca ne bavite se sportom;
  • na pola godine da se isključi boravak pod ultraljubičastim zracima,
  • Ne pohađajte kupke;
  • održavati imunitet svim raspoloživim sredstvima (savjet liječnika) za brzo zarastanje tkiva.

prevencija

Kao profilaksu preporučuju:

  • plivanje;
  • umjereno vježbanje;
  • masaža grudi
  • hladan i vruć tuš;
  • periodična fizioterapija (darsonvalizacija, laserska terapija);
  • uporaba posebnih ulja, krema;
  • nošenje pravog donjeg rublja;
  • kontrola težine;
  • odbacivanje loših navika;
  • hormonska kontrola;
  • unos multivitamina.

Što je mliječna ptoza: pseudoptoza i stupanj mastoptoze

Pseudoptoza dojke prirodan je proces koji je praćen opuštenim grudima. Taj je proces neizbježan, tijekom godina dojka gubi na privlačnosti. Ptoza dojke kod svake žene započinje u različito vrijeme i ima različitu ozbiljnost, to ovisi o individualnim karakteristikama tijela. Nekoliko je načina usporavanja ovog procesa..

Vrste i simptomi ptoze

Mastoptoza je popuštanje grudi. Razvoj mliječnih žlijezda kod žena događa se do otprilike 25 godina, tada počinju regresijski procesi. Koliko dugo zadržava privlačnost oblika ovisi o mnogim čimbenicima, a glavni je nasljednost.

Na stanje mliječnih žlijezda uglavnom utječu organi reproduktivnog sustava i štitnjača. Tijekom godina, koncentracija hormona u tijelu opada, što nepovoljno utječe na izgled dojke. Razvoj ptoze mliječne žlijezde prate sljedeći simptomi:

  • izražen pomak mekih tkiva prsnog koša prema dolje;
  • promjena oblika i oblika;
  • elastičnost kože se pogoršava;
  • smanjuje se elastičnost.

Promjene su razvrstane u nekoliko vrsta na mjestu prsnog koša. Prilikom izračunavanja stupnja razvijenosti uzima se u obzir udaljenost ispod nabora nabora i bradavice, između dva bradavica..

Stupanj razvoja patologije:

  • 1 stupanj: donja granica mliječne žlijezde nalazi se ispod nabora ispod dojke širine 1-2 prsta, bradavica je smještena na razini nabora.
  • 2 stupanj: rub prsnog koša nalazi se iza linije nabora za 2-3 prsta, ali gornji dio žlijezde je iznad nabora, smjer soka se mijenja.
  • Stupanj 3: mliječne žlijezde su ispod razine pregiba.

Postoje još dvije vrste:

  • Pseudoptoza je oblik bolesti koja se odlikuje činjenicom da se bradavica nalazi na nivou nabora, a donji dio dojke ispada u inozemstvo, ali neznatno. U većini slučajeva ovo se stanje primjećuje ubrzo nakon prestanka razdoblja laktacije..
  • Žljezdani oblik ptoze karakterizira činjenica da je bradavica iznad razine nabora ispod dojke, mliječna žlijezda ima normalne količine, ali donji dio je vrlo sag.

Da bi postavila točnu dijagnozu, žena mora posjetiti mamologa koji će obaviti vizualni pregled i po potrebi propisati dodatni pregled.

Razlozi razvoja

S problemom povećanja grudi suočavaju se žene svih dobnih skupina. Točni uzroci razvoja patologije još nisu utvrđeni. Identificirano je samo nekoliko čimbenika koji predisponiraju za pojavu ptoze. To uključuje:

  • loše navike - zloupotreba alkohola, pušenje i droga;
  • genetska predispozicija;
  • velika težina mliječnih žlijezda;

Neki razlozi zaslužuju pomniji pregled..

mršavljenje

Mliječne žlijezde sastoje se od masnog i žljezdanog tkiva. Omjer svakog od njih je individualan.

Ako žena ima masno tkivo koje prevladava u dojkama, manje je elastično i mekše na dodir. Kada dobije višak kilograma, povećava se i količina masti u prsima. Poprsje poprima veličanstven i pun oblik. Kada izgubi težinu, dojka gubi elastičnost i propada.

Ako žlijezdno tkivo prevladava u dojkama žene, oblik i volumen ne mijenjaju se puno s gubitkom kilograma..

Loše navike

Najštetniji učinak na izgled mliječnih žlijezda ima pušenje. Postoji nekoliko razloga za to:

  • Pušačke žene obično su mršave. Mliječna žlijezda sastoji se od masnog tkiva, a kilogramima se smanjuje volumen poprsja, gubi se i gubi elastičnost.
  • Pušenje pogoršava cirkulaciju krvi u mliječnim žlijezdama, dovodi do propadanja, zamračenja bradavica, područja areole.
  • Sastav cigareta sadrži tvari koje su sposobne razgraditi protein (kolagen i elastin). Smanjenje količine tih tvari nepovoljno utječe na stanje kože.

Da biste sačuvali prirodne ljepote, morate se pokušati pridržavati zdravog načina života..

Trčanje i dojenje nisu faktori koji pokreću razvoj mastoptoze.

Prevencija i liječenje

Liječenje ptoze dojke bez operacije nije moguće. Nema domaćih formulacija, masti, losiona, kompresa itd. neće pomoći riješiti problem.

Samo estetska plastična operacija dojke može promijeniti trenutnu situaciju. U plastičnoj kirurgiji ovo je najpopularniji postupak. Suština operacije je uklanjanje viška masnog tkiva, zatezanje kože ili promjena veličine i oblika uz pomoć implantata. Nakon operacije, žene primjećuju da su ožiljci gotovo nevidljivi. Ako je potrebno, bradavicu i areolu možete prenijeti na željeno mjesto..

Postupak ima popis kontraindikacija za:

  • poremećaj krvarenja;
  • trudnoća i dojenje;
  • tijek mastopatije i drugih bolesti mliječnih žlijezda;
  • planiranje trudnoće;
  • poremećaji u endokrinom sustavu;
  • dijabetes.

Kirurgija se ne izvodi ako na koži postoje velike opekotine i / ili postoperativni ožiljci.

U fazi planiranja operacije liječnici bi trebali upozoriti na razvoj mogućih komplikacija. Podijeljeni su na prirodne i patološke.

Prirodne komplikacije uključuju:

  • oticanje mekih tkiva, koje nestaje nakon 3-5 dana (u nekim slučajevima, lijekovi su propisani za ublažavanje upale i otekline);
  • bol utječe na pacijente u roku od 2-3 tjedna nakon operacije (liječnici propisuju lijekove protiv bolova);
  • nježnost grudi i ožiljci.
  • može se smatrati lošim rezultatom kao posljedicom nedovoljne profesionalnosti plastičnog kirurga ili zbog individualnih karakteristika pacijentovog tijela;
  • stvaranje fistula - rupa u koži, koje nastaju zbog gnojnog procesa;
  • odstupanje šava može se primijetiti i zbog nedostatka profesionalizma stručnjaka, pacijentovog nepoštivanja pravila razdoblja oporavka;
  • formiranje velikih modrica i modrica, koje se moraju odmah ukloniti.

Ako nakon korekcije žena dobije na težini i smršavi ili se odluči roditi, u budućnosti će možda biti potrebna druga operacija.

Ptoza dojke neizbježna je pojava. Međutim, određeni skup mjera usporit će taj proces:

  • odbiti od loših navika;
  • redovito koristite visokokvalitetnu kozmetiku s najprirodnijim sastavom;
  • pratite stanje hormonske pozadine, ako je potrebno, prilagodite ga;
  • radite masaže;
  • bavi se sportom;
  • svakodnevno uzimajte kontrastni tuš;
  • uzimati multivitaminske komplekse.

Slijedom svih nabrojanih preporuka dugo će biti moguće održati mliječne žlijezde elastičnim i lijepim bez pomoći plastičnih operacija.

Moguće posljedice i komplikacije

U početnoj fazi razvoja patologije, žena doživljava nelagodu zbog kozmetičkog nedostatka, u pravilu, pada samopoštovanje. Kako ptoza napreduje, dodaju se i druge komplikacije:

  • stvaranje cista, koje se pod povoljnim uvjetima razvijaju u maligne novotvorine;
  • osip od pelena;
  • erizipelatne upalne formacije;
  • poremećaj cirkulacije;
  • oštećenje limfe.

Zbog poremećene cirkulacije, slojevi epiderme ne primaju optimalnu količinu hranjivih sastojaka, pa koža gubi čvrstoću i elastičnost.

Ptoza - vrste, uzroci, simptomi, metode dijagnoze i liječenja

Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Što je ptoza?

Izraz "ptosis" preveden je s grčkog kao "propust". Najčešće se u medicini riječ "ptosis" odnosi na izostavljanje gornjeg kapka, skraćujući puni naziv ove patologije - blefaroptoza. Međutim, u većini slučajeva koriste se i izrazi "ptoza dojke", "ptoza stražnjice" itd., Koji ukazuju na izostavljanje odgovarajućih organa.

Većina ovog članka posvećena je upravo blefaroptozi koja se, prema dugoj tradiciji, jednostavno naziva ptosis. Stavci 8, 10, 12 govore o ptozi lica, ptozi dojke i ptozi stražnjice..

Dakle, blefaroptoza, ili jednostavno ptoza, je patologija organa vida, za koju je karakteristično prolaps gornjeg kapka ispod gornjeg ruba šarenice za 2 mm ili više. Bolest se javlja zbog kršenja inervacije mišića gornjeg kapka ili zbog njegovih razvojnih poremećaja..

Uzroci ptoze

Ptoza može biti prirođena i stečena..

Kongenitalna ptoza najčešće je bilateralna. Nastaje zbog nedostatka ili nerazvijenosti mišića koji vrši porast gornjeg kapka. To se događa iz nekoliko razloga:

  • nasljedne bolesti;
  • abnormalnost razvoja fetusa.

Kongenitalni prolaps vjeđe može pratiti strabizam ili amblyopiju.

Stečena ptoza obično je jednostrana i nastaje zbog kršenja inervacije lektora (mišića koji podiže gornji kapak). Stečena ptoza u većini slučajeva jedan je od simptoma uobičajenih bolesti. Glavni uzroci nastanka:

  • akutne i subakutne bolesti živčanog sustava, koje dovode do pareza ili paralize dizala;
  • ozljede
  • istezanje mišićne aponeuroze (mjesto prijelaza mišića na tetivu) i njegovo stanjivanje.

Vrste ptoze (klasifikacija)

Stečena ptoza ima svoju klasifikaciju i podvrste, koje izravno ovise o uzrocima patološkog stanja mišića.

Aponeurotska ptoza, u kojoj se mišić istegne i oslabi, dijeli se na:

  • Involucijska (senilna, senilna) ptoza nastaje na pozadini općeg starenja tijela, a posebno kože. Javlja se u starijih ljudi.
  • Traumatska ptoza nastaje zbog oštećenja mišićne aponeuroze kao posljedica traume ili nakon što se podvrgne oftalmološkoj operaciji. Štoviše, postoperativna ptoza može biti i prolazna i stabilna..
  • Ptoza uzrokovana produljenom uporabom steroida.

Neurogena ptoza se javlja u sljedećim slučajevima:
  • Ozljede koje utječu na živčani sustav.
  • Akutne zarazne bolesti živčanog sustava virusne ili bakterijske etiologije.
  • Brojne neurološke bolesti, na primjer, moždani udar, multipla skleroza i druge.
  • Dijabetička neuropatija, intrakranijalne aneurizme ili oftalmoplegična migrena.
  • Poraz simpatičkog cervikalnog živca, koji je odgovoran za podizanje očnih kapaka. Ovo je jedan od znakova okulosimpatičkog Hornerovog sindroma. Preostali simptomi ovog stanja su enoftalmos (povlačenje očne jabučice), mioza (suženje zjenice), patologija birača (radijalno smješteni mišić zjenice) i dishidroza (kršenje znojenja). U djece ovaj sindrom može dovesti do heterokromije - šarenice različitih boja.

Miogena (miastenska) ptoza javlja se kod bolesnika s miastenijom gravisom kad je oštećena mioneuralna sinapsija (mjesto inervacije gdje se živci grane i prelaze u mišićno tkivo).

Mehanička ptoza nastaje kao posljedica puknuća ili ožiljaka na gornjem kapku, prisutnosti ožiljaka u području unutarnjeg ili vanjskog lijepljenja kapka, a također zbog stranog tijela koje ulazi u oči.

Lažna ptoza (pseudoptoza) ima nekoliko uzroka:

  • višak nabora kože gornjeg kapka;
  • hipotenzija očne jabučice (smanjena elastičnost);
  • endokrini jednostrani egzoftalmos.

Onkogena ptoza nastaje kada se u orbiti (orbiti) razvije neoplazma.

Anoftalmička ptoza očituje se u nedostatku očne jabučice. U tom stanju gornji kapak ne nalazi podršku i pada.

Ptoza također varira u težini:

  • 1. stupanj (djelomična ptoza) - zjenica je 1/3 zatvorena kapkom;
  • 2. stupanj (nepotpuna ptoza) - očni kapak zatvara zjenicu za 2/3;
  • 3. stupanj (puna ptoza) - zjenica je potpuno zatvorena gornjim kapkom.

Simptomi ptoze

  • Spusteni kapak jednog ili oba oka;
  • pospan izraz lica;
  • stalno podignute obrve;
  • bačena stražnja glava ("poza stargazera");
  • strabizam i amblyopia (funkcionalno smanjenje oštrine vida), kao rezultat ptoze;
  • iritacija očiju, što može dovesti do razvoja zaraznog procesa;
  • nemogućnost da potpuno zatvorite oko, za to morate uložiti dodatne napore;
  • povećan umor očiju;
  • diplopija ("dvostruki vid" u očima).

Dijagnostika

Dijagnoza ptoze odvija se u nekoliko faza:
1. detaljna anketa o pacijentu, tijekom koje je potrebno saznati da li njegova rodbina pati od ove bolesti ili sličnih patologija; kada i kako je bolest počela; postoje li neke uobičajene kronične bolesti.
2. Oftalmološki pregled kojim se utvrđuje oštrina vida, intraokularni tlak kao i kršenje vidnog polja.
3. MRI i računalna tomografija mozga radi utvrđivanja uzroka paralize optičkog živca odgovornog za pokret oka.
4. Vizualni pregled pacijenta, koji omogućava utvrđivanje prisutnosti epikanthusa (nabora na unutarnjem kutu oka) i stupnja napetosti mišića.

Ponekad se za dijagnozu miastenske ptoze provodi tenzilonski test (test pomoću endrofonijevog hidroklorida). S intravenskom primjenom Tensilona prema posebnoj shemi dolazi do kratkotrajnog nestanka ptoze, očna jabučica zauzima ispravan položaj, a njeni se pokreti normaliziraju. To ukazuje na pozitivnu reakciju na test..

Ptoza u djece

Razlozi

Kongenitalna ptoza u djece

Stečena ptoza u djece

Stečena ptoza kod djece također ima svoje uzroke i vrste:
1. Ptoza, koja je nastala kao rezultat oštećenja aponeuroze, a karakterizira je prisutnost viška nabora kože na kapku i česti edemi očnih kapaka. U većini slučajeva to je bilateralno.
2. Neurogena ptoza koja ima niz uzroka i vrsta:

  • pareza trećeg para kranijalnih živaca;
  • kongenitalni Hornerov sindrom, koji se može dogoditi s ozljedama zadobijenim tijekom porođaja ili nejasnog podrijetla;
  • stečeni Hornerov sindrom znak je oštećenja živčanog sustava koja je posljedica operacija na grudima, ili zbog neuroblastoma, malignog tumora koji se javlja samo u djece.
3. Miogena ptoza:
  • prati miasteniju gravis, koja prati nerazvijenost i tumore timusa, izražava se u patologiji očnih mišića, dvostrukom vidu i uglavnom je asimetrične prirode;
  • prati progresivnu vanjsku oftalmoplegiju (paraliza kranijalnih živaca, koji su odgovorni za inervaciju očnih mišića).
4. Mehanička ptoza koja se javlja s ožiljcima i tumorima na gornjem kapku.
5. Pseudoptoza, karakterizirana pokretom očne jabučice prema gore i prisutnošću dodatnih nabora kože i hemangioma (vaskularni tumor).

Simptomi i liječenje ptoze kod djece su isti kao i kod odraslih.

Kirurgija ptoze kod djece provodi se samo pod općom anestezijom i to samo za djecu stariju od 3 godine, jer do ove dobi organ vida i palpebralna fisura još uvijek se aktivno formiraju.

Liječenje ptoze

Konzervativno liječenje

Konzervativno liječenje usmjereno je na obnovu oštećenog živca i, stoga, koristi se samo za neurogeni oblik ptoze..

Metode konzervativnog liječenja:

  • lokalna UHF terapija;
  • galvanoterapija (fizioterapeutski postupak pomoću galvanske struje);
  • fiksacija spuštenog kapka pomoću pomagala za zavoj;
  • elektroforeza;
  • laserska terapija;
  • myostimulation.

Liječenje botoxom

Suvremene metode liječenja ptoze uključuju ubrizgavanje lijekova koji sadrže botulin toksin - Lantox, Dysport, Botox.

Njihov učinak temelji se na opuštanju mišića, koji je odgovoran za spuštanje kapka. U tom se slučaju gornji kapak podiže, a vidno se polje normalizira.

Prije postupka liječnik mora prikupiti potpune podatke o pacijentu - ozljede, bolesti, uzimani lijekovi. Otkriva alergije i ptosis u obitelji.

Kada nema kontraindikacija, utvrđen je točan uzrok ptoze i razvijen je shema za njegovo liječenje, možete nastaviti s postupkom. Ali prije toga, pacijent mora biti informiran o metodi, fotografiran i s njim potpisan pristanak na liječenje.

Koncentraciju lijeka određuje liječnik tijekom pregleda. Subkutane ili intradermalne injekcije daju se jednokratnim inzulinskim špricama.

Postupak traje 5-6 minuta, injekcije su gotovo bezbolne. Pacijent je u udobnoj kozmetičkoj stolici. Prije postupka koža očnih kapaka dezinficira se, nakon čega liječnik mora označiti mjesta primjene lijeka.

Na kraju postupka gornji kapak na mjestu ubrizgavanja tretira se antiseptikom. Pacijent je pod liječničkim nadzorom još 20-30 minuta.

Nakon tretmana pacijent mora slijediti nekoliko preporuka:

  • tri do četiri sata nakon postupka, budite samo u uspravnom položaju, ne možete se savijati i dizati utege;
  • ne možete masirati i mijesiti mjesto ubrizgavanja;
  • ne pijte alkohol;
  • mjesto ubrizgavanja ne smije se izlagati visokim temperaturama, to jest preljevi i oblozi za zagrijavanje ne smiju se primjenjivati, svi odlasci u saunu, kupaonicu i solarij trebaju se odgoditi jer učinak tretmana može biti smanjen ili nestati.

Sva ta ograničenja uklanjaju se nakon tjedan dana. Terapeutski učinak postupka javlja se za 1-2 tjedna i traje 6 mjeseci i do godinu dana, postupno slabi.

Liječenje botoxom trenutno je izvrsna alternativa operaciji. Ova tehnika omogućuje pacijentima da se nose s djelomičnom ili nepotpunom ptozom gornjeg kapka..

Ptoza nakon Botoxa
Iako se Botox koristi za liječenje ptoze očnih kapaka, isti postupak, izveden nedovoljno vješto, može pogoršati postojeću ptozu ili je čak izazvati (ako se Botox uvede, na primjer, za izglađivanje bora).

Međutim, pojava ptoze (ili porast njezinog stupnja) nakon Botoxa ne smatra se ozbiljnom komplikacijom koja zahtijeva liječenje. Otprilike mjesec dana nakon injekcije Botoxa, rezultirajuća ptoza spontano nestaje..

kirurgija

Hirurška intervencija je nužna kada konzervativne metode liječenja nisu dale željeni rezultat, a terapija Botoxom nije prikladna.

Posebno je važno ukloniti ptozu kod djeteta, jer se u ovom trenutku formiraju držanje i organ vida, a u slučaju odbijanja liječenja mogu nastati različite komplikacije. Štoviše, prije se dijagnosticira i liječi ptoza, to bolje.

Liječenje urođene ptoze sastoji se u skraćenju mišića koji vrši podizanje gornjeg kapka, a stečenog - u skraćenju aponeuroze ovog mišića.

Operacija se izvodi pod lokalnom ili općom anestezijom, traje od 30 minuta do sat vremena. Rana se šiva kozmetičkim šavovima, tako da su ožiljci praktički nevidljivi. Šavovi se uklanjaju za tjedan dana..

Nakon operacije, na ranu se nanosi aseptični preljev, koji se uklanja nakon 2 do 4 sata. Bolna rana nije izražena, pa pacijenti najčešće ne trebaju analgetike.

Sama operacija je uvjetno podijeljena u tri skupine:

  • Hess operacija, u kojoj se funkcija lektora (mišića koja podiže gornji kapak) prenosi na prednji mišić pomoću hemminga; ova se operacija izvodi samo s paralizom lektora i mišića gornjeg rektusa;
  • Moteova metoda - funkcija dizala pojačana je superiornim mišićima rektusa, ako nije paralizirana; operacija je tehnički komplicirana, zbog toga se u mnogim kozmetičkim klinikama ne poduzimaju;
  • Operacija Eversbuša - umnožavanje (formiranje nabora) na aponeurozi lektora (tetiva); ovo je najčešća metoda kirurškog liječenja ptoze, posebno njegove modifikacije - Blashkovichova operacija.

Tehnički se tijek najjednostavnije kirurške operacije može opisati na sljedeći način:
1. Za podizanje gornjeg kapka potrebno je izvršiti resekciju (eksciziju) mišića, uz skraćeni mišić, očni kapak neće spontano pasti; za to se pravi mali rez, uklanja se mali dio mišića i kože, nakon čega se sve šiva kozmetičkim šavovima.

2. Ako je očni kapak pokretni, dovoljno je umnožiti mišićnu aponeurozu, dok se gornji kapak vratio na prvobitno mjesto.

Primjena dijatermokoagulacije tijekom operacije pomaže smanjiti traumu i poboljšati ožiljke na kapku.

Operativna cijena

Recenzije operacija

Na Internetu nema toliko recenzija o operaciji ptoze. Autori dostupnih pregleda opisuju opetovano izvedene operacije nakon kojih se ptoza samo neznatno smanjila (ali sve su se te operacije događale prije mnogo godina).

Postoji pregled koji opisuje postoperativnu rehabilitaciju koja je trajala do 3 mjeseca.

Pacijenti koji su posljednjih godina operirani u Izraelu i Moskvi zadovoljni su rezultatima operacije i odsutnosti komplikacija..

Gravitacijska ptoza lica

simptomi

U početku se s prvim stupnjem gravitacijske ptoze pojavljuju nabori na gornjim kapcima; pojavljuju se krugovi ispod očiju; obrve zauzimaju vodoravni položaj, gubeći zavoj; kutovi usta malo padaju; nasolabijalni nabori postaju uočljivi; kontura donje čeljusti je "zamagljena", gubi jasnoću.

S ptozom lica II stupnja, navedeni simptomi su izraženiji; pridružuju im se nove promjene - bore između obrva i na čelu; vrana stopala u kutovima očiju; popuštanje vanjskih kutova očiju; izostavljanje donjih kapaka. Nabori na gornjim kapcima spuštaju se vrlo nisko, gotovo do trepavica; "vrećice" formiraju ispod očiju; obrazi postaju slični buldozima. Oval lica je iskrivljen.

III. Gravitacijska ptoza stupnja III karakterizira daljnje pogoršanje nastalih izobličenja. Stanje same kože se također mijenja: postaje suha, tanka, prekrivena brojnim borama.

Kako se riješiti manifestacija gravitacijske ptoze?

Moderna estetska medicina razvila je niz tehnika usmjerenih na ispravljanje ptoze lica. Takve tehnike uključuju:

1. Terapeutski i hardverski postupci:

  • masaža lica;
  • piling kože lica;
  • izloženost mikrostrujima;
  • "lasersko rezidbu" kože (frakcijska fototermoliza);
  • hardverski facelift na temelju toplinske izloženosti (RF-lifting);
  • hardversko ultrazvučno podizanje (Altera System).

2. Injekcije raznih lijekova u lice:
  • botulin toksin i pripravci na temelju njega (Botox, Xeomin, Dysport);
  • konturiranje, omekšavanje i oblikovanje lica - tehnike pomoću preparata s hijaluronskom kiselinom (Restylane, Yuviderm, Teosial, Belotero);
  • mezoterapija - unošenje mješavine nekoliko lijekova i vitamina u problematična područja intradermalno, s višestrukim mikroinekcijama.

3. Plastična kirurgija:
  • dizanje lica - podizanje lica;
  • podizanje očnih kapaka - blefaroplastika;
  • dizanje vrata - platysmoplasty;
  • navojne nagrade.

Plastične operacije koriste se na III stupnju gravitacijske ptoze, a na I ili II stupnju obično se koriste hardverske i injekcijske tehnike.

Ali samo iskusni liječnik može pojedinačno odabrati optimalnu kombinaciju postupaka za svakog pacijenta, a ako želite pomladiti svoje lice, morate slijediti preporuke liječnika, a ne reklamirati pozive.

Podizanje lica tijekom gravitacijske ptoze - video

Ptoza dojke (mastoptoza)

Uzroci ptoze dojke

  • Starenje, starost, smanjenje elastičnosti kože i elastičnosti ligamenta.
  • Trudnoća i dojenje - u ovom slučaju dojka propada zbog hormonskih promjena u tijelu žene, što uzrokuje brzu promjenu volumena mliječnih žlijezda.
  • Nagla promjena tjelesne težine - brzo debljanje ili, obrnuto, brzo mršavljenje.
  • Velika količina mliječnih žlijezda - žene bujnog i teškog poprsja spuštaju grudi mnogo ranije od onih koje nose male grudnjake.

Stupnjevi ptoze dojke

Liječenje mastoptoze

Ispravljanje prolapsa mliječnih žlijezda moguće je samo kirurški. Operacija podizanja dojke naziva se mastopeksija; tijekom ove operacije, dio istegnute kože uklanja se iz mliječnih žlijezda, što dovodi do podizanja prsnog koša.

Podizanje grudi ima 2 sorte: periareolar (paralosa) i okomito.

  • Prva vrsta operacije koristi se za 1. stupanj mastoptoze i pseudoptoze; ovo je manja korekcija. Postoperativni ožiljak u ovom se slučaju nalazi oko paranazalnog kruga (areola).
  • 2. vrsta mastopeksije koristi se za mastoptozu 2-3 stupnja. Nakon ove operacije ostaju 2 ožiljka na prsima: jedan je okomit, dolje od bradavice, a drugi oko areole.

Operacija podizanja dojke traje oko 2,5 sata i izvodi se pod općom anestezijom. U nekim se slučajevima mastopeksija kombinira s ugradnjom dojki, ali to ne pridonosi održavanju oblika dojke. Naprotiv, pod težinom endoproteze ona se opet spušta i rasteže.

U postoperativnom razdoblju (u roku od mjesec dana) preporučuje se nošenje kompresijskog donjeg rublja, što smanjuje oticanje dojke.

Potrebno je pratiti svoju težinu nakon operacije tako da brzo mršavljenje ili prekomjerno debljanje ne uzrokuju novo prodiranje dojke.

Podizanje grudi s nitima tijekom mastoptoze smatra se preventivnim nego terapijskim postupkom..

Profilaksa mastoptoze

Ptoza (izostavljanje) mliječne žlijezde: uzroci, metode kirurške korekcije - video

Ptosis stražnjice

Ptoza stražnjice (njihovo spuštanje, popraćeno promjenom oblika i gubitkom elastičnosti) može se povezati sa starenjem tijela, oštrim gubitkom kilograma ili brzim debljanjem, kao i s postupnom degeneracijom mišićnog tkiva u masnoću (na primjer, sjedeći, sjedeći način života).

Pri gušenju stražnjice prvo se obratite stručnjaku iz fizioterapijskih vježbi, koji će vam preporučiti pravi set vježbi s ciljem vraćanja prethodnog oblika ovog dijela tijela.

Takve vježbe uključuju utežene čučnjeve; ponderirane luge; njihanje nogu pomoću posebnih utega itd. Kompleks vježbi birati pojedinačno, s teretanskim trenerom ili s liječnikom fizikalne terapije.

Međutim, ako sportske vježbe ne pomognu ispraviti situaciju, ako izraženi višak kože u donjem dijelu stražnjice, a ne želite se nositi s tim, problem možete riješiti operacijom.

Kirurško liječenje ptoze stražnjice trenutno se provodi na tri načina:
1. hirurška ekscizija viška kože i tjelesne masti (ponekad se istodobno postavljaju implantati stražnjice); operacija traje oko 3 sata pod općom anestezijom.
2. Podizanje niti - podizanje stražnjice s posebnim nitima; traje oko sat vremena pod lokalnom anestezijom.
3. Lipofilling - otečena koža stražnjice se učvršćuje presađivanjem dodatne količine masnog tkiva u stražnjicu s drugog dijela tijela. Ovaj postupak je moguć samo u prisutnosti opće pretilosti kod pacijenta i neučinkovit je bez kombinacije s jednom od gore opisanih metoda..

Mastoptosis

Mastoptoza (uvijene dojke) karakterizira prolaps tkiva dojke i areolar-bradavički kompleks, njegova deformacija i gubitak volumena. Osušene grudi su čisto estetski problem, ali njihov neprivlačan izgled može izazvati nemir u osobnom životu, učiniti ženu ograničenom i sramežljivom. Mastoptoza često dovodi do maceracije kože ispod mliječnih žlijezda. Za uklanjanje mastoptoze, ovisno o stupnju prolapsa dojke, mogu se koristiti različite vrste mastopeksije (periareolarna, vertikalna, u obliku slova T, itd.), Endoprostetika s istodobnim podizanjem dojke. Operaciji treba prethoditi mamološki pregled.

Mastoptosis

Lijepe, čvrste, dobro razvijene grudi simbol su ženske seksualnosti. Naravno, obavlja estetsku funkciju, ali njegova najvažnija svrha je proizvodnja mlijeka, neophodnog za prirodno hranjenje novorođenčeta. Često, porođaj i dugotrajno prirodno hranjenje uzrokuju pojavu progibanih grudi: mliječne žlijezde su niže, gornji dio postaje ravan i potonuo, ispod dojke je naznačen oštar nabor. Nakon prestanka laktacije mliječne žlijezde su značajno smanjene u volumenu, paranazalni krugovi i koža se istežu. Nažalost, ni fizičke vježbe, niti bilo koja čudesna sredstva nisu sposobne vratiti propuštene grudi u prijašnji oblik, a posebno korektivno rublje može taj nedostatak sakriti samo od znatiželjnih očiju, ali ne i od same žene.

Anatomska i fiziološka obilježja mliječnih žlijezda

Mliječne žlijezde žene su upareni organ, ovisan o hormonskim i cikličkim promjenama koje se događaju u reproduktivnom sustavu. Struktura i funkcioniranje mliječnih žlijezda mijenjaju se tijekom života: u djetinjstvu, pubertetu, tijekom trudnoće, dojenja, menopauze.

Grudi djevojčica počinju se razvijati i rasti, počevši od 10-11 godina, povećavajući volumen i mijenjajući oblik. Razvoj dojke završava oko 20-23 godine - u ovoj dobi dojka postaje oblikovana.

Pod utjecajem hormonalnih promjena u menstrualnom ciklusu, a kasnije i u trudnoći, rađanju i dojenju, tkivo kože i dojke najprije se proteže, a zatim se skuplja. Boja i veličina areole i bradavica su individualni za svaku ženu.

Glavni morfološki i funkcionalni elementi mliječnih žlijezda su žljezdani lobuli koji proizvode mlijeko. Žljezdani segmenti smješteni kružno oko bradavice odvojeni su tankim vezivnim tkivom i masnim slojevima. Mliječni kanali protežu se iz svakog od lobula, u području areole bradavice spajaju se u mliječne sinuse - sakralno širenje, koje se na vrhu nalazi s mliječnim porama. Tkivo dojke podržano je ligamentnim aparatom (Cooper ligamenti), koji obavlja funkciju steznika i pričvršćeno je na prsni mišić.

Obično su gornje granice dojke u razini rebra II-III, poprečna veličina se proteže od aksile do sternuma, donja granica je ograničena naborom ispod prsnog koša i nalazi se na razini VII-VIII rebra.

Izgled ženske dojke određuje niz faktora, od kojih su najvažniji genetski. Količina masnog tkiva sadržana u mliječnoj žlijezdi uvelike varira. U starosti, kod nekih žena, masno tkivo značajno prevladava nad žlijezdama; kod takvih žena veličina i oblik grudi jako ovise o tjelesnoj težini. Ako, naprotiv, prevladava žljezdano tkivo, tada promjene veličine i oblika ovise u manjoj mjeri o tjelesnoj težini. Spolni hormoni utječu na veličinu žlijezda, pa se veličina dojke mijenja tijekom menstrualnog ciklusa i tijekom postmenopauze. Uzimanje kontracepcijskih tableta također utječe na veličinu dojke..

Kako u strukturi mliječne žlijezde nema mišićnog tkiva, grudi se ne mogu povećati fizičkim vježbanjem. Također, samo vježbe ne mogu podići umočene grudi.

Iz opijenog tkiva dojke drže ligamente i kožu. Proširivost ligamenata i kože može imati različit stupanj ozbiljnosti. Žene čije grudi nisu vrlo osjetljive na dob i funkcionalne deformacije čine od 5 do 10%; kod ogromne većine žena nakon porođaja dojke saginju i smanjuju se u različitoj količini; ostatak 20% - prosuti, povećavajući volumen.

Uzroci progiba grudi

Proces prolapsa tkiva mliječne žlijezde je neizbježan. Na samom početku to se može donekle usporiti vježbanjem grudnih mišića, kreiranjem kreveta za tkiva žlijezda, nadziranjem pravilne prehrane. No, s vremenom, kada koža i ligamenti izgube čvrstinu i elastičnost, mastoptoza se očituje vidljivije: grudni koš postaje otečen i mršav, nabor ispod žlijezde je izražen, tkivo žlijezde pomiče se prema dolje, gornja kontura grudi tone, koža se isteže.

Proces povećanja grudi razvija se kod žena različitim brzinama i nastaje zbog niza čimbenika. Većina žena stječe gipke grudi kao rezultat starenja povezanog s godinama: obrnuti razvoj (involucija) žljezdanog tkiva i slabljenje mehanizama koji podržavaju dojku.

Razdoblje trudnoće i dojenja doprinosi povećanju veličine dojke i njenom propadanju kao rezultat istezanja tkiva. Pri prirodnom hranjenju dijete povlači dojku dok sisa, a tada ostaje u umasiranom stanju. Stupanj progiba grudi i njegova reverzibilnost ovise o početnom stanju žlijezde prije trudnoće i dojenja. Kod mladih žena tkivo žlijezde je mnogo elastičnije, a trenirani prsni mišići više podržavaju prsa. Nakon završetka dojenja kod takvih žena dojka se brzo oporavlja. U drugim slučajevima, elastičnost i oblik djevojčinih grudi ne mogu se vratiti.

S velikom težinom i veličinom dojke, tkiva žlijezde teže se spuštaju. Ista stvar se događa i kod žena koje su bile podvrgnute operacijama povećanja grudi u dvije ili više veličina. Ligamentozni aparat ne može držati preveliki grudni koš: ligamenti su istegnuti i prsa opadaju.

Zamahnute dojke mogu se pojaviti kao rezultat oštećenog držanja ili dugog statičkog položaja (na primjer, ako dugo sjedite iza monitora računala) kao rezultat slabosti mišića koji podržavaju žlijezdu.

Stupnjevi mastoptoze

Utvrđivanje stupnja prolapsa dojke diktirano je potrebom odabira odgovarajuće metode zatezanja. Stupanj progiba grudi određuje se na mjestu bradavice u odnosu na pregib podmamarnice. Razlikuju se slijedeće opcije za mastoptozu (progib grudi):

  • pseudoptoza - veći dio mliječne žlijezde nalazi se niže, a kompleks areolar-bradavica nalazi se iznad nabora na submamariji;
  • I stupanj mastoptoze - razina mjesta bradavice odgovara razini nabora podmamarne niti je manja od 1 cm ispod nje;
  • II stupanj ptoze - razina bradavice je 1-3 cm ispod nabora podmamarne kože;
  • III stupanj ptoze - razina bradavice ispod pregiba podmamarne mase za 3 cm ili više ili na granici donjeg pola prsa.

Neovisno o tome, stupanj progiba grudi može se odrediti stavljanjem dlana ispod prsa. Ako grudni koš prekriva ne više od 2 prsta, to odgovara prvom stupnju mastoptoze. U drugom stupnju ptoze, viseće grudi pokrivaju 2-4 prsta, u trećem - cijeli dlan.

Opuštena operacija podizanja dojke (mastopeksija)

Uz pomoć podizanja dojke - mastopeksije, grudima je moguće dati željeni oblik, mladost i elastičnost. Indikacije za mastopeksi su prosušene dojke, prisutnost strija ili postoperativni ožiljci na koži grudnog koša i oko bradavica.

Periareolarna mastopeksija - najštenjenija metoda mamoplastike za podizanje umočenih grudi - omogućuje ne samo vraćanje normalne visine prsnog koša, već i smanjenje veličine paralozalne regije areole. Operacija se izvodi kroz mali rez oko areole. Uz pomoć periareolarnog mastopeksija neće biti moguće čvrsto zategnuti opružene grudi, ali moguće je smanjiti bradavicu i dati areoli zaobljeni pravilan oblik. Ožiljci koji se nalaze na pigmentiranom tkivu areole gotovo su nevidljivi..

Tradicionalniji način ispravljanja progibanih grudi u plastičnoj kirurgiji je izvođenje kružnog stezanja, koje se izvodi vertikalnim rezom na stražnjoj površini dojke. Suština kružnog podizanja dojke je uklanjanje suvišne kože, žlijezdi daju elastični konusni oblik, prebacivanje bradavica na visinu maksimalne izbočine dojke.

Ako je pacijentu potrebno ne samo stezanje, već i povećanje volumena dojke, ove se operacije mogu kombinirati. Tehnički je postupak kompliciran, međutim, estetski rezultat će se izraziti puno bolje.

Operacija mastopeksije izvodi se pod općom anestezijom i traje od 1 do 3 sata. Oteklina koja nastaje pri podizanju opružene dojke nestaje za nekoliko tjedana, ali konačni rezultati mogu se procijeniti nakon šest mjeseci. Sazrijevanje ožiljaka događa se u roku od dvije godine.

Obično nakon popuštanja podizanja dojke nema komplikacija ako su u postoperativnom razdoblju ispunjeni potrebni zahtjevi. Glavno je da je tijekom sljedećeg mjeseca potrebno nositi posebno kompresijsko donje rublje, što pomaže zadržati novi oblik grudi.

Nakon operacije ne preporučuje se brzo smanjenje i dobivanje kilograma, primjenjuju hormonske lijekove bez savjetovanja s liječnikom (mamologom, ginekologom). Nova trudnoća i dojenje, jaka fluktuacija tjelesne težine i hormonalne promjene mogu opet izazvati propadanje grudi. Stoga je mastopeksiju poželjno izvoditi nakon porođaja i hranjenja djeteta kako bi se problem opuštenih grudi odgodio na neodređeno vrijeme.