Optička koherencijska tomografija oka

Od svih 6 osjetila koja osoba ima, vid je možda jedno od najvažnijih. Kroz oči primamo više od 80% svih informacija iz vanjskog svijeta. Zbog toga je toliko potrebno voditi brigu o vidu i redovito ga pregledavati oftalmolog..

Postoji mnogo različitih metoda za provjeru očnih aparata: autorefraktometrija, mjerenje očnog tlaka, oftalmometrija, visometrija, skioskopija, keratometrija, računalno testiranje i druge. Najsigurniji, najmoderniji i najtačniji način je optička koherencijska tomografija (OCT).

Što je OKT

Kako je nastao medicinski dijagnostički postupak kao rezultat znanstvenog otkrića da različita tkiva tijela različito prenose svjetlosne zrake, a zatim odražavaju ove akustične valove.

Pomoću optičke koherencijske tomografije, infracrveni snop je podijeljen u 2 zrake - radnik, usmjeren na područje ispitivanja i kontrolu, koji se dovodi u posebno ogledalo. Nakon refleksije, fotodetektor ih čita i prikazuje ih u obliku slika s „toplim“ i „hladnim“ područjima (govorimo o temperaturi u boji).

Zahvaljujući boji na tomogramu oni određuju gdje su područja i vide njihova odstupanja. Područje s velikom reflektivnošću je bijelo ili crveno, a najprozirnije je crno.

Skeniranje se provodi u dva smjera - uzdužnom i poprečnom, to vam omogućuje dobivanje trodimenzionalne slike. Izvor valova niske frekvencije u koherentnom tomografu je superluminiscentna dioda, duljina tih valova je od pet do dvadeset mikrometara.
Naravno, postoje slične studije - ultrazvuk i računalna tomografija, ali nisu tako točne..

Kako je postupak OCT?

Suština procesa tomografije je mjerenje vremena tijekom kojeg svjetlosni val doseže proučeno područje.

1. Tijekom postupka, pacijent fiksira oči na treperavom crvenom svjetlu.
2. Kamera se polako pomiče prema očnoj jabučici dok se na monitoru ne postigne savršena slika.
3. Nakon toga liječnik zaustavi tomograf, popravi ga i počne skenirati.
4. Tada liječnik uklanja smetnje s primljene slike, poboljšava kvalitetu i ulazi u bazu podataka o pacijentu.

Prilikom provođenja postupka treba imati na umu da je zamagljivanje i oticanje rožnice, kao i ostaci gela nakon prethodnih pregleda oka, manje informativan. Da biste postavili ispravnu i točnu dijagnozu, morate pažljivo i mukotrpno procijeniti podatke.

Tomogram također pokazuje debljinu staničnog sloja. Sve to pomaže ispravnoj dijagnozi i, sukladno tome, kompetentnom imenovanju liječenja.

Indikacije za postupak

kontraindikacije

Optička koherencijska tomografija (OCT) sigurna je neinvazivna tehnika (bez izravne intervencije unutar tijela) za proučavanje tkiva očiju, tako da nema gotovo nikakvih kontraindikacija. Razmotrite relativna ograničenja:

• Duševne bolesti kod kojih je kontakt s pacijentom nemoguć;
• Pacijentova nesposobnost da se usredotoči i popravi pogled na predmet;
• Pacijent je u nesvijesti;
• Dijagnostički kontaktni medij u oku (unatoč činjenici da se lako ispire, uobičajeno je odvajati postupke u različite dane);
• Neprozirnost tkiva oka (npr. Oticanje i zamućenje rožnice).

Bolesti kod kojih je propisan OCT

Ovisno o postojećim bolestima, tehnika koherencijske tomografije može se koristiti za optičku mrežnicu (makulu) ili optički živac.

Tinegrafija mrežnice (Macula)

Provodi se uglavnom s bolestima središnjih dijelova mrežnice. To su različita krvarenja, distrofija, kao i oticanje.

Optička disk tomografija (disk optičkog živca)

Tipično se provodi ispitivanje patologija u radu aparata vida. To uključuje njegov neuritis, oticanje glave, glaukom i druge.

Značajke dijagnoze

OK-tomografija je prilično jednostavna i sve što se pacijentu treba je popraviti pogled na užarenu crvenu točku i zadržati ga 2-3 sekunde. Čak se i dijete ili starija osoba mogu nositi s tim, pa je ovih dana ova tehnika postala raširena.

Prednosti koherentne tomografije

Samo uz pomoć OCT-a moguće je beskontaktno pregledati oči pacijenata. To je do sada jedina metoda koja daje tako jasnu sliku bez invazivne intervencije. Postupak vam omogućuje procjenu stanja mrežnice, optičkog živca, šarenice i rožnice.

Troškovi postupka i mjesto održavanja

OK-tomograf je prilično skupa oprema, pa se postupak može izvesti samo u velikim nedržavnim klinikama. Preporuka nije obvezna. Cijene OCT-a u glavnom gradu počinju od 1800 rubalja po oku, ovisno o mjestu ispitivanja (optički živac, mrežnica ili cijelo oko odjednom).

3 vrhunska očna centra u Moskvi, gdje se provodi postupak:

• Mikrokirurgija očiju nazvana po S.N. Fedorov;
• Klinika dr. Shilova T. Yu.;
• Moskovska očna klinika.

Alternativna metoda dijagnostike

• Fluorescentna angiografija mrežnice i fundusa;
• IOL-Master (optička biometrija);
• Ultrazvučna biomikroskopija;
• Heidelbergov retinalni tomograf;
• Slika magnetske rezonancije (MRI);
• CT skeniranje.

Liječenje bilo koje bolesti zahtijeva temeljitu preliminarnu dijagnozu, a očne bolesti nisu iznimka. Briga o njima nije samo redovita provjera, već i praćenje rada cjelokupnog vizualnog aparata. Danas je najbolja i najtočnija metoda takve kontrole upravo optička koherencijska tomografija očiju..

Optička koherencijska tomografija mrežnice

Na slici je prikazana snimka mrežnice s mokrim oblikom makularne degeneracije mrežnice

Pogled makularne zone mrežnice je normalan

OCT - moderna dijagnostika

Prije liječenja očne bolesti potrebna je sveobuhvatna studija vida. Rezultat ovisi o podacima koje prikupi oftalmolog. Uz inspekciju se koriste i moderni dijagnostički alati. Metode visoke preciznosti su posebno važne, isključujući pogrešne dijagnoze retomalija i anomalija vidnog živca.

Primjetite metodu optičke koherencijske tomografije, OCT. U medicinskoj literaturi postoji kratica na engleskom jeziku OCT (Optical Coherence Tomograph).

OKT su istovremeno razvili i implementirali istraživači iz različitih zemalja. Međutim, autorstvo OCT-a često se pripisuje Amerikancima (F. Kruse i suradnici). Ova skupina znanstvenika proučavala je mogućnosti korištenja optičke koherencijske tomografije za procjenu stanja mrežnice i optičkog živca u 80-ima.

Metoda optičke koherencijske tomografije mrežnice koriste urolozi, stomatolozi, kardiolozi, gastroenterolozi itd. Metoda je najpotpunije uključena u oftalmologiju. To je zbog prirodne prozirnosti optičkog medija oka..

Zbog visoke razlučivosti OCT-a, debljina sloja živčanih vlakana točno se mjeri u mikronima. Budući da su aksoni živčanih vlakana usmjereni okomito na snop OCT vrha, sloj živčanih vlakana je u kontrastu s intermedijarnim slojevima mrežnice..

Snimka diska vidnog diska pacijenta s glaukomom. Vidljivo poboljšani iskop i smanjena debljina sloja živčanih vlakana.

Postupak tomografije optičkog diska vrši se prstenastim ili radijalnim pretragama. Radijalna skeniranja daju podatke o disku, iskopu, promjeru sloja živčanih vlakana u peripapilarnoj zoni.

Pojedinačna slika optičkog diska pacijenta s glaukomom

Program za praćenje stanja optičkog diska kod glaukoma s procjenom progresije

Usporedba OCT podataka optičkog diska desnog i lijevog oka. Na desnom oku - glaukom se mijenja. S lijeve strane - nema patologije

Usporedba optičke koherencijske tomografije mrežnice desnog i lijevog oka ">

Načelo OCT je zabilježiti vrijeme kašnjenja snopa svjetlosti kada se ono odbija od ispitivanog tkiva. U modernim OCT instrumentima zračenje nastaje širokopojasnim superluminescentnim LED diodama.

Kad uređaj radi, svjetlosni tok se dijeli na dva dijela, upravljački dio se odbija od ogledala, drugi dio je od predmeta koji se proučava.

Primljeni signali se zbrajaju, primljene informacije pretvaraju se u A-skeniranje.

Algoritmi formiraju oko 25 tisuća linearnih skeniranja u sekundi. Rezolucija uređaja pri radu u anteroposterioru je 3-8 mikrometara, u poprečnom - do 15 mikrometara.

Udovoljava svim zahtjevima operativnog oftalmologa..

Slika proliferativne dijabetičke retinopatije s epiretinalnom fibrozom i rupturom makule

Epiretinalna fibroza, sindrom vitreo-makularne vuče s makularnim edemom

Zbog velike brzine skeniranja tomografa i velikih nizova podataka, dostupna je trodimenzionalna slika područja u kojem se proučava. OCT otkriva beznačajne promjene u strukturi mrežnice, nedostupne prethodnim istraživačkim metodama. OCT skeneri - sredstvo dijagnoze bez pogreške, precizno praćenje i dinamička procjena promjena na mrežnici.

Optička koherencijska tomografija mrežnice prikuplja podatke o proučenim područjima na mikroskopskoj razini. Ne zahtijeva kontakt, dijagnosticira retinalne bolesti u ranoj fazi i procjenjuje dinamiku konzervativnog liječenja.

Subretinalno krvarenje makule nakon teške kontuzije očne jabučice

Posttrombotska retinopatija mrežnice i smanjenje edema mrežnice nakon liječenja

Prikazana OCT metoda

• pacijenti nakon refrakcijske kirurgije;
• osobe koje pate od bolesti poput makularne degeneracije mrežnice, dijabetičke retinopatije, posttrombotske retinopatije, kao i glaukoma ili bolesti optičkog diska.

Optički koherentni tomograf za prednji segment oka

Odvajanje mrežnice pigmentnog epitela i neuroepitelij

Za savjet o tomografiji mrežnice možete nazvati stručnjake oftalmološkog odjela All-Ruskog centralnog medicinskog istraživačkog centra br. 2 + 7 (911) 122-82-75.

telefoni

Radno vrijeme:
(radnim danima)
10:00 - 17:00

Retinalni OCT: što je to i zašto je potrebno

Da bi se utvrdilo što je uzrokovalo oštećenje vida, potrebno je provesti niz dijagnostičkih mjera. Jedna od najmodernijih metoda za proučavanje struktura ljudskih očiju je optička koherencijska tomografija, ili skraćeno OCT mrežnice. Pomoću OCT-a možete prepoznati mnoga odstupanja koja je vrlo teško dijagnosticirati na bilo koji drugi način..

Suština postupka

OKT - što je to? Optička koherencijska tomografija mrežnice popularna je dijagnostička metoda u oftalmologiji. Unatoč činjenici da je ova istraživačka tehnika razvijena u kasnim 80-ima, nedavno je postala relativno popularna. Suština ovog postupka je mjerenje vremena odgode svjetlosnog snopa koji se odbija od ispitivanog tkiva. Tijekom dijagnoze možete dobiti detaljnu studiju visoke rezolucije prednjeg i stražnjeg dijela oka.

Uz pomoć OCT mrežnice, mnoge se bolesti mogu otkriti u početnoj fazi razvoja, kada nema očitih znakova patološkog procesa. Mogu se razlikovati sljedeće značajke optičke koherentne tomografije:

• brzina dijagnoze (5-10 minuta);
• odsutnost potrebe za unosom kontrastnih sredstava, što eliminira pojavu alergijske reakcije;
• udobnost postupka (nema zasljepljujuće bljeskalice);
• automatsko ponovno pregledavanje;
• mogućnost ispitivanja u slučaju zamućivanja optičkog okruženja oka;
• sigurnost (neinvazivni postupak).

Indikacije za OCT

Optička koherencijska tomografija važno je ispitivanje koje pomaže procijeniti stanje vizualnog sustava i opisati procese koji se u njemu događaju što je točnije, što je potrebno za naknadno promatranje i uspješno liječenje. OCT mrežnice propisan je za sumnju na patološke procese:

• glaukom;
• neuritis;
• ambliopija;
• makularni edem i suze;
• kršenje refrakcije;
• upalni procesi;
• onkologija;
• optička patologija.

Također se preporučuje optička koherencijska tomografija za ljude koji imaju sljedeće zdravstvene probleme:

• arterijska hipertenzija;
• dijabetes;
• ishemijske lezije;
• neurološke abnormalnosti;
• nizak hemoglobin.

Za pravodobno otkrivanje nepravilnosti vida različite prirode, OCT treba provoditi i pacijentima koji imaju poteškoća s odabirom optike i onima koji nose kontaktne leće.

kontraindikacije

Optička koherencijska tomografija je siguran postupak, ali to nije uvijek moguće. Ova dijagnostička metoda je kontraindicirana u slučaju edema rožnice, ako postoji ugrađeni pejsmejker i u slučaju kada se uoči bilo kojeg ispitivanja koristi kontaktni medij, na primjer, gonioskopija.

Priprema studije

Retina OCT tehnika ne zahtijeva posebnu pripremu. No, kako bi rezultati studije bili što informativniji, preporučuje se širenje zjenice. To se može učiniti pomoću sljedećih kapi za oftalmologiju:

• lijekovi izravnog djelovanja koji uzrokuju kontrakciju mišića, čime se povećava promjer zjenice: Irifrin, Tropicamid;
• neizravna midrijatnost usmjerena na opuštanje mišića, sužavanje promjera zjenice: Atropin.

Prilikom odabira lijeka, morate se upoznati s njegovim uputama i provjeriti da nema kontraindikacija. Tijekom trajanja lijeka (2-3 sata), morate odbiti voziti automobil.

Kako se odvija postupak ispitivanja

Optička koherencijska tomografija provodi se kako slijedi:

1. Liječnik izlaže opremu i moli pacijenta da zauzme udoban položaj na stolici u blizini tomografa.
2. Pacijent postavlja svoju bradu na posebno postolje i usmjerava pogled ravno, držeći ga nekoliko sekundi na određenoj oznaci.
3. Oftalmolog provodi potreban broj skeniranja i odabire najočitije, omogućujući što informativniju procjenu stanja mrežnice.

Tijekom skeniranja infracrvene zrake ulaze u pacijentovo oko s uređaja, koje se odmah odbijaju od mrežnice oka, stvarajući smetnje na izlazu, koje bilježe i transformiraju dobivene podatke, pružajući tako kartu debljine mrežnice kao rezultat. Skenirana slika obrađuje se posebnim računalnim programima. Na kraju pregleda liječnik uklanja buku i interpretira slike, nakon čega postavlja dijagnozu i propisuje liječenje.

Dešifriranje rezultata

Dekodiranje OCT slika mrežnice oka sastoji se od 3 stupnja:

1. Analiza morfologa - proučavaju se odjeljci i profili, procjenjuje se volumen proučenog područja.
2. Ispitivanje strukture mrežnice - proučavaju se unutarnji i vanjski slojevi mrežnice na OCT.
3. Analiza refleksije - ocjenjuje intenzitet signala koji se odbija od tkiva.

U procesu dešifriranja rezultata analize liječnik radi s kodovima boja:

• hladne boje (crna, plava) - označavaju najtanje tkanine;
• tople nijanse (žuta, bijela, crvena) - određuju najdeblje tkanine.

Povišenim intraokularnim tlakom OCT određuje područje mrežnice najbliže optičkom živcu i uspoređuje ga s bazom podataka slika ljudi iste dobne kategorije koji ne pate od glaukoma. Tumačenje rezultata optičke koherencijske tomografije može provesti samo kvalificirani, iskusni oftalmolog.

Trošak postupka

Trošak optičke koherencijske tomografije mrežnice oka ovisi o mnogim čimbenicima, posebice o gradu u kojem se studija provodi, statusu i prestižu medicinske ustanove, kvalifikacijama liječnika i marki opreme.

Autorica članka: Kvasha Anastasia Pavlovna, specijalistica za stranicu glazalik.ru
Podijelite svoje iskustvo i mišljenje u komentarima.

Ako pronađete pogrešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl + Enter.

Optička koherencijska tomografija (OST) - pregled

Optička koherencijska tomografija (OCT) oka je brz, neinvazivan postupak dijagnosticiranja bolesti fundusa. Cijena, postupak, moje iskustvo.

Da bih pregledao fundus, naime optički disk i mrežnicu, postavljen mi je takav pregled kako bih provjerio je li sve normalno i precizno isključio očne bolesti.

• Za početak, što je točno optička koherencijska tomografija:

Optička koherencijska tomografija (OCT) - metoda neinvazivnog ispitivanja tankih slojeva kože i sluznice, očnih i zubnih tkiva osobe.

Fizikalni princip OCT sličan je ultrazvuku, s tim što je jedina razlika što se u OCT koristi optičko zračenje bliskog infracrvenog raspona za ispitivanje biološkog tkiva (

1 μm), a ne zvučni valovi. Prema tome, terminološki, ovu metodu ne treba pripisati tomografiji, već eho sondiranju, jer tomografski inverzni problem nije riješen prilikom konstrukcije OCT slike.

Primjena OCT u oftalmologiji omogućila je mnogim istraživačima da dobiju važne informacije o strukturi mrežnice i njezinim patološkim promjenama. Rezolucija tomografa koji se koriste u oftalmologiji omogućava nam razlikovanje patoloških promjena mrežnice koje nisu dostupne oftalmoskopiji, što se tradicionalno koristi za ispitivanje fundusa.

• Indikacije za OCT oči

OCT vam omogućuje definiranje i procjenu:

• morfološke promjene mrežnice i sloja živčanih vlakana, debljina ovih struktura;

• različiti parametri optičkog diska;

• anatomske strukture prednjeg segmenta oka i njihov prostorni odnos

Nema kontraindikacija kao takvih, ali

Metoda okt ne daje slike visoke kvalitete u slučajevima smanjene prozirnosti medija. Također, istraživanje je teško za one koji ne mogu popraviti svoje oči fiksne 2-2,5 sekundi radi skeniranja.

• Trening. Prije OCT pregleda

Posebna priprema za ispitivanje nije potrebna. Ali od tada pregled je obavljen na razrijeđenoj zjenici, a za djelovanje kapi potrebno je vrijeme, stigao sam u kliniku ranije nego vrijeme snimanja, kako bih mogao biti spreman u pravo vrijeme. U sobu za liječenje medicinska sestra ubacila je dvije kapi vrlo gorućih kapi, što je čak uzrokovalo i lakriminaciju, ali osjećaj pečenja brzo je prošao. Naredili su mi da sjedim zatvorenih očiju 10-15 minuta. Tada su me pozvali u radnu sobu..

Prije pregleda liječnik joj je pregledao oči, vjerojatno kako bi se uvjerio da je zjenica dovoljno proširena. Tada su me zamolili da sjednem ispred tomografa (našao sam sliku na mreži), čvrsto pritisnem čelo i bradu na ureze na uređaju.

Prvo se kamera "nakotila" na desno oko. Sve što se tražilo od mene da pogledam kameru iza zelenog križa koji je par puta promijenio svoj položaj. Zatim se kamera premjestila na lijevo oko. Ispitivanje je obavljeno s otvorenim očima..

Tijekom pregleda nema učinka, ništa se ne dodiruje okom, nema oštrih bljeskova. Glavna stvar je popraviti pogled i zadržati držanje mirnim. Tomograf stvara slabe zvukove skeniranja koji apsolutno nisu neugodni. Možemo reći da postupak ne uzrokuje nelagodu.

Istraživanje je trajalo ukupno 1,5-2 minute. Nisam otkrio vrijeme, ali činilo se da je sve vrlo brzo prošlo.

Odmah sam dobio rezultat pregleda, sa mnom ga je liječnik ispisao. Ni specijalist, naravno, ne može to shvatiti. Sheme, tablice, slike, skeniranja... Koliko sam shvatio, evaluacija rezultata uspoređuje se s bazom podataka.

Rezultati ankete predstavljeni su u obliku različitih protokola, karata i tablica, što omogućava vizualno i kvantitativno određivanje promjena. Za usporedbu koristimo regulatornu bazu podataka ugrađenu u memoriju proizvođača tomografa. Ukazuje na postotak relativnog broja zdravih ljudi koji imaju slične pokazatelje pregledanih tkiva. Prema tome, što se rjeđe pojavljuju u populaciji, to je veća vjerojatnost da su te promjene znak patologije.

U mom slučaju liječnik je zaključio da je sve normalno.

U mom slučaju, cijena optičke koherentne tomografije stražnjeg segmenta očiju izašla je 3000 r.

Možda svi ne znaju da porezni obveznik ima pravo dobiti povrat 13% troškova plaćenih medicinskih usluga. Korištenje web stranice FTS je jednostavno.

Nakon pregleda postoje nijanse stanja povezane s širenjem zjenice. Ovo je fotofobija, privremeno oštećenje vida. Stoga se takve preglede ne smije voziti, ili još bolje, doći kući taksijem ili uz pratnju. U pregledu fluorescentne angiografije (poveznica dolje) napisao sam koliko mi je teško doći kući javnim prijevozom po sunčanom vremenu i s razvedrenom zjenicom.

Planirati nešto vezano za pisanje i čitanje također je bolje ne vrijedi. Vrlo je teško vidjeti u blizini, sve pluta, jedva sam pročitao i odgovorio na poruku na telefonu. Ali to stanje traje 3-4 sata.

Ovo istraživanje ima mnogo prednosti.

• neinvazivnost
• sigurnosni
• informativni sadržaj
• lakoća držanja
• brzina
• brza nelagoda od dilatacije zjenice

od minusa

• nepristupačnost (prema OMS-u, na primjer, to ne rade nigdje)
• cijena

No, nedostaci su više organizacijske prirode i nisu povezani sa samim postupkom. A što se tiče liječnika, naravno, trebate pristati na takav pregled. Postupak je vrlo brz, informativan, omogućava vam da odmah vidite vrlo zavidne uvjete. Također, odsutnost kontraindikacija kao takvog ponašanja omogućuje vam da to činite onoliko često koliko je potrebno i pratite dinamiku. Tek sada, nažalost, to ne rade svugdje, opreme i stručnjaka nema svuda. A prema obaveznom medicinskom osiguranju to ne čine uopće, samo u privatnoj klinici. Pa, cijena nije mala. Osim novca, posebni napori nisu potrebni. Jedino što se traži od pacijenta je da isplanira putovanje kući i odgodi važne stvari nakon, a za vrijeme pregleda - samo sjedite i popravite pogled.

Što je OCT mrežnice

Optička koherencijska tomografija oka (OCT) je neinvazivni dijagnostički alat koji se koristi za vizualizaciju mrežnice..

Ova tehnologija daje detaljne slike mrežnice i optičkog živca..

Pomoću OCT-a, liječnici vide presjek ili 3D sliku mrežnice i mogu otkriti rani početak različitih očnih stanja i bolesti, poput degeneracije makule, glaukoma i dijabetičke retinopatije (tri glavne bolesti za koje se zna da uzrokuju sljepoću).

OCT je postala standardna metoda za procjenu liječenja očnih bolesti; slična je CT-u, koji se koristi za dijagnosticiranje patologija unutarnjih organa.

indikacije

Glavne indikacije za dijagnostičku manipulaciju:

• AMD. Definira se kao prisutnost mjesta hiperpigmentacije ili hipopigmentacije. S mekim druzenom u makularnoj regiji povezanom s žarišnim područjima promjene pigmenta (hipopigmentacija i hiperpigmentacija), postoji povećan rizik od napredovanja AMD-a.
• Atrofična degeneracija makule. OCT može otkriti smanjenje debljine mrežnice i povećanje reflektivnosti pigmentnog epitela, što je rezultat smanjenja sposobnosti atrofičnog tkiva mrežnice da priguši svjetlost i omogućava laserskom snopu da prodre u dublje strukture.
• Eksudativna degeneracija makule. OCT omogućava identificiranje aktivnih neovaskularnih membrana i, u mnogim slučajevima, određivanje njihovog opsega. Tehnologija je korisna za procjenu subfebralne regije, a također pomaže u dijagnostici okultne koroidne neovaskularne membrane..
• Hemoragični odred. Odvajanje formira strmi kut do koriokapilarnog sustava, a nakupljene krvne stanice blokiraju prodor svjetlosnih zraka iz OKT-a u područje odvajanja, pa je prodor minimalan i stvara sjenu koja skriva koriokapilaru i druge sljedeće slojeve.
• Serozan odvoj. S eksudativnim razvojem AMD-a, OCT pokazuje serozne dijelove pigmentnog epitela u obliku optički transparentnih područja između njega i horiokapila.
• Polipoidna vaskulopatija koroida. Test pokazuje proširene žile u koreološkom sloju s karakterističnom prisutnošću polipoidnih struktura, koje se obično nalaze na krajevima krvnih žila na rubu vaskulature.

OCT se provodi kod miopije, glaukoma, atrofije vidnog živca, tromboze i rupture aneurizme. Također, optički koherencijski tomograf omogućava određivanje prisutnosti urođenih anomalija unutarnjih struktura organa vida.

kontraindikacije

Tomografija optičkog živca i mrežnice ima nekoliko kontraindikacija. Istraživanje je zabranjeno ako pacijent nije u mogućnosti popraviti pogled. Kontraindiciran je u prisutnosti mentalnog poremećaja, što dovodi do oštre promjene raspoloženja pacijenta i pretjerane agresije.

Kako podići imunitet i zaštititi bližnje

Optička koherencijska tomografija kontraindicirana je tijekom gestacije, u djece mlađe od 14 godina, kod zatajenja bubrega (ako se koristi kontrast, izlučuje se putem bubrega i može negativno utjecati na pacijentovo zdravlje).

Popis ograničenja provedbe uključuje - nedostatak svijesti, prisutnost kontaktne optike u oku ili stranom tijelu. Ne provodi se pregled pacijenata s neprozirnim oftalmološkim okruženjem. Dijagnoza nije kontraindicirana u potonjem slučaju, ali će dati slike loše kvalitete.

Priprema za ispit

Fundomova tomografija ne zahtijeva posebnu pripremu. Ali prije postupka, preporučuje se širenje zjenice uz pomoć posebnih kapi. To će povećati informativni sadržaj postupka. Ako ste alergični na određene tvari poput kapi, to trebate reći svom oftalmologu.

Prije OCT-a možete piti, jesti i vježbati. To ni na koji način neće utjecati na ishod studije..

Ponekad je potreban MSCT orbite s kontrastom. Prije takve dijagnoze ne možete jesti 4 sata prije njegove provedbe.

Kako je ispitivanje

1. Prije početka postupka, kapljice koje šire zjenicu ubacuju se u oči.
2. Nakon nastanka midrijskog učinka dolazi na pregled. Pacijent sjedi nasuprot uređaju. Sve što je potrebno od osobe koja se pregledava jest koncentriranje na treptaju..
3. Kamera uređaja postupno se približava organu vida, ne dolazi u kontakt s njim, tako da nema rizika od infekcije.
4. Ako osoba koja se prijavila na dijagnozu ima slab vid, ne vidi trepćuću točkicu, morate usredotočiti pogled na treptajući podražaj i gledati ravno naprijed, pokušavajući ne trepnuti ili pomicati glavu.
5. Skeniranje fundusa provodi se u roku od nekoliko sekundi. Zatim se slika prenosi na uređaj. Tomograf neovisno digitalizira slike i šalje okulista na monitor. Uređaj stvara detaljnu kartu fundusa sa analizom strukturalnog sloja.

Na temelju slike optometrist postavlja dijagnozu i propisuje odgovarajući tretman. Svi se podaci pohranjuju u računalnu bazu podataka, kad sljedeći put kada se izvrši OCT, oftalmolog će moći procijeniti pomaže li liječenje ili nastavlja patologija..

Dešifriranje rezultata

Analiza se sastoji od tri faze:

• morfologija;
• strukture mrežnice i koroide;
• reflektivnost.

Liječnik detaljno pregledava skeniranja koja su bolje učinjena u crno-bijeloj boji nego u boji. Proučavamo unutarnju, vertikalnu i horizontalnu strukturu.

Važan detalj je artikulacija vanjskog i unutarnjeg segmenta fotoreceptora. Ova linija nije vidljiva na histološkom presjeku..

Dešifriranje se sastoji od kvalitativne i kvantitativne analize, kao i opsežne.

Cijena mrežnice OCT

Trošak pregleda u oftalmološkim klinikama u Moskvi iznosi od 1300 rubalja. za jedan organ vida. Cijena koherentne optičke tomografije rožnice je - 1000 rubalja, optički živac - 2000 rubalja.

Postupak se koristi u oftalmologiji u očnim klinikama ili oftalmološkim centrima..

Na čemu se temelji princip OCT?

Tehnika je neinvazivna i sigurna. Pogodno za proučavanje svih struktura vizualnog analizatora. OCT vam omogućuje otkrivanje oštećenja očnih struktura veličine 4 mikrona.

Bit optičke koherencijske tomografije je prikaz biološke strukture očnog tkiva u mikroskopskim detaljima. Za to uređaj koristi infracrveni emiter male snage, što eliminira razvoj nuspojava.

Mogućnosti optičke koherencijske tomografije

Za potpunu dijagnozu većine oftalmičkih bolesti, jednostavne metode nisu dovoljne. Optička koherencijska tomografija omogućuje vizualizaciju strukture organa vida i prepoznavanje najmanjih patologija.

Prednosti OCT

Optička koherencijska tomografija (OCT) inovativna je metoda oftalmičke dijagnoze koja se sastoji u vizualizaciji struktura oka u visokoj rezoluciji. Možete procijeniti stanje fundusa i elemenata prednje komore oka na mikroskopskoj razini. Optička tomografija omogućuje vam proučavanje tkiva bez uklanjanja, stoga se smatra nježnim analogom biopsije.

OCT se može usporediti s ultrazvukom i računalnom tomografijom. Rezolucija koherentne tomografije mnogo je veća od sposobnosti drugih visoko preciznih dijagnostičkih uređaja. OCT vam omogućuje da odredite najmanju štetu do 4 mikrona.

Optička tomografija u mnogim je slučajevima preferirana dijagnostička metoda, budući da je neinvazivna i ne koristi kontrastna sredstva. Metoda ne zahtijeva zračenje, a slike su informativnije i jasnije..

Specifičnosti OCT dijagnostike

Različita tkiva tijela različito reflektiraju svjetlosne valove. Tijekom tomografije mjeri se vrijeme kašnjenja i intenzitet reflektirane svjetlosti dok prolazi kroz tkiva očne jabučice. Metoda je beskontaktna, sigurna i vrlo informativna..

Budući da se svjetlosni val kreće vrlo velikom brzinom, izravno mjerenje pokazatelja nije moguće. Za dešifriranje rezultata upotrijebite Michelson-ov interferometar: snop je podijeljen na dvije zrake, od kojih se jedna šalje u ispitivano područje, a druga u posebno ogledalo. Za ispitivanje mrežnice koristi se niskokoherentni infracrveni snop svjetlosti valne duljine 830 nm, a za ispitivanje prednjeg segmenta oka koristi se valna duljina 1310 nm..

Vidi također: Retinoblastom - rak koji nastaje zbog nezrele mrežnice.

Nakon refleksije, obje zrake padaju u fotodetektor, stvara se interferencijski uzorak. Računalo analizira ovu sliku i pretvara informacije u pseudo-sliku. U pseudo-slici područja s visokim stupnjem refleksije izgledaju "toplije", a mjesta na kojima je odraz niži mogu biti gotovo crna. Normalno, živčana vlakna i pigmentni epitel smatraju se "toplim". Prosječni stupanj refleksije u pleksiformnom i nuklearnom sloju mrežnice, a staklasto tijelo je prikazano crnom bojom, jer je optički transparentno.

OCT značajke:

• procjena morfoloških promjena u mrežnici i slojevima živčanih vlakana;
• određivanje debljine struktura oka;
• mjerenje parametara optičkog diska;
• procjena stanja struktura prednje komore oka;
• određivanje prostornog odnosa elemenata očne jabučice u prednjem segmentu.

Da bi se dobila trodimenzionalna slika, očne jabučice skeniraju se uzdužno i poprečno. Optička tomografija može biti otežana kod edema rožnice, zamagljivanja i krvarenja u optičkim medijima..

Što se može istražiti u procesu optičke tomografije

Optička tomografija omogućava proučavanje svih dijelova oka, ali se stanje mrežnice, rožnice, optičkog živca, kao i elementi prednje komore, mogu najpreciznije procijeniti. Često se retinološka tomografija izvodi odvojeno kako bi se otkrile strukturne nepravilnosti. Preciznije metode za proučavanje makularne zone trenutno ne postoje..

Koji su simptomi OCT?

• nagli pad oštrine vida;
• sljepila;
• zamagljen vid;
• leti pred očima;
• povećani intraokularni tlak;
• Oštra bol;
• egzoftalmos (ispupčena očna jabučica).

U procesu optičke koherencijske tomografije moguće je procijeniti kut prednje komore i stupanj funkcioniranja drenažnog sustava oka u glaukom. Slične studije provode se prije i nakon laserske korekcije vida, keratoplastike, postavljanja intrastromalnih prstenova i fakičnih intraokularnih leća.

Optička tomografija provodi se ako sumnjate na takve bolesti:

• degenerativne promjene na mrežnici (urođene i stečene);
• tumori organa vida;
• povećani intraokularni tlak;
• dijabetička retinopatija;
• proliferativna vitreoretinopatija;
• atrofija, oteklina i ostale nepravilnosti diska vida;
• epiretinalna membrana;
• tromboza središnjih vena retine i ostale vaskularne bolesti;
• retinalna dezinsekcija;
• makularne suze;
• cistični makularni edem;
• duboki keratitis;
• čirevi rožnice;
• progresivna kratkovidnost.

Koherentna tomografija je apsolutno sigurna. OCT vam omogućuje prepoznavanje manjih nedostataka u strukturi mrežnice i započinje liječenje na vrijeme.

Kako bi se spriječilo da se OCT provodi sa:

• šećerna bolest;
• kirurška intervencija;
• hipertenzija
• teške vaskularne patologije.

Kontraindikacije za optičku koherentnu tomografiju

Prisutnost pejsmejkera i drugih uređaja nije kontraindikacija. Postupak se ne provodi u uvjetima kada osoba ne može popraviti svoj pogled, kao i mentalnim odstupanjima i zbrkom.

Kontaktni medij u organu vida može također postati prepreka. Pod kontaktnim medijem podrazumijeva se onaj koji se koristi u drugim oftalmičkim studijama. U pravilu se nekoliko dijagnostičkih postupaka ne provodi istog dana..

Slike visoke kvalitete možete dobiti samo u slučaju prozirnog optičkog medija i normalnog filma suza. Teško je provesti OCT za pacijente s visokim stupnjem miopije i zamućivanja optičkih sredstava.

Kako se izvodi optička koherencijska tomografija?

Optička koherencijska tomografija provodi se u posebnim medicinskim ustanovama. Ni u velikim gradovima nije uvijek moguće pronaći oftalmološki ured s OCT skenerom. Skeniranje mrežnice jednog oka koštat će oko 800 rubalja.

Nije potrebna posebna priprema za tomografiju, studija se može obaviti u bilo koje vrijeme. Za ovaj postupak potreban vam je OCT skener - optički skener koji usmjerava zrake svjetlosti u oči. Pacijent sjedi i traži da popravi pogled na marku. Ako ga nije moguće pregledati oko, pogled je fiksiran na onaj drugi koji vidi bolje. Za potpuno skeniranje dovoljno je samo dvije minute u stacionarnom položaju.

U tom se postupku napravi nekoliko skeniranja, a nakon toga operator odabire slike najkvalitetnije i najinformativnije. Rezultat studije su protokoli, karte i tablice, prema kojima liječnik može utvrditi prisutnost promjena u vizualnom sustavu. U memoriji tomografa postoji regulatorni okvir koji sadrži podatke o tome koliko zdravih ljudi ima slične pokazatelje. Što je slučajnost manja, to je veća vjerojatnost patologije kod određenog pacijenta.

Morfološke promjene u fundusu, koje se razlikuju na slikama OKT:

• visoki stupanj miopije;
• benigne formacije;
• stafiloma sklera;
• difuzni i žarišni edem;
• dijabetički makularni edem;
• edem s subretinalnom neovaskularnom membranom;
• mrežnice nabora mrežnice;
• vitreoretinalna trakcija;
• ruptura lamele i makule;
• kroz ruptura makule;
• makularna pseudo-ruptura;
• odvajanje pigmentnog epitela;
• serozno odvajanje neuroepitelija;
• Druz
• suze pigmentnog epitela;
• dijabetički makularni edem;
• makularni cistični edem;
• miopska retinoschisis.

Kao što vidite, dijagnostičke mogućnosti OCT-a izuzetno su raznolike. Rezultati su prikazani na monitoru kao slojevita slika. Uređaj neovisno pretvara signale pomoću kojih je moguće procijeniti funkcionalnost mrežnice. Moguće je postaviti dijagnozu prema rezultatima OCT-a u roku od pola sata.

Dekodiranje OCT slika

Da bi ispravno protumačio rezultate optičke koherencijske tomografije, oftalmolog mora imati dubinsko znanje o histologiji mrežnice i koroide. Čak i iskusni stručnjaci ne mogu uvijek usporediti tomografske i histološke strukture, stoga je poželjno da nekoliko liječnika pregleda slike OCT.

Nakupljanje tekućine

Optička tomografija omogućava prepoznavanje i procjenu nakupljanja tekućine u očnoj jabučici, kao i utvrđivanje njegove prirode. Intraretinalna akumulacija tekućine može ukazivati ​​na edem mrežnice. Difuzna je i cistična. Intraretinalne nakupine tekućine nazivaju se ciste, mikrociste i pseudociste..

Subretinalna akumulacija ukazuje na ozbiljno odvajanje neuroepitelioma. Slike prikazuju povišenje neuroepitelija, a kut eksfolijacije iz pigmentnog epitela manji je od 30 °. Serozno odvajanje, pak, ukazuje na CSF ili koroidnu neovaskularizaciju. U rijetkim slučajevima odvajanje je znak koroiditisa, koroidnih formacija, angioidnih pojasa.

Prisutnost nakupljanja subpigmentirane tekućine ukazuje na odvajanje pigmentnog epitela. Slike prikazuju elevaciju epitela preko Bruch-ove membrane.

Neoplazme u oku

Na optičkoj tomografiji mogu se vidjeti epiretinalne membrane (nabori na mrežnici), kao i procijeniti njihova gustoća i debljina. Uz kratkovidnost i koroidnu neovaskularizaciju, čini se da su membrane u obliku vretenastih zadebljanja. Često se kombiniraju s nakupljanjem tekućine.

Skrivene neovaskularne membrane na slikama izgledaju poput neravnih zadebljanja pigmentnog epitela. Neovaskularnim membranama dijagnosticira se starosna makularna degeneracija, kronična GVHD, komplicirana kratkovidnost, uveitis, iridociklitis, horoiditis, osteoma, nevus, pseudovitelliformna degeneracija.

OCT metoda omogućuje utvrđivanje prisutnosti intraretinalnih formacija (pamučno žarište, krvarenja, kruti eksudat). Prisutnost pamučnih žarišta mrežnice povezana je s ishemijskim oštećenjima živaca kod dijabetičara ili hipertenzivne retinopatije, toksikoze, anemije, leukemije, Hodgkinove bolesti.

Čvrsti eksudati mogu biti zvjezdani ili izolirani. Obično su lokalizirani na granici edema mrežnice. Takve se formacije nalaze kod dijabetičara, zračenja i hipertenzivne retinopatije, kao i kod Coatsove bolesti i mokrogene degeneracije makule.

Primjećuju se duboke formacije s makularnom degeneracijom. Pojavljuju se vlaknasti ožiljci koji deformiraju mrežnicu i uništavaju neuroepitelij. Na OCT-u takvi ožiljci daju efekt sjene..

Patološke strukture s visokom reflektivnošću na OCT:

• nevus;
• hipertrofija pigmentnog epitela;
• ožiljci;
• krvarenja;
• kruti eksudat;
• pamučni trikovi;
• neovaskularne membrane;
• upalni infiltrati;

Patološke strukture s malom reflektivnošću:

• ciste;
• edem;
• odvajanje neuroepitela i pigmentnog epitela;
• sjenčanje;
• hypopigmentation.

Učinak sjene

Tkanine s visokom optičkom gustoćom mogu prikriti druge strukture. Pomoću efekta sjene u OCT slikama moguće je odrediti mjesto i strukturu patoloških formacija u oku.

Učinak sjene daje:

• gusta preretinalna krvarenja;
• pamučni trikovi;
• krvarenja;
• kruti eksudati;
• melanoma;
• hiperplazija, hipertrofija pigmentnog epitela;
• pigmentirane formacije;
• neovaskularne membrane;
• ožiljak.

OCT mrežnice

Oticanje je najčešći uzrok zadebljanja mrežnice. Jedna od prednosti optičke tomografije je sposobnost procjene i kontrole dinamike različitih vrsta edema mrežnice. Smanjenje debljine primjećeno je dobnom degeneracijom makule s formiranjem zona atrofije.

OCT vam omogućuje procjenu debljine određenog sloja mrežnice. Debljina pojedinih slojeva može varirati od glaukoma i niza drugih oftalmičkih patologija. Parametri volumena mrežnice vrlo su važni u otkrivanju edema i seroznog odvajanja, kao i u određivanju dinamike liječenja.

Optičkom tomografijom možete identificirati:

1. Starostna degeneracija makule. Jedan od glavnih uzroka oštećenja vida kod ljudi starijih od 60 godina. Iako se u dijagnozi distrofije koriste različite metode, optička koherencijska tomografija ostaje vodeća. OCT vam omogućuje određivanje debljine koroida tijekom makularne degeneracije, uz njegovu pomoć možete provesti diferencijalnu dijagnozu s centralnom seroznom korioretinopatijom.
2. Središnja serozna korioretinopatija. Bolest karakterizira odvajanje neurosenzornog sloja od pigmentnog epitela. U većini slučajeva, korioretinopatija spontano nestaje u roku od 3-6 mjeseci, mada se u nekim slučajevima tekućina nakuplja, što izaziva trajno oštećenje vida. Kronični CVF zahtijeva poseban tretman. U pravilu su to intravitrealne injekcije i laserska koagulacija.
3. Dijabetička retinopatija. Patogeneza bolesti nastaje zbog oštećenja krvnih žila. Dijagnoza vam omogućava prepoznavanje edema mrežnice i provjeravanje stanja staklastog tijela (uključujući otkrivanje odstranjenja stražnjeg dijela).
4. Ruptura makule, epiretinalna fibroza. Pomoću OCT možete odrediti stupanj oštećenja mrežnice, planirati taktike kirurškog liječenja i procijeniti rezultate.
5. Glaukom. Uz povećani intraokularni tlak, tomografija je dodatna metoda pregleda. Metoda je vrlo korisna za normotenzivni glaukom, kada se opazi oštećenje vidnog živca pri normalnim pokazateljima intraokularnog tlaka. Tijekom OCT, bolest se može potvrditi i utvrditi njezin stadij..

Optička koherencijska tomografija je najsigurnija i najinformativnija metoda pregleda vizualnog sustava. OCT je dopušten čak i onim pacijentima koji imaju kontraindikacije za druge visoko precizne dijagnostičke metode..

Kako se provodi optička koherencijska tomografija očiju

Liječenje bilo koje očne patologije uvijek započinje dijagnostičkim mjerama. Često se u te svrhe provodi optička koherencijska tomografija. Ova studija uključuje visokofrekventno skeniranje fundusa. Ova tehnika daje vrlo točne podatke, zbog čega se široko koristi u oftalmologiji. Optička koherencijska tomografija oka omogućuje oftalmologu utvrđivanje patoloških promjena vidnog organa koje se ne mogu otkriti drugim dijagnostičkim postupcima.

OCT vam omogućuje skeniranje i dijagnosticiranje fundusa

U ovom ćete članku naučiti:

Što je OKT

Prvi put se tehnika koherentnog tomografskog pregleda oka koristila još u 90-ima. Sada je ova dijagnostička metoda postala prilično popularna, jer je njena točnost usporediva s mikroskopskim pregledom. OCT aparat utječe na mrežnicu oka infracrvenim zrakama, što ne utječe nepovoljno na tkivo. Dijagnostička metoda omogućuje vam pregled organa vida ne samo s velikom točnošću, već i u prilično kratkom vremenu. Liječnici mogu pregledati i procijeniti stanje mrežnice u samo jednu ili dvije minute.

OCT mehanizam zapravo kombinira principe takvih studija kao što su rentgenski CT i ultrazvuk. Međutim, dijagnostika se provodi pomoću optičkih infracrvenih zraka čija je valna duljina 820–1310 nm.

CT orbita oka pokazuje bilo kakve promjene u središnjim dijelovima organa. Tomografija vam omogućuje detaljno ispitivanje oblika i veličine i dubine patoloških žarišta. Osim toga, liječnici mogu vidjeti skrivene manifestacije: bilo koji oblik edema, krvarenja, ožiljci, distrofične promjene, upale i sve vrste nakupljanja pigmenta. Često se pregled provodi kako bi se mogao pratiti napredak liječenja. OCT je nezamjenjiva dijagnostička metoda kako mrežnice, tako i optičkog živca..

Dijagnoza nastaje zbog utjecaja infracrvenih zraka na mrežnicu

Koje se vrste OCT razlikuju

Trenutno se razlikuju dvije vrste OCT koje se koriste kao dijagnostika orbite oka:

• Michelson-ova tehnika. Ova metoda korištenjem interferometra, nazvanog po izumitelju ove metode, ranije je bila najčešća. Rezolucija tehnike je oko 10 mikrona. Izvor svjetlosti je superluminiscentna dioda s kojom se dobiva snop s malom koherencijom. Međutim, tijekom takve dijagnoze, medicinski radnik morao je ručno pomicati posebno ogledalo. I kvaliteta slike i brzina skeniranja ovisili su o brzini i točnosti pokreta. Uređaj je prilično osjetljiv na bilo kakve pokrete očiju, pa njegovi podaci imaju određene pogreške.

Retinalni OCT indiciran je za bolesnike s makularnom degeneracijom

• Spektralni OCT. Za razliku od prvog tipa, spektralna istraživanja ne zahtijevaju stalno ručno pomicanje dijela uređaja. Ova vrsta dijagnoze provodi se pomoću širokopojasne diode. Uređaj je opremljen spektrometrom i posebnom kamerom, zahvaljujući kojoj se istovremeno bilježe gotovo svi rasponi reflektiranog vala. Spektralni tomograf pregledava mnogo brže oko. Tijekom vremenskog perioda potrebnog za formiranje slike pomoću brze kamere, oko nema vremena za nikakve pokrete. Stoga vam ova vrsta dijagnoze omogućuje dobivanje najtočnijih informacija..

Uobičajene vrste postupaka uključuju:

• Optički koherentni tomografski pregled stanja diska (glave) optike. Provodi se tijekom dijagnoze ili tijekom liječenja bolesti poput glaukoma (uzrokovanog povećanim intraokularnim tlakom), ishemijske neuropatije (javlja se zbog poremećene arterijske cirkulacije), neuritisa (bolest perifernih živčanih završetaka), hipoplazije (nerazvijenost organa ili tkiva).

Spektralni OCT omogućuje točnu dijagnozu očnih orbita u kratkom vremenu.

• Optički CT mrežnice. Tijekom studije ocjenjuje se središnji dio mrežnice i susjedni odjeli. Takva se dijagnostička metoda koristi kod krvarenja, retinopatija, korioretinitisa, degeneracije makule, tumora i edema. Često se osim mrežnice OCT koristi i fluorescentna angiografija..
• OCT rožnice. Studija se provodi s distrofijama, kao i prije i nakon operacija na rožnici.

Ove dijagnostičke metode potpuno su bezbolne i pružaju liječniku cjelovitu sliku strukture oka..

U kojim je slučajevima naznačen postupak

CT mrežnice se izvodi u slučaju sumnje ili na prisutnost bolesti poput:

• mrežnica distrofija;
• makularna degeneracija;
• glaukom;
• retinitis pigmentosa;
• bolesti optičkog živca, rožnice;
• makularni edem;
• tromboza;
• dijabetes;
• tumor;
• ruptura aneurizme.

U slučaju pritužbi na smanjen vid i bolove u očima, preporučuje se da pacijent prođe OCT

Osim toga, takva se studija provodi na bolesnicima sa suzama, odvajanjem mrežnice, prije ili nakon operacije te u slučaju zamućivanja rožnice nepoznatog porijekla.

Postupak se također izvodi ako se pacijent žali na određene simptome. To može biti pojava muha pred očima, bol u organu, smanjena oštrina vida ili njegovo oštro nestajanje.

Kako se pripremiti za pacijenta

Nije potrebna posebna priprema za računalnu tomografiju očiju. Međutim, kako bi dobili bolju sliku, liječnici preporučuju obavljanje dilatacije zjenica. Zbog toga se pacijentovim očima unosi poseban lijek.

Nakon dijagnoze s kontrastom, mogu se pojaviti crvenilo i svrbež u očima.

U nekim su slučajevima potrebne MSCT orbite oka s kontrastom. Za ovaj postupak koristi se tvar koja sadrži jod. Prije takve studije, pacijent ne bi trebao jesti četiri sata. Ako ste alergični (čak i na nešto), svakako biste trebali obavijestiti svog liječnika o tome, jer ponekad izvođenje postupka s kontrastom izaziva negativnu reakciju u obliku crvenila i svrbeža.

Kako se izvodi OCT?

Studija se provodi u dijagnostičkoj sobi, u kojoj se nalazi OCT tomograf. Pacijent treba pogledati određenu točku. Uređaj je opremljen optičkim skenerom. Infracrvene zrake koje proizvodi uređaj šalju se u vidni organ. U ovom slučaju, pacijent treba usmjeriti pogled na ove zrake i pokušati ne pomicati oči.

U ovom trenutku liječnik pomiče kameru bliže pacijentovom licu dok se slika ne pojavi na monitoru računala. Najjasnije slike nastaju kada se napravi udaljenost od oko 9 mm između kamere i oka. Nakon primanja potrebnih slika, liječnik uspoređuje pokazatelje i utvrđuje prisutnost ili odsutnost bolesti.

Tijekom dijagnoze pacijent bi trebao pogledati odabranu točku i ne pomicati oči

Koje rezultate dobiva liječnik?

Dešifriranje rezultata studije provodi oftalmolog. CT oči pokazuju podatke prikazane u tablici.

Liječnik mora proučiti lokalizaciju oštećenja, njegovu veličinu, debljinu rožnice.

Možete saznati više o OCT očnom postupku gledajući video:

Kada se suzdržati od postupka

Postoje neke kontraindikacije za obavljanje optičke CT pretrage oka. To uključuje:

• Trudnoća, posebno prvo tromjesečje. U procesu izvođenja postupka, mala doza zračenja djeluje na ljudsko tijelo, a reakcija fetusa na njega nije u potpunosti proučena. Stoga liječnici ne savjetuju riskirati trudnice.
• Dječja dob (prije 14. godine).
• Zatajenje bubrega i prisutnost alergije na kontrastno sredstvo (pri izvođenju postupka s kontrastom). Lijek se izlučuje putem bubrega, što može nepovoljno utjecati na pacijentovo zdravlje..
• Mentalni poremećaji.

Za ljude s klaustrofobijom ovaj postupak neće naštetiti, jer je samo pacijentova glava u skeniranom području. Prisutnost pejsmejkera ili bilo kojeg implantata kod proučavane osobe nije kontraindikacija dijagnozi vizualnog organa.