Rifaximin - upute za uporabu, analozi, recenzije, cijena
Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!
Lijek Rifaximin
Rifaksimin je antibiotik širokog spektra iz skupine ansamicina. Koristi se za liječenje crijevnih infekcija.
Aktivan je protiv gram-negativnih (salmonela, šigella, klebsiella, proteus, yersinia, enterobacter itd.) I gram-pozitivnih bakterija (streptokok, enterokok, stafilokok, klostridija, peptostreptokok).
Kada se proguta, on se praktički ne apsorbira u krv, zbog čega stvara vrlo visoke koncentracije aktivne tvari u crijevnom lumenu. Suzbija patogenu crijevnu floru, uništava bakterije u divertikulama (sakralnim formacijama) debelog crijeva, smanjujući tako upalu kod divertikularne bolesti. Smanjuje stvaranje toksičnih spojeva bakterijama, što sprečava razvoj jetrene encefalopatije u lezijama jetre.
Za vanjsku upotrebu, ne apsorbira se kroz kožu.
Otpustite obrasce
- Obložene tablete. Jedna tableta sadrži 200 mg aktivnog sastojka (12 tableta po pakiranju).
- Granularne bočice za suspenziju. U jednoj boci - 100 ml granulata (100 mg u 5 ml gotove suspenzije).
- Mast (1 g masti sadrži 50 mg rifaksimina).
Upute za uporabu Rifaximin-a
Indikacije za uporabu
- Akutne crijevne infekcije uzrokovane bakterijama osjetljivim na lijek, uključujući proljev putnika;
- kronični kolitis;
- divertikuloza debelog crijeva;
- Jetrna encefalopatija.
Rifaximin se također koristi u slučaju sindroma prekomjernog rasta crijeva. Kao profilaksa zaraznih komplikacija koristi se u kirurškim intervencijama na debelom crijevu i rektumu..
Izvana se lijek koristi za kožne infekcije: gnojnu upalu, pelenski osip, zarazni impetigo, furunculosis, hidradenitis itd..
kontraindikacije
Nuspojave
Rifaksimin se uglavnom dobro podnosi..
Od mogućih nuspojava:
- dispeptički simptomi (mučnina, povraćanje);
- zatvor ili proljev;
- nagon za defekacijom;
- crijevna kolika;
- vrtoglavica, glavobolja;
- osip;
- vrućica.
Povremeno se javljaju:
- kandidijaza;
- periferni edem i oticanje lica;
- bol u mišićima
- lupanje srca
- dispneja;
- dvostruko viđenje
- gubitak ukusa;
- kožni osip;
- dodatak krvi u stolici itd..
Kada se koriste velike doze lijeka, uz produljenu upotrebu ili prisutnost čira na crijevnoj sluznici, može se primijetiti obojenje mokraće u crvenkastu boju..
Liječenje Rifaximinom
Kako se koristi rifaximin?
Lijek u tabletama ili suspenziji uzima se oralno na prazan želudac ili s hranom; strogo kako je propisao liječnik. Ako nakon jednog dana od početka primjene ne dođe do pozitivne dinamike ili se pojave nuspojave, liječenje Rifaximinom se otkazuje, propisivanje drugog antibiotika.
Rifaximin mast primjenjuje se na problematično područje kože, ali se ne utrljava.
Doziranje Rifaximin-a
Za odrasle i djecu starije od 12 godina lijek je propisan 1 tableta (200 mg) svakih 8 sati ili 2 tablete (400 mg) nakon 12 sati. Tečaj prijema je 7 dana. Drugi tijek liječenja moguć je ne ranije od mjesec dana.
Prilagođavanje doziranja i režima doziranja provodi liječnik.
Kada koristite mast, na zahvaćeno područje 3 puta dnevno nanosi se stupac duljine 3-10 cm, bez trljanja. Tijek liječenja traje od tjedan do dva.
Rifaximin za djecu
Rifaximin u pedijatriji koristi se uglavnom za crijevne infekcije..
Za djecu mlađu od 2 godine lijek je propisan za vitalne indikacije pod strogim nadzorom liječnika.
Za djecu od 2 do 12 godina lijek je propisan u dozi od 20-30 mg / kg dnevno. Dakle, pojedinačna doza Rifaximin-a za dijete u dobi od 6-12 godina bit će 100-300 mg, za dijete u dobi od 2-6 godina - 100-200 mg.
Rifaximin tijekom trudnoće i dojenja
Zbog rizika od negativnih učinaka na fetus za trudnice, lijek se propisuje samo za vitalne indikacije, pod strogim nadzorom liječnika.
Mogućnost prodora rifaksimina u majčino mlijeko nije proučena, stoga dojenje tijekom razdoblja liječenja lijekom treba prekinuti.
Interakcije s lijekovima Rifaximin
Uz istodobnu primjenu rifaksimina i ciklosporina, moguće je povećanje stupnja sustavne izloženosti organizma.
Interakcija rifaksimina s drugim ljekovitim tvarima nije utvrđena.
Rifaximin analozi
Jedini analog Rifaximin-a registriran je na ruskom tržištu - talijanski lijek Alpha Normix.
Trgovinska imena Rifaximin u inostranstvu: Xifaxan, Zaxine, Spiraxin, Rifacol, Normix i Colidur.
Recenzije o lijeku
Sudeći prema recenzijama, kod većine bolesnika lijek se dobro podnosi. Neki primjećuju tutnjavu, osjećaj težine u trbuhu, nadimanje u prvim danima prijema. Ostali imaju mješavinu krvi u stolici. Urin je rijetko crven..
Gotovo svi pacijenti potvrđuju učinkovitost Rifaximin-a u liječenju crijevnih infekcija. Međutim, neki od njih primjećuju da je izvrstan učinak postignut samo povećanjem dnevne doze na 1800 mg.
Brojni pacijenti primjećuju neugodno pakiranje lijeka: za cjelovit tijek liječenja potrebno je 14 tableta, a samo 12 u jednom pakiranju.
Cijena lijeka
Prosječna cijena jednog pakiranja Rifaximina od 12 tableta iznosi 500 rubalja. Maksimalno - 760.
Arifam
Sastav
aktivne tvari: indapamid, amlodipin;
1 tableta sadrži 1,5 mg indapamida i 6,935 mg amlodipin bezilata, što odgovara 5 mg amlodipina ili 13,87 mg amlodipin besilata, što odgovara 10 mg amlodipina;
Pomoćne tvari: hipromeloza (E464), laktoza, magnezijev stearat (E572), povidon (E1201), koloidni silicijev dioksid, kalcijev fosfat, mikrokristalna celuloza (E460), natrij kroskarmeloza (E468), kukuruzni škrob, glicerol E4, glicerol (4) 6000, titanov dioksid (E171), željezni oksid crveni (E172) (Arif ® 1,5 mg / 10 mg).
Oblik doziranja
Tablete s izmjenjenim izdavanjem.
Farmakološka skupina
Antagonisti kalcija i diuretici. ATX kôd C08G A02.
indikacije
Liječenje arterijske hipertenzije u bolesnika kojima je potrebno liječenje indapamidom i amlodipinom u dozi dostupnoj u fiksnim kombinacijama.
kontraindikacije
- Preosjetljivost na aktivne tvari, druge sulfonamide, derivate dihidropiridina ili bilo koje pomoćne tvari;
- ozbiljno zatajenje bubrega (klirens kreatinina)
- jetrena encefalopatija ili teško oštećena funkcija jetre
- hipokalijemija
- teška arterijska hipotenzija
- šok (uključujući kardiogeni)
- opstrukcija izlaza iz lijeve komore (na primjer, teška aortna stenoza);
- zatajenje srca s nestabilnom hemodinamikom nakon akutnog infarkta miokarda.
Doziranje i primjena
Za oralnu upotrebu.
Jedna tableta dnevno jednom, najbolje ujutro prije jela. Tableta se proguta cijela, bez žvakanja, ispere vodom. Maksimalna dnevna doza je 1 tableta (1,5 mg / 10 mg).
Upotreba fiksne kombinacije nije namijenjena pokretanju terapije.
Ako je potrebno, promjene doza moraju se pojedinačno titrirati za svaku komponentu kombinacije.
Posebne skupine bolesnika
Pacijenti s oštećenom funkcijom bubrega (vidjeti odjeljke "Kontraindikacije" i "Značajke uporabe"). U slučaju teškog oštećenja bubrega (klirens kreatinina)
Stariji pacijenti (vidjeti odjeljke "Značajke uporabe" i "Farmakokinetika").
Starije bolesnike Arif ® treba primjenjivati uzimajući u obzir bubrežnu funkciju.
Pacijenti s oštećenom funkcijom jetre (vidjeti odjeljke "Kontraindikacije" i "Značajke uporabe"). U teškim kršenjima funkcije jetre, liječenje je kontraindicirano. Za bolesnike s oštećenom funkcijom jetre blage do umjerene ozbiljnosti, preporuke za doziranje amlodipina nisu utvrđene, pa dozu treba odabrati s oprezom i liječenje započeti malim dozama (vidjeti odjeljke "Osobitosti upotrebe" i "Farmakokinetika").
Nuspojave
Najčešće prijavljene nuspojave samo indapamida i amlodipina bile su pospanost, vrtoglavica, glavobolja, palpitacija, vrućica, bolovi u trbuhu, mučnina, oticanje gležnja, edemi (edemi) i umor.
Tijekom liječenja indapamidom i amlodipinom prijavljene su nuspojave sa sljedećom učestalošću: vrlo često (≥ 1/10); često (≥ 1/100, obavijesti Pretplatite se
rifampicin
Ime:
Rifampicin (Rifampicinum)
farmakološki učinak
Rifampiin je antibiotik širokog spektra. Aktivan je protiv mikobakterija tuberkuloze i lepre, djeluje na gram-pozitivne (posebno stafilokoke) i gram-negativne (meningokoki, gonokoki) koke, manje je aktivan protiv gram-negativnih bakterija.
Rifampiin se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna koncentracija u krvi postiže se nakon 2-2 '/ 2 sata nakon oralne primjene.
S intravenskim kapanjem, maksimalna koncentracija rifampicina uočena je na kraju infuzije (infuzije). Na terapijskoj razini koncentracija lijeka kada se uzima oralno i intravenski održava se 8-12 sati, za visoko osjetljive patogene 24 sata. Rifampicin dobro prodire u tkiva i tjelesne tekućine i nalazi se u terapijskim koncentracijama pleuralnog eksudata (nakupljajući se između membrana, okružuju pluća, tekućina bogata proteinima), ispljuvak sadržan u kavernama (šupljine u plućima koje nastaju uslijed nekroze tkiva), koštano tkivo. Najveća koncentracija lijeka stvara se u tkivima jetre i bubrega. Izlučuje se u žuči i urinu.
Otpornost na rifampicin brzo se razvija. Ne opaža se unakrsna rezistencija s drugim antibioticima (s izuzetkom rifamiina).
Indikacije za uporabu
Glavna indikacija za upotrebu je plućna tuberkuloza i drugi organi.
Osim toga, lijek se koristi kod različitih oblika lepre i upalnih bolesti pluća i dišnog trakta: bronhitisa (upala bronha), upale pluća (pneumonije), uzrokovanog multirezistentnim (rezistentnim na većinu antibiotika) stafilokokom; s osteomijelitisom (upala koštane srži i susjednog koštanog tkiva); infekcije mokraćnih i žučnih kanala; akutna gonoreja i druge bolesti uzrokovane patogenima osjetljivim na rifampicin.
Zbog brzog razvoja otpornosti na mikroorganizme, rifampicin je propisan za ne-tuberkulozne bolesti samo ako drugi antibiotici nisu učinkoviti.
Rifampicin ima virusLocidal (popraćen potpunim ili djelomičnim gubitkom biološke aktivnosti virusa) učinak na virus bjesnoće, inhibira razvoj encefalitisa bjesnoće (upala mozga uzrokovana virusom bjesnoće); u tom smislu se koristi za kompleksno liječenje bjesnoće u inkubacijskom razdoblju (razdoblje između trenutka infekcije i pojave prvih znakova bolesti).
Način primjene
Rifampiin se uzima oralno na prazan želudac (2 do 1 sat prije obroka) ili se daje intravenskim kapanjem (samo za odrasle).
Za pripremu otopine, 0,15 g rifampicina razrijedi se u 2,5 ml sterilne vode za injekcije, ampule s praškom snažno se mućkaju dok se potpuno ne otopi, rezultirajuća otopina se razrijedi u 125 ml 5% -tne otopine glukoze. Ulazite brzinom od 60-80 kapi u minuti.
U liječenju tuberkuloze prosječni dnevni unos za odrasle osobe je 0,45 g oralno jednom dnevno. U bolesnika (posebno tijekom pogoršanja) s tjelesnom težinom većom od 50 kg, dnevna doza se može povećati na 0,6 g. Prosječna dnevna doza za djecu stariju od 3 godine je 10 mg / kg (ali ne više od 0,45 g dnevno) 1 jednom dnevno. S lošom tolerancijom rifampicina, dnevnu dozu možemo podijeliti u 2 doze.
Intravenska primjena rifampicina preporučuje se kod akutnih progresivnih i uobičajenih oblika destruktivne plućne tuberkuloze (plućna tuberkuloza, koja se javlja s oštećenom strukturom plućnog tkiva), teških purulentno-septičkih procesa (mikrobna infekcija krvi s naknadnim stvaranjem ulkusa u tkivima), kada je potrebno brzo stvoriti visoku koncentraciju lijeka u krvi i ako je gutanje teško ili se slabo podnosi.
Uz intravensku primjenu, dnevna doza za odrasle je 0,45 g, kod teških oblika koji se brzo razvijaju (razvijaju se) - 0,6 g i daje se u 1 dozi. Lijek se daje intravenski 1 mjesec. i više s naknadnim prijelazom na oralnu primjenu, ovisno o podnošljivosti lijeka. Ukupno trajanje rifampicina u tuberkulozi određeno je djelotvornošću liječenja i može doseći 1 godinu.
U liječenju tuberkuloze rifampicinom (intravenski) u bolesnika sa šećernom bolešću preporučuje se primjena 2 IU inzulina na svakih 4-5 g glukoze (otapala).
Monoterapija (liječenje jednim lijekom) rifampicin tuberkuloze često je popraćena razvojem otpornosti patogena na antibiotike, stoga ga treba kombinirati s drugim lijekovima protiv tuberkuloze (streptomicin, izoniazid. Ethambutol itd., 770, 781), na koje je osjetljiva tuberkulozna mikobakterija (tuberkuloza patogena)., Kod lepre se rifampicin primjenjuje prema slijedećim shemama: a) primjenjuje se dnevna doza 0,3-0,45 g u 1 dozi: u slučaju loše tolerancije - u 2 doze. Trajanje liječenja je 3-6 mjeseci., Tečajevi se ponavljaju s intervalom od 1 mjeseca; b) na pozadini kombinirane terapije, propisana je dnevna doza od 0,45 g u 2-3 doze tijekom 2-3 tjedna. s razmakom od 2-3 mjeseca. unutar 1 godine - 2 godine ili u istoj dozi 2-3 puta u 1 tjednu. u roku od 6 mjeseci.
Liječenje se provodi u kompleksu s imunostimulirajućim (povećanjem obrambenih sposobnosti tijela).
Za infekcije ne-tuberkuloze, odrasli uzimaju rifampicin oralno u količini 0,45-0,9 g dnevno, a djeca uzimaju 8-10 mg / kg u 2-3 doze. 0,3-0,9 g (2-3 injekcije) daje se intravenski odraslim osobama u dnevnoj dozi. Unesite u roku od 7-10 dana. Što je prije moguće, pređite na uzimanje lijeka unutra.
U akutnoj gonoreji propisuje se oralno u dozi od 0,9 g dnevno jedanput ili u roku od 1-2 dana.
Za prevenciju bjesnoće, odraslima se daje 0,45-0,6 g dnevno; s teškim ozljedama (ugriz u lice, glavu, ruke) - 0,9 g dnevno; djeca mlađa od 12 godina - 8-10 mg / kg. Dnevna doza je podijeljena u 2-3 doze. Trajanje upotrebe - 5-7 dana. Liječenje se provodi istovremeno s aktivnom imunizacijom (cijepljenjem).
Nuspojave
Liječenje rifampicinom treba provoditi pod strogim liječničkim nadzorom. Alergijske reakcije (različite težine) moguće su, iako su relativno rijetke; pored toga, dispeptički simptomi (probavni poremećaji), disfunkcija (disfunkcija) jetre i gušterače. Uz dugotrajnu uporabu lijeka potrebno je periodično pregledati funkciju jetre i provesti krvne pretrage (zbog mogućnosti razvoja leukopenije / snižavanja razine leukocita u krvi /).
S brzom intravenskom primjenom, krvni tlak može pasti, a s produljenom primjenom može se razviti flebitis (upala vene).
Lijek smanjuje aktivnost neizravnih antikoagulansa (lijekovi koji inhibiraju koagulaciju krvi), oralnih hipoglikemijskih lijekova (oralnih lijekova koji snižavaju šećer u krvi) i lijekova digitalisa. Istodobnom primjenom antikoagulansa i rifampicina prilikom otkazivanja posljednja doza antikoagulansa treba smanjiti.
Lijek ima svijetlo smeđe-crvenu boju. Boje (posebno na početku liječenja) mokraću, ispljuvak, suznu tekućinu u narančasto-crvenkastoj boji.
kontraindikacije
Rifampicin je kontraindiciran u dojenčadi, trudnica, s žuticom, bubrežnim bolestima sa smanjenjem ekskretorne funkcije, hepatitisom (upalom jetrenog tkiva) i preosjetljivošću na lijek. Intravenska primjena kontraindicirana je u slučaju plućne srčane bolesti (nedovoljna opskrbljenost tjelesnih tkiva kisikom zbog bolesti srca i pluća) i flebitisa.
Obrazac za puštanje
U kapsulama, 0,05 i 0,15 g u pakiranju od 10-20 ili 30 kapsula; u ampulama od 0,15 g u obliku porozne mase u pakiranju od 10 ampula.
Uvjeti skladištenja
Lista B. Na suhom, tamnom mjestu, na sobnoj temperaturi.
sinonimi
Benemecin, Rifadin, Rifamore, Rifaldazine, Rifaldin, Rifampin, Rifoldin, Riforal, Rimactan, Ripamisin, Tubocin.
Rifapex: sastav, indikacije, doziranje, nuspojave
To je antibiotik protiv tuberkuloze. Odnosi se na derivate rifamicina. Mehanizam njegovog djelovanja povezan je s inhibicijom sinteze aminokiselina inhibicijom enzima DNK ovisne RNA polimeraze. U terapijskoj koncentraciji pokazuje baktericidno djelovanje protiv intracelularne i izvanstanične tuberkuloze Mycobacterium. Djelatna tvar i njegov aktivni metabolit nakupljaju se u monocitnim makrofazima, stoga su unutarćelijske koncentracije veće od izvanćelijskih.
Sastav i oblik ispuštanja
Aktivni sastojci: Rifapentin (150 mg).
Rifapex je dostupan u obliku tableta.
indikacije
Rifapex se koristi za prvu otkrivenu tuberkulozu osjetljivu na lijekove (svi oblici) i u intenzivnoj i u fazi nastavka liječenja.
kontraindikacije
Nije primjenjivo Rifapeks:
- s alergijama na aktivnu komponentu;
- s alergijom na antibiotike skupine rifampicin u prošlosti;
- s netolerancijom na pomoćne komponente;
- tijekom trudnoće, dojenja;
- s bolestima jetre, gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;
- djeca mlađa od 12 godina.
Primjenjuju se mjere opreza:
- u bolesnika s teškom aterosklerozom;
- s prijevozom hepatitisa B, C.
Trudnoća i dojenje
Primjena Rifapexa tijekom trudnoće je kontraindicirana.
Ako je liječenje potrebno, dojenje treba prekinuti..
Doziranje i primjena
Rifapeks se daje oralno (bez obzira na unos hrane).
Standardna doza je 10 mg / kg (do 600 mg) dnevno 2-3 puta tjedno.
Predozirati
Simptomi predoziranja: mučnina, proliv, povraćanje, povećana aktivnost "jetrenih" transaminaza, žutica, hepatitis, trombocitopenija, anemija, leukopenija.
Liječenje predoziranjem: ispiranje želuca, pažljivo praćenje, simptomatsko liječenje.
Nuspojave
Poremećaji mokraćnog sustava: pyurija, hematurija, proteinurija, infekcije mokraćnog sustava, cistitis, epizode urinarne inkontinencije, pijelonefritis, bolest uretre.
Metabolički poremećaji: hiperuricemija, hipoglikemija, hiperkalemija, povećana neproteinska dušika, povećana LDH, hiperglikemija, hiperfosfatemija, povećani rezidualni dušik uree, smanjena tjelesna težina, dijabetes, hipofosfatemija, povećana aktivnost alkalne fosfataze, hiperkalcemija, povećana tjelesna težina, hipovolemija, porfirija, porfirija.
Hematološki poremećaji: anemija, leukocitoza, limfopenija, neutropenija, neutrofilija, trombocitopenija, trombocitoza, policitemija, limfocitoza, limfadenopatija, hematom, purpura, hematom, tromboza.
Dermatološke reakcije: pojačano znojenje, osip, svrbež, kožne bolesti, akne, makulopapulozni osip, ulcerozne kožne lezije, ekcemi, urtikarija, furunkuloza, suha koža, poremećaji pigmentacije kože, bolesti noktiju, gljivični dermatitis, alopecija, eritematski osip.
Respiratorni poremećaji: hemoptiza, infekcija gornjih dišnih puteva, kašalj, bronhitis, dispneja, faringitis, plevritis, pneumotoraks, glasno disanje, upala pluća, pleuralni izljev, rinitis, dispneja, pneumonitis, povećani ispljuvak, sinusitis, plućna fibroza, astma, zastoj gornjeg dišnog sustava načine, edem grkljana, bronhospazam.
Gastrointestinalni poremećaji: anoreksija, mučnina, dispepsija, povraćanje, zatvor, hemoroidi, proljev, povećana aktivnost ALT, AST, gastritis, gastroenteritis, ezofagitis, pogoršanje zuba, heilitis, pankreatitis, povećani volumen pljuvačne žlijezde, proktitis, tenesmus, bilirubin nespecifične gastrointestinalne poremećaje, hepatomegalija, hepatotoksičnost, porfirija, žutica, hiperbilirubinemija, proljev zbog Clostridium difficile.
Infekcije: herpes zoster, tuberkulozna infekcija, gripa, druge infekcije, infekcije parazitima, protozoe.
Neurološki poremećaji: nesanica, nespecifične konvulzije, pospanost, disfonija, tortikolis, hipestezija, hiporefleksija, migrena, meningitis, stupor, anksioznost, stupor, oslabljena svijest.
Mišićno-koštani poremećaji: artralgija, gihta, artritis, artroza, mialgija, mišićni grč, fraktura kosti, miozitis, slabost mišića.
Kardiovaskularni poremećaji: arterijska hipertenzija, tahikardija, sinkopa, palpitacija, perikarditis, ortostatska hipotenzija, tromboflebitis dubokih vena, vazodilatacija, vaskularni poremećaji.
Reproduktivni poremećaji: penisna bolest, vaginalno krvarenje, vaginitis, leukoreja, bolest prostate, mastitis dojke kod muškaraca.
Maligne novotvorine: nespecifična neoplazma, plućni karcinom, lipom, karcinom.
Oftalmički poremećaji: konjuktivitis, bol u očima.
Otolaringološki poremećaji: otitis, gubitak ukusa, bol u ušima, vanjski otitis, nespecifično oštećenje sluha, perforacija bubne šupljine.
Ostalo: bojenje mokraće, ispljuvak, izmet, slina, suze, znoj crveno-smeđe boje, bolovi u leđima, bolovi u prsima, bol u cijelom tijelu, ozljede, groznica, bolovi u trbuhu, slabost, astenija, sklonost oticanju, apscesi.
Uvjeti skladištenja
Čuvajte Rifapex na temperaturama do + 25 ° C ne više od dvije godine.
Lijek čuvajte u originalnom pakiranju.
Zabranjena je upotreba lijeka nakon isteka roka valjanosti.
Arifam: upute za uporabu
Što je Arifam i u kojim se slučajevima primjenjuje
Nemojte uzimati Arifam
Posebne upute i mjere opreza pri uporabi
Prije uzimanja lijeka Arifam posavjetujte se sa svojim liječnikom ili ljekarnikom..
Trebali biste obavijestiti svog liječnika ako imate ili imate neko od sljedećih stanja:
- nedavni srčani udar,
- ako patite od zatajenja srca, oslabljenog rada srca, koronarne srčane bolesti (bolest srca uzrokovana nedovoljnim protokom krvi u krvnim žilama srca),
- ako patite od oslabljene funkcije bubrega,
- ako imate visoki krvni tlak (hipertenzivna kriza),
- vi ste stariji pacijent i trebate povećati dozu,
- ako uzimate druge lijekove,
- ako slabo jedete,
- ako patite od oslabljene funkcije jetre,
- ako imate dijabetes,
- ako patite od gihta,
- ako trebate testirati kako biste provjerili funkciju paratireoide,
- ako imate reakcije fotoosjetljivosti.
Vaš liječnik vam može dati krvni test kako biste provjerili na nisku razinu natrija i kalija ili visoku razinu kalcija..
Ako mislite da se jedan od uvjeta može odnositi na vas, ako imate pitanja ili sumnje oko uzimanja ovog lijeka, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Djeca i tinejdžeri
Arifam se ne smije dodjeljivati djeci i adolescentima.
Ostali lijekovi i Arifam
Ako uzimate, nedavno ste uzimali ili trebate uzimati druge lijekove, obavijestite svog liječnika ili ljekarnika.
Ne biste trebali uzimati Arifam:
- s litijem (koristi se za liječenje mentalnih poremećaja poput manije, bipolarnog poremećaja i ponavljajuće depresije) zbog rizika od povećanja razine litija u krvi,
- s dantrolenom (infuzija koja se koristi za ozbiljnije kršenje tjelesne temperature).
Ako uzimate jedan od sljedećih lijekova, obavezno obavijestite liječnika jer će biti potrebna posebna pažnja:
- drugi lijekovi za liječenje visokog krvnog tlaka,
- lijekovi za liječenje poremećaja srčanog ritma (npr. kinidin, hidrokinonin, disopiramid, amiodaron, sotalol, ibutilid, dofetilid),
- lijekovi za liječenje mentalnih poremećaja poput depresije, anksioznosti, šizofrenije itd. (na primjer, triciklički antidepresivi, antipsihotici, antipsihotici),
- bepridil (koristi se za liječenje angine pectoris, stanja koje uzrokuje bol u prsima),
- cisaprid, difemanil (koristi se za liječenje poremećaja gastrointestinalnog trakta),
- sparfloksacin, moksifloksacin, eritromicin za injekcije (antibiotici koji se koriste za liječenje infekcija),
- ivinkin iv (koristi se za liječenje kognitivnih oštećenja s kliničkim manifestacijama, uključujući gubitak pamćenja, u starijih bolesnika),
- halofantrin (antiparazitski lijek koji se koristi za liječenje određenih vrsta malarije),
- pentamidin (koristi se za liječenje određenih vrsta upale pluća),
- misolastin (koristi se za liječenje alergijskih reakcija poput sijene groznice),
- nesteroidna protuupalna sredstva protiv bolova (npr. ibuprofen) ili velike doze aspirina,
- inhibitori angiotenzinskog pretvaranja enzima (ACE) (koriste se za liječenje visokog krvnog tlaka i zatajenja srca),
- oralni kortikosteroidi koji se koriste za liječenje različitih bolesti, uključujući tešku astmu i reumatoidni artritis,
- preparati digitalis (za liječenje srčanih bolesti),
- stimulanse laksativi,
- baklofen (za liječenje ukočenosti mišića koja proizlazi iz bolesti poput multiple skleroze),
- diuretici koji štede kalij (amilorid, spironolakton, triamteren),
- metformin (za dijabetes),
- kontrastna sredstva koja sadrže jod (koristi se u studijama pomoću rendgenskih zraka),
- tablete kalcija ili drugi dodaci kalcijumu,
- imunosupresivni lijekovi (inhibiraju obrambeni sustav tijela) koji se koriste za liječenje autoimunih bolesti ili nakon transplantacije (npr. ciklosporin, takrolimus)
- tetrakozaktid (za liječenje Crohnove bolesti),
- ketokonazol, itrakonazol, amfotericin B (injekcije) (antifungalni lijek),
- ritonavir, indinavir, nelfinavir (takozvani inhibitori proteaze koji se koriste za liječenje HIV-a),
- rifampicin, eritromicin, klaritromicin (antibiotici za liječenje bakterijskih infekcija),
- hipericum perforatum (Hypericum perforatum),
- verapamil, diltiazem (kardiovaskularni lijekovi),
- simvastatin (lijek za snižavanje kolesterola),
- alopurinol (za liječenje gihta).
Prijem uz hranu i piće
Pacijenti koji uzimaju Arifam ne smiju piti grejpfrut ili sok od grejpa, jer njegova upotreba može dovesti do povećanja razine aktivne tvari amlodipina u krvi, što može uzrokovati nepredvidivo povećanje hipotenzivnog učinka Arifama.
Arifam sadrži laktozu. Ako vam je liječnik rekao da imate netoleranciju na određene vrste šećera, konzultirajte svog liječnika prije nego što uzmete ovaj lijek.
Rifaksinimje
Lijek Rifaximin, upute za uporabu određuju kako je antibiotik širokog spektra iz skupine ansamicina. Stručnjaci propisuju tablete od 200 mg, granule za pripremu suspenzije za liječenje kolitisa, proljeva, gastroenteritisa.
Otpustite oblike i sastav
- Granularne bočice za suspenziju. U jednoj boci - 100 ml granulata (100 mg u 5 ml gotove suspenzije).
- Obložene tablete. Jedna tableta sadrži 200 mg aktivnog sastojka (12 tableta po pakiranju).
- Mast (1 g masti sadrži 50 mg rifaksimina).
Indikacije za uporabu
Što pomaže tabletama i suspenziji Rifaximin?
- s divertikularnom bolešću, jetrenom encefalopatijom ili kroničnom upalom crijeva;
- za liječenje zaraznih bolesti gastrointestinalnog trakta koji reagiraju na terapiju rifaximinom;
- pacijenti koji pate od sindroma prekomjernog rasta mikroorganizama u crijevima;
- kao dio sveobuhvatnog liječenja za iskorjenjivanje bakterija Helicobacter;
- s putnicima proljev.
Upotreba lijeka je indicirana za sprječavanje zaraznih komplikacija nakon kolorektalne operacije.
Upute za uporabu Rifaximin: doziranje i pravila za prijem
Alat se uzima oralno uz čašu vode, bez obzira na obrok.,
- S proljevom: pacijenti stariji od 12 godina od 200 mg svakih 6 sati; putnikova terapija proljeva ne smije prelaziti tri dana.
- S jetrenom encefalopatijom: pacijenti stariji od 12 godina od 400 mg svakih 8 sati.
- U prevenciji postoperativnih komplikacija u kolorektalnoj kirurgiji: pacijenti stariji od 12 godina od 400 mg svakih 12 sati, prevencija se provodi tri dana prije operacije.
- S sindromom viška bakterijskog rasta: pacijenti stariji od 12 godina od 400 mg svakih 8 do 12 sati.
- Sa simptomatskom nekompliciranom divertikulozom: pacijenti stariji od 12 godina od 200 do 400 mg svakih 8 do 12 sati.
- U kroničnim upalnim bolestima crijeva: pacijenti stariji od 12 godina od 200 do 400 mg svakih 8 do 12 sati.
Trajanje liječenja rifaksiminom ne smije biti veće od 7 dana. Drugi tijek terapije može se provesti najkasnije 20 do 40 dana kasnije. Ukupno trajanje terapije određuje se kliničkim stanjem bolesnika..
Na preporuku liječnika, doziranje i učestalost uzimanja lijeka mogu se mijenjati..
Prilagođavanje doze Rifaximin nije potrebno u starijih bolesnika i u bolesnika s zatajenjem jetre i / ili bubrega.
Klinički dokazi upućuju na to da je rifaksimin neučinkovit u liječenju crijevnih zaraznih bolesti uzrokovanih Salmonella spp., Campylobacter jejuni ili Shigella spp. i uzrokuju česte proljeve, izlučivanje krvi sa stolicom i groznicu. Rifaximin se ne preporučuje ako pacijenti imaju labavu stolicu s krvlju i vrućicom..
Rifaximin se mora povući ako se simptomi proljeva pojačavaju ili potraju duže od dva dana. U tom slučaju treba propisati drugi antibakterijski tretman..
Upotreba rifaksimina za putnike proljev ne bi smjela prelaziti tri dana.
Rifaximin se preporučuje u jednom od shema "druge linije" (koristi se samo ako je ovaj pacijent imao neuspjelog pokušaja iskorjenjivanja Helicobacter pylori prema jednoj od shema "prve linije"):
jedan od inhibitora protonske pumpe u standardnoj dozi (omeprazol 20 mg, lansoprazol 30 mg, pantoprazol 40 mg, esomeprazol 20 mg ili rabeprazol 20 mg 2 puta dnevno), amoksicilin (500 mg 4 puta dnevno ili 1000 mg 2 puta dnevno), rifaksimin (400 mg 2 puta dnevno), bizmut tripotalij diktirat (120 mg 4 puta dnevno) 14 dana.
Farmakokinetika i farmakodinamika
Tvar ubija bakterije inhibiranjem sinteze DNK-ovisne RNA polimeraze.
Alat ima širok antibakterijski spektar protiv crijevne flore. Rifaximin ne dopušta bakterijama da se množe više, smanjuje brzinu stvaranja amonijaka i drugih toksina - jedan od razloga razvoja jetrene encefalopatije.
Također, tvar smanjuje broj bakterija koje mogu sudjelovati u upali oko divertikularne vreće, sprječava razvoj divertikularne bolesti.
Nuspojave
- nadutost;
- kandidijaza;
- zatvor, proljev;
- umor;
- vrtoglavica;
- bol u larinkofaringealnoj regiji;
- izlučivanje sluzi i krvi s izmetom;
- nelagoda u prsima;
- bol u prsima;
- simptomi nalik gripi;
- vrućica;
- hladan znoj;
- tvrde stolice;
- diplopija;
- limfocitoza, monocitoza, neutropenija;
- porast krvnog tlaka;
- tenesmus;
- osip (uključujući makularni);
- kršenje gastrointestinalne pokretljivosti;
- nesanica;
- Hypesthesia
- slabost mišića;
- polymenorrhea;
- dispepsija;
- nagon za defekacijom;
- zimica;
- lupanje srca
- migrena;
- glavobolja;
- gubitak ukusa;
- periferni edem;
- ascites;
- anoreksija;
- ispiranje kože lica;
- povećana aktivnost AST;
- suhe usne;
- hematurija;
- nazalna kongestija;
- bol u donjem dijelu leđa;
- glukozurije;
- nadutost;
- polakisurije;
- mišićni grč;
- astenija;
- patološki snovi;
- dispneja;
- bol u trbuhu;
- mučnina, povraćanje;
- suho grlo;
- mialgija;
- poliurije;
- sistemska vrtoglavica.
kontraindikacije
- osobe s crijevnom opstrukcijom ili crijevnim čirima;
- za alergije na rifampicin ili rifaximin.
Djeca, tijekom trudnoće i dojenja
Rifaximin u pedijatriji koristi se uglavnom za crijevne infekcije..
Za djecu mlađu od 2 godine lijek je propisan za vitalne indikacije pod strogim nadzorom liječnika.
Za djecu od 2 do 12 godina lijek je propisan u dozi od 20-30 mg / kg dnevno. Dakle, pojedinačna doza Rifaximin-a za dijete u dobi od 6-12 godina bit će 100-300 mg, za dijete u dobi od 2-6 godina - 100-200 mg.
Rifaximin tijekom trudnoće i dojenja
Trudnice mogu uzimati Rifaximin samo ako je to apsolutno potrebno i pod izravnim nadzorom liječnika. Prilikom uzimanja lijekova dojenje privremeno prestaje.
Interakcije s lijekovima
Budući da se lijek vrlo slabo apsorbira iz probavnog trakta, ne djeluje na druge lijekove.
Značajke aplikacije
Tijekom dužeg liječenja visokim dozama ili oštećenja crijevne sluznice može se apsorbirati mala količina Rifaximinum-a (manja od 1%), što može uzrokovati da urin postane mrvicu crvenkast: to se događa zbog aktivne tvari rifaximin, koja kao i većina antibiotika ove serije (rifamicini) ), ima crvenkasto-narančastu boju.
Rifaximin antibiotik uzima se bez obzira na obrok (može se uzimati prije ili nakon jela).
Zabranjena je upotreba lijeka u kombinaciji s etanolom (alkoholom).
S razvojem superinfekcije mikroorganizmima neosjetljivim na rifaksimin, primjenu treba prekinuti i odrediti odgovarajuću terapiju..
Cijene u ljekarnama
Za referencu: prosječna cijena jednog pakiranja Rifaximina od 12 tableta iznosi 505 rubalja.
Uvjeti odmora i skladištenja
Treba vam recept. Tablete i granule za suspenziju čuvaju se od male djece na suhom i hladnom mjestu. Tablete se mogu čuvati 3 godine. Pripremljena suspenzija - 7 dana u hladnjaku bez smrzavanja.
Slična sredstva
Kompletni analog Rifaximin - Alpha Normix.
Ansamicini - analogi na djelu:
- Rifogal;
- Mycobutin;
- Rifadine;
- rifampicin;
- Rifapex;
- rifabutin;
- R-Qing;
- Rimpacin;
- Rifaren;
- Farbutin;
- Otofa;
- Macox;
- Eremfat;
- Rimactan;
- Rimpin;
- Verbutin;
- Rifamor;
- Benemycin;
- Pentacox.
Rifamor kapsule
Proizvođači: ICN Jugoslavija
Aktivne tvari
Klasa bolesti
- Akutni faringitis, neodređen
- Akutna infekcija gornjih dišnih puteva višestruke i neodređene lokalizacije
- Pneumonija bez navođenja patogena
- Bronhitis nije specificiran kao akutni ili kronični
- bronha
- Apsolut pluća i medijastinuma
- Pyothorax
- Sindrom lezije kože stafilokoka u obliku blistera poput opeklina
- Impetigo
- Apsces na koži, vrenja i karbukula
- Flegmona
- kolecistitis
- kolangitis
- Infektivni miozitis
- Apsces apscesa tetive
- Ostali zarazni (teno) sinovitisi
- Apsces sinovijalne vrećice
- Ostali zarazni bursitis
- zapaljenje plućne maramice
- Bakteriološki i histološki potvrđena respiratorna tuberkuloza
- Respiratorna tuberkuloza, nije potvrđena bakteriološki ili histološki
- Tuberkuloza živčanog sustava
- Tuberkuloza drugih organa
- Miliarna tuberkuloza
- Meningokokna infekcija
- Gonokokna infekcija
- Kirurška praksa
- Cistitis
- Infekcija mokraćnog sustava bez utvrđene lokalizacije
- Gonokokne upalne bolesti ženskih zdjeličnih organa
Klinička i farmakološka skupina
- Nije naznačeno. Pogledajte upute
Farmakološko djelovanje
- antibakterijski
- Antibakterijski učinak širokog spektra
- baktericidno
Farmakološka skupina
Rifamor kapsula
Upute za medicinsku uporabu lijeka
- Indikacije za uporabu
- Obrazac za puštanje
- Farmakodinamika lijeka
- Farmakokinetika lijeka
- Koristite tijekom trudnoće
- kontraindikacije
- Nuspojave
- Doziranje i primjena
- Predozirati
- Interakcije s drugim lijekovima
- Mjere opreza pri uporabi
- Posebna uputstva za prijem
- Uvjeti skladištenja
- Rok trajanja
Indikacije za uporabu
Tuberkuloza, infekcije dišnih putova (faringitis, bronhitis, pneumonija, bronhopneumonija, bronhiektazija, apsces pluća, empiem, pleuris); kože i mekih tkiva (furunculosis, apsces itd.); mokraćnih i bilijarnih puteva (pijelonefritis, pielocititis, holecistitis, holangitis); infekcije u kirurgiji (prevencija i liječenje); akutna gonoreja; meningokokni nosač.
Obrazac za puštanje
Kapsule od 150 mg; blister 8, kutija (kutija) 13;
Kapsule od 300 mg; blister 8, kutija (kutija) 13;
Kapsule od 300 mg; blister 8, kutija (kutija) 2;
farmakodinamiku
Prekida sintezu RNA u bakterijskoj ćeliji: veže se na beta podjedinicu DNA ovisne RNK polimeraze, sprječavajući njezino vezivanje na DNK i inhibira transkripciju RNA. Na ljudsku RNA polimeraza ne djeluje. Učinkovit protiv izvanćelijskih i unutarćelijskih mikroorganizama, posebno brzo umnožavanja izvanćelijskih patogena.
Postoje dokazi o blokiranju posljednjeg stupnja stvaranja pox virusa, vjerojatno zbog oštećenja vanjske ljuske. U niskim koncentracijama djeluje na Mycobacterium tuberculosis, Brucella spp., Chlamidia trachomatis, Legionella pneumophila, Rickettsia typhi, Mycobacterium leprae, Staphylococcus aureus, uključujući sojevi otporni na meticilin, Staphylococcus epidermidis, streptokoki; u visokim koncentracijama, na neke gram-negativne mikroorganizme (Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, uključujući beta-laktamazu). Aktivno protiv Haemophilus influenzae (uključujući otpornost na ampicilin i kloramfenikol), Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Francisella tularensis, Clostridia difficile i ostale gram-pozitivne anaerobe. Ne utječe na Mycobacterium fortuitum, članove obitelji Enterobacteraceae, ne fermentirajući gram-negativne bakterije (Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Stenothrophomonas spp.).
U žarištima lezije stvara koncentracije gotovo sto puta veće od BMD za Mycobacterium tuberculosis (0,125–0,25 µg / ml). Uz monoterapiju, otpornost na patogene se razvija relativno brzo, zbog smanjenja prodora rifampicina u stanicu ili mutacije DNA ovisne RNA polimeraze. Ne opaža se unakrsna rezistencija s drugim antibioticima (s izuzetkom rifamicinske skupine)..
farmakokinetika
Brzo se i potpuno apsorbira iz probavnog trakta; unos hrane, posebno bogate mastima, smanjuje apsorpciju (za 30%). Nakon apsorpcije brzo se izlučuje u žuči i podliježe enterohepatičkoj recirkulaciji..
Produljeno liječenje smanjuje se bioraspoloživost. Veže se na proteine u plazmi - 84–91%. Cmax u krvi nakon oralne primjene 600 mg rifampicina dostiže se nakon 2–2,5 sati, a kod odraslih 7–9 µg / ml, u djece nakon primjene u dozi od 10 mg / kg - 11 µg / ml Sa uključenjem / uvođenjem Cmax postiže se do kraja infuzije i iznosi 9-17,5 µg / ml; terapijska koncentracija traje 8-12 sati, prividni volumen raspodjele kod odraslih je 1,6 l / kg, u djece - 1,2 l / kg. Većina frakcije nevezanih s proteinima plazme u neioniziranom obliku dobro prodire u tkiva (uključujući kosti) i tjelesne tekućine.
Nalazi se u terapijskim koncentracijama u pleuralnom i peritonealnom eksudatu, koji sadrže kavernu, ispljuvak, pljuvačku, nosni sekret; najveća koncentracija stvara se u jetri i bubrezima. Dobro prodire u stanice. Prolazi kroz BBB samo u slučaju upale meninga, a kod tuberkuloznog meningitisa nalazi se u cerebrospinalnoj tekućini u koncentraciji od 10-40% od one u krvnoj plazmi.
Metabolizira se u jetri do farmakološki aktivnog 25-O-deacetilrifampicina i neaktivnih metabolita (rifampinkinon, deacetilrifampinkinon i 3-formilrifampin). Snažan induktor mikrosomalnih enzima citokrom P450 sustava i enzima crijevne stijenke.
Ima svojstva samoindukcije, ubrzava svoju biotransformaciju, zbog čega se sistemski klirens, nakon uzimanja prve doze od 6 l / h, nakon ponovljenog davanja povećava na 9 l / h. T1 / 2 nakon oralne primjene 300 mg je 2,5 sata; 600 mg - 3-4 sata, 900 mg - 5 sati; skraćeno s produljenom uporabom (600 mg - 1-2 sata). U bolesnika s oštećenom funkcijom izlučivanja bubrega, T1 / 2 se produljuje ako doza prelazi 600 mg; s oštećenom funkcijom jetre, primjećuje se porast koncentracije u plazmi i produljenje T1 / 2.
Izlučuje se iz tijela žuči u obliku metabolita (60–65%) i urinom, nepromijenjen (6–15%), u obliku 25-O-deacetil triampicina (15%) i u obliku 3-formilrifampina (7%). S povećanjem doze povećava se udio bubrežnog izlučivanja..
Mala količina rifampicina izlučuje se suzama, zatim slinom, ispljuvakom i drugim tekućinama obojeći ih u narančastocrvenu boju.
Koristite tijekom trudnoće
Kontraindicirano u prvom tromjesečju trudnoće. U II i III tromjesečju moguće je samo prema strogim indikacijama, nakon usporedbe očekivanih koristi za majku i potencijalnog rizika za plod.
Rifampicin prolazi kroz hematoplacentalnu barijeru (koncentracija u krvnom serumu fetusa pri rođenju je 33% koncentracije u krvnom serumu majke). U studijama na životinjama utvrđena je teratogenost. Kod kunića koji su primali doze do 20 puta veće od normalne dnevne doze za ljude zabilježeni su poremećaji osteogeneze i toksični učinci na zametak. U pokusima na glodavcima pokazalo se da rifampicin u dozama od 150-250 mg / kg / dan uzrokuje urođene malformacije, uglavnom rascjep gornje usne i nepca, rascjep kralježnice. Kada se koristi u posljednjim tjednima trudnoće, može uzrokovati krvarenje u postporođaju kod majke i krvarenje u novorođenčadi.
FDA-C voćna akcijska kategorija.
Izlučuje se u majčino mlijeko, dok dijete prima manje od 1% doze koju uzima majka. Iako nisu zabilježene nuspojave kod ljudi, dojenje treba odbaciti tijekom trajanja liječenja..
Žene u rodnoj dobi trebaju pouzdanu kontracepciju tijekom liječenja (uključujući nehormonske).
kontraindikacije
Preosjetljivost, žutica, trudnoća (I tromjesečje).
Nuspojave
Mučnina, povraćanje, proliv, bubrežna disfunkcija, trombocitopenija, leukopenija, žutica i porast transaminaza u krvi (u kombinaciji s drugim lijekovima protiv TB), alergijske reakcije.
Doziranje i primjena
Unutra, na prazan stomak. Odrasli: tuberkuloza - jednom 450–600 mg dnevno, infekcije respiratornog, mokraćnog i žučnog trakta - dnevna doza od 600–900–1200 mg podijeljena je u 2-3 doze, gonoreja - jedna doza od 900 mg može se ponoviti svaki drugi dan i nakon 2 dana ostale infekcije - 450-900 mg dnevno (u težim slučajevima - 1200 mg) u 1-3 dozi. Djeca mlađa od 12 godina - 10-15 mg / kg / dan (maksimalno 600 mg dnevno) u 1-3 doze, iznad 12 godina - 20 mg / kg dnevno u 1-3 doze. Liječenje se nastavlja nekoliko dana nakon nestanka simptoma..
Predozirati
Simptomi: mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, povećana jetra, žutica, periorbitalni edem ili oteklina na licu, plućni edem, zamagljena svijest, grčevi, mentalni poremećaji, letargija, "sindrom crvene osobe" (crveno-narančasto obojenje kože, sluznice i sklera ).
Način liječenja: ispiranje želuca, unos aktivnog ugljena, prisilna diureza, simptomatska terapija.
Interakcije s drugim lijekovima
Umanjuje učinak neizravnih antikoagulansa.
Mjere opreza pri uporabi
U slučaju ne-tuberkuloznih bolesti propisuje se samo ako drugi antibiotici nisu učinkoviti (brzi razvoj rezistencije). Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega zahtijevaju prilagođavanje doze ako prelazi 600 mg / dan.
Koristite s oprezom kod novorođenčadi, prijevremeno rođene djece (zbog dobne nezrelosti jetrenih enzimskih sustava) i kod neuhranjenih bolesnika. Novorođenčad se mora propisati istodobno s vitaminom K (sprječavanje krvarenja). Upotrebljava se s oprezom u bolesnika zaraženih HIV-om koji primaju inhibitore HIV proteaze..
Ako se s prekidajućim režimom pojavi sindrom sličan gripi, trebalo bi omogućiti prelazak na dnevni unos; istovremeno povećavajući dozu.
Kad se pojavi prilika, potrebno je prijeći s iv aplikacije na oralnu primjenu (rizik od flebitisa). Tijekom liječenja treba pratiti opću krvnu sliku, rad bubrega i jetre - prvo 1 put u 2 tjedna, a zatim mjesečno; moguće je dodatno propisivanje ili povećanje doze glukokortikoida.
U slučaju profilaktičke primjene kod nosača bacila Neisseria meningitidis, potrebno je strogo medicinsko nadgledanje pacijenta radi pravodobnog otkrivanja simptoma bolesti (s razvojem otpornosti na patogene). Pripravci PASK-a koji sadrže bentonit (aluminij-hidrosilikat) trebaju se uzimati najkasnije 4 sata nakon uzimanja rifampicina. Tijekom liječenja treba izbjegavati alkohol (povećani rizik od hepatotoksičnosti).
Posebna uputstva za prijem
Kontinuirana primjena rifampicina bolje se podnosi od povremene (2-3 puta tjedno). Za pripremu otopine za intravensku infuziju, svakih 0,15 g otopi se u 2,5 ml vode za injekcije, snažno protrese do potpunog otapanja, a zatim se pomiješa sa 125 ml 5% otopine glukoze.
Kada se koristi u bolesnika koji ne mogu progutati cijelu kapsulu i kod djece, dopušteno je miješati sadržaj kapsule s umakom od jabuka ili žele.
Boje mokraću, izmet, ispljuvak, mliječnu tekućinu, znoj, nosnu sekreciju i kožu u narančasto-crvenoj boji. Može mrljati meke kontaktne leće. Tijekom razdoblja liječenja ne smiju se koristiti mikrobiološke metode za određivanje koncentracije folne kiseline i vitamina B12 u serumu.
Uvjeti skladištenja
Lista B.: Na suhom, hladnom, tamnom mjestu.
Rok trajanja
Pripada klasifikaciji ATX:
J Antimikrobni lijekovi za sustavnu upotrebu
J04 Lijekovi aktivni protiv mikobakterija
Rifaximin: opis, upute, cijena
Cijena i dostupnost Rifaximin-a u gradskim ljekarnama
Pažnja! Gore je pregledna tablica, informacije su se možda promijenile. Podaci o cijenama i dostupnosti se mijenjaju u stvarnom vremenu kako biste ih vidjeli - možete koristiti pretraživanje (uvijek su najnovije informacije u pretraživanju), a također ako trebate ostaviti narudžbu za lijek, odaberite područja grada koja pretražuju ili pretražuju samo otvorena u ovom trenutku ljekarne.
Gornji se popis ažurira najmanje jednom u 6 sati (ažurirano je 05.27.2020. U 13.28 po moskovskom vremenu). Prije pretraživanja odredite cijene i dostupnost lijekova (traka za pretragu nalazi se na vrhu), kao i telefonske brojeve ljekarni prije posjeta ljekarni. Podaci sadržani na web mjestu ne mogu se upotrijebiti kao preporuke za samoliječenje. Prije upotrebe lijekova, svakako se posavjetujte s liječnikom.