Upute za uporabu prednizolona u ampulama

Mrežnica

Prednizolon je sintetski lijek iz skupine kortikosteroida. Koristi se za sistemsku patologiju, hitna stanja i alergijske bolesti. Prednizon u ampulama ubrizgava se, ovisno o indikacijama.

Opis i sastav

Prednizolon je kristalni bijeli prah. U ampulama je aktivna tvar u obliku natrijevog fosfata. Pomoćne komponente lijeka su natrijev hidroksid, destilirana voda, natrijev metabisulfit i nikotinamid. Volumen 1 ampule prednizolona je 1 ml. Sadrži 30 mg aktivne tvari. Ostali oblici otpuštanja lijekova su tablete i masti.

Farmakologija i farmakokinetika

Ovaj lijek ima sljedeće učinke na ljudsko tijelo:

  1. Smanjuje manifestacije upalne reakcije. Mehanizam djelovanja povezan je s poremećajem u procesu migracije leukocita u žarišta upale, inhibicijom proizvodnje ciklooksigenaze i prostaglandina, smanjenjem proizvodnje proteolitičkih enzima i suzbijanjem aktivnosti makrofaga u tkivu. Prednizolon blokira proizvodnju interleukina.
  2. Smanjuje propusnost malih krvnih žila (kapilara).
  3. Ima imunosupresivno djelovanje (suzbija imunološki odgovor). To se postiže smanjenjem proizvodnje limfocita, bazofila, monocita i eozinofila, kao i smanjenjem titra antitijela.
  4. Suzbija proizvodnju ACTH u hipofizi.
  5. Inhibira izlučivanje hormona rasta i štitnjače.
  6. Smanjuje simptome alergije. Mehanizam je povezan sa smanjenjem proizvodnje histamina i inhibicijom procesa njegovog oslobađanja iz mastocita.
  7. Pojačava osjetljivost receptora na kateholamine (adrenalin, norepinefrin).
  8. Aktivira glukoneogenezu (proces stvaranja glukoze iz drugih ne ugljikohidratnih tvari).
  9. Utječe na metabolizam proteina. Prednizon u injekcijama potiče intenzivno stvaranje albumina, pojačava razgradnju (katabolizam) proteina u mišićima.
  10. Pojačava stvaranje triglicerida. Pomaže u povećanju razine ukupnog kolesterola u krvi (hiperholesterolemija). Lijek djeluje na preraspodjelu masnog tkiva (taloži se uglavnom na trbuhu, licu i ramenima).
  11. Pojačava apsorpciju ugljikohidrata u želucu i crijevima.
  12. Aktivira enzim glukoza-6-fosfataza.
  13. Uzrokuje hiperglikemiju.
  14. Teško uklanjanje natrija i vode.
  15. Prekida mineralizaciju kostiju.
  16. Pojačava izlučivanje kalija i kalcija.
  17. Smanjuje formiranje ožiljaka.

Uvođenjem otopine prednizolona u venu ili intramuskularno, lijek brzo ulazi u opći krvotok. Veže se na proteine ​​plazme i prenosi se cijelim tijelom. Transformacija tvari događa se u bubrezima i jetri. Tamo prednizolon stupa u interakciju sa sumpornom i glukuronskom kiselinom. Povlačenje lijeka događa se uglavnom putem bubrega mokraćom. S intravenskim načinom primjene, poluživot je 2-3 sata.

Indikacije i kontraindikacije za uporabu

Indikacije za primjenu prednizolona u obliku otopine za injekcije su:

  1. Šok različitih etiologija (anafilaktička, toksična, posttraumatska, kardiogena, opeklina). Ovaj lijek propisan je zbog neučinkovitosti drugih lijekova (vazokonstriktori, nadomjesci plazme).
  2. Teški oblici alergijske reakcije (Quinckeov edem, anafilaktički šok). Lijek smanjuje oticanje tkiva i vaskularnu propusnost, što olakšava stanje pacijenata.
  3. Transfuzijski šok krvi (razvija se transfuzijom nekompatibilne krvi).
  4. Cerebralni edem.
  5. Teške ozljede glave s znakovima edema.
  6. Astmatični status (višestruki, ponavljajući napadi astme).
  7. Akutni oblik nadbubrežne insuficijencije.
  8. Addisonova bolest.
  9. Adrenogenitalni sindrom.
  10. Uvjeti praćeni hipoglikemijom (snižena glukoza).
  11. Teška astma.
  12. Jetrna koma.
  13. Akutni hepatitis.
  14. Otrovanje kauteriziranjem tekućine. Lijek pomaže u sprječavanju pojave grubih ožiljaka.
  15. Reumatoidni artritis.
  16. Lipoidna nefroza.
  17. Leukemija.
  18. Lymphogranulomatosis.
  19. Hemolitični oblik anemije.
  20. Trombocitopenična purpura.
  21. Reumatizam.
  22. Tirotoksična kriza.
  23. drhtanje.
  24. Sistemski eritematozni lupus.
  25. Patologija zglobova (poliartritis, upala uslijed ozljeda, osteoartritis i artroza). Otopina se ubrizgava izravno u zglobnu šupljinu kako bi se smanjio oteklina..
  26. Epikondilitis (lezija zgloba lakta).
  27. Išijas (akutna bol u kralježnici protiv iritacije i oštećenja išijas).
  28. Periartritis ramena.
  29. Upalne bolesti ligamenata, zglobova i tetiva (tendonitis, tendovaginitis, bursitis).

Kontraindikacije uključuju:

  • individualna netolerancija;
  • razdoblje prije ili nakon imunizacije (2 mjeseca prije i 2 tjedna nakon);
  • upala limfnih žila na pozadini uvođenja BCG cjepiva;
  • imunodeficijencija (HIV infekcija);
  • virusne, bakterijske i gljivične infekcije (tuberkuloza, mikoza, amebijaza, herpetička infekcija itd.);
  • pogoršanje bolesti probavnog trakta (peptički ulkus, gastritis, ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, enterokolitis, divertikulitis);
  • stanje nakon infarkta miokarda;
  • teški oblik kroničnog zatajenja srca;
  • hiperglikemije;
  • dijabetes tipa 1 i 2;
  • trovanje tijela hormonima štitnjače (tireotoksikoza);
  • ozbiljno zatajenje bubrega i jetre;
  • kamenje u bubrezima;
  • visoki krvni tlak;
  • hiperlipidemija (visoki kolesterol u krvi);
  • smanjeni albumin u krvi;
  • akutni oblik psihoze;
  • polio (s izuzetkom bulbarnog oblika upale tvari mozga);
  • pretilost 3 i 4 stupnja;
  • Itsenko-Cushingova bolest;
  • hipotireoze;
  • osteoporoza;
  • glaukom;
  • razdoblje dojenja djeteta.

Prednizolon, upute za uporabu u ampulama

Prije primjene lijeka parenteralno (zaobilazeći gastrointestinalni trakt), morate pažljivo pročitati upute.

Režim doziranja

Dozu, učestalost primjene otopine i trajanje terapije utvrđuje liječnik. Za odrasle osobe s akutnom insuficijencijom nadbubrežne supstance lijek se propisuje u jednoj dozi od 100-200 mg. Liječenje traje do 16 dana. Kod teške bronhijalne astme maksimalna doza je 675 mg. U iznimnim slučajevima, on se povećava na 1400 mg tijekom cijelog razdoblja liječenja. Uz krizu na pozadini tirotoksikoze, dnevna doza je 200-100 mg. Terapija najčešće traje 6 dana.

U slučaju šoka pomaže intravenska injekcija prednizolona u dozi od 50-150 mg. Ako je potrebno, lijek se primjenjuje drugi put nakon 3-4 sata (maksimalno 1200 mg). Postupno smanjujte dozu. Kod akutnog zatajenja bubrega i jetre propisano je 25-75 mg / dan (prosječno 60 mg). U težim slučajevima doza se povećava na 300-1200 mg. Ako je osoba razvila astmatični status, tada joj ubrizga 500-1200 mg prednizolona dnevno.

Doziranje za lupus eritematozus i reumatoidni artritis je 75-125 mg / dan. Terapija traje ne više od 10 dana. Ista doza propisana je za akutni hepatitis. Kod opeklina dišnih putova i jednjaka, lijek je propisan u dozi od 75-400 mg / dan. Liječenje traje do 18 dana. Uvođenje otopine često se nadopunjuje uzimanjem tableta. Ako se lijek iz bilo kojeg razloga ne može ubrizgati u venu, tada se koristi intramuskularni put primjene. Nemoguće je naglo zaustaviti svrbež i uzimanje Prednizona unutra, povlačenje treba biti postupno.

Kako injicirati prednizolon intramuskularno

Da biste ubrizgali lijek intramuskularno, morate imati vještine. Za provođenje injekcije trebate:

  1. Pročitajte upute.
  2. Unaprijed nabavite ampule.
  3. Pripremite zalihe i materijale. Za injekcije će vam trebati pamučne kuglice, alkohol, metalni file, sterilna štrcaljka s iglom i rukavice za jednokratnu upotrebu..
  4. Operite ruke sapunom ispod slavine.
  5. Obrišite ih temeljito alkoholom i osušite..
  6. Nosite rukavice i obrišite ih antiseptikom.
  7. Obrišite ampulu i provjerite datum isteka.
  8. Izvadite štrcaljku i umetnite iglu.
  9. Otvorite ampulu, provjerite da nema fragmenata u otopini.
  10. Donesite pravu količinu lijeka u štrcaljku.
  11. Pustite zrak.
  12. Ležite pacijenta na boku ili na trbuhu.
  13. Obradite kožu pacijenta (gornji vanjski kvadrant stražnjice) alkoholnim pamukom i umetnite iglu pod pravim kutom na 3/4 njegove dužine duboko u mišić.
  14. Unesite lijek pritiskom na klip i izvucite iglu.
  15. Na mjesto ubrizgavanja nanesite pamučnu kuglu.

Također, otopina se može davati intravenski u mlazu ili ukapavanjem (koristeći kapaljku). U ovom slučaju ulnarna vena služi kao mjesto ubrizgavanja. Otopina se prvo mora razrijediti.

Prednizolon - bolesna injekcija ili ne

Intramuskularnom primjenom lijeka moguća je umjerena bol. Prolazan je (nestaje brzo nakon injekcije).

Nuspojave i predoziranje

Kod primjene prednizolona (injekcije) mogu se pojaviti nuspojave lijeka. Neželjeni efekti uključuju:

  1. Dispepsija (mučnina, povraćanje, nadutost).
  2. štucanje.
  3. Povećana alkalna fosfataza, ALT i AST u krvi (rijetko).
  4. Alergijske reakcije (urtikarija, egzantem, pruritus, crvenilo i oticanje kože, anafilaktički šok, Quinckeov edem).
  5. Izgaranje na mjestu ubrizgavanja.
  6. Bol.
  7. Infekcija tkiva na mjestu ubrizgavanja.
  8. Nekroza tkiva na mjestu igle (rijetko).
  9. Sindrom povlačenja.
  10. Pojava bijelih krvnih zrnaca u urinu.
  11. Pojava ožiljaka na mjestu ubrizgavanja.
  12. Atrofija kože.
  13. Kožne lezije (petehijalni osipi, modrice, krvarenja, stanjivanje kože, poremećaji pigmentacije, strije, akne, gnojne bolesti, slabo zarastanje rana).
  14. Oteklina.
  15. Jako znojenje.
  16. Debljanje.
  17. Smanjenje kalcija u krvi.
  18. Rizik od katarakte.
  19. Oštećenje optičkih živaca.
  20. Sekundarne zarazne bolesti.
  21. Smanjen vid do sljepoće.
  22. Neurološki poremećaji (pospanost, halucinacije, paranoja, depresija, dezorijentacija, delirij, grčevi, vrtoglavica, tjeskoba, povišen pritisak unutar kranija).
  23. Arterijska hipertenzija.
  24. Znakovi disfunkcije srca.
  25. Razvoj steroidnog dijabetesa.
  26. Hirzutizam (kosa muškog tipa).
  27. Disfunkcija nadbubrežne žlijezde.
  28. Nepravilnosti menstruacije.
  29. Pretilost hipofize.

posebne upute

U liječenju prednizolonom potrebno je nadzirati organe vida, mjeriti krvni tlak, pratiti stanje vode i elektrolita i krvnu sliku.

Oštrim povlačenjem lijeka mogu se pojaviti simptomi poput mučnine, gubitka težine, slabosti, bolova u mišićima i letargije.

Prije upotrebe prednizolona u slučaju infektivne patologije, prvo se propisuju antimikrobni lijekovi.

Pacijentima se preporučuje radiološki nadzor koštanog tkiva.

Trudnoća, dojenje i djetinjstvo

Prednizolon nije propisan trudnicama zbog rizika od oštećenja fetusa (urođene malformacije i atrofija nadbubrežne kore).

Ako morate koristiti lijek tijekom dojenja, privremeno trebate prekinuti dojenje.

Za djecu je lijek propisan samo za stroge indikacije. Svakako posjetite liječnika.

Interakcije s lijekovima

Prednizolon je slabo kompatibilan sa sljedećim lijekovima:

  • inhibitori mikrosomalnih enzima (teofilin, rifampicin, efedrin, fenobarbital);
  • Amfotericin B;
  • diuretike;
  • pripravci na bazi natrija;
  • srčani glikozidi;
  • neizravni antikoagulansi;
  • trombolitike;
  • NSAID (za tablete);
  • Aspirin;
  • inzulin i oralni hipoglikemijski agensi;
  • antihipertenzivi;
  • antidepresive;
  • blokatori receptora histamina;
  • nitrati;
  • ketokonazol;
  • ciklosporin;
  • estrogeni i oralni kontraceptivi;
  • antivirusna cjepiva;
  • antipsihotike;
  • azatioprin.

Kompatibilnost s alkoholom

Nemojte piti alkohol dok koristite Prednizon.

Uvjeti ljetovanja u ljekarni

Lijek se izdaje na recept..

Uvjeti skladištenja

Prednizon za alergije u ampulama čuva se na temperaturama do + 25 ° C. Dječji pristup medicini trebao bi biti ograničen. Rok trajanja je 3 godine..

Analozi (ukratko)

Analozi prednizolona uključuju:

  1. Prednizolon. Dostupno u obliku rješenja.
  2. Prednizolon bufus.
  3. Metipred (tablete i liofilizat). Aktivni sastojak - metilprednizolon.
  4. Diprospan. Sadrži betametazon. Ne ulazite supkutano i intravenski.
  5. Medrol.
  6. Kenalog. Sadrži triamcinolon.

Popis indikacija analoga može se razlikovati od prednizolona.

Prednizon u ampulama: upute za uporabu

Lijek Prednizolon pripada farmakološkoj skupini steroidnih protuupalnih lijekova. Za upotrebu otopine za parenteralnu primjenu, postoji širok raspon medicinskih indikacija.

Sastav i oblik ispuštanja

Lijek Prednizolon dostupan je u nekoliko oblika doziranja. Otopina za parenteralnu primjenu prozirna je, bezbojna (dopušteno je blago zelenkasto ili žućkasto sjenilo). Glavna aktivna tvar lijeka je prednizon, njegov sadržaj u 1 ml otopine je 30 mg. Također, sastav otopine uključuje pomoćne tvari:

  • Natrijev metabisulfit.
  • Natrijev hidroksid.
  • nikotinamid.
  • Edetat dinatrij.
  • Sterilna voda za ubrizgavanje.

Otopina za parenteralnu primjenu Prednizolon se nalazi u staklenim ampulama od 1 ml. Ampule su pakirane u plastičnoj paleti od 3 komada. Kartonsko pakiranje lijeka sadrži 1 plastičnu ladicu s ampulama, kao i upute za uporabu.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Glavni aktivni sastojak lijeka Prednizolon sintetički je analog prirodnog hormona povezan s glukokortikosteroidima (proizvodi se u kore nadbubrežne žlijezde). Nakon unošenja otopine u tijelo, aktivna komponenta ima nekoliko učinaka koji ponavljaju biološki učinak prirodnog hormona:

  • Protuupalni učinak - prednizon blokira niz enzima koji kataliziraju pretvorbu arahidonske kiseline u glavni posrednik upalne reakcije prostaglandina smanjenjem njegove koncentracije (prostaglandini u upalnom procesu dovode do povećanja propusnosti stijenki krvnih žila mikrovaskulature s razvojem edema mekog tkiva, sužavanja venskih krvnih žila i suženja venskih krvnih žila tkiva, kao i iritacije osjetljivih živčanih završetaka s pojavom boli).
  • Imunosupresivno djelovanje - aktivna komponenta lijeka inhibira funkcionalnu aktivnost stanica imunološkog sustava, posebno T-limfocita, makrofaga, monocita, granulocita.
  • Učinak na metabolizam ugljikohidrata s povećanjem glukoze u krvi.
  • Utjecaj na vodno-elektrolitnu ravnotežu - lijek uzrokuje kašnjenje vode i natrijevih soli u tijelu, a također doprinosi povećanju izlučivanja kalijevih soli zbog djelovanja na bubrežne tubule.

Također, aktivna komponenta otopine za parenteralnu primjenu, Prednizon smanjuje sintezu adrenokortikotropnog hormona (ACTH) u hipofizi, pomaže povećati brzinu razgradnje proteina u tijelu, pojačava biološki učinak kateholamina (hormonalnih spojeva, čiji je glavni predstavnik adrenalin).

Nakon intramuskularne ili intravenske primjene otopine prednizolona, ​​aktivna tvar se brzo akumulira u krvi i ravnomjerno se raspoređuje u tkivima, gdje ima biološke učinke. Metabolizira se u jetri uz stvaranje neaktivnih produkata raspada, koji se izlučuju uglavnom urinom. Poluvrijeme eliminacije (vrijeme tijekom kojeg se polovina cjelokupne doze lijeka eliminira iz tijela) za otopinu prednizolona u prosjeku je 18-36 sati.

Indikacije za uporabu

Postoji niz medicinskih indikacija u kojima se otopina za parenteralnu primjenu prednizolona koristi kao hitno liječenje, uključujući sljedeće:

  • Šok stanja različitog podrijetla (opekline, toksični, traumatični, kardiogeni, operativni, bolovi), praćena teškim zatajenjem više organa i kritičnim padom sistemskog krvnog tlaka.
  • Teške alergijske reakcije popraćene sistemskim anafilaktoidnim manifestacijama, uključujući anafilaktički šok, bronhijalnu astmu, astmatični status.
  • Teški moždani edem nakon traume, na pozadini intoksikacije tijela ili nakon operacije.
  • Sistemske bolesti vezivnog tkiva za koje je karakteristično stvaranje autoantitijela u vlastitim tkivima tijela - sistemski eritematozni lupus, reumatizam, reumatoidni artritis.
  • Akutna insuficijencija funkcionalne aktivnosti nadbubrežne žlijezde, popraćena izrazitim padom proizvodnje njihovih hormona.
  • Akutni hepatitis (upala jetre različitog porijekla) sa smrću značajnog broja jetrenih stanica i razvojem funkcionalnog zatajenja organa, sve do jetrene kome.
  • Tirotoksična kriza je patološko stanje koje karakterizira značajno povećanje proizvodnje hormona štitnjače (tiroksin, trijodtironin) i njihov toksični učinak na tijelo.

Također, otopina za parenteralnu primjenu prednizolona koristi se za smanjenje ozbiljnosti upalne reakcije i рубnih promjena u tkivima nakon opeklina agresivnim kemijskim spojevima (kiseline, lužine).

kontraindikacije

Ako je potrebno koristiti otopinu za parenteralnu primjenu, Prednizolon, iz medicinskih razloga, jedina kontraindikacija za njegovu uporabu je izražena individualna netolerancija na komponente lijeka. U drugim se slučajevima razlikuje nekoliko patoloških i fizioloških stanja tijela u kojima se lijek ne koristi:

  • Patologija probavnog sustava, popraćena stvaranjem kršenja integriteta sluznice šupljih struktura probavnog trakta - peptički čir, erozija zidova želuca ili dvanaesnika, gastritis s visokom kiselošću, divertikulitis, ulcerozni kolitis. Također, upotreba lijeka je kontraindicirana nakon operacije na crijevima s stvaranjem anastomoze.
  • Zarazna patologija virusnog, gljivičnog, bakterijskog ili parazitskog porijekla ili sumnja na njezin mogući razvoj (nedavni kontakt s infektivnim pacijentom) su herpes infekcija, herpes zoster, kozica, amebijaza, ospice, tuberkuloza u aktivnom ili latentnom stadiju, snažnaloidoza, sistemska mikoza. Ako je potrebno, iz zdravstvenih razloga moguće je koristiti lijek, pod uvjetom da je istodobna etiotropna terapija zaraznog procesa usmjerenog na uništavanje patogena obvezna.
  • Nedostatak funkcionalne aktivnosti imunološkog sustava koji ima prirođeno ili stečeno (HIV AIDS) podrijetlo.
  • Period prije cijepljenja, nakon uvođenja cjepiva ili imunobioloških pripravaka, uključujući dijagnostički unos tuberkulina (BCG).
  • Teška patologija organa kardiovaskularnog sustava - infarkt miokarda (smrt dijela srčanog mišića), hipertenzija, teška insuficijencija funkcionalne aktivnosti srca, aterosklerotska oštećenja krvnih žila na pozadini povećane koncentracije slobodnih lipida u krvi (hipertrigliceridemija).
  • Endokrini poremećaji, uključujući dijabetes melitus (tip 1 i 2), promjene u funkcionalnoj aktivnosti štitne žlijezde (tirotoksikoza, hipotireoza) i nadbubrežne žlijezde (Itsenko-Cushingova bolest).
  • Trudnoća u bilo kojoj fazi tečaja.
  • Patološka stanja koštanog tkiva, praćena smanjenjem sadržaja mineralnih soli u njemu i smanjenjem snage (osteoporoza).
  • Teška slabost mišića (myasthenia gravis) različitog podrijetla, poliomielitis.
  • Akutna psihoza.

Prije početka uvođenja otopine za parenteralnu upotrebu prednizona, liječnik mora provjeriti da nema medicinskih kontraindikacija.

Doziranje i primjena

Otopina prednizolona namijenjena je parenteralnoj primjeni, može se davati intramuskularno ili intravenozno kapanjem uz obavezno poštivanje pravila asepsije i antiseptika usmjerenih na uklanjanje infekcije. Način primjene i doziranje lijeka ovise o indikacijama:

  • Akutna insuficijencija funkcionalne aktivnosti nadbubrežne žlijezde - 100-200 mg, trajanje terapije može biti 15 dana.
  • Akutna tirotoksikoza (tirotoksična kriza) - 200-300 mg lijeka za 2-3 injekcije (pojedinačna doza je 100 mg), prosječni tijek liječenja je oko 6 dana.
  • Bronhijalna astma - doziranje ovisi o težini patološkog procesa, može varirati od 65 do 675 mg, tijek liječenja je od 3 do 16 dana.
  • Astmatični status - prvog dana primjenjuje se do 1000 mg prednizona, zatim se doziranje postupno smanjuje na održavanje (300 mg).
  • Uvjeti šoka - lijek se ubrizgava intravenski radi stabiliziranja razine sistemskog krvnog tlaka, zatim se doza održavanja daje intravenski u fiziološkoj otopini natrijevog klorida. U nedostatku potrebnog terapijskog učinka, otopina prednizolona može se ponovno ubrizgati mlazom. Pojedinačna doza varira od 40 do 400 mg.
  • Akutno zatajenje funkcionalne aktivnosti bubrega ili jetre - dnevna doza je 25-75 mg. Ako je potrebno, može se značajno povećati na 1000 mg dnevno..
  • Akutni hepatitis, kemijska opeklina nakon gutanja agresivnih spojeva iznutra, sistemska patologija vezivnog tkiva - dnevna doza ovisi o težini patološkog procesa, to je 75-100 mg lijeka, trajanje terapije varira između 15-18 dana.

Nakon završetka glavnog tečaja hitne terapije, ako je moguće, prelaze na oralnu primjenu lijeka Prednizolon u obliku tableta. Isključen je oštar prestanak upotrebe lijeka, doza se postupno smanjuje. U većini slučajeva doziranje i način primjene otopine za parenteralnu primjenu određuje liječnik pojedinačno.

Nuspojave

S obzirom na upotrebu otopine za parenteralnu primjenu prednizolona, ​​moguće je razvijati negativne patološke reakcije iz različitih organa i sustava:

  • Probavni sustav - mučnina, periodično povraćanje, upala gušterače (pankreatitis), oštećenje sluznice želuca ili dvanaestopalačnog crijeva s stvaranjem erozije ili čira, kao i krvarenje iz njih, gubitak apetita, nadimanje (nadutost), aktivnost enzima transaminaze može se rjeđe povećavati. krv, što ukazuje na oštećenje jetrenih stanica.
  • Kardiovaskularni sustav - kršenje ritma srčanih kontrakcija (aritmija), smanjena brzina otkucaja srca (bradikardija), razvoj ili povećana ozbiljnost insuficijencije funkcionalne aktivnosti srca, povišeni krvni tlak (hipertenzija), pojačana koagulacija krvi (hiperkoagulacija) s intravaskularnim stvaranjem tromba (tromboza) ) Također, uz uporabu lijeka u bolesnika s kroničnom srčanom bolešću, moguća je smrt na mjestu miokarda.
  • Živčani sustav - akutna psihoza (delirij), popraćena dezorijentacijom bolesnika u vremenu i prostoru, vizualnim i slušnim halucinacijama, razvojem euforije ili produljenim padom raspoloženja (depresijom), povećanim intrakranijalnim tlakom, periodičnom vrtoglavicom, nesanicom.
  • Endokrini sustav - razvoj steroidnog dijabetesa melitusa, izazvan padom osjetljivosti staničnih receptora na inzulin (otpornost na glukozu), manifestacija latentnog šećerne bolesti tipa 1 ili 2, narušenog funkcionalnog stanja nadbubrežnih žlijezda s inhibicijom njihove proizvodnje hormona, razvojem sindroma Itsenko-Cushing (odlaganje masnog tkiva) u gornjoj polovici tijela karakteristično natečeno "mjesečasto" lice, kršenje razine spolnih hormona, povišen krvni tlak). U djece, uz uporabu lijeka Prednizolon, moguć je usporeni seksualni razvoj.
  • Osjetni organi - zamagljivanje leće (katarakta), povišen intraokularni tlak s oštećenjem diska vida, pričvršćivanje sekundarne infekcije oka i njegovih struktura, prorjeđivanje (hipotrofija) rožnice, izbočenje očne jabučice iz orbite (egzoftalmos). Uvođenjem lijeka u tkiva oka, glave ili vrata moguće je taloženje kristala aktivne komponente u strukturama oka.
  • Metabolizam - zadržavanje vode i natrijevih soli u tijelu s razvojem perifernog edema mekih tkiva, debljanje, značajno izlučivanje kalcijevih soli u urinu s smanjenjem njihove koncentracije u krvi (hipokalcemija), gubitak kalijevih soli s razvojem aritmije.
  • Mišićno-koštani sustav - smanjenje sadržaja mineralnih soli u koštanom tkivu (osteoporoza) s naknadnim patološkim lomovima, rano zatvaranje područja rasta kostiju kod djece, što uzrokuje patuljstvo, smanjenje volumena prugastih skeletnih mišića, patološke rupture tetiva i mišića.
  • Koža i njeni dodaci - pogoršanje zacjeljivanja kože u slučaju oštećenja, pojava punktatnih krvarenja (petehije), steroidnih akni, stanjivanje (atrofija) kože, suhoća, pojava područja hiper- ili hipopigmentacije.
  • Alergijske reakcije - osip na koži, svrbež, reakcija u obliku opekline koprive (urtikarija), edem tkiva s lokalizacijom na licu ili vanjskim genitalijama (angioedem Quincke). U teškim alergijskim reakcijama moguće su sistemske manifestacije s kritičnim padom krvnog tlaka i zatajenjem više organa (anafilaktički šok).

U području primjene lijekova može se pojaviti smanjenje osjetljivosti na koži, razvoj peckanja, peckanja, hiperemija (crvenilo) tkiva. Ozbiljnost i priroda negativnih reakcija ovise o doziranju i trajanju otopine za parenteralnu primjenu prednizolona. S njihovim razvojem, liječnik pojedinačno odluči prekinuti lijek..

posebne upute

Prije nego što počnete koristiti otopinu za parenteralnu primjenu, liječnik mora provjeriti da nema kontraindikacija, a također skreće pozornost na nekoliko posebnih indikacija, koje uključuju:

  • Uz dugotrajnu uporabu lijeka nužne su periodične konzultacije s okulistom, laboratorijski nadzor periferne krvi, metabolizma, funkcionalne aktivnosti jetre i bubrega i sistemski krvni tlak..
  • Kako bi se smanjila vjerojatnost nuspojava, paralelno se propisuju pripravci kalija, antacidi (lijekovi koji smanjuju kiselost želučanog soka), a daju se i preporuke u vezi s prehranom s dovoljnom količinom proteinskih spojeva i vitamina.
  • U osoba s izraženim kršenjem funkcionalne aktivnosti jetre na pozadini ciroze, s hipotireozom, moguće je povećanje terapeutskog učinka lijeka.
  • U skladu sa terapijom, u slučaju izloženosti stresnim čimbenicima (kirurška intervencija), potrebno je prilagoditi dozu otopine prednizolona.
  • Nakon infarkta miokarda lijek se može primjenjivati ​​s velikim oprezom, jer je moguće oštećenje (ruptura) ožiljka vezivnog tkiva srca.
  • Zbog pozadine uporabe lijeka, cijepljenje se ne provodi.
  • Prisutnost mentalnih poremećaja u anamnezi osnova je stalnog liječničkog nadzora na pozadini primjene lijeka.
  • S oštrim prekidom lijeka, posebno u slučaju visokih terapijskih doza, može se razviti sindrom povlačenja, praćen mučninom, povraćanjem, letargijom, letargijom, grčevima skeletnih mišića, kao i porastom manifestacija patologije za liječenje kojih je propisana otopina Prednizolon.
  • Pri propisivanju lijeka za popratne zarazne bolesti mora se provesti specifična etiotropna terapija koja ima za cilj uništenje patogena.
  • Upotreba lijeka u djece zahtijeva stalno praćenje rasta i fizičkog razvoja.
  • Istodobni dijabetes zahtijeva periodično praćenje glukoze u krvi.
  • Lijek se ne koristi za trudnice. Izuzetak je njegovo imenovanje liječnikom tijekom prvog tromjesečja trudnoće iz zdravstvenih razloga.
  • Djelatna tvar otopine za parenteralnu primjenu Prednizolon može komunicirati sa značajnom količinom lijekova drugih farmakoloških skupina.
  • Ne preporučuje se obavljanje poslova koji zahtijevaju povećanu koncentraciju pozornosti na pozadini uporabe lijeka.

U ljekarničkoj mreži rješenje za parenteralnu primjenu prednizona dostupno je samo na recept. Zabranjeno ga je samostalno koristiti bez odgovarajućeg liječničkog recepta.

Predozirati

Uz značajan višak preporučene terapijske doze otopine za parenteralnu primjenu prednizolona, ​​simptomi nuspojava se pojavljuju ili pojačavaju. U tom se slučaju lijek prekida i propisuje se simptomatska terapija..

Analozi ampule prednizolona

Struktura i terapeutski učinak Prednizolona slični su onima Decortina, Prednizona, Medopreda.

Uvjeti skladištenja

Rok trajanja otopine za parenteralnu primjenu prednizolona je 3 godine od datuma njegove proizvodnje. Lijek se mora čuvati u originalnom pakiranju, na tamnom, suhom mjestu nedostupnom djeci, pri temperaturi zraka ne većoj od + 25 ° C.

Cijena prednizolona

Prosječna cijena pakiranja otopine za parenteralnu primjenu u ljekarnama u Moskvi varira od 79-85 rubalja.

Prednizolon (tablete, masti, ampule, prašak, kapi) - upute za uporabu, analozi, recenzije, cijena

Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Prednizon je sintetski glukokortikoidni hormon (glukokortikosteroid), sličan u spektru terapijske aktivnosti onome koji normalno stvaraju nadbubrežne žlijezde u ljudskom tijelu. Glukokortikosteroidi, uključujući prednizolon, daju se oralno u obliku tableta, sistemski u obliku injekcija, a lokalno se mast primjenjuje na kožu i oči.

Prednizon ima protuupalni, antialergijski, anti-šok, antieksudativni, anti-proliferativni, antipruritski i imunosupresivni učinak. Ti su učinci vrlo snažni i izraženi, stoga se Prednizon koristi samo u teškim bolestima i stanjima koja se javljaju s jakom upalom, mišićnim spazmom (na primjer, bronhijama itd.) I obilnom eksudacijom, koji mogu biti opasni po život.

Ovaj se lijek koristi samo kao dio složene terapije za zaustavljanje jakih upala, oteklina, svrbeža, eksudacije i proliferacije kod vaskulitisa, reumatizma, artritisa, miokarditisa, perikarditisa, dermatomiozitisa, skleroderme, periarteritisa, bronhijalne astme, Quinckeovog edema, antikilozirajući spondilitis, lijekova šok, ekcem, dermatitis, hepatitis, glomerulonefritis, multipla skleroza, pemfigus, psorijaza, sistemski eritematozni lupus, leukemija, limfogranulomatoza, tumori, upalne patologije oka i nadbubrežna insuficijencija.

Vrste, imena, oblici ispuštanja i sastav prednizolona

Svi lijekovi koji u naslovu imaju riječ "Prednizolon" sadrže glukokortikoidni prednizolon kao aktivni aktivni sastojak..

Trenutno liječnici, farmaceuti i pacijenti pod imenom "Prednizolon" znače cijelu kombinaciju lijekova koji sadrže upravo prednizolon kao djelatnu tvar. Ovi lijekovi se prodaju pod različitim komercijalnim imenima, od kojih su mnogi registrirani u zemljama ZND-a u posljednjih 20 godina, jer je prije toga postojala praksa proizvodnje lijekova koji sadrže istu aktivnu tvar u raznim farmaceutskim tvornicama u gradovima i republikama SSSR-a pod istim isto ime. To je, na primjer, lijek koji sadrži prednizon proizveden u farmaceutskoj tvornici u Nižnjem Novgorodu, Samari, Tomsku i drugim gradovima, ali se uvijek prodavao u ljekarnama pod istim nazivom "Prednizolon".

Danas mnoge farmaceutske biljke, želeći zaštititi lijek koji proizvode, registriraju ga pod drugim nazivom, na primjer, Prednisol, Medopred, itd. To je učinjeno tako da ljudi, liječnici i farmaceuti mogu brzo navigirati koji točno "prednizon" proizvodi određena biljka. To je prikladno jer iz nekih subjektivnih razloga neki ljudi mogu voljeti neke lijekove više od drugih. Znajući komercijalni naziv takvog "dobrog" prednizona, možete ga odmah nabaviti, a ne potražiti u ljekarnama "Prednizolon" proizvedenim od određene biljke.

Danas se lijekovi koji sadrže prednizon proizvode i prodaju pod sljedećim komercijalnim nazivima:

  • Decortin H20, decortin H5 i decortin H50;
  • Medicinski zastupnik;
  • prednizolon;
  • prednizon;
  • Prednizolonski impuls;
  • Prednisolon-Nycomed;
  • Prednisolon-Ferein;
  • Prednizolon hemisukcinat;
  • Natrijev prednizolon metasulfobenzoat;
  • Prednizolon natrijev fosfat;
  • Prednizonska mast;
  • Solyu-decortin N25, Solyu-decortin N50 i Solyu-decortin H250.

U daljnjem tekstu članka pod nazivom „Prednizolon“ razumjet ćemo sve lijekove koji sadrže hormon Prednizolon kao aktivnu tvar, bez obzira na njihov komercijalni naziv.

Pripravci prednizolona dostupni su u pet oblika doziranja:

  • Tablete za oralnu primjenu;
  • Otopina za intravensku i intramuskularnu injekciju;
  • Prašak za otopinu za injekcije;
  • Mast za vanjsku upotrebu;
  • Kapi ili suspenzija za oči.

Tablete sadrže 5 mg i 1 mg prednizona, otopinu od 30 mg po 1 ml i 15 mg po 1 ml, prašak 30 mg po bočici, 0,5 masti i oko kapi 0,5%. Kao pomoćne komponente, pripravci istog doznog oblika (na primjer, tablete) mogu sadržavati različite tvari ako ih proizvode različite biljke. Dakle, detaljan i točan sastav pomoćnih komponenti mora se pogledati na ambalaži ili u pakiranju s uputama priloženim za određeni pripravak.

Prednizolon recept

Propisani recept za tablete prednizolona je sljedeći:
Rp.: Tab. Prednizoloni 0,001 (ili 0,005)
D. t. d. N 50 u stolnjacima
S. 1 tableta 3 puta dnevno.

Recept za mast prednizolona je sljedeći:
Rp.: Ung. Prednizoloni 0,5%
D. S. Nanesite na zahvaćena područja 1 do 2 puta dnevno.

Propisani kapi za oči Prednizon je sljedeći:
Rp.: Sol. Prednizoloni 0,5%
D. S. Da unesete konjunktivnu vrećicu po 1 - 2 kapi 2 - 3 puta dnevno.

Propisivanje injekcije prednizolona je sljedeće:
Rp.: Sol. Prednizoloni 3% (30 mg / ml)
D. t. d. N 10 inamp.
S. Unesite intravenozno 1 do 2 puta dnevno.

U svim receptima nakon slova "Rp." naznačeno je ime oblika doziranja lijeka (Sol - otopina, Ung - mast, Tab - tablete), a naziv lijeka je napisan latinicom (Prednisoloni). Nakon naziva lijeka, naznačena je koncentracija aktivne tvari, odnosno doziranje. Na sljedećem retku nakon slova "D. t." naznačeno je koliko lijeka treba dati osobi (na primjer, 50 intablet znači da osoba treba otpustiti 50 tableta itd.). Nakon slova "S" naznačeno je kako koristiti lijek. Ova linija recepata namijenjena je osobi koja će koristiti prednizolon..

Učinci prednizolona (terapeutski učinak)

Prednizolon sa sustavnom (tablete i injekcije), lokalnom (kapi za oči) i vanjskom primjenom (masti) ima sljedeće terapeutske učinke:

  • Protuupalni učinak, koji se sastoji u brzom i učinkovitom ublažavanju upalnog procesa bilo koje lokalizacije i intenziteta;
  • Antialergijski učinak, koji se sastoji u brzom prestanku razvoja alergijske reakcije i njegovih manifestacija, poput spazma, oteklina, osipa na koži itd.;
  • Anti-shock učinak, koji se sastoji u zaustavljanju šoka kako bi se spriječila smrt;
  • Antieksudativni učinak, koji se sastoji u suzbijanju aktivnog procesa eksudacije (izlijevanja upalne tekućine iz tkiva);
  • Antiproliferativni učinak, koji se sastoji u suzbijanju aktivne reprodukcije stanica na području oštećenja, što sprječava stvaranje kičkastih zadebljanja zidova organa;
  • Antipruritski učinak, koji se sastoji u uklanjanju osjećaja svrbeža, izazvanog alergijskim ili upalnim reakcijama;
  • Imunosupresivni učinak, koji se sastoji u suzbijanju imunološkog sustava i stvaranju umjetne imunodeficijencije.

Za kliničku upotrebu važni su svi učinci prednizona, s izuzetkom imunosupresivnog, koji se smatra vjerojatnijim nuspojava. Terapeutski učinci razvijaju se vrlo brzo, što omogućuje primjenu lijeka u kritičnim situacijama, kada je potrebno normalizirati čovjekovo stanje u roku od 5 do 10 minuta, zaustavljajući daljnji razvoj masivnog edema, respiratornog spazma i upalne infiltracije zidova organa.

Budući da Prednizolon ima vrlo snažan učinak, koristi se samo u teškim slučajevima kada drugi lijekovi (na primjer, nesteroidni protuupalni lijekovi, antihistaminici itd.) Nemaju željeni učinak. Ako je moguće održati normalno stanje i spriječiti da se bolest pogorša, ne s Prednizolonom, već s drugim, slabijim lijekovima, tada biste trebali učiniti upravo to. Na uporabu prednizolona treba pribjegavati samo u slučajevima kada su drugi uzročnici neučinkoviti ili je došlo do životnog stanja (na primjer, Quinckeov edem, anafilaktički šok, bronhospazam itd.), Koji se moraju vrlo brzo ukloniti.

Uz navedene terapijske učinke, prednizon može imati sljedeće farmakološke učinke:

  • Povećava razgradnju proteina, smanjujući njegovu koncentraciju u krvnoj plazmi i tkivima;
  • Povećava sintezu proteina u jetri;
  • Suzbija aktivni rast djece povećavajući razgradnju proteina;
  • Dovodi do preraspodjele masti, povećavajući taloženje na licu i gornjem dijelu tijela;
  • Povećava glukozu u krvi;
  • Zadržava vodu i natrij u tijelu, što pridonosi stvaranju edema;
  • Uklanja kalij iz tijela i smanjuje njegovu apsorpciju u crijevima;
  • Povećava ekscitabilnost mozga;
  • Smanjuje prag konvulzivne spremnosti, zbog čega se konvulzije mogu češće razviti kod osobe kada su izloženi podražajima relativno male snage;
  • Inhibira sintezu vlastitih nadbubrežnih glukokortikosteroida;
  • Inhibira sintezu hormona koji stimulira štitnjaču i folikula (TSH i FSH).

Ovi se farmakološki učinci gotovo nikada ne koriste u terapeutske svrhe, ali budući da su osnova nuspojave, uvijek se uzimaju u obzir za adekvatnu procjenu stanja tijela u pozadini primjene prednizolona.

Indikacije za uporabu

Masti, kapi za oči, tablete i otopina prednizolona koriste se za širok spektar opasnih i ozbiljnih bolesti koje se javljaju s jakom upalom, alergijskom komponentom i jakim znojenjem infiltrata u tkivu, kao i zadebljanjem stijenke zahvaćenog organa. Svaki oblik doziranja dizajniran je za zaustavljanje istih patoloških reakcija koje imaju različitu lokalizaciju. Dakle, mast se koristi za kožne bolesti, kapi - za očne patologije, a otopina i tablete - za oštećenje unutarnjih organa.

Prednizolon u bilo kojem obliku namijenjen je samo ublažavanju simptoma, pa ga treba koristiti kao dio složene terapije koja ima za cilj izliječiti bolest ili postići stabilnu remisiju. Razmotrite indikacije za uporabu svakog oblika doziranja.

Indikacije za intravensku i intramuskularnu injekciju otopine prednizolona

Indikacije za intraartikularnu primjenu otopine prednizolona

Indikacije za uporabu tableta prednizolona i intramuskularne injekcije

Indikacije za uporabu masti prednizolona

Indikacije za uporabu kapi za prednizon za oči

Upute za korištenje

Što se tiče upotrebe bilo kojeg oblika prednizona, treba primijeniti sljedeće jednostavno i nepromjenjivo pravilo - koristiti lijek u najnižoj učinkovitoj dozi i za najkraće moguće vrijeme, što je dovoljno za zaustavljanje akutnog stanja. Zapamtite da je prednizolon lijek "akutnih stanja", a nije namijenjen dugotrajnoj primjeni zbog brojnih, vrlo opasnih i ozbiljnih nuspojava. Stoga, nakon zaustavljanja akutnog stanja s prednizonom, trebate se prebaciti na uzimanje drugih lijekova namijenjenih kursnoj uporabi.

Razmotrimo pravila za zasebnu uporabu različitih oblika doziranja prednizona.

Prednizolon tablete - upute za upotrebu

Tablete se isperu s malom količinom vode, progutaju se cijele, bez žvakanja i ne ugriza. Tablete prednizolona treba uzimati ujutro od 6-00 do 8-00 ujutro, strogo nakon obroka. Ako je u ovom trenutku nemoguće uzimati lijek, to treba učiniti do 12:00, jer ujutro Prednizolon ima najizraženije terapijske učinke. Ako možete uzeti cijelu dnevnu dozu lijeka odjednom, tada biste to trebali učiniti. Ako je to iz bilo kojeg razloga nemoguće, tada većinu dnevne doze (najmanje 2/3) treba uzimati ujutro, a preostalu količinu - oko 12-00.

Na početku terapije za akutna i teška stanja treba uzimati 50 - 75 mg (10 - 15 tableta) dnevno, a za kronične bolesti - 20 - 30 mg dnevno (4 - 6 tableta). Nakon normalizacije, doziranje prednizolona smanjuje se na 5-15 mg dnevno i nastavlja piti tablete. Trajanje liječenja određuje liječnik, a ovisi o općem stanju osobe i učinkovitosti terapije.

Za djecu se doziranje izračunava pojedinačno prema tjelesnoj težini, a temelji se na omjeru 1 - 2 mg po 1 kg težine za početak liječenja i 0,25 - 0,5 mg / kg za dozu održavanja.

Ampule prednizolona - upute za uporabu

Otopina se može davati intramuskularno, intravenski ili intraartikularno. Doziranje i način primjene injekcija prednizolona određuje liječnik pojedinačno u svakom pojedinom slučaju, uzimajući u obzir vrstu patologije, lokalizaciju zahvaćenog organa i prisutnost mogućeg razdoblja zaustavljanja teških simptoma. Za vrijeme liječenja, doziranje i način primjene otopine može se razlikovati ovisno o reakciji osobe na terapiju.

Najbolji način davanja otopine prednizolona je intravenska injekcija. To znači da je za različite bolesti i stanja intravenska metoda odabir rješenja. Intramuskularna primjena prednizolona treba provoditi samo ako nije moguće izvesti intravensku injekciju. Intraartikularna primjena prednizolona indicirana je isključivo za bolesti i stanja u kojima su zahvaćena tkiva u zglobu..

Kada se edem, upala i eksudacija u zglobu smanje, injekcije prednizolona mogu se zamijeniti tabletama koje treba uzimati do razvoja uporne remisije.

Budući da normalno u ljudskom tijelu nadbubrežne žlijezde oslobađaju glukokortikoidne hormone u krv između 6-00 i 8-00 ujutro, tada treba istodobno obaviti injekcije. Odnosno, optimalno vrijeme ubrizgavanja otopine je interval između 6-00 i 8-00 ujutro. Preporučuje se unijeti cijelu dozu hormona odjednom. Ako je iz bilo kojeg razloga nemoguće davati cjelokupnu dnevnu dozu Prednizona odjednom, ujutro ga treba davati većinu (najmanje 2/3), a za vrijeme ručka (12-00) - preostalu količinu.

U šoku se istodobno daje 50 do 150 mg prednizona (2 do 5 ml 3% (30 mg / ml) otopine). Ponovno unesite istu količinu otopine svaka 3 do 4 sata tijekom prvog dana. Nakon toga, liječnik utvrđuje da li treba nastaviti injekcije prednizolona ili mogu li ih se zaustaviti. U akutnom zatajenju nadbubrežne i jetre te kod alergijskih reakcija daje se 100 do 200 mg prednizolona svakih 8 sati. U slučaju astmatičnog statusa, 500 do 1200 mg prednizolona daje se jednom, drugi dan doziranje se smanjuje na 300 mg, trećeg - na 150 mg, a četvrtog - na 100 mg. 5. do 6. dana, prednizon se može otkazati ako se astmatični status više ne ponovi.

Za djecu se dnevna doza izračunava pojedinačno, ovisno o dobi i tjelesnoj težini:

  • Djeca od 2 do 12 mjeseci - 2 do 3 mg na 1 kg težine;
  • Djeca od 1 do 14 godina - 1 do 2 mg po 1 kg.

Prednizon u navedenim dozama primjenjuje se jednom, a u nedostatku učinka u roku od 20 do 30 minuta, ponavlja se. Više tijekom dana nije dopušteno unošenje prednizolona.

Doziranje prednizolona za intraartikularnu primjenu određuje se veličinom zgloba:

  • U velikim zglobovima - 25 - 50 mg;
  • U zglobovima srednje veličine - 10 - 25 mg;
  • Mali zglobovi - 5 - 10 mg.

Kako ispravno ubrizgati prednizolon

Intravenska injekcija prednizolona provodi se na dva načina - jet i kapaljka ("kapaljka"). Štoviše, u prvim satima nakon razvoja akutnog stanja, prednizolon se ubrizgava mlaz, to jest, probijaju mu venu, ubacuju iglu u nju i oslobađaju otopinu iz štrcaljke. Nastavlja se takvo mlazno ubrizgavanje otopine dok se ne zahtjeva vrlo brz učinak. Nakon djelomične normalizacije stanja osobe, prelaze se na kap prednizolona ("kapaljka"). Da biste to učinili, potrebna količina otopine prednizolona pomiješana je s fiziološkom otopinom u volumenu 250 - 500 ml i ubrizgava se brzinom od 15 - 25 kapi u minuti.

Intramuskularna injekcija provodi se prema općim pravilima. Odnosno, otopina se ubrizgava u vanjski bočni gornji dio bedara, gornju trećinu ramena ili u trbuh, ako je osoba vitka. Prije primjene područje ubrizgavanja obriše se antiseptikom, nakon čega se otopina uvuče u štrcaljku, a igla se umetne duboko u tkivo okomito na kožu. Pritiskom na klip, otopina se oslobađa u mišić, igla se uklanja i koža se ponovno obriše antiseptikom.

Doze prednizolona za razne bolesti

Početak prijema

Povlačenje lijekova

Mast Prednizolon - upute za uporabu

Pravila za upotrebu prednizon kapi za oči

Trudnoća

Tijekom trudnoće, prednizolon se može koristiti samo ako postoji prijetnja za život majke, jer prednizolon ima teratogeni učinak. U eksperimentima na štakorima i miševima, razvoj rascjepa nepca prikazan je u mladunčadi rođenom od majke koja je tijekom trudnoće primala prednizolon.

Kada dojite, Prednisone se također ne smije koristiti, jer hormon prodire u mlijeko i može utjecati na tijelo djeteta. Stoga, ako je potrebno, uporaba prednizolona kod dojilja treba dijete prenijeti na umjetne smjese.

posebne upute

Prednizon u tabletama i otopinama optimalno se daje od 6 do 8 ujutro, a tijekom tih sati trebali biste uzimati sve, ili veći dio dnevne doze (najmanje 2/3). U slučaju stresne situacije kod osobe koja uzima glukokortikoide, Prednizon treba davati sve dok ovaj učinak stresa ne nestane..

Ako je u prošlosti osoba patila od psihoze, tada visoke doze prednizolona treba uzimati samo pod nadzorom liječnika.

Tijekom cijelog tijeka terapije prednizolonom, jednom tjedno treba pregledavati oftalmologa i uzimati krv radi utvrđivanja koncentracije kalija, natrija, kalcija, klora i glukoze u plazmi kao i opći test krvi. Razinu tlaka treba svakodnevno pratiti, a kod djece dodatno pratiti dinamiku rasta i razvoja.

Pri korištenju kapi treba nadzirati intraokularni tlak i stanje rožnice. Prednizolonska mast preporučuje se istodobna primjena antifungalnih i antibakterijskih sredstava radi sprečavanja zaraznih bolesti kože.

Prednizolon, koji se uzimao duže od 5 dana, uvijek treba prekinuti..

Na pozadini terapije prednizolonom, otpornost osobe na infekcije opada, pa ako se pojave znakovi bolesti, trebali biste se posavjetovati s liječnikom i uzeti potrebne antibiotike, antivirusne i antifungalne lijekove.

Da biste smanjili ozbiljnost nuspojava prednizolona, ​​možete uzimati anaboličke steroide, antacide i kalijeve pripravke.

Interakcija s drugim lijekovima

Predozirati

Prednizon za djecu

U djece se prednizolon koristi samo kad je to apsolutno neophodno, kada postoji opasnost po život ili ozbiljna bolest koja se ne može liječiti drugim lijekovima. Kod primjene tableta i otopine prednizolona kod djece mlađe od 14 godina treba koristiti isprekidani režim, koji se sastoji u uzimanju lijeka 3 dana, nakon čega se napravi pauza od 4 dana itd. Takva isprekidana shema može smanjiti rizik od prestanka rasta i razvoja djeteta. Kada koristite masti, nemoguće je dodatno provoditi aktivnosti koje povećavaju apsorpciju lijeka u krv (na primjer, zagrijavanje, uske obloge itd.). Inače, pravila uporabe i mjere opreza za djecu ista su kao i za odrasle.

Doziranje masti i kapi za oči prednizolona za djecu je isto kao i za odrasle. A doziranje tableta i otopina izračunava se pojedinačno, ovisno o tjelesnoj težini i dobi. Početna doza tableta, kojoj djetetu treba 1 do 2 dana da zaustavi akutno stanje, izračunava se omjerom 1 do 2 mg na 1 kg tjelesne težine. Ova doza je podijeljena u 4 do 6 doza dnevno. Nakon što se akutno stanje normalizira, dijete se prebacuje na održavajuću dozu prednizolona, ​​koja se izračunava omjerom 0,3 - 0,6 mg na 1 kg težine dnevno.

Dnevna doza otopine izračunava se pojedinačno, ovisno o dobi i tjelesnoj težini:

  • Djeca od 2 do 12 mjeseci - 2 do 3 mg na 1 kg težine;
  • Djeca od 1 do 14 godina - 1 do 2 mg po 1 kg;
  • Starije od 14 godina - doziranje za odrasle.

Nakon prednizolona (edem, višak kilograma)

Nakon završetka tečaja Prednizolona ljudi vrlo često primjećuju pojavu edema na licu, prekomjernu težinu u trbuhu, rukama, vratu i licu, kao i atrofiju mišića bedara i stražnjice. Nažalost, prednizolon zaista može izazvati debljanje i atrofiju mišića, koji nakon njegove upotrebe neće nestati sami od sebe i morat će se potruditi da vrati svoj normalni oblik. Težina se može smanjiti, a mišiće možete trenirati redovitim vježbanjem u teretani i pravilnim jelom. Nema drugih načina za vraćanje forme..

Uz dovoljno upornosti u posjećivanju teretane i redovitom treningu, mnogi primjećuju da čak i tijekom prednizolona ne dobivaju na težini. Jedino što se ne može kontrolirati je taloženje masti na licu s formiranjem mjesečevog oblika. Međutim, zaista je gotovo nemoguće zaustaviti taloženje masti na licu, pa se morate nositi s tim. Nakon nekog vremena nakon prestanka upotrebe prednizolona, ​​masnoća sa lica će se sama odvojiti.

Što se tiče edema, oni su mogući samo uz terapiju prednizolonom. Nakon završetka tijeka liječenja, ljudski edem se ne bi smio narušavati ako nema bolesti koja ih može izazvati. Međutim, taloženje masnoće na licu tijekom primjene Prednizolona dovodi do povećanja količine potkožnog tkiva u obrazima, orbiti i ostalim dijelovima, koji se puni krvlju tijekom spavanja, i kao rezultat toga njegova masa i volumen se malo povećavaju. I upravo taj povećani volumen mekih tkiva lica uzima ljude zbog oteklina.

Tijekom dana krv iz masnog tkiva lica teče pod utjecajem gravitacije, a ovaj "edem" nestaje za ručak ili večeru. Mnogi su zabrinuti zbog takve vrste "edema", jer smatraju da je to simptom neke vrste problema u tijelu. Međutim, to nije točno, a takvo ponašanje potkožnog masnog tkiva na licu je plaćanje za vitalni tretman. Redovnim treningom i pravilnom prehranom u trajanju od nekoliko mjeseci doći će do općeg gubitka težine, a količina masnog tkiva smanjuje se u svim dijelovima tijela, uključujući i na licu. I tek nakon što će taj "edem" proći.

Alergija prednizon

Nuspojave

Nuspojave tableta i otopina prednizolona

Mast prednizolon

Kapi za oči prednizon

kontraindikacije

Kontraindikacije za upotrebu tableta, intramuskularna i intravenska primjena otopina prednizolona

Kontraindikacije za intraartikularnu primjenu otopine prednizolona

Kontraindikacije za upotrebu prednizolonske masti

Kontraindikacije za upotrebu prednizon kapi za oči

analoga

Recenzije

Recenzije o prednizolonu su s jedne strane pozitivne jer lijek učinkovito i brzo uklanja akutno stanje koje može biti opasno po život, povezano s alergijskim reakcijama, Quinckeovim edemom, akutnim zatajenjem bubrega itd. S druge strane, u svim pregledima ima naznaka da je lijek vrlo ozbiljan, ima širok raspon nuspojava koje se mogu pojaviti nakon jedne injekcije, i nakon 10 injekcija, ovisno o individualnim karakteristikama tijela. Stoga, u recenzijama, ljudi pozitivno reagiraju na Prednizolon, ali preporučuju njegovu upotrebu samo u kritičnim situacijama kada trebate brz učinak ili drugi lijekovi ne pomažu..

Odvojeno treba napomenuti da u recenzijama o dugotrajnoj upotrebi prednizolona za artritis, neuritis i druge kronične bolesti s izraženom upalnom komponentom ljudi ukazuju da je uvijek potrebno na vrijeme smanjiti dozu na potpornu, jer u protivnom započinje ovisnost i lijek prestaje pomagati. Također u ovim pregledima ljudi ukazuju da će se nuspojave početi očitovati nakon nekog vremena, čak i ako nisu bile na početku liječenja. Neke nuspojave morat ćete se pomiriti (na primjer, s mjesečevim licem u obliku lica, mitesera itd.), Dok se druge mogu uspješno suzbiti, na primjer, prekomjerna težina, povećani apetit i dr. Obično u recenzijama ljudi svjedoče o učinkovitosti prednizolona, ​​ali upozoravaju drugi o potrebi da budu pripremljeni za nuspojave.

Prednizon ili deksametazon?

Cijena lijeka

Autor: Nasedkina A.K. Specijalist za biomedicinska istraživanja.