Perimetar

Upala

PERIMETRITIS (Perimetritis), gnojna ili fibrinozna upala serozne membrane koja pokriva maternicu. Razlozi P. - patogeni infekcije koji ulaze u limfu maternice. ili hematogenim putem, komplikacija endometritisa, endosalpingitisa itd. Životinja je depresivna, trbuh je zategnut, tjelesna temperatura povišena, mokrenje i defekacija su bolni. Moguće je gnojni eksudat iz vanjskih genitalija. Obično je bolest akutna, komplicirana peritonitisom, ali kod krava može preći u kroničnu. oblik.

Perimetar što je to

Miometrij se sastoji od tri sloja tkiva glatkog mišića, između kojih su slojevi labavog vezivnog tkiva. Zbog nedostatka submukozne baze miometrij je nepomično povezan s bazalnim slojem vlastite ploče sluznice maternice. Unutarnji mišićni sloj, smješten ispod sluznice, sastoji se od obodno orijentiranih snopova glatkih miocita, u srednjem sloju imaju kružni smjer, a u vanjskom - subseroznom - također kosog smjera, suprotno smjeru u unutarnjem sloju. Ne postoje oštre granice između slojeva mišićnog tkiva. Ovdje se nalaze velike krvne žile. Kada se maternica stegne, posude se začepljuju, što sprečava krvarenje tijekom menstruacije i porođaja. Estrogeni povećavaju električnu ekscitabilnost glatkih miocita, a progesteron, naprotiv, povećava prag ekscitabilnosti ovih stanica.

Perimetrija - serozna membrana maternice, pokriva značajan dio organa, s izuzetkom prednje i bočne površine supravaginalnog područja. Mezotel i labavo vlaknasto vezivno tkivo uključeni su u stvaranje perimetrije.

Cerviks je donji suženi dio i izgleda poput mišićnog cilindra. U središtu vrata prolazi cervikalni, odnosno cervikalni kanal, koji započinje u šupljini maternice s unutarnjim ždrijelom. Distalni dio grlića maternice strši u vaginu i završava vanjskim ždrijelom. Cerviks se sastoji od istih membrane kao i tijelo. Cervikalni kanal obložen je jednoslojnim prizmatičnim epitelom, koji je u području distalnog (vaginalnog) dijela grlića maternice povezan s višeslojnim ravnim ne-keratinirajućim epitelom. Potonji se nastavlja u epitel vaginalne sluznice. Granica između višeslojnog i jednoslojnog prizmatičnog epitela sluznice uvijek je jasna i usmjereno je smještena na razini udaljenog dijela vrata.

Histologija (struktura) maternice

Fallopijske cijevi

Fallopijska cijev (jajovod) je upareni cjevasti organ, čiji je distalni kraj u obliku lijevka otvoren i dodiruje površinu jajnika, a proksimalni perforira zid maternice u području bočnih površina njezina dna i komunicira s šupljinom maternice. U ljudi je duljina fallopijskih cijevi oko 10-12 cm. Fallopijske cijevi tijekom ovulacije zahvaćaju oocit, transportiraju ga u materničnu šupljinu, stvaraju uvjete za nesmetano kretanje sperme prema ovocitu, osiguravaju okruženje potrebno za oplodnju i drobljenje embrija, transportiraju zametak u šupljina maternice. Fallopijske cijevi se razvijaju iz gornjeg dijela paramezonefralnih (Mullerovih) kanala.

Fallopijska cijev podijeljena je u 4 odjeljka: lijevak - distalni dio cijevi koji završava resicama (fimbrije) i otvara se u jajničnu vrećicu, ampula - najširi i najdulji dio nakon lijevka (iznosi oko 2/3 duljine cijevi), pregib ili isthmus, i intersticijski (intramuralni) presjek koji perforira stijenku maternice.

Zid jajovodne cijevi sastoji se od tri membrane: sluznice, mišićne i serozne.

Sluznica se sastoji od jednoslojnog prizmatičnog epitela koelomijskog tipa i vlastite lamine. Epiteliju stvaraju dvije vrste stanica - cilijarna i sekretorna. U toku jajovoda, cilijarne i sekretorne epitelne stanice su neravnomjerne - u lijevku i ampuli epruvete prevladavaju cilijare, a sekretorno u isthmusu. Sekretorne epitelne stanice jajovoda karakteriziraju apo- i merokrinske vrste sekrecije. Glavne komponente tajne su prealbumini, transferrin, globulin i lipoproteini, kao i glikozaminoglikani, prostaglandini, uteroglobin.

Vlastita ploča sluznice epruveta je tanka i formirana je labavim vlaknastim vezivnim tkivom. Pored tipova stanica tipičnih za to tkivo, u njegovom sastavu nalaze se i stanice sposobne decidualne transformacije..

Mišićna membrana jajovoda formirana je od dva blago ograničena sloja tkiva glatkog mišića - unutarnjeg kružnog (deblji) i vanjskog uzdužnog (tanji). Debljina mišićne membrane povećava se od lijevka do isture. U području isthmusa, unutarnji kružni sloj tvori kružni mišić jajovoda. U slučaju implantacije embrija u stijenku cijevi, on se lako ozljeđuje i pukne.
Serozna membrana predstavljena je mezotelijem i vezivnim tkivom.

Histologija (struktura) jajovoda Histologija (struktura) jajovoda

Parametritis

Perimetritis maternice je ginekološka bolest koja se izaziva upalom parametrijuma (vezivnog tkiva). Bolest prati gnojni iscjedak. Ako se pravodobno liječenje ne započne pravodobno, upalni se proces širi izravno na grlić maternice, prednji trbušni zid i zidove zdjelice, što povlači za sobom ozbiljne komplikacije.

Parametritis se razvija pretežno kao rezultat oštećenja (fizičkog) zdjeličnog prostora. Mikroflora s parametritisom je miješana. Sadrži streptokoke, Klebsiella, protea, stafilokoke, Escherichia coli, anaerobe koji ne stvaraju spore.

Glavni razlozi koji izazivaju razvoj parametritisa:

  • abortus;
  • postpartalni parameritis nastaje kao rezultat patološkog porođaja, ako postoje nerazrijeđene suze na grliću maternice;
  • neprofesionalna dijagnoza (biopsija, curettage);
  • ozljede genitalija;
  • komplikacije nakon operacije maternice;
  • nepravilna ugradnja ili uklanjanje ektopične spirale;
  • upala maternice, njenih dodataka (endocervicitis i salpingooforitis, kolpitis i adneksitis);
  • ekstragenitalne patologije (cistitis, tuberkuloza, pneumonija, upala crijeva, tifus, upala slijepog crijeva).

Postoje tri načina zaraziti parametrima:

  • Kroz cervikalne kanale.
  • Limfogeni put.
  • Hematogeni uzročnici klizanja.

Vrste i klasifikacija

Ovisno o lokalizaciji mjesta upale, stručnjaci dijele parametritis na prednji, bočni, a također i stražnji.

Prednji parametar

Upala nastaje između mjehura i grlića maternice (njegove prednje površine). Zbog infekcije dolazi do izglađivanja vaginalnog forniksa (anteriorno). Ovaj se gnojni parameritis može proširiti na vaginu, trbušni zid, stidne stijenke, mjehur.

Leđa parametar

Posteriorni parametritis proteže se na područje između rektuma, kao i na cerviks (njegov stražnji zid). Kao rezultat njegove prisutnosti, rektalni lumen se može suziti..

Lateralni parameritis

Lateralni parameritis lokaliziran je između maternice i zidova zdjelice. Njegova prisutnost dovodi do zaglađivanja vaginalnih lukova (bočno). Ovo je najčešći oblik parametritisa. Javlja se u 70-80% slučajeva.

Ovisno o patogenezi (putu infekcije), parametritis se događa:

  • primarna - neovisna bolest, koja može imati ozbiljne posljedice;
  • sekundarna - nastaje kao posljedica upale drugih organa male zdjelice (jajovoda, jajnika).

Prema obliku tečaja, parametritis se dijeli na:

  • Akutno - opasno stanje karakterizirano znakovima sepse (ozbiljno trovanje tijela). Razvija se iznenada. Zahtijeva trenutno liječenje, inače je prognoza loša.
  • Subakutni - manje akutni.
  • Kronični parameritis karakterizira činjenica da su kliničke manifestacije praktički izbrisane. Razvija se polako, bez teških simptoma. Kao rezultat toga, bolest dovodi do pomicanja maternice, sužavanja vaginalnog forniksa.

Stadijski parametritis

Tijek parametritisa može se podijeliti u tri stupnja (vrlo uvjetno).

  • Infiltracija - u ovoj se fazi pojavljuje upalni proces. Dolazi do vazodilatacije, nastaje edem (perivaskularno). Ako ne pribjegnete kompetentnom liječenju, infiltrata suppuratira. Ako razmotrimo fotografiju parametritisa, tada njezin infiltrat izgleda kao ehopozitivna tvorba nepravilnog oblika.
  • Izlučivanje - u ovoj fazi tekućina počinje prodirati izravno u vlakno. Eksudat može biti gnojni, serozni ili miješani..
  • Ožiljci - u nedostatku profesionalnog medicinskog tretmana, postoji stalna relapsa apscesa, stezanje tkiva. Bolest postaje kronična.

Znak oporavka je resorpcija infiltrata.

Simptomi parametritisa

Simptomi parametritisa pojavljuju se 4-10 dana nakon patološkog rođenja, pobačaja, pobačaja, operacije, infekcije. Razvoj bolesti signalizira:

  • zimica, groznica do 40 stupnjeva;
  • bolovi u donjem dijelu trbuha (rezanje), čija snaga raste, njihova se lokalizacija širi na križnicu, kao i na donji dio leđa;
  • intenzivni povećani puls;
  • poteškoće s mokrenjem;
  • razvoj cistitisa ili proktitisa;
  • kršenje normalnog postupka defekacije;
  • nesanica;
  • tahikardija;
  • suha usta
  • opća slabost;
  • glavobolje;
  • pogoršanje neuroloških simptoma.

Ako simptomi sugeriraju da se parametritis razvija, liječenje treba započeti odmah. U početnim fazama bolesti, stanje žene je relativno normalno, pa pri prvoj sumnji morate ići kod liječnika radi dijagnoze. Važno je spriječiti stadij kada se počne javljati suppuration. Inače, to može izazvati stvaranje fistula na površini rektuma ili mjehura, što dovodi do razvoja sepse..

Dijagnostika

Za učinkovitu dijagnozu parametritisa, liječnici koriste brojne metode. Među njima su glavni:

  • Opći ginekološki pregled - u njegovom se procesu otkriva prisutnost guste infiltracije (koja se nalazi na strani maternice, kao i ispred i iza nje), maternica odstupa u stranu, povećava se bolna bol i zaglađivanje vaginalnih lukova..
  • Ultrazvučni pregled - parametritis se lako dijagnosticira na ultrazvuku zdjelice. Njeni rezultati pokazuju prisutnost žarišnih promjena, stupanj oštećenja ženskih genitalnih organa, otkrivaju znakove uništenja tkiva male zdjelice..
  • Krvni test - njegovi rezultati bilježe promjene karakteristične za tijek upale: povećana leukocitoza, neutrofilija, ESR (30-60 mm / h).
  • Izmaglica uzeta iz vagine, uretre - omogućava utvrđivanje koji je patogen izazvao razvoj bolesti. Na temelju rezultata ove analize, liječnik odabire učinkovit tretman.
  • Računala tomografija - pomaže odrediti razinu širenja patoloških promjena.
  • Rektoskopija, cistoskopija - studija rektuma i mokraćnog mjehura.

Važno je pitanje je li parametar vidljiv u operaciji. Kirurzi mogu dijagnosticirati prisutnost ove bolesti tijekom operacije pacijenta.

Liječenje parametritisa

Ako se pojave simptomi koji ukazuju na razvoj parametritisa, liječenje treba započeti odmah. Pokušaj samoliječenja strogo je zabranjen. Takva će odluka sigurno dovesti do komplikacija situacije. Samo će medicinski stručnjak moći odabrati učinkovit tijek terapije. Djelatnici Kliničkog centra K + 31 imaju veliko iskustvo u uspješnom liječenju parameritisa..

Na temelju dijagnoze, liječnici odabiru pojedinačni tijek liječenja. Njegove karakteristike ovise o stadiju i lokalizaciji upale. Najčešće, liječnici propisuju sljedeće vrste terapije:

  • imunostimulirajuće;
  • antibakterijski;
  • infuzija;
  • hormonalni (kada je kronični parameritis);
  • desensitizing.

Tijekom liječenja aktivno se koriste električni postupci, terapija vježbanjem, biostimulansi, enzimi vitamina, magnetoterapija, ginekološka masaža, fototerapija (VLOK, UFO), plazmafereza..

Ako se paralelni apsces stvorio tijekom bolesti, probija se kroz vaginalni luk.

Ako postoji apsces, potrebno je kirurško liječenje. Otvara se (pomoću trbušne ili vaginalne metode), a parametrium se isušuje.

Liječenje parametritisa uključuje dugotrajno. Nakon glavnog tečaja, tijekom kojeg je pacijent hospitaliziran i promatra odmor u krevetu, potrebno je provesti rehabilitacijski tečaj. Uključuje aktivno korištenje fizioterapije.

U svakoj fazi liječenja u klinici "Klinika K + 31" pacijenti su pod budnim nadzorom medicinskog osoblja. Tijek liječenja prilagođava se ovisno o trenutnom stanju pacijenta, dinamici njegovog oporavka.

Prevencija parametritisa

Da bi se rizik od razvoja parametritisa sveo na najmanju moguću mjeru, treba izbjegavati pobačaj, pravodobno sanirati sve zarazne žarišta. Od liječnika se zahtijeva da pravilno i točno provode porođaj, pažljivo provode intrauterine manipulacije.

Žena treba redovito (barem jednom svakih 6 mjeseci) proći ginekološki pregled. Ovo će otkriti bolest u ranoj fazi..

Metritis kod krava: vrste, karakteristike i način liječenja

Čekanje potomstva u stadu goveda važan je događaj u životu bilo kojeg uzgajivača. U ovom trenutku treba brinuti stoku, trudnice, koje trebaju posebno pažljivu njegu neposredno nakon teljenja. Ovo je jedan od najopasnijih trenutaka u životu životinje, jer je oslabljen, a veliki broj raznih infekcija lako može ući u oštećenu maternicu..

Na temelju toga kod krava se razvijaju mnoge ginekološke bolesti. Među njima se ističu metritis i njegove sorte koje mogu dovesti do potpune sterilnosti stoke. Bez odgovarajućeg pravodobnog liječenja, bakterije se brzo šire, utječući na organe i krvne žile životinje, što dovodi do ozbiljnih posljedica. To se može izbjeći provođenjem redovitih preventivnih mjera, pažljivim promatranjem svoje stoke.

Uzroci bolesti

Maternica snažne zdrave životinje, čije je rođenje bilo mirno, neovisno prikazuje posteljicu i zatvara se, uzdižući se za nekoliko dana na pravo mjesto. Ali ako je postupak išao s kršenjima, tada je vjerojatnost pojave metritisa velika. Među najznačajnijim razlozima njegove pojave vrijedi istaknuti:

  • Netačna intervencija stočara ili veterinara.
  • Upotreba nesterilnih instrumenata tijekom porođaja.
  • Kontaminacija genitalija tijekom parenja.
  • Dugo razdoblje hranjenja teladi nakon prethodnog teljenja.
  • Kratko mrtvo vrijeme kada krava nije dojena.
  • Komplikacije koje proizlaze iz intrauterinih intervencija, pobačaja, otežanog porođaja.
  • Preuranjena oplodnja mladih životinja.
  • Nepravilna prehrana, loše odabrana hrana.
  • Veliki stres, loše dobrobiti životinja.
  • Prisutnost drugih ozbiljnih bolesti.

Vrste metritisa

Stručnjaci dijele bolest na mjestu infekcije:

  • Endometritis - sluznica.
  • Myometritis - srednje mišićno tkivo.
  • Perimetritis - serozni integritet maternice.

Ta je podjela uvjetna, jer infekcija uvijek započinje sluznicom, a zatim prelazi na ostatak organa, raspoređujući toksine po tijelu krave..

Postoji nekoliko vrsta bolesti, koje se dijele po karakteristikama.

  • Kataralna sorta. Opis može varirati ovisno o obliku bolesti, ali vrlo je teško dijagnosticirati, jer se brzo pretvara u ozbiljnije patologije. Postoji opće pogoršanje stanja životinje, groznica, smanjen apetit.
  • Gnojan. Obično je indiciran drugi dan nakon poroda, krava redovito ulazi u poza, što se tiče mokrenja, ali ništa se ne događa. Čak i kada ležite, iz genitalnog trakta se oslobađa viskozna, gnojna tekućina. Pregledi otkrivaju da je maternica veća nego inače.
  • fibrozan Krava s ovom vrstom ne osjeća se loše, jede normalno. Ali filmovi s žućkastim naslagama formiraju se na zidovima maternice. Pogoršanje počinje naglo, utječući na cijelo tijelo.
  • Nekrotično. Povezana je s oštećenjem tkiva, mišića, krvnih žila tijekom teškog poroda. Upalna tekućina ulazi u ranu sluznicu, blokirajući normalan protok hranjivih tvari. Zidovi maternice ne mogu izdržati takav pritisak i suzu, što će dovesti do novih rana. U to vrijeme temperatura krava znatno raste, smanjuje se apetit, jaka dijareja, paraliza.
  • Hemoragijski. Karakterizira ga krvarenje u sluznici, vaskularna tromboza. Istodobno s drugim zaraznim bolestima.

endometritis

Njegov izgled ovisi o prirodi poroda u goveda:

  • Pluća - tele se rađaju samostalno - bolest se primjećuje u malom broju slučajeva.
  • Srednje - stočari pomažu da se krava rodi - postotak kršenja je veći.
  • Ozbiljan - proces traje dugo, često uključuje kiruršku intervenciju - gotovo uvijek završava endometritisom i neplodnošću.

Među znakovima bolesti ističu se:

  • Mala količina mlijeka.
  • Depresivno stanje.
  • Sluzav, gnojni iscjedak iz maternice.
  • Moguće vaginalno krvarenje.
  • Materni rogovi nabubre, povećavaju se u veličini.
  • Krava jede slabo ili uopće ne jede.

Da bi se izbjegla moguća neplodnost, preduzima se dugački kompleks mjera za poboljšanje i jačanje zdravlja životinja. Glavni zadatak uzgajivača u ovoj fazi je povećati imunitet krave, riješiti se svih vrsta infekcija i ozljeda.

Myometritis

Teži je oblik endometritisa, odlikuje se općim pogoršanjem stanja pogođene stoke. U tom slučaju, infekcija ulazi u zidove maternice, oni postaju gušći i deblji. Pri palpaciji postaju uočljivi kvrga i izbočine. Na nekim mjestima javljaju se naslage vapnenih soli, što dovodi do stvaranja ulkusa i apscesa. Motorička funkcija tijela potpuno je smanjena. Nažalost, ovu vrstu metritisa teško je izliječiti i često završava neplodnošću..

perimetar

Još jedna od komplikacija endometritisa koja se javlja uslijed izravnih ozljeda maternice, vrata ili vagine. U tim slučajevima, infekcija može doseći serozne slojeve, što dovodi do potpune infekcije životinje.

  • Loše opće stanje.
  • Povećani su limfni čvorovi u području zdjelice.
  • Tkiva u blizini maternice stvrdnjavaju, imaju neravnu strukturu.
  • Sam organ je bolan i osjetljiv..
  • Rektalnim pregledom otkriva se postojanje adhezija.
  • Upalni proces brzo se širi u trbušnu šupljinu.

Glavni zadatak uzgajivača u ovom slučaju je zaštititi životinju od peritonitisa, trovanja krvi.

Metode i značajke liječenja

Za liječenje prve dvije sorte može se koristiti masaža koja pomaže potaknuti maternicu da se oporavi i pravilno stegne. U potonjem slučaju strogo je zabranjeno, što može pogoršati opće dobrobit životinje. U nekim je slučajevima uz suglasnost veterinara dopuštena uporaba lasera i elektroterapija.

Za liječenje metritisa, posebno različitih oblika endometritisa kod goveda, tvrtka Bionit preporučuje niz vlastitih proizvodnih pripravaka:

  • "Metrolek" - tilosin tartarat, pomoćne tvari.
  • "Metrostim" - karbakolin, pomoćne tvari.
  • "Ichthyglyvit" - ihtiol, glukoza, askorbinska kiselina.

Sve su dizajnirane za liječenje endometritisa kod krava, uklanjanje bakterija i jačanje zaštitnih funkcija životinjskog tijela. Metrostim se daje supkutano i intramuskularno, Metrolek - intrauterino, Ichthyglyuvit - u obliku injekcija u parietalnoj regiji, ne uzrokuju štetu plodu, ako se koriste u profilaktičke svrhe.

Metritis je jedna od opasnih bolesti koja se kod goveda javlja odmah nakon teladi. Stoga ženkama je potrebno dugotrajno promatranje, pravilnu njegu i smirenje u prvim danima nakon rođenja teladi. Samo pažljivost prema stadu omogućit će stočaru da na vrijeme primijeti bilo kakve povrede, neželjene simptome i poduzme mjere za njihovo otklanjanje.

upalu maternice

Metritis je upalni proces u mišićnom sloju maternice (miometrij), koji prolazi u akutnom ili kroničnom obliku. Tijek metritisa popraćen je iscjedak iz genitalnog trakta (sluzav, gnojni, krvavi), bol u donjem dijelu trbuha, krvarenje iz maternice i menstrualne nepravilnosti, opći simptomi infekcije. Pri dijagnosticiranju etiologije i oblika metritisa, bimanualnog pregleda i ginekološkog ultrazvuka uzimaju se u obzir rezultati krvnih pretraga i vaginalni brisi. U akutnoj fazi metritisa propisuju se odmor, prehlada donjeg dijela trbuha, antibiotici, uterotonici, lijekovi protiv bolova; u kroničnom toku - fizioterapija, hirudoterapija, intrauterino navodnjavanje.

Opće informacije

Metritis (miometritis, mesometritis) je upalna bolest maternice koja se javlja s oštećenjem njegove mišićne membrane. Metritis može biti zarazan ili aseptičan. Rijedak je u izoliranom obliku, često se odvija u obliku metroendometritisa uz istodobnu uključenost endometrija u upalni proces sluznice. S kompliciranim tijekom mogu se razviti perimetritis, pelvioperitonitis, piometri, apsces i gangrena maternice. U nekih bolesnika metritis može kod žena uzrokovati oblik neplodnosti u maternici. S obzirom na ozbiljnost prognoze i visoki rizik potencijalnih komplikacija, potraga za načinima prevencije i učinkovitog liječenja metritisa prioritetni su zadaci praktične ginekologije.

Klasifikacija metritisa

Razlikuju se tri kliničke inačice metritisa - akutna, subakutna i kronična. Upalni proces s metritisom može se pojaviti u nekoliko oblika: kataralni, purulentno-kataralni, nekrotični i gangrenous, koji se razlikuju u kliničkim manifestacijama i prognozi.

Akutni puerperalni (postporođajni) metritis razlikuje se kao neovisan oblik. Uzimajući u obzir patološke promjene u postporođajnom metritisu, dijeli se na flegmonozne (s difuznom infiltracijom cijelog međuprostornog prostora), tromboflebitne (metrotromboflebitis, upale i trombozu vene maternice) i limfangiotske (upale limfnih žila maternice).

Uz nekomplicirani tijek metritisa, upala je ograničena na mišićnu membranu. Komplicirani oblici nastaju u slučaju prijelaza upale na serozne ili sluznice ili širenja infekcije izvan maternice (septički metritis).

Uzroci metritisa

Etiologija infektivnog metritisa u većini slučajeva povezana je s bakterijskom florom. Primarnu ulogu u razvoju patologije igraju nespecifični mikrobni patogeni: streptokok, stafilokok, Escherichia coli, Proteus, anaerobne bakterije. Uz to, patogeni specifičnih infekcija mogu djelovati kao ti uzročnici: mycobacterium tuberculosis, gonococcus, mikoplazma. Akutni metritis može se promatrati s ospicama, difterijom, tifusom, kolerom itd. Dosta često se tijekom bakteriološkog pregleda brisa iz genitalnog trakta zasijaju mikrobne udruge.

Uvođenje patogena u šupljinu maternice obično se događa uzlazno tijekom menstruacije, unošenje intrauterinog kontracepcijskog sredstva, pobačaj te liječenje i dijagnostička curettage. Razvoju zaraznog metritisa često prethodi kolpitis, cervicitis, endometritis. Možda je hematogeno širenje infekcije u maternicu (na primjer, s pijelonefritisom, tonzilitisom i drugim ekstragenitalnim bolestima), kao i izravnim (kontaktnim) prijenosom infekcije sa susjednim organima (s upala slijepog crijeva, tuberkuloze tubula, itd.).

Postporođajni metritis obično se razvija na pozadini slabog porođaja, dugog bezvodnog razdoblja, krvarenja i zakašnjelih dijelova posteljice u materničnoj šupljini. Aseptički metritis nastaje bez sudjelovanja zaraznih uzročnika; najčešće joj prethodi modrica maternice ili unošenje iritantnih kemikalija u njenu šupljinu.

Akutni metritis prati povećanje maternice (zadebljanje njegovih zidova, širenje šupljine) i omekšavanje konzistencije. U dijelu je miometrij natečen, labav, ima ružičasto-crvenu boju, prodire mreža proširenih limfnih i krvnih žila. Mikroskopskim pregledom tkiva utvrđuje se njegova leukocitna infiltracija, distrofija endometrijskih žlijezda.

Simptomi metritisa

Kompleks kliničkog simptoma akutnog metritisa sastoji se od općih infektivnih i lokalnih simptoma. Bolest se obično manifestira nasilno, 3-4 dana nakon intrauterine intervencije. Znakovi zaraznog i upalnog procesa u tijelu su povećana tjelesna t °, apatija, slabost, nedostatak apetita, glavobolja.

Tipični lokalni simptomi su leucorrheea, krvarenje i bol. Priroda iscjedaka omogućuje vam razlikovanje različitih oblika akutnog metritisa. Kod kataralnog metritisa leucorrheea je izdašna, sluzava, bez mirisa. Gnojno-kataralna upala popraćena je mukopurulentnim iscjedakom s dodatkom krvi, također bez specifičnog mirisa. Za nekrotični metritis tipičan je izgled smeđeg pražnjenja koji sadrži male fragmente tkiva; iscjedak ima neugodan, odbojan miris. U najtežem - gangrenozni oblik metritisa, vaginalni iscjedak je crvenkasto-smeđe boje s mjehurićima plina i izrazito uvredljivog mirisa.

U mirovanju pacijenta brinu bolovi u donjem dijelu trbuha, projekciji križnice i dubini zdjelice. Na palpaciji je maternica proširena i oštro bolna. Na pozadini akutnog metritisa često se razvija aciklično krvarenje iz maternice. Bolest može biti popraćena ooforitisom i adneksitisom..

U kroničnom metritisu svi znakovi upale su blagi, vaginalni iscjedak nije obilan, često je serozan. Maternica je malo proširena, gusta, ali bezbolna. Sindrom boli izražava se povremeno, povremeno se pojavljuju bolovi koji povlače preko pubisa ili u križnici. Uz ovaj oblik metritisa, simptomi, menstrualne nepravilnosti češće dolaze do izražaja: neredovita menstruacija, menoragija, hipomenoreja, anovulatorni ciklusi, intermenstrualno krvarenje.

Postporođajni metritis razvija se 3-7 dana nakon rođenja. Bolest započinje groznicom i visokim porastom temperature (38,5-40 ° C), značajnim pogoršanjem općeg stanja. Lochia imaju tamno crvenu boju, sadrže dodatak gnoja, njihov broj je smanjen. Može se pojaviti atonija crijeva, zadržavanje stolice i plinova, bol tijekom mokrenja. Vaginalnim pregledom utvrđuje se proširena, slabo ugovorena, bolna maternica, cerviks je otvoren i prolazi prst čak 9 dana nakon poroda. Nakon 2-2,5 tjedana temperatura se smanjuje do subfebrilnog stanja, prvo se povećava volumen lohije, zatim smanjuje, iscjedak postaje serozno-gnojni ili gnojni. Postporođajni metritis traje 3-4 tjedna.

Ozbiljne, prijeteće ne samo reproduktivnom zdravlju, već i pacijentove životne komplikacije od metritisa, apscesa u maternici, gangrene maternice, pelvioperitonitisa, peritonitisa, sepse.

Dijagnoza i liječenje metritisa

Algoritam za dijagnozu metritisa uključuje procjenu anamneze i pritužbi, ginekološki pregled, ultrazvuk zdjeličnih organa, opće kliničke i mikrobiološke analize. Prilikom prikupljanja informacija ginekolog skreće pozornost na nedavno prenesene intrauterine manipulacije, porođaj, povezanost upale maternice sa seksualnim i ekstragenitalnim infekcijama. Podaci vaginalnog pregleda variraju ovisno o težini postupka i obliku metritisa. Uobičajeni znakovi upale su povećanje veličine maternice i prisutnost patološkog pražnjenja iz cervikalnog kanala. Objektivna procjena debljine i strukture mišićnog sloja moguća je tijekom ginekološkog ultrazvuka. Od laboratorijskih dijagnostičkih ispitivanja na metritis, od najveće važnosti su klinički testovi krvi i urina, mrlja na floru, bakteriološka kultura vaginalnog pražnjenja, PCR studija..

Liječenje akutnog i postporođajnog metritisa je bolničko. Dodijeljen krevetu za odmor i hladnom donjem dijelu trbuha. Provodi se aktivna sustavna antibiotska terapija s polusintetskim penicilinima, cefalosporinima i drugim lijekovima uzimajući u obzir osjetljivost izoliranih mikroorganizama; provode se mjere detoksikacije, primjenjuje se odgovarajuća analgezija. Uterotonička sredstva koriste se za poticanje kontraktilnosti maternice. Pod liječničkim nadzorom šupljina maternice se ispere antiseptičkim otopinama.

U slučaju da se u materničnoj šupljini nađu ostaci jajovoda ili dijelovi placente, uklanjaju se vakuum aspiracijom ili curettacijom maternične sluznice. U najtežim oblicima metritisa izvodi se kirurško uklanjanje maternice radi sprečavanja septičkih komplikacija i obilnog krvarenja - supravaginalna amputacija maternice ili histerektomija.

U liječenju kroničnog metritisa važna uloga se daje fizioterapiji (ultrazvuk, elektroforeza, dijatermija, ozokeritoterapija, terapija blatom), spa tretmanu. Kako bi se normalizirala menstrualna funkcija, odlučuje se o pitanju imenovanja hormonske terapije. Prevencija akutnog i kroničnog metritisa je sprečavanje prodora patogenih mikroorganizama u materničnu šupljinu tijekom intrauterinih manipulacija, zaštita od SPI, racionalno upravljanje porođajem, pravovremena rehabilitacija zaraznih žarišta. Prognoza reproduktivne funkcije kod pacijenata koji su podvrgnuti metritisu vrlo je oprezna. Možda razvoj sekundarne neplodnosti na pozadini atrofije endometrija, anovulacije, adhezija na jajovodima.

Perimetrija oka

Perimetrijom oka naziva se oftalmološko mjerenje vidnog polja. Za dijagnostiku koristite alat perimetra, čiji je ekran nalik hemisferi. Postoje obodi u kojima se koriste zasloni (mjesta za predstavljanje podražaja) različitog oblika:

  • - prema Goldmanu (ekran koji ponavlja oblik rožnice, koji se razlikuje od hemisfere);
  • - luk;
  • - ravni ekrani (kampimetri).

Vrijeme za perimetriju ovisi o programu ispitivanja, a može trajati od 1 do 2 minute (probirni programi za proučavanje CPL-a) do 30 - 40 minuta (prag studija cijelog polja). Perimetrija je propisana za dijagnozu patologija optičkog puta, od rožnice do stražnjeg dijela mozga, kao i za glaukom, ozljede oka ili upale optičkog živca i druge bolesti optičkog analizatora.

Kontraindikacija dijagnozi su psihički poremećaji i alkoholna intoksikacija. Na pouzdanost perimetrijskih rezultata utječe umor pacijenata i slabo osvjetljenje..

Koja je perimetrija oka

Za provođenje postupka uz pomoć perimetra potrebna je zamračena soba ili, u ekstremnim slučajevima, soba s prigušenom difuznom rasvjetom. Pred pacijentom na kojem se postavlja test za fiksaciju
osoba bi trebala usredotočiti svoj pogled. Sa određenim tipovima perimetrije, dijagnostika se provodi uz pomoć stimulatora boje različite svjetline da bi se utvrdila osjetljivost pacijenta na boju i svjetlost.

Pouzdanost dijagnostičkih rezultata ovisi o čimbenicima:

  • funkcionalnost mrežnice;
  • rez oko očiju;
  • anatomski oblik nosa;
  • razina umora pacijenta;
  • dubina orbite;
  • osvjetljenje u dijagnostičkoj sobi;
  • trajanje postupka;
  • veličina predmeta ispitivanja;
  • umor organa vida;
  • dob pacijenta;
  • nedovoljno trajanje studije;
  • kvaliteta fiksacije pacijentovog pogleda;
  • njegova reakcija na poticaje.

Perimetrija oka nužna je za dijagnosticiranje bolesti mrežnice ili optičkog živca. Dijagnoza se provodi pomoću posebnog alata - perimetra.

Točni rezultati studije daju perimetriju pomoću računalnih programa. Međutim, koristi se i ručna oprema, poput kamimetra. Perimetrija se provodi kako za svako oko pojedinačno, tako i za dva organa istovremeno.

Za postupak su karakteristični koraci:

1. Pacijent je u udobnom položaju, sjedi na stolici.

2. Brada počiva na posebnom postolju.

3. Oftalmolog podešava visinu pacijentovih očiju podizanjem i spuštanjem postolja.

4. Ispitni predmet se postavlja pred pacijenta..

5. Liječnik mjeri vidno polje.

Trajanje oftalmičkog mjerenja je 10 minuta. Skraćivanje vremena studije potrebno je kako bi se smanjio umor pacijenata zbog postupka.

Indikacije i kontraindikacije

Dijagnostika pomaže u sprječavanju poremećaja u radu vidnih organa. Bolesti koje su pokazatelj dijagnoze:

  • upala vidnog živca;
  • otkrivanje krvarenja u mrežnici;
  • maligne novotvorine;
  • odvajanje mrežnice;
  • postaviti percepciju boje praga;
  • identifikacija posljedica kronične intraokularne hipertenzije;
  • glaukom;
  • ozljede mrežnice.

Na temelju podataka istraživanja moguće je utvrditi učinkovitost terapije ili potrebu prilagodbe tijeka terapije. Kontraindikacija dijagnozi su alkoholska intoksikacija i psihički poremećaji. Propisane su različite vrste perimetrije, ovisno o indikacijama za dijagnozu..

Vrste perimetrije

Prema tehnici provedbe, razlikuju se vrste istraživanja:

Statička perimetrija

Statička perimetrija omogućava dijagnozu:

  • prag osjetljivosti organa vida na sliku;
  • poremećaji u funkcionalnosti optičkog živca;
  • uzroci gubitka perifernog vida;
  • ozljede mozga;
  • prepoznati patologiju mrežnice u ranim fazama razvoja;
  • scotomas.

Mjerenje vidnog polja statičkom perimetrijom oka provodi se pomoću nepomičnog ispitnog predmeta. Za provođenje manipulacija koristi se računalna oprema. Nakon ispitivanja podaci se grupiraju prema ispitivanim područjima vidnog polja..

Manipulacija se vrši u skladu s koracima:

1. Pacijent sjedi na stolici.

2. Držite glavu nepomično.

3. Pred očima se pojavi blijedo mjesto..

4. Kontrast testnog predmeta se povećava dok ga pacijent ne vidi..

5. Spot se kreće duž granica vidnog polja..

Statička perimetrija dijagnosticira nedostatke u vidnom polju. Uz pomoć istraživanja, nemoguće je utvrditi osjetljivost na percepciju svjetla i boje očiju. Za praćenje rezultata studije oftalmolog može dodatno propisati kampimetriju ili računalnu perimetriju.

Računalna perimetrija

Perimetrija se provodi pomoću računalnog perimetra. Program pamti posredne podatke, što vam omogućuje analizu učinkovitosti liječenja ili napredovanja patologije. Dijagnostika daje najtačnije rezultate u usporedbi s ostalim tipovima perimetrije..

Studija se provodi prema fazama:

1. Pacijent sjedi za stolom s računalnim programom.

2. Ispitni se objekt pojavljuje na monitoru.

3. Pacijent se mora usredotočiti na brojke.

4. Postoji nekoliko kaotičnih poticaja koji se šire preko ekrana..

5. Prilikom fiksiranja pogleda na jedan od predmeta, pacijent mora pritisnuti gumb.

Za dobivanje pouzdanih rezultata potrebno je nekoliko puta provesti postupak. Ponekad se koriste razni ispitni predmeti u smislu boje ili kontrasta. Nakon manipulacije nema nuspojava, stoga nema ograničenja u broju provedenih dijagnostika. Uz računalnu perimetriju potrebno je poštivati ​​trajanje postupka. Budući da su pacijentove oči umorne, a rezultati studije se pogoršavaju.

Kinetička perimetrija

Kinetička perimetrija oka omogućava ispitivanje bolesnika s intelektualnim teškoćama. Dijagnoza je također prikazana osobama koje imaju poteškoće s računalnim postupkom. Za ispitivanje se koriste ispitni objekti s različitim kontrastom..

Manipulacija se odvija u skladu s koracima:

1. Pacijent sjedi na stolici.

2. Ispitni objekt iste veličine i svjetline uvodi se u vidno polje.

3. Mjesto se počinje kretati duž vodoravne ili okomite osi.

4. Pacijent signalizira čim koncentrira pogled na predmet ispitivanja.

5. Svjetlina ili veličina mrlje se mijenjaju i postupak se ponavlja..

Za dobivanje pouzdanih rezultata potrebno je manipulirati s različitih strana vidnog polja.

Postupak je prikazan u slučaju:

  • nemogućnost provođenja statičke perimetrije;
  • poteškoća koncentracije na jednu točku;
  • intelektualna inferiornost pacijenta;
  • neurooftamološke patologije;
  • za bolesti koje oštećuju periferni vid.

Sa kinetičkom perimetrijom objekt se može kretati i glatko i dinamički. Za dijagnostiku se koriste ispitni objekti različite svjetline i boje..

Perimetrija praga

Indikacija za prolazak perimetrije praga je progresivni glaukom. Studija vam također omogućuje dijagnosticiranje učinaka kroničnog glaukoma.

Dijagnostika se provodi u fazama:

1. Pacijentu je ugodno u stolici.

2. U vidnom polju se pojavljuju 4 test predmeta. Točke su smještene u središtu četverokuta..

3. Kontrast točke mijenja se za 1-2 ili 4 dB.

4. Za dobivanje objektivnih podataka potrebno je analizirati bodove s razlikom od 1 koraka.

Nedostatak pražne perimetrije je trajanje studije koje je od 10 do 20 minuta. Da bi se procijenila učinkovitost liječenja, potrebno je provesti drugi prag ispitivanja nakon prolaska tečaja. Dodatna perimetrija provodi se sa podražajima koji su za 2 dB kontrasta.

Stopa perimetrije

Norma perimetrije su pokazatelji vidnog polja koji su karakteristični za osobu sa zdravim očima.

Normalni perimetrični pokazatelji su:

  • na bijeloj nijansi: 90 ° prema vremenskoj strani, 60 ° prema nosu i gore, 70 ° dolje;
  • plava: vani - 70 °, iznutra - 50 °, gore - 50 °, dolje - 0 °;
  • crvena: prema van - 50 °, prema unutra - 50 °, gore - 40 °, dolje - 40 °;
  • zelena: vani - 30 °, iznutra - 50 °, gore - 30 °, dolje - 30 °.

Odstupanja od raspona normalnih vrijednosti ukazuju na prisutnost bolesti organa vida. Za dešifriranje rezultata studije preporučuje se konzultacija oftalmologa..

Dešifriranje rezultata

Grafički gledano, vidno polje izgleda kao brdo. Ovo udruženje omogućuje vam da pacijentu detaljno objasnite prisutnost problematičnih područja i njihovu lokaciju. Patologije dovode do pogoršanja ne samo perifernog vida, već i do potpunog smanjenja jasnoće slike. Rezultati studije unose se u posebno dizajnirani oblik.

Sve podatke dobivene tijekom dijagnoze potrebno je dešifrirati:

  • gubitak pacijenta više od normalnog ukazuje na patološko stanje vidnih organa;
  • skotomi na terenu govore o glaukomu;
  • sužavanje perifernog vida signalizira očne bolesti koje trebaju dodatno istražiti.

Odstupanje dobivenih perimetrijskih podataka od norme ne uvijek pokazuje prisutnost očne patologije. Na pouzdanost metode utječe umor pacijenata, slabo osvjetljenje u sobi ili poteškoće s fiksiranjem pogleda na stimulanse.

Dijagnoza određuje abnormalnosti boje mrežnice ili njezin imunitet na jarko svjetlo. Uz to, perimetrija vam omogućuje dijagnosticiranje poremećaja u vizualnom aparatu, koji kasnije razvijaju glaukom. Da biste razjasnili dijagnozu, moguće je propisati nekoliko vrsta perimetrije.

Perimetar maternice: što su to, uzroci, simptomi, liječenje

Pod pojmom parametritis podrazumijeva se upala vlakna koje okružuje maternicu, za razliku od perimetritisa - upale prekrivajuće maternice i njezinog neposrednog obima peritoneuma. Uzrok i parametritisa i perimetritisa je infekcija, ali u oba ova procesa postoji značajna razlika.

Sadržaj članka:

  • uzroci
  • Patološka anatomija
  • Simptomi i tijek
  • Dijagnostika
  • liječenje

Sa suhim i mokrim perimetrima simptomi su slični, znakovi se počinju očitovati tijekom pogoršanja.

  • Vrućica
  • Temperatura raste do 40 *
  • Porast ESR-a
  • Opća slabost
  • Suha usta (žeđ)
  • Bol u donjem trbuhu
  • glavobolje
  • Brz puls
  • Mučnina i povračanje.

Kod pregleda stručnjaka razlikuju se sljedeći simptomi:

  • Napetost u trbuhu
  • Zgušnjavanje zidova lukova maternice
  • Čvrsta elastična infiltracija
  • Granica infiltrata je ovoidna (ovoidna)
  • Gornja granica s nejasnom definicijom.
  • Primjećena fluktuacija
  • Materna nježnost

Perimetritis se ispituje i uspoređuje s parametritisom, budući da su slični, ali se razlikuju na mjestu upale, obliku i infiltraciji. Prikupljaju se dijagnoze i anamneza, važno je obratiti pozornost i na ektopičnu trudnoću, a reakcija Ashheim-Tsondek biološki je test za rano prepoznavanje trudnoće, reakcije Friedmana i Maininija slične su njemu. Napravite dijagnostičku punkciju kako biste potvrdili dijagnozu..

Perimetritis može ostaviti posljedice različitih upalnih procesa genitourinarnog sustava.

  • Ostatak adhezija
  • Formiranje fistule
  • Fuzija maternice sa susjednim organima
  • Pomjeranja maternice
  • Deformitet maternice
  • Lezije zdjelice
  • Poremećaji mokraćnog sustava
  • Poremećena bubrežna funkcija
  • Poremećaji crijeva

To često nakon što žena pati od bolesti perimetra maternice, mnogo godina pati od raznih upalnih procesa.

Liječenje perimetra maternice potrebno je započeti odmah nakon dijagnoze i što prije, to bolje, postoji vjerojatnost komplikacija. Samo liječnik može propisati liječenje, obično se propisuje antibiotska terapija i sredstva za jačanje imuniteta.

Liječenje narodnim lijekovima (kućno liječenje)

  • Ekstruzija infuzijom kamilice
  • Vrećica za led na donjem dijelu trbuha (10-15 minuta)
  • Po 100 ml piti dekociju jelše i kore breze 2 puta dnevno
  • Dekocija korijena borovnice 2 žlice na 500 ml kipuće vode.

Ali narodni lijekovi trebaju se koristiti kao dodatak glavnom liječenju, stoga je vrijedno potražiti liječničku pomoć kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije.

Lijek "G" → Hipertekoza

Lijek "B" → Vulvovaginitis

Lijek "B" → Ektopična trudnoća

Lijek "B" → vaginizam

Lijek "B" → Bartholinitis

Uzroci metritisa

Metritis najčešće uzrokuju anaerobne bakterije, bakterija difterija, mikobakterijska tuberkuloza, mikoplazme, protea, E. coli, streptokok, stafilokok, a tek nešto rjeđe mikrobna udruženja.

Prodiranje bakterija događa se tijekom patološkog rođenja, pobačaja ili tijekom menstruacije iz grlića maternice u njegovu šupljinu.

Razvoj metritisa tijekom porođaja posljedica je:

  • krvarenje
  • slaba radna snaga;
  • dugo razdoblje bez vode.

Izvan trudnoće, kongestivna pluća, nepravilan položaj maternice, hipotermija doprinose njegovom razvoju.

Pojava metritisa može se potaknuti primjenom intrauterinih kontraceptiva, infekcije iz slijepog crijeva, tuberkuloze jajovoda, zaraznih ekstragenitalnih bolesti.

Aseptični oblik metritisa primjećuje se kada se u materničnu šupljinu unose razne kemikalije, kao i kod modrica maternice.

Liječenje metritisa

U akutnom metritisu pacijentu su prikazani: obavezni odmor u krevetu, kontrakcije maternice (trudntole hidroklorid, pituitrin, oksitocin), prehlada donjeg dijela trbuha, lijekovi protiv bolova, antibiotici.

Još zanimljivije sa stranice

  • Što je hrkanje i kako se nositi s tim
  • Sinusitis - što je to, simptomi i liječenje
  • Što je faringitis, njegovi simptomi i kako ga liječiti
  • Sinusitis - što je to, simptomi, liječenje
  • Labirintitis - simptomi, liječenje, uzroci
  • Paroksizmalna noćna hemoglobinurija - simptomi, uzroci, liječenje

Glavni uzroci endometritisa kod goveda

Endometritis krava razvija se pod utjecajem različitih nepovoljnih egzogenih i endogenih čimbenika. Vrijedno je napomenuti da upalni proces može utjecati ne samo na membranu (sluznicu) maternice, već i otići na obližnja zdrava tkiva, mišićne strukture reproduktivnog organa (miometritis). Ako je duboki serozni sloj uključen u upalni proces, perimetritis se dijagnosticira kod krava.

Jedan od najčešćih uzroka koji izazivaju upalu u maternici može se nazvati iscrpljenost rođenja, teško rođenje, kronične patologije reproduktivnog sustava.

preporučeni članci:

  • Konjski izvlačenje: osnovna pitanja o trudnoći i porodu
  • Pravila za hranjenje koza tijekom trudnoće i nakon janjenja

Endometritis se najčešće dijagnosticira kod goveda u prvom tjednu nakon teladi

Važno! Akutni postporođajni endometritis kod krava vrlo često izaziva infekcija. Tijekom porođaja patogena flora, patogeni virusi, bakterije mogu prodrijeti u maternicu, druge unutarnje organe. Infekcija maternice javlja se i tijekom seksualnog lova, estrusa, u razdoblju gestacije.

U slučaju slabljenja otpornosti tijela, smanjenja imunološkog potencijala, oportunistički mikroorganizmi pod povoljnim uvjetima počinju se aktivno množiti, izazivaju akutnu upalu u maternici i ostalim unutarnjim organima reproduktivnog sustava. Patogena flora može ući u maternicu osiromašenih, slabih jedinki iz gnoja, legla i inventara.

Ostali uzroci endometritisa u kravi:

  • neblagovremeno, nepravilno pružena akušerska njega;
  • kršenje pravila asepsije, antiseptika tijekom porođaja;
  • iscrpljenost rođenja;
  • nepoštivanje sanitarnih standarda u kravama;
  • nekvalitetna njega za poljoprivredne životinje, trudne krave;
  • neuravnotežena prehrana, stresne situacije koje slabe tijelo goveda;
  • nedostatak vježbanja;
  • prolaps maternice;
  • postupak fetotomije;
  • trauma, teška oštećenja zidova maternice tijekom porođaja;
  • kršenje mehanizama samočišćenja maternice nakon teljenja;
  • autoimune bolesti;
  • produljeno kašnjenje nakon rođenja nakon teljenja.

Infekcija maternice moguća je grubim odvajanjem placente, primjenom nesterilnih, kontaminiranih instrumenata, uređaja. Nekvalificirano liječenje komplikacija nakon porođaja može također izazvati akutni endometritis kod porođaja.

Važno! Katalni endometritis je znak bruceloze, tuberkuloze, klamidije, trihomonijaze, kampilobakterioze, drugih virusnih i bakterijskih bolesti, infekcija.

Spontani pobačaji, česti pobačaji, mumificiranje, truljenje fetusa u materničnu šupljinu, oslabljena embriogeneza, rođenje mrtvog teleta također mogu izazvati upalu sluznice maternice.

Vrste endometritisa

Postporođajni endometritis kod krava javlja se u različitim oblicima. Kliničke manifestacije, intenzitet njihovih manifestacija uvelike ovisi o prirodi, lokalizaciji upalnog procesa.

Kao što je već napomenuto, upala maternice razvija se zbog infekcije, djelovanja patogene flore koja izlučuje endotoksine, iritira tkiva reproduktivnog organa, živčane završetke i krvne kapilare. Ako je tijelo oslabljeno, nema imunog odgovora imunološkog sustava, zarazni, upalni proces utječe na dublje strukture maternice, prelazi u zdrava tkiva, ligamente.

Gnojni endometritis u kravi

Ovisno o tijeku, endometritis kod goveda je akutni, subakutni, rjeđe - kronični. Akutna upala karakteristična je za postporođajni endometritis. Patologija se razvija prvih tjedana nakon rođenja teleta. Ovaj oblik bolesti dijagnosticira se u veterinarskoj medicini najčešće kod većine uzoraka iz zaliha..

Važno! Skriveni (latentni) endometritis najveća je opasnost za zdravlje krava. Karakteriziraju ga spore struje, suptilni simptomi, ali upravo ovaj oblik bolesti najčešće izaziva potpunu, djelomičnu neplodnost kod goveda.

Vrsta, priroda upalnog procesa, endometritis razvrstava se u:

  • gnojni;
  • serozni;
  • kataralni;
  • serozni-kataralni;
  • fibrinozan;
  • kataralni-gnojni.

Kataralni akutni postporođajni endometritis

Purulentni endometritis izaziva piogenu floru, patogene bakterije. Predstavlja stvarnu opasnost za zdravlje i život poljoprivrednih životinja.

Važno! Goveda nakon teleta najčešće razvijaju gnojno-kataralni oblik endometritisa.

Komplikacije endometritisa - miometritis, parametritis, perimetritis. S miometritisom utječe mišićni sloj. Parametritis je upala seroznog sloja maternice. S perimetrom upalni proces utječe na ligamente, vlakna organa.

simptomi

Kliničke manifestacije u velikoj mjeri ovise o vrsti, prirodi, lokalizaciji patološkog upalnog procesa, stanju otpornosti, individualnim, fiziološkim karakteristikama tijela.

U pravilu, prvih dana nakon rođenja teladi, krave izlučuju veliku količinu lohije - postporođajni iscjedak iz maternice. Sastoji se od sluzi, krvi, nekrotičnih tkiva opadajućih membrana. Obično bez mirisa, crvenkastosmeđe, svijetlo smeđe, bjelkasta.

U početku krave razviju kataralni endometritis. Nema izražene manifestacije. U krava s jakim imunitetom može se pojaviti u latentnom obliku. Ako se liječenje ne započne, bolest postaje gnojno-kataralna.

Ako se u maternici razvije upala, iscjedak prestaje ili se pojavljuje u manjim količinama. Velika akumulacija lohije postaje povoljno okruženje za razvoj i razmnožavanje patogene flore. U maternici se nakupljaju otrovne tvari koje truju tijelo životinja, izazivaju funkcionalne poremećaje, neispravnosti organa reproduktivnog, genitourinarnog sustava. U naprednom obliku endometritis može izazvati tešku intoksikaciju tijela..

Glavni znakovi i simptomi endometritisa kod krava:

  • porast opće tjelesne temperature, vrućica, zimica;
  • oštro pogoršanje cjelokupnog stajanja;
  • smanjenje produktivnosti;
  • brzo mršavljenje;
  • poremećaj srčanog ritma, ubrzano disanje, ubrzani puls;
  • povećana žeđ;
  • pogoršanje kvalitete mlijeka;
  • kršenje rada crijeva, povećani nagon za mokrenjem;
  • obilno purulentno-serozni viskozni iscjedak iz petlje;
  • letargija, apatija, depresija.

Gnojno-kataralni iscjedak - glavni simptom endometritisa

Kod krava se smanjuje apetit, poremećaju se probavni procesi (povraćanje, proljev). Životinje postaju neaktivne, izgledaju iscrpljeno. Bolesne krave često zauzimaju pozu koja je karakteristična za mokrenje, snažno savijajući leđa. Iscjedak iz vanjskih genitalija je smeđe, tamnocrvene boje, oštrog specifičnog trulog mirisa. Dojilje se također ističu iz rektuma tijekom crijevnih pokreta.

Kako bolest napreduje, ako je bolest prešla u kataralni endometritis, maternica se izlučuje obilno nakon spavanja ujutro. Imaju sivkastu boju, tamno smeđu boju. Mučni eksudat ima izražen gnojni miris. Može sadržavati fragmente tkiva, krvave tvari. Na leglu možete vidjeti male svijetlo sive mrlje koje su prekrivene suhim koricama, sive kore mogu biti u anusu, na vulvi, repu.

Uz fibrozni endometritis, eksudat sadrži veliki broj pahuljica, fibrin ugrušaka.

Prilikom vaginalno-rektalnog pregleda veterinari primjećuju:

  • povećanje maternice u volumenu;
  • izostavljanje organa u peritoneum;
  • cervikalni kanal je otvoren;
  • kontrakcije su slabe ili potpuno odsutne (smanjen tonus, atonija maternice);
  • prisutnost korpusnog luteuma u jednom od jajnika;
  • zidovi upaljenog organa vrlo su zadebljani, mršave konzistencije.

Ako ne obratite pažnju na karakteristične simptome, nemojte pravodobno započeti terapijsku terapiju, akutni endometritis prelazi u kataralni, purulentno-kataralni ili kronični oblik. U ovom slučaju, prognoza je dvojbena čak i nakon dugotrajne složene terapije..

Kravlje maternice s gnojno-kataralnim endometritisom

liječenje

Optimalni režim liječenja endometritisa krava ovisi o obliku, stupnju razvoja, lokalizaciji, upalnom procesu, općem stanju bolesnih životinja. Medicinski tretman treba propisati veterinar, koji će imati pri ruci potrebne dijagnostičke podatke za odabir metoda. Ne bavite se liječenjem kako ne biste izazvali ozbiljne komplikacije.

Važno! Liječenje endometritisa kod krava provodi se sveobuhvatno pod nadzorom veterinara.

Prije svega, eksudat se uklanja iz maternice. Vrlo je važno stvoriti čisto aseptično okruženje, kako bi se spriječio daljnji razvoj patogene flore. Jednako je važno povećati imunološki potencijal bolesnih životinja, povećati otpornost tijela.

Medicinske metode za endometritis goveda propisuje veterinar. Liječenje je sveobuhvatno

Uklanjanje eksudata provodi se sustavnim ispiranjem šupljine maternice antiseptičkim otopinama. Uvođenje lijekova treba biti kratko. Tekućina koja ostaje unutar maternice uklanja se vakuumom, rektalnom stimulacijom..

Nakon ispiranja u maternicu se uvode protivupalne, antimikrobne, baktericidne otopine, koje štetno djeluju na mikroorganizme, ubrzavaju regeneracijske procese i zaustavljaju upalu.

Vrlo dobro djeluje kod akutne upale, fibrinozni endometritis, pjenasti antiseptici i antibiotici širokog spektra. Možete koristiti svijeće, kapsule, tablete, masti, obloge.

Uz endometritis kod goveda, Neofur, Furazolidone, Uterosan pomaže dobro. Lijekovi vraćaju kontraktilnost maternice, ubrzavaju regenerativne procese, doprinose oporavku bolesnih životinja.

Ako krava ima kronični endometritis ili je latentan, veterinari propisuju lijekove koji sadrže jod, restorativne lijekove, imunostimulirajuća sredstva, složene vitaminsko-mineralne spojeve.

Stimulacija maternice

Da bi se izbjegla neplodnost, ako je kravi dijagnosticiran kronični endometritis, vrlo je važno obnoviti strukturu oštećenih tkiva, normalizirati ton maternice. Za to se stimulira mišićno tkivo organa. Bolesne krave ubrizgavaju se supkutano, intramuskularno s posebnim stimulativnim lijekovima, hormonima (oksitocin, estrogeni). Veterinarsku pripremu, točnu dozu, učestalost primjene utvrdit će nazočni veterinar. Ovo je jedini način koji pomaže normalizirati tonus maternice..

Oksitocin se koristi za stimulaciju maternice.

U pravilu se sličan postupak provodi jednom ili dva puta dnevno. Trajanje tečaja traje od dva do pet tjedana. Mnogo ovisi o složenosti upalnog procesa, stanju organa, uzroku. U nekim slučajevima kontraktilnost maternice pomaže vratiti jednokratnu blokadu prokaina..

Pojava upale u maternici često je kataralna, razvija se u purulentno-kataralne. Uzgajivač nema uvijek priliku utvrditi prisutnost patologije u ranim fazama, jer se prva 2 tjedna nakon teljenja, lochia aktivno ističu iz vagine, i ne dopuštaju da razmotri prirodu tijeka endometritisa.

Pojava upalnog procesa utječe na broj dojilja (dodjeljuje se manje). Zbog kašnjenja dojki u materničnoj šupljini stvara se povoljno okruženje za patogene mikroflore. U ovom slučaju krava ima određene simptome koji ukazuju na nastanak upale:

  • Životinja postaje letargična;
  • Nedostatak apetita;
  • Prinos mlijeka značajno je smanjen;
  • Povećanje tjelesne temperature za 1-2 stupnja iznad normalne;

Prisutnost takvih znakova uvelike ovisi o stanju imuniteta krave, jer životinja s kataralnom upalom, ali s izvrsnom tjelesnom otpornošću, ne može osjetiti nikakve znakove bolesti. Ali čim bolest poprimi purulentno-kataralni oblik, znakovi se u potpunosti očituju.

Pored gore navedenih simptoma, upaljena maternica počinje utjecati na ponašanje krave:

  • Za normalno mokrenje, trebala bi zauzeti udobno držanje, savijajući leđa;
  • Već duže vrijeme ima rep u povišenom položaju;
  • Izrađuje zvuke stenjanja;
  • Kad se životinja počne stiskati, tijekom crijeva, lohije s vrlo neugodnim mirisom gnječi iz njenog genitalnog trakta;
  • Ovisno o težini bolesti, boja sisa može biti u rasponu od sivkasto do tamno smeđe boje;
  • Kada se maternica vrati u normalno stanje (ono koje je bilo prije teljenja), gotovo će se sve lohije isticati. Njihovo će mjesto zauzeti iscjedak, koji je provociran upalom: oblačno ili sivo s kataralnom upalom, a s nečistoćama gnoja s purulentno-kataralnim;

Za detaljniju dijagnozu možete nazvati liječnika na vaginalni pregled, tijekom kojeg ćete primijetiti:

  • Oteklina sluznice, s jasnim žarištima krvarenja i hiperemija;
  • Obilno nakupljanje eksudata u vagini;
  • Cerviks, naime onaj dio koji je bliži vaginalnom dijelu, malo je uvećan zbog upale, natečen je i hiperemičan;
  • Pri palpaciji maternice ona će se lagano spustiti prema trbušnoj šupljini;
  • Specijalist ne uspijeva uvijek palpirati obrise materničkog roga;
  • Edemi zidova maternice i mekoća prilikom palpacije.

Terapija endometritisa trebala bi se sastojati od skupa postupaka:

  1. Uklanjanje svih viška eksudata iz maternične šupljine, nakon čega se ispere otopinom antiseptika. Uvodi se u šupljinu maternice i nakon određenog vremena usisava se natrag pomoću vakuuma ili ekstruzije koristeći rektalnu masažu;
  2. Uvođenje antibiotika u obliku vaginalnih tableta, čepića ili masti;
  3. Obnova kontraktilne funkcije maternice lijekovima. Kako bi se povećala osjetljivost organa na kontrakcije, kravi se ubrizgava estrogen. Nakon nekog vremena treba davati oksitocin ili lijekove sličnih svojstava. Opći tečaj od 3 do 5 dana, 1-2 injekcije dnevno;
  4. Stimulacija obnove unutarnjeg sloja maternice;
  5. Povećanje imuniteta krava, za uspješnije liječenje;
  6. Ako postoje komplikacije u obliku upale i oticanja vimena ili prolapsa maternice, potrebno ih je liječiti kako bi se ublažilo stanje krave;

Složenost tijeka upale maternice uvelike ovisi o uvjetima krave kod kuće, trajanju patologije i stupnju malignosti mikroorganizama. U slučaju teškog i dugotrajnog upalnog procesa, povećava se mogućnost potpunog gubitka reproduktivnih svojstava.

Ako je bolest dijagnosticirana u ranim fazama, a uzgajivač je počeo liječiti bolest, vrlo je vjerojatno da će postići potpunu remisiju. Ali ako je endometritis postao kroničan i traje više od 2 mjeseca, tkiva organa su nepovratna, što u konačnici dovodi do kravlje neplodnosti.

Koje su manifestacije karakteristične za upalu sluznice maternice?

Vrlo često se takvo kršenje manifestira nakon porođaja, posebno s kirurškom intervencijom. Uostalom, nakon carskog reza u ženskom tijelu, imunitet je značajno oslabljen. Kako biste mogli na vrijeme spriječiti širenje patološkog procesa, morate imati predstavu o glavnim simptomima bolesti.

Najčešći uzrok bolesti je patologija grlića maternice (cervicitis) ili upala sluznice. Štoviše, takva se kršenja vrlo često ni na koji način ne manifestiraju, to jest da su asimptomatska. Ali vrijedi obratiti pažnju na neke promjene koje upozoravaju na patološki proces. Glavni simptomi upale maternice:

  1. Postoji bol u trbuhu (u donjem dijelu).
  2. Bol tijekom snošaja.
  3. Groznica i slabost.
  4. Pražnjenje osim uobičajenog.

Upala grlića maternice može se pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku. Akutni oblik smatra se prilično čestim nakon porođaja. Glavni su joj znakovi svi gore opisani simptomi, kao i povećanje maternice, ponekad gnojni iscjedak i bol tijekom palpacije. Trajanje akutnog tečaja je 10 dana. Međutim, nepravilnim liječenjem povećava se vjerojatnost kroničnog oblika.

U kroničnom obliku bolesti, upalni proces prati pojava cista, a prvi znakovi bolesti često su kršenje menstrualnog ciklusa i pojava krvarenja.

Da bi se postavila točna dijagnoza, treba obratiti pažnju na bilo kakve poremećaje i simptome, liječenje treba provesti samo nakon liječničkog savjetovanja.

Vrste upale maternice kod žena

Kao što je već spomenuto, često se upalni proces pojavljuje kod žena nakon carskog reza, međutim, žene koje još nisu rodile postaju žrtve ove bolesti.

Postoji nekoliko mjesta lokalizacije takvog patološkog stanja:

  1. Endometrioza. U žena sluznica maternice postaje upaljena, uzročnik infekcije prodire u mišićni sloj, uzrokujući upalu. Često se ta patološka stanja šire na druge organe genitourinarnog sustava. Često se kronični oblik razvija nakon carskog reza, pobačaja ili kao reakcija na hipotermiju.
  2. Metroendometritis. Karakterizira ga upalni proces promatran u mišićnim membranama maternice ili sluznice. Takva upala grlića maternice uobičajena je pojava u tumorima zdjeličnih organa, a može se pojaviti i zbog nepravilnog položaja maternice. Znakove bolesti treba istaknuti. Prati je bol u donjem dijelu trbuha, postoje krvavi i gnojni iscjedak, osim toga, maternica se uvelike povećava zbog edema.
  3. Perimetritis. Ova upala materničnih dodataka proteže se na peritoneum (zahvaćajući cijelu površinu maternice). Pacijenti imaju učestalo mokrenje. Osim toga, promatraju se bolni osjećaji koji podsećaju na nadimanje, kao i na povraćanje. Svi ti simptomi su praćeni groznicom..

Uzroci bolesti

  1. Često je upala grlića maternice posljedica prisutnosti infekcije u tijelu. Štoviše, patološka stanja koja uzrokuju sličnu reakciju smatraju se spolno prenosivim bolestima (klamidija i mikoplazmoza).
  2. Glavni čimbenici koji utječu na pojavu ove bolesti smatraju se infektivnim ili traumatičnim uzrocima. Stoga se takvo kršenje često događa kod žena nakon porođaja ili postaje rezultat manipulacija koje su provedene bez poštivanja potrebnih standarda kirurške intervencije.
  3. Statistički podaci pokazuju da se svakoj trećoj pacijentici dijagnosticira upala maternice nakon pobačaja. I nakon porođaja (posebno teškog), bolest pogađa svake 10 žena. Ovaj je postotak mnogo veći kod pacijenata koji su podvrgnuti carskom rezu, u kojem slučaju svaka druga porodna žena doživljava negativan utjecaj patološkog procesa. Ovo se stanje objašnjava kršenjem funkcije kontrakcija maternice, kao posljedica toga nastaje gnojna upala u ovom organu.
  4. Uz gore navedene čimbenike, upala maternice i dodataka često se razvija tijekom menstruacije. Napokon, upravo je u to vrijeme ženski genitalni trakt bio previše osjetljiv na mikrobne učinke. Stoga, kako bi se izbjegla upala, seksualni kontakt treba isključiti do prestanka menstruacije.
  5. Ponekad s cervikalnim patologijama simptomi se pojavljuju nakon duge uporabe posebnih intrauterinih kontraceptiva.

Upala genitourinarnog sustava kod žena pojavljuje se zbog različitih događaja. Stoga, kako biste se riješili neugodnih simptoma, potrebno je utvrditi točan uzrok bolesti i tek nakon potpunog pregleda započeti liječenje, započeti liječenje.

Koji je tretman neophodan za upalu maternice?

Često su propisani sljedeći lijekovi (uzimajući u obzir uzroke i simptome bolesti):

  1. Antibiotici i sulfonamidi. Lijekovi mogu biti širokog spektra izloženosti ili suprotstavljeni specifičnom patogenu.
  2. Sredstva za sprečavanje daljnjeg širenja upalnog procesa (Metronidazol ili Metrogil).
  3. Lijekovi koji aktiviraju metabolizam tkiva i oni koji će poboljšati koagulaciju krvi.
  4. Vitamini, imunomodulatori (koji uključuju Immunal, Dekaris), biostimulansi (Bioed ili Torfot).
  5. Ponekad je važan uvjet liječenja upotreba hormona..

Tijekom razdoblja liječenja, pacijent bi trebao izbjegavati spolne odnose do potpunog oporavka. Ni u kojem slučaju se ne smijete liječiti.

Samo iskusni ginekolog moći će odabrati pravu terapiju, uzimajući u obzir individualne karakteristike žene.

Upala maternice može ukazivati ​​na ozbiljne kršenja u ženskom tijelu, pa će pravovremena dijagnoza i liječenje pomoći da se riješite neugodnog stanja..

Endometritis kod pasa

  • Opća letargija.
  • Događa se da pas teško diše i puno pije.
  • Ponekad povraćanje i učestalo mokrenje.
  • Tekući blatni sluzav iscjedak iz petlje (usne).
  • Tjelesna temperatura raste.
  • Tahikardija (palpitacije).
  • Gotovo uvijek će ženka zauzeti pozu za mokrenje.

Za kronični tijek bolesti karakteristično je:

  • neplodnost;
  • kršenje seksualnih ciklusa (nepravilan estrus);
  • iscrpljenost.

S dugim tečajem:

  • dlaka ispada, pas ćelav (zbog hormonskih poremećaja);
  • pojavljuje se hiperpigmentacija (potamnjenje kože) u području krupne kosti.
  • U tijeku bolesti razlikuju se oblici:
    • kronični (posljedica hormonskih poremećaja);
    • akutna (pojavljuje se 2-5 dana nakon rođenja).
  • Prema prirodi upalnog procesa razlikuje se endometritis:
    • serozni;
    • kataralni;
    • fibrinozan;
    • gnojni;
    • gnojni kataralni.

    Važno je znati i da se s padom imuniteta, posebno ako dođe do oštećenja reproduktivnih organa, mogu razviti miometritis (upala mišićnog sloja) i perimetritis (upala njegove serozne membrane).

    • Zbog hormonalnog zatajenja dolazi do zadebljanja stijenke maternice i nakupljanja sluznice tečnosti, što dovodi do infekcije.
    • Vaginalne infekcije.
    • Vrlo često se bolest razvija zbog umjetnog uvođenja hormona za prekid trudnoće ili suzbijanja estrusa.
    • Sindrom lažne hioze (znakovi trudnoće primjećeni su nakon estrusa).

    Uzroci postporođajnog endometritisa:

    • nakon porođaja i zbog zadržavanja posteljice;
    • nakon produženog teškog poroda;
    • zbog prevelikih štenaca koji mogu uzrokovati suze, zbog čega se mogu razviti erozivni procesi;
    • infekcije iz porođajnog kanala zbog uporabe nesterilnih instrumenata tijekom porođaja kod psa kod kuće;
    • Propadanje fetusa (njegova smrt tijekom trudnoće) uvijek dovodi do ove bolesti. Ako se fetus unutar ženke počne raspadati, to dovodi do gnojnog endometritisa.

    Dijagnoza se postavlja nakon:

    • analiza simptoma kuje i njeno ispitivanje;
    • Ultrazvuk zdjeličnih organa;
    • vaginoskopski pregled, koji vam omogućuje da utvrdite postoji li gnojni iscjedak iz vrata;
    • radiografija;
    • krvni test kod pasa koji pokazuje karakteristične promjene;
    • izlučivanje usjeva radi utvrđivanja uzročnika infekcije.

    Izuzetno je važno započeti liječenje kućnog ljubimca u početnim fazama bolesti. Postoje dva glavna tretmana..

    • Kirurška. Nakon operacije gotovo svi simptomi opasni za životinju nestaju.
    • Konzervativno (lijek). Dodijeliti:
      • antibiotici
      • lijekovi za normalizaciju hormonske pozadine;
      • oksitocin za kontrakciju mišića i "prisilno" izlučivanje patogene tekućine;
      • bolova;
      • lijekovi za uklanjanje intoksikacije.
    • Ako se veterinarskoj njezi ne pruža životinja na vrijeme, vjerojatnost smrti je 70%.
    • Dokazano je da u gotovo svim slučajevima kućni ljubimac ostaje neplodan.
    • Postoji mogućnost da gnoj iz oštećenog organa ulazi u krvotok, oštećuje bubrege i dovodi do zatajenja bubrega. Maternica postaje veća i pritišće se na susjedne organe. Postoji opasnost od smrti životinje.
    • Upalni proces može se proširiti na jajovode i jajnike.
    • Potrebno je promatrati higijenu, pridržavati se prehrane i hodanja.
    • Redovito se pregledavajte kod veterinara.

    Rizična skupina uključuje nesterilizirane životinje starije od 5 godina. Također morate pažljivo nadzirati kućne ljubimce koji nisu rodili.

    Operacije s miomom maternice

    Svi terapijski kirurški zahvati za tumorsku patologiju maternice podijeljeni su u 2 vrste:

    U većini slučajeva, kod mladih žena, liječnik će učiniti sve što je moguće kako bi sačuvao organ i pružio priliku pacijentu da naknadno izdrži i rodi dijete. Optimalno je da radikalne žene koje su obavljale reproduktivnu funkciju podvrgnu radikalnoj operaciji. U najgorem slučaju, kada se pojave opasne komplikacije ili na pozadini prekanceroznih promjena, pojavljuju se indikacije za uklanjanje maternice, bez obzira na dob i reproduktivne želje.

    Operacije za uštedu organa za miom maternice

    Često izvedeni postupci za uklanjanje miomatoznog čvora uz očuvanje maternice uključuju:

    1. Embolizacija arterija maternice;
    2. MRgFUS (FUS-ablacija);
    3. Konzervativna mioktomija.

    Značajan nedostatak bilo koje konzervativne kirurške intervencije je stalni rizik od recidiva bolesti: nakon uklanjanja miomatoznog čvora potrebno je nastaviti redovito praćenje od strane stručnjaka kako ne bi propustili ponovni rast tumora. Nesumnjiva prednost konzervativne kirurgije za miom maternice je očuvanje organa za buduću prostate.

    Embolizacija maternice

    Prestanak dobre opskrbe krvlju miomatičnim čvorom dovodi do značajnog smanjenja veličine tumora. Vaskularna embolizacija je uvođenje posebne suspenzije u vaskularni sustav, koja blokira (embolizira) protok krvi u maternici. Indikacije za operativni zahvat jesu izraženi simptomi bolesti (krvarenje iz maternice, rast čvorova) i želja žene da u svakom slučaju spasi organ. U nekim situacijama, u 1. fazi terapije, liječnik će izvršiti embolizaciju za smanjenje tumora, a u 2 - ukloniti čvor vaginalnim pristupom. Nedostaci tehnike su rizik od razvoja sindroma post-embolizacije (jaka bol u trbuhu) i nedostatak učinka zahvata zbog mioma maternice.

    FUZ-ablacija

    Uništavanje mišićnog tumora (neinvazivno uništavanje) provodi se primjenom ultrazvuka visokog intenziteta usmjerenog na kontrolu magnetske rezonancije (MRI). Liječnik vidi tumorsko tkivo na ekranu monitora i cilja miomatski čvor s visokom temperaturom američke zrake. Uništavanje tumora ne prati oštećenja i ozljede susjednih tkiva i organa. Glavna indikacija su simptomatski fibroidi bez znakova prekanceroznih promjena i rizika od komplikacija. Kod velikih tumora prvo se provodi postupak FUS-a, a zatim će liječnik izvršiti operaciju čuvanja organa kako bi uklonio čvor.

    Konzervativna mioktomija

    Standardne operacije fibroida maternice uključuju nekoliko opcija za izolirano uklanjanje mišićnog tumora. Konzervativna miometomija može se učiniti:

    • vaginalni pristup (histeroresektoskopija s submukoznim čvorom);
    • laparoskopska metoda (uklanjanje subseroznog čvora);
    • kombinacija endoskopskih tehnika (histeroskopija i laparoskopija);
    • postupna primjena različitih mogućnosti operacije očuvanja organa.

    Uklanjanje tumora iz mišićnog tkiva ne rješava uvijek sve probleme - recidivi nakon konzervativne momektomije jednog čvora javljaju se u 27% slučajeva, na pozadini multiplog mioma - 59%.

    Radikalne intervencije

    Uklanjanjem maternice s miomom možete riješiti sljedeće probleme:

    • zajamčeno da će spasiti ženu od benignog tumora;
    • spriječiti povratak bolesti;
    • brzo eliminirati sve simptome bolesti;
    • sprečavaju malignost novotvorine.

    U bolnici se obično koriste dvije osnovne radikalne operacije za fibroide maternice:

    1. Subvaginalna amputacija (subtotalno uklanjanje tijela uz očuvanje grlića maternice);
    2. Ukupno uklanjanje organa (histerektomija).

    Značajan nedostatak subtotalne tehnike je napuštanje vrata, što bi u budućnosti moglo uzrokovati sljedeće bolesti:

    • cervikalna displazija;
    • Rak grlića maternice;
    • cervikalni položaj miomata;
    • endometrioza u preostalom ubodu.

    Histerektomija je jedina kirurška opcija mioma maternice, koja daje 100% jamstvo da se riješite tumora (nema maternice - nema osnove za nastanak miomatoloških benignih ili zloćudnih novotvorina). Nedostatak bilo koje radikalne intervencije je nemogućnost samostalnog rađanja i rođenja djeteta.

    Simptomi bolesti mjehura

    Bolest mokraćnog mjehura kod žena je problem koji se javlja vrlo često. To je zbog činjenice da je kod žena uretra mnogo kraća nego kod muškaraca, pa infekcija prodire u mjehur vrlo lako, uzrokujući zarazne lezije ovog organa. Osim toga, mnoge bolesti mokraćnog mjehura uzrokovane su nepravilnim načinom života, neuhranjenošću, nedovoljnim unosom tekućine.

    Većina nas, znajući kako boli mjehur, teško je imenovati simptome specifičnih bolesti, kao i same moguće bolesti. Mi ćemo se pozabaviti ovim pitanjem..

    Simptomi bolesti koje utječu na mjehur

    Simptomi neuroze mjehura

    Neuroza mokraćnog mjehura često se nalazi kod starijih ljudi. Glavna manifestacija ove bolesti je da su zidovi mokraćnog mjehura iritirani, gube elastičnost, kao i sfinkter mokraćnog mjehura. Pacijenti se žale da žele mokreti bez razloga, to rade često i obično bezuspješno. Često nastaju situacije inkontinencije, što je pravi šok, što izaziva sram, sumnju u sebe.

    Simptomi endometrioze mjehura

    Ova se bolest često javlja kao posljedica endometrioze jajnika, maternice. Dokazano je da stanice endometrija, uključujući i one pogođene, mogu "putovati" kroz žensko tijelo, uzrokujući endometriozu različitih organa. Simptomi endometrioze, primijenjeni na mjehur, su osjećaj težine u donjem dijelu trbuha koji se pojačava kao pristup "kritičnih dana". Mokrenje postaje bolno i pretjerano učestalo. Može se javiti i disurija, bol u odgovarajućem području koji zrači u rektum.

    Zašto boli žučni mjehur??

    Postoje mnogi uzroci koji uzrokuju neugodne simptome u jetri..

    No češće od ostalih liječnici primjećuju: kolecistitis, kalkuli, diskinezija, genetske abnormalnosti i onkologija.

    Na temelju kojih se bolesti dijagnosticiraju, manifestacije boli mogu se malo razlikovati. To možete shvatiti analizom svog stanja.

    Najčešći uzroci su:

    Kolecistitis je toksičnog i alergijskog porijekla. Mikrobi mogu ući u organ iz crijeva, putem krvi ili limfe.

    Okidač za nastanak upale uglavnom su previše masna, začinjena hrana, pretjerano prejedanje, alkohol ili ako postoji druga bolest praćena upalnim procesom, na primjer, upala pluća, pankreatitis, patologija žučnih kamenaca, tonzilitis, gastritis.

    Zašto boli mjehur?

    Da biste saznali zašto boli mjehur, prvo morate shvatiti što je točno sam mjehur.

    Mjehur je šuplji organ koji služi za akumuliranje urina, koji zauzvrat ulazi u uretere i izlučuje se kroz mokraćnu cijev.

    Bolovi u mjehuru mogu imati različite uzroke.

    Najčešće se javljaju u donjem dijelu trbuha, ali to može ukazivati ​​i na bolesti povezane s bubrezima, ureterima ili drugim organima.